SCHEDA D ISCRIZIONE PROGETTO CONTINUITA -UN ESPERIENZA COLLETTIVA LUNGA UN ANNO ANNO 2007/08. Tel. casa.. Eventuale cellulare (del ragazzo/a)...

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1 1 SCHEDA D ISCRIZIONE PROGETTO CONTINUITA -UN ESPERIENZA COLLETTIVA LUNGA UN ANNO ANNO 2007/08 Dati anagrafici del/della ragazzo/a Cognome e nome Abitante in via/piazza. C.A.P.. Città Prov. Luogo di nascita Data di nascita Tel. casa.. Eventuale cellulare (del ragazzo/a).... Eventuale (del ragazzo/a). Tessera sanitaria n della regione.. Classe frequentata quest'anno.. Nome della scuola. Dati anagrafici del genitore/tutore legale che firma la scheda e intestatario/a della fattura. *Dati Indispensabili per effettuare l iscrizione *Cognome e nome.. *Abitante in via/piazza. *C.A.P. *Città *Prov *Codice Fiscale. Tel. Casa (se diverso dal ragazzo/a) Cellulare.. Altri recapiti tel (precisando a chi corrispondono). ..

2 2 MODALITA' DI PARTECIPAZIONE 1. Le iscrizioni si ricevono fino all'ultimo giorno prima della partecipazione del bambino/ragazzo alle attività. 2. L'iscrizione è valida con la consegna alla segreteria dei Centri Rousseau della presente scheda d iscrizione debitamente compilata e sottoscritta da un genitore o da chi ne fa le veci e con il versamento della quota di partecipazione o della prima rata di essa. 3. E prevista la possibilità di recedere dalle attività entro il 10 Novembre In tal caso i Centri Rousseau provvederanno al rimborso della quota versata al momento dell iscrizione escluso il costo delle attività svolte fino a quel momento che viene forfettariamente fissato nel 35% della 1 a rata. 4. La quota di partecipazione dà diritto a partecipare ad incontri settimanali (ragazzi) o bisettimanali (bambini) a Milano e gite: vitto, alloggio, materiale didattico e di primo soccorso, personale educativo e animativo in rapporto 1 a 6, assicurazione RC e infortuni, viaggio di andata e ritorno da Milano. (Nel foglio allegato sono specificate le voci per ogni singola gita). 5. Eventuali rinunce alla partecipazione ad alcune gite devono essere comunicate alla segreteria. La comunicazione dà diritto al rimborso di una parte della quota gita in ragione alla tempestività con cui viene inoltrata e precisamente: Entro il 10 giorno prima della partenza verrà rimborsato il 90% della quota gita; dal 9 al 3 giorno prima della partenza verrà rimborsato il 50% della quota gita; dal 2 giorno prima della partenza verrà rimborsato il 20% della quota gita. 6. I Centri Rousseau rispondono dell'organizzazione dei servizi che offrono. Gli operatori dei centri di vacanza sono responsabili agli effetti civili e penali secondo le normative vigenti. I ragazzi e gli operatori sono coperti da assicurazione R.C. e infortuni. 7. I pagamenti possono essere eseguiti tramite bonifico bancario su: Banca Popolare di Milano, Ag.n. 7 di C.so Genova 29 C/C n ABI CAB intestato a "Centri Rousseau Coop. Sociale a.r.l. - ONLUS, In questo caso è indispensabile precisare, nello spazio per la causale: nome e cognome del/la ragazzo/a iscritto/a e quota iscrizione Continuità 07/08 (o 1 o 2 o 3 rata iscrizione Continuità 07/08).

3 3 COSTI DI ISCRIZIONE Il costo di partecipazione al percorso prevede: quota iscrizione, quote gite e quota cassa attività gruppo con la quale si potranno organizzare altre iniziative oltre alle gite (visita ad un museo, pizzata, ecc.). Abbiamo previsto tre fasce di iscrizione. La prima copre i costi delle attività e di gestione del progetto. La seconda e la terza sono da considerarsi fasce di solidarietà, sottoscrivendo le quali ci aiuterete ad inserire nel progetto ragazzi provenienti da famiglie in difficoltà economiche. Questo contributo oltre a rappresentare un importante gesto di solidarietà, ci permette di formare gruppi di bambini e ragazzi provenienti da realtà molto diverse, ognuno con il proprio portato di esperienze, difficoltà, capacità che dovrà imparare a confrontare con quelle degli altri. Il percorso di crescita, quindi, diventerà molto più arricchente ed istruttivo. I monitori dei Centri Rousseau, per il valore che attribuiscono a questa iniziativa e proprio per contenerne i costi e favorire una partecipazione più ampia possibile, mettono a disposizione il proprio tempo libero impegnandosi a partecipare, del tutto gratuitamente, alle attività previste per un intero anno. PROSPETTO ELEMENTARI VOCI ETA' ELEMENTARI 1 a FASCIA 2 a FASCIA 3 a FASCIA QUOTA ISCRIZIONE 07/08 170,00 250,00 350,00 QUOTA 1 a GITA AUTUNNALE (2gg) 40,00 55,00 70,00 QUOTA 2 a GITA AUTUNNALE (2gg) 40,00 55,00 70,00 QUOTA GITA INVERNALE (2gg) 40,00 55,00 70,00 QUOTA GITA PASQUALE (5gg) 105,00 135,00 175,00 QUOTA GITA PRIMAVERILE (2gg) 40,00 55,00 70,00 CASSA ATTIVITA' GRUPPO 07/08 25,00 30,00 40,00 TOTALE ANNO 2007/08 460,00 635,00 845,00 RATEIZZAZIONE 1 a RATA OTT ,00 280,00 390,00 2 a RATA DIC ,50 177,50 227,50 3 a RATA MAR ,50 177,50 227,50 PROSPETTO MEDIE E SUPERIORI VOCI ETA' MEDIE E SUPERIORI 1 a FASCIA 2 a FASCIA 3 a FASCIA QUOTA ISCRIZIONE 07/08 170,00 250,00 350,00 QUOTA GITA AUTUNNALE (3gg) 70,00 85,00 105,00 QUOTA GITA PASQUALE (5gg) 120,00 150,00 190,00 QUOTA GITA PRIMAVERILE (3gg) 70,00 85,00 105,00 CASSA ATTIVITA' GRUPPO 07/08 25,00 30,00 40,00 TOTALE ANNO 2007/08 455,00 600,00 790,00 RATEIZZAZIONE 1 a RATA OTT ,00 280,00 390,00 2 a RATA DIC ,00 160,00 200,00 3 a RATA MAR ,00 160,00 200,00 N.B.: le quote gite costituiscono la maggior parte del costo di iscrizione poichè comprendono vitto, alloggio e viaggio di ragazzi e monitori. Qualora ci fossero dei problemi per la partecipazione ad alcune gite è previsto un rimborso di una parte della quota gita. (vedi punto 5 di MODALITA DI PARTECIPAZIONE)

4 4 Dichiaro di iscrivere il minore di cui al frontespizio della presente scheda alle attività del progetto ivi precisato, affidandolo agli operatori incaricati dalla Cooperativa Sociale Centri Rousseau durante le gite e le iniziative svolte a Milano. Dichiaro inoltre di aver preso visione delle MODALITA DI PARTECIPAZIONE sopra descritte e di accettarle in ogni parte. Avendo preso inoltre visione dei COSTI DI ISCRIZIONE intendo aderire alla 1 a FASCIA 2 a FASCIA 3 a FASCIA del prospetto ELEMENTARI MEDIE E SUPERIORI ed eseguire il pagamento secondo la seguente soluzione UNICA RATA (con scadenza il 5 Ottobre 2007) 3 RATE (con scadenza rispettivamente 28/10/07, 6/12/2007, 7/3/08) IN FEDE (il genitore o chi ne fa le veci)... CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI RELATIVI AL MINORE ISCRITTO lo sottoscritt... nella mia qualità di tutore legale del minore di cui al frontespizio della presente scheda d'iscrizione - preso atto che alcune delle informazioni richieste nella scheda possono rientrare nella definizione di "dati sensibili" di cui agli art.22 e 24 della Legge 675/96, in quanto non è escluso che rivelino l'originale razziale ed etnica, l'adesione ad associazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché lo stato di salute e la vita sessuale dei suddetto minore, - presa visione dell'informativa scritta allegata alla scheda, - consapevole del fatto che il conferimento delle informazioni richieste nelle 2 pagine interne della scheda (finalizzate a garantire una miglior qualità dell'intervento educativo ed un'adeguata attenzione alla salute del minore) ha carattere facoltativo, e che il mio eventuale rifiuto a fornirle, ovvero la mia successiva richiesta di cancellarle, non precluderebbe l'iscrizione. ACCONSENTO al trattamento, a opera del Titolare a ciò deputato, di tali informazioni nonché di eventuali immagini riprese durante i turni, per le formalità e nei limiti indicati nella menzionata informativa. IN FEDE (il genitore o chi ne fa le veci) INFORMATIVA AI SENSI DELLA LEGGE 675/96 Si informa, ai sensi dell'art. 10 della Legge n. 675, che i dati personali, fornitici in occasione della richiesta di materiale informativo sulle nostre iniziative o dell'iscrizione ad una di esse, vengono trattati nel rispetto della Legge e dello spirito di riservatezza proprio di una cooperativa di educatori, per le finalità di seguito descritte. FINALITA'DEL TRATTAMENTO DEI DATI ANAGRAFICI: - invio di materiale promozionale e di ulteriori informazioni sulle nostre attività - assolvimento dell'obbligo di fatturazione - gestione delle attività amministrative, commerciali e fiscali della nostra Società - comunicazione dei medesimi dati a terzi, per le finalità e nei limiti precisati più avanti - finalità connesse agli obblighi previsti dalle Leggi, dai Regolamenti e dalla Normativa Comunitaria

5 5 FINALITA' DEL TRATTAMENTO DEI DATI RELATIVI ALLA REPERIBILITÀ: - assolvimento degli obblighi contrattuali derivanti dall'iscrizione alle nostre iniziative, con particolare riferimento all'esigenza di comunicazione nell'intero periodo compreso fra l'iscrizione ad un'iniziativa e la fine della stessa; - svolgimento di indagini, ad uso esclusivamente interno, per verificare il grado di soddisfazione dei nostri utenti; FINALITA' DEL TRATTAMENTO DEI DATI RELATIVI ALLA SITUAZIONE, FAMILIARE, AL TEMPO LIBERO DEL MINORE ISCRITTO ED ALLE SUE CONDIZIONI DI SALUTE: - assolvimento dell'impegno alla qualità dei servizio, con particolare riferimento all'esigenza di fornire agli operatori le informazioni necessarie a garantire un efficace intervento educativo ed adeguata attenzione alla salute del minore FINALITÀ DEL TRATTAMENTO D IMMAGINI: - Realizzazione di materiale promozionale sulle attività della cooperativa (sito internet, brochure, depliant, eccetera). - Realizzazione di materiale a uso interno da distribuire agli utenti dei turni (giornalino Roussando, cd con le foto del turno distribuite su richiesta delle famiglie partecipanti al turno stesso, pagine on-line accessibili con codici distribuiti ai soli utenti del turno interessato, eccetera). FINALITA' DEL TRATTAMENTO DEI DATI RELATIVI ALLE MODALITA' DI CONOSCENZA DEI CENTRI ROUSSEAU: - elaborazione di statistiche ad uso interno in forma anonima La comunicazione dei dati anagrafici e di reperibilità richiesti nel frontespizio della Scheda d'iscrizione è indispensabile per l'adempimento dei nostri obblighi contrattuali e di legge. Il rifiuto di fornirli, ovvero la richiesta di cancellarli prima dell'inizio dell'iniziativa per la quale si è effettuata l'iscrizione, implica la rinuncia all'iscrizione, ovvero la sua disdetta. La richiesta, da parte dell'interessato, di cancellazione, totale o parziale, di tali dati, sarà esaudita, tempestivamente e gratuitamente, senza alcuna penalizzazione, dopo la conclusione dell'ultima iniziativa per la quale l'interessato ha effettuato un'iscrizione. Il conferimento degli altri dati ha carattere facoltativo, e l'eventuale rifiuto a fornirli, ovvero la successiva richiesta di cancellarli, implica come unica penalizzazione il rischio di una minor qualità del servizio, ma non preclude l'iscrizione. Il trattamento di tutti i dati di cui sopra avviene con criteri prefissati, a mezzo di strumenti manuali ed informatici, per conseguire le finalità sopra indicate e comunque con modalità tali da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi. Nello svolgimento delle nostre attività possiamo avvalerci anche di aziende esterne, quali società di consulenza, di elaborazione dati e liberi professionisti, per il trattamento dei dati in forma anonima nell'ambito delle finalità sopra indicate. I soli dati anagrafici dei minori iscritti alle nostre iniziative possono essere comunicati a terzi, quali la nostra agenzia assicurativa ed eventualmente agenzie di viaggio, campeggi, ostelli, alberghi, in esecuzione di specifici obblighi contrattuali, nonché alle autorità di pubblica sicurezza, in relazione a normative vigenti. Relativamente a tutti i dati finora descritti, l'interessato ha diritto di ottenere senza ritardo, ai sensi dell'art. 13 della Legge : a) la conferma dell'esistenza di dati riguardanti la sua persona, i familiari o i minori a lui affidati, anche se tali dati non fossero ancora stati registrati; b) la comunicazione in forma intelligibile dei medesimi dati e della loro origine, nonché della logica su cui si basa il trattamento; c) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione della Legge; d) l'aggiornamento e la rettificazione ovvero, qualora vi abbia interesse, l'integrazione dei dati; e) l'attestazione che le operazioni di cui ai punti e), d), sono state portate a conoscenza di coloro ai quali i dati sono stati comunicati, salvo che ciò si sia rivelato impossibile o tale da comportare un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato; f) il non utilizzo dei dati che lo riguardano per trattamenti aventi fini di informazione commerciale o di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta. Titolare e Responsabile del trattamento dei dati è la nostra Società. Al fine di favorire una buona collaborazione tra i genitori coinvolti nelle attività relative alla presente scheda di iscrizione, dò facoltà ai Centri Rousseau di fornire i dati del sottoscritto e del bambino iscritto alle attività (nome, cognome, indirizzo, numero di telefono, indirizzo ) a tutti gli altri genitori dei bambini che parteciperanno al progetto, in fede (il genitore o chi ne fa le veci).