Censimento dell assistenza psico-oncologica in Italia. Anita Caruso Istituto Regina Elena Roma

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1 Censimento dell assistenza psico-oncologica in Italia Anita Caruso Istituto Regina Elena Roma

2 Distress emozionale Da un indagine effettuata dalla Societa Italiana di Psico - Oncologia (SIPO) su 1108 pazienti in trattamento per cancro in 38 Unità di Oncologia Medica Italiane, è emerso che il 38 dei pazienti soffre di un distress emozionale significativo che richiede un assistenza specialistica psico-oncologica. IV Rapporto sulla condizione assistenziale del malato di cancro,2012 Grassi L. et al., Cancer, 2013

3 Distress emozionale E ampiamente documentato in letteratura che una condizione di sofferenza psicologica e/o psicopatologica del paziente oncologico caratterizzata da ansia, depressione, disturbi del sonno, demoralizzazione etc., influenza negativamente la qualità di vita, l aderenza ai trattamenti medici, la percezione degli effetti collaterali, la relazione medico paziente, i tempi di degenza, di recupero e di riabilitazione.

4 Piano Oncologico Nazionale Documento di indirizzo per ridurre il carico di malattia del cancro Promuovono lo sviluppo della Psico-Oncologia riconoscendo che la malattia neoplastica può avere profonde ripercussioni sulla sfera psicologica, affettiva, familiare, sociale e sessuale sia dei pazienti che dei suoi familiari e sottolineando l importanza di un assistenza psicologica durante tutto l iter di malattia.

5 Piano Oncologico Nazionale 2010/2012 Documento di indirizzo per ridurre il carico di malattia del cancro Prevenzione Diagnosi Cura Riabilitazione Cure Palliative Terapia del dolore Psico-Oncologia

6 Assistenza psico-oncologica in Italia Nel 2005 la SIPO in collaborazione con l Associazione Italiana Malati di Cancro (AIMAC) ha effettuato un primo censimento relativo ai centri del territorio nazionale in cui si svolgeva una qualche forma di attività psicooncologica.

7 La Psico-oncologia in Italia Censimento attività psico-oncologica Totale Centri del territorio nazionale in cui si svolge attività Psicooncologica : 178 Centri Psi 110 (psicologia oncologica, psico-oncologia, psicologia clinica, psichiatria, psicosomatica, igiene mentale, ecc..) Centri Medici 68 (oncologia medica, ematologia oncologica, pneumatologia oncologica, radioterapia, oncoematologia pediatrica, ecc..)

8 La Psico - Oncologia in Italia Censimento attività psico-oncologica SUD (Campania, Molise, Puglia, Basilicata, Calabria, Sicilia, Sardegna): Totale Centri Centri Psi Centri Medici CENTRO (Toscana, Lazio, Umbria, Abruzzo, Marche): Totale Centri Centri Psi Centri Medici NORD (Val D Aosta, Piemonte, Liguria, Lombardia, Emilia Romagna, Veneto, Trentino, Friuli Venezia Giulia): Totale Centri Centri Psi Centri Medici

9 Assistenza psico-oncologica in Italia Nel 2012 la SIPO ha voluto effettuare un nuovo censimento in collaborazione con AIMAC e con il collegio Italiano dei Primari Oncologi Ospedalieri (CIPOMO). Una scheda di rilevazione dell attività psico-oncologica è stata inserita sul sito web della SIPO e inviata all indirizzario di posta elettronica di SIPO e CIPOMO. I coordinatori regionali SIPO hanno promosso il censimento nella regione di appartenenza.

10 Censimento dell assistenza psico-oncologica in Italia: quali servizi e quali professionisti a cura di Anna Costantini, Diana Lucchini, Dario Geraci. analisi statistica a cura di Patrizio Pasqualetti e Alessandra Campolongo 5 Rapporto sulla condizione assistenziale dei malati oncologici

11 Censimento dell assistenza psico-oncologica in Italia. Sono pervenuti 305 questionari : in tutti i Centri che hanno risposto si svolge una qualche forma di attività psico-oncologica. Dei centri rispondenti 124 (40,7) hanno dichiarato di avere un servizio che svolge esclusivamente o prevalentemente una attività dedicata alla psicooncologia.

12 Distribuzione dei centri per regione 0,3 5,6 27,9 0,7 9,2 4,3 1 6,2 1 7,9 7, ,7 5,9 1,3 7,2 3,9 3,9

13 Istituzione di appartenenza A questa domanda diversi centri hanno dato più di una risposta. 30 Associazione/Fondazione/Onlus Istituto oncologico Hospice Altro

14 Unità operativa in cui si svolge l attività A questa domanda diversi centri hanno dato più di una risposta.

15 Day Hospital in cui si svolge l attività Oncologia Oncoematologia Oncologia pediatrica Ginecologia oncologica Hospice Altro

16 A questa domanda hanno risposto 196 centri. Profilo Organizzativo

17 Totale personale distinto per titoli e formazione psicologi con specializzazione in psicoterapia 495 psicologi con corso di perfezionamento o alta formazione universitaria 122 medici con specializzazione 111 psicologi con Master in psiconcologia 95 psicologi con un corso di Formazione IRCSS o altre ente pubblico 50 psicologi con altro master 35 medici con Master in psiconcologia 7 medici con corso di perfezionamento o alta formazione universitaria 5 medici con un corso di Formazione IRCSS o altre ente pubblico 2 medici con altro master

18 Conclusioni In tutte le Regioni Italiane, ad eccezione della Liguria, si svolge una qualche forma di assistenza psico-oncologica. L attivita psico-oncologica in Italia negli ultimi anni è aumentata di oltre il 30 ed ha una forte rappresentanza in Lombardia. Il numero dei professionisti che svolge attività psicooncologica è basso rispetto al bisogno. Il personale, costituito prevalentemente da psicologi con formazione specialistica, è molto spesso precario (883). Soltanto 169 sono le persone strutturate che svolgono attività psico-oncologica. Uno sforzo di coerenza organizzativa dovrebbe essere fatto in questo delicato campo della psico-oncologia.