Capitolato Tecnico. Lotto 1. Lotto 2 FORNITURA DI UN SISTEMA RIS PER IL SERVIZIO DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI.

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1 Capitlat Tecnic Frnitura di un Sistema RIS (Radilgical Infrmatin System) per Il Servizi Di Diagnstica per Immagini e di Un Sistema Cardi Pacs per Il Servizi Di Emdinamica Numer gara Ltt 1 FORNITURA DI UN SISTEMA RIS PER IL SERVIZIO DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI. IMPORTO A BASE D ASTA ,00 IVA ESCLUSA. C.I.G EF8 Ltt 2 FORNITURA DI UN UN SISTEMA CARDIO PACS PER IL SERVIZIO DI EMODINAMICA. IMPORTO A BASE D ASTA ,00 IVA ESCLUSA. C.I.G FFA

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3 Smmari LOTTO OGGETTO CARATTERISTICHE DEI SISTEMI SERVIZI INFORMAZIONI CRITERI DI VALUTAZIONE DELLA QUALITA'..12 LOTTO OGGETTO CARATTERISTICHE DEI SISTEMI FUNZIONALITÀ GENERALI SERVIZI CRITERI DI VALUTAZIONE DELLA QUALITA'..19 3

4 LOTTO 1 1. OGGETTO 1.1 INTRODUZIONE Il presente Capitlat disciplina la frnitura di un sistema RIS (Radilgy Infrmatin System) per l ASL di Viterb. La frnitura sarà aggiudicata Ditta che avrà frmulat l fferta cmplessiva ecnmicamente più vantaggisa ai sensi dell art. 83 del D.Lgs. n. 163/06 e ss. mm. e ii. a Ltt unic indivisibile. IMPORTO A BASE D ASTA ,00 IVA ESCLUSA. C.I.G EF8. L Azienda, all intern di un più ampi e strategic prgett di razinalizzazine dei servizi fferti, intende acquisire nuvi sistemi finalizzati alla rirganizzazine dell infrmatizzazine delle attività effettuate nell U.O.C. dell Area Radilgica. 1.2 OBIETTIVI I risultati attesi dall'intrduzine di tale sluzine sn: Miglirament della qualità del servizi vers l'utenza interna ed esterna; Razinalizzazine ed ttimizzazine dei servizi e delle tecnlgie in us; Miglirament dei flussi di Teleradilgia e di cndivisine dei dati; In tale ttica le specifiche di sistema di seguit elencate sn da cnsiderarsi sl cme specifiche minime del sistema. Sarann prese in cnsiderazine, e pprtunamente valutate, prgettualità, aument delle efficienze di sistema e miglirament delle ecnmie ttali. 1.3 REQUISITI MINIMI Per le Unità Operative cinvlte le Ditte cncrrenti dvrann prevedere strumenti atti a garantire almen le seguenti funzinalità: Creazine di liste di lavr vers le diagnstiche strumentali di radilgia integrabile cn i sistemi di medicina nucleare e raditerapia; 4

5 Gestine della fase di Refertazine per prcedure di radilgia; Integrazine cn i sistemi infrmativi aziendali ed in particlare al sistema di anagrafica; Integrazine al sistema PACS di radilgia; Integrazine al sistema XIS-MACS aziendale, in fase di implementazine; Integrazine al prtale WEB per la cnsegna dei referti ai pazienti, in fase di implementazine; Integrazine al sistema di Cnservazine Legale Sstitutiva aziendale; Integrazine al sistema di Business Intelligence aziendale, in fase di implementazine; Migrazine dati dal sistema RIS esistente ; Prevedere le diverse utenze /prvenienza(esterni- rdinari-alpi..ecc) Prevedere la pssibilità di elabrazini statistiche Integrazine cn GIPSE ed altri sftware aziendali Integrazine cn sistema di prentazine n-line Esterne ed Interne (Per i pazienti interni cn bblig di specifica del quesit diagnstic) L fferta deve cmprendere: Licenze RIS per tutte le pstazini di lavr Licenze RIS per la firma digitale Pstazini di lavr client (PC, Mnitr, Tastiera) Server Centrale (anche esternalizzat) Server di BackUp Servizi di installazine, cnfigurazine e frmazine del persnale Servizi di assistenza full-risk 2. CARATTERISTICHE DEI SISTEMI 2.1 INTRODUZIONE 5

6 Il sistema RIS deve essere intes cme una piattafrma tecnlgica in grad di ffrire le seguenti funzinalità: Gestine del wrkflw dipartimentale Cn gestine del wrkflw si intende che il sistema prpst deve garantire: la gestine dei dati anagrafici, la pssibilità di rganizzare le attività del repart in base ad agende cnfigurabili, la gestine delle wrklist, la capacità di creare un refert e di assciarl alla crretta prcedura. Gestine delle immagini Cn gestine delle immagini si intende che il sistema RIS prpst deve garantire: il cllegament cn le diagnstiche strumentali per l invi delle DICOM WL; la pssibilità di aprire le immagini archiviate sul PACS sul MACS direttamente dalle wrkstatin di refertazine da altre pstazini di lavr; la capacità di assciare crrettamente le immagini archiviate nel PACS di radilgia alle prestazini radilgiche ed ai pazienti. Integrazine cn i sistemi infrmativi aziendali; L integrazine cn i sistemi infrmativi deve cnsentire al RIS di ricevere i dati prcedurali e anagrafici in md da evitare il reinseriment degli stessi a livell dipartimentale; infine i risultati diagnstici (referti) devn pter essere archiviati su sistema XIS/MACS. È richiesta la piena aderenza all standard HL ARCHITETTURA Le ditte partecipanti sn libere di presentare qualsiasi tip di sluzine architetturale cnsiderand tuttavia che il sistema nel su cmpless dvrà essere in grad di razinalizzare i flussi di lavr tra i dipartimenti ed ffrire elevati livelli di affidabilità; dvrà essere scalabile e mdulare, garantend sempre le massime prestazini. Si richiede che l architettura ffra: Elevatissimi livelli di Business Cntinuity; Chiare ed efficaci sluzini per il Disaster Recvery; SICUREZZA Data la delicatezza delle infrmazini che dvrann essere gestite dal sistema, particlare rilevanza viene data all'aspett legat alla prtezine del sistema: 6

7 Le prcedure devn sddisfare i requisiti di cui alla Legge 196/03 sulla privacy, e successive mdifiche e integrazini. In particlare dvrann sddisfare le misure minime di sicurezza previste dal D.P.R. 318/99. Le prcedure devn prevedere l'autenticazine degli peratri. Cn ciò si intende che l'utilizz delle stesse deve essere subrdinat alla frnitura di credenziali univche per ciascun peratre, che cnsentan di stabilirne l'identità. Le prcedure devn disprre di meccanismi che cnsentan un access autrizzat alle single funzini perative. Tali meccanismi devn cnsentire di stabilire, a livell di utente e/ di grupp di utenti, i privilegi di cui gde e le funzini utilizzabili. Gli stessi meccanismi devn inltre cnsentire di stabilire le mdalità di access ai dati dispnibili, utilizzand ciascuna delle single funzini (creazine, mdifica, eliminazine, sla cnsultazine, etc.). Le prcedure devn garantire l'assluta riservatezza dei dati, intendendsi per riservatezza la prtezine cntr accessi da parte di utenti nn autrizzati. Ogni perazine sui dati deve essere subrdinata all'autenticazine dell'peratre che esegue tale perazine e alla verifica della cmpatibilità dell'perazine cn i privilegi assegnati all'utente. Dvrann essere rispettati e garantiti i livelli necessari di sicurezza e privacy per la trasmissine di dati sensibili all estern dell ASL. 2.2 FUNZIONALITÀ GENERALI Il sistema RIS dvrà prevedere una gestine cmpleta dei dati relativi ai pazienti ed agli esami effettuati seguend il paziente in tutt il su percrs all'intern della struttura spedaliera cn l'biettiv di disprre in temp reale di tutte le infrmazini cliniche. Il sistema richiest dvrà pssedere le seguenti caratteristiche generali: Il sistema prpst deve essere in grad di supprtare ampliamenti futuri. Devn essere previsti aggirnamenti peridici. Il sistema prpst deve far cap a tecnlgie medicali diffuse e far riferiment agli standard ricnsciuti (HL7) ed ai principali prfili di integrazine IHE. È richiesta la gestine cmpleta dei dati relativi ai pazienti ed agli esami effettuati seguend il paziente in tutt il su percrs all'intern della ASL, nnché la gestine delle sale diagnstiche, del persnale, dei materiali utilizzati e eventuali attività intramurali al fine di ttenere un'ttimizzazine del lavr. È richiesta la gestine delle diverse fasi di lavr: Prentazine 7

8 Accettazine Esecuzine Refertazine (prvvisria e definitiva cn firma digitale) Archiviazine I differenti mduli/ambienti del sistema RIS (accettazine, esecuzine, refertazine) sarann gestiti tramite wrklist che devn cnsentire la selezine delle prestazini tramite filtri e criteri di rdinament. Deve essere assicurata la gestine dei prfili per le diverse figure presenti in un repart di radilgia che permettan di persnalizzare le funzinalità abilitate per l'utente all'intern dell'applicativ. Un utente deve pter essere lggat sl su un client alla vlta (nn sn permessi cllegamenti cntempranei su più client per un medesim Utente/Passwrd) Il sistema RIS deve frnire adeguate garanzie in md da inibire l'access agli utenti nn autrizzati e deve ttemperare alle direttive cntenute nel DL 196/2003, in materia di prtezine dei dati persnali e sensibili, che stabiliscn quant segue: L'access all'applicativ deve essere pssibile previa identificazine dell'utente tramite digitazine di utente e passwrd lettura di smartcard persnale dell'utente cn richiesta del relativ PIN. Il lgin identifica l'utente e quindi nn può essere assciat che ad una sla persna. Ogni utente, e sl lui, deve avere la pssibilità di mdificare la prpria passwrd; inltre la lunghezza della passwrd deve essere di almen tt caratteri. Inltre deve tener traccia, in appsiti lg, di tutte le perazini effettuate dal singl utente. Per la memrizzazine dei dati dvrann essere utilizzati database relazinali standard (preferibilmente Oracle). Il sistema richiest, ltre alle più cmuni caratteristiche di un sistema RIS, dvrà pssedere le seguenti funzinalità: Accettazine Le agende dvrann essere pplate tramite integrazine cn il CUP/PS/ADT; Dvrà essere pssibile ricercare il paziente tramite lettre barcde e tessera sanitaria reginale; Dvrann essere cnsegnate al paziente le credenziali di access al prtale aziendale per la cnsultazine dei risultati diagnstici; Dalla schermata di accettazine dvrà essere pssibile verificare la presenza di altri esami già prentati per l stess paziente press l intera ASL; Dalla schermata deve risultare visibile l eventuale accettazine plurima cn risluzine in autmatic mediante merge (accrpament) 8

9 Dalla schermata di accettazine dvrà essere pssibile accedere all stric referti del paziente press l intera ASL; Dalla schermata di accettazine dvrà essere pssibile definire il sit di refertazine, vver il sistema RIS tramite pprtune prcedure dvrà gestire l invi delle immagini press un sit differente rispett a quell di accettazine/esecuzine dell esame all interna dell Azienda. Prevedere finestra dedicata all anamnesi breve ed alla giustificazine. Esecuzine Gestine materiale di cnsum Dalla schermata di esecuzine dvrà essere pssibile verificare la presenza di altri esami già prentati per l stess paziente press l intera ASL; Dalla schermata di esecuzine dvrà essere pssibile accedere all stric referti del paziente press l intera ASL; L esame dvrà essere attribuit al sl tecnic lggat sul sistema; Refertazine Apertura autmatica delle immagini sulle wrkstatin di refertazine Presenza di finestra per inseriment test del refert (refertazine vcale, test liber) Visualizzazine degli esami precedenti cn pssibilità di richiam sincrnizzat delle immagini, visualizzazine del refert, del medic refertante e del quesit diagnstic; Pssibilità di impstare referti standard preimpstati (persnalizzabili per singl medic); Gestine delle prcedure di firma digitale; Pssibilità di assciare cdici scientifici al refert al fine di pterli ricercare in maniera più rapida; Gestine della prduzine dei CD/DVD Prevedere la pssibilità della dppia firma Il sistema RIS dvrà essere dtat di appsit mdul per la gestine dei flussi di lavr di Screening cn le seguenti funzinalità: Creazine delle liste di lavr cn interfacciament al sistema reginale dell screening Gestine della dppia lettura (dppi ciec) Lettura di revisine Gestine Fllw Up Acquisizine guidata dati specifici 9

10 Interfaccia cn pssibilità di aggiunta di lesini Indicazine pattern Il sistema RIS dvrà essere lgicamente unic per tutte le strutture, assicurand piena cndivisine e trasparenza di tutte le infrmazini. 3. SERVIZI 3.1 FORMAZIONE Per l avvi in esercizi del nuv sistema infrmativ, è necessari prevedere un accurat pian di frmazine ed affiancament durante il perid di avvi. È pertant necessari frnire agli addetti aziendali una frmazine cmpleta ed attenta nn sl sulle sluzini tecnlgiche adttate, ma anche sugli aspetti legali, architetturali e strategici cnnessi all inter sistema ffert. La Ditta aggiudicataria dvrà frnire un adeguata attività di frmazine preventiva dedicata agli amministratri ed agli utenti del sistema. La frmazine si cmpleterà cn una fase di affiancament in sede di avvi del sistema. Tutta l attività di frmazine sarà svlta press le varie sedi dell Azienda da cncrdare cn la Direzine Strategica. In fase di analisi preliminare, sarà cncrdat un calendari di frmazine dettagliat che illustri per ciascuna sessine di frmazine la data e la tiplgia di utente alla quale è rivlta. 3.2 ASSISTENZA TECNICA Il presente appalt prevede la cpertura di un servizi di manutenzine Full Risk per l inter perid cntrattuale. Tutte le cmpnenti fferte nel prgett dvrann essere cperte, a cura della Ditta aggiudicataria, da adeguati servizi diretti indiretti di manutenzine che garantiscan un tempestiv intervent e la sstituzine di eventuali cmpnenti difettsi, guasti inadeguati. La Ditta aggiudicataria dvrà ffrire un apprpriat servizi di help-desk. Il sistema ffert deve pter essere assistit anche in remt per quant riguarda: la diagnsi precce di eventuali guasti; assistenza remta agli utenti del sistema; 10

11 eventuali interventi crrettivi e di aggirnament sul sftware. Sn previsti gli interventi n-site all scp di eliminare eventuali anmalie di funzinament nn rislvibili da remt. Le attività di manutenzine preventiva e crrettiva sn cmprese nella manutenzine annuale. Il livell di servizi della manutenzine, sia sftware che hardware, dipende dalla criticità dell event che ha determinat la richiesta di intervent. Sn di seguit definiti i gradi di criticità per tiplgia di manutenzine e i tempi minimi di presa in caric e risluzine richiesti dall ASL. Blccante: malfunzinament del sistema di una sua cmpnente che impedisce l svlgiment del prcess di lavr; Presa in caric in 2 re lavrative; Risluzine in 4 re lavrative; Grave: malfunzinament del sistema di una sua cmpnente che, pur nn impedend l svlgiment del prcess di lavr, ne stacla la cntinuità, l efficacia, l efficienza, la sicurezza, la qualità altri attributi significativi; Presa in caric in 3 re lavrative; Risluzine in 8 re lavrative; Lieve: malfunzinament di una cmpnente del sistema che nn stacla il reglare svlgiment del prcess di lavr. Presa in caric in 4 re lavrative; Risluzine in 12 re lavrative; La ditta fferente deve disprre di persnale tecnic in grad di intervenire cn celerità. Nel prgett fferta presentat dvrann essere indicati: i centri di assistenza tecnica remti e la lr dislcazine; il numer dei tecnici che hann le giuste cmpetenze tecniche a livell nazinale e reginale; I tempi d intervent in remt; I tempi di intervent mediante persnale tecnic qualificat; Il md cn cui svlgerà l assistenza tecnica sia a scp preventiv che crrettiv. Sarann psitivamente valutate le prpste di servizi di carattere funzinale e perativ, di mnitraggi dell infrastruttura, che riducan al minim i fermi dvuti ad interventi di assistenza crrettiva. 11

12 4. INFORMAZIONI 4.1 LISTA DEI PRESIDI E DELLE UNITÀ OPERATIVE COINVOLTE E POSTAZIONI DI LAVORO ATTUALMENTE PRESENTI Presidi Radilgia Medicina Nucleare Viterb - Ospedale di 30 5 Belclle Orte 2 - Acquapendente 11 - Tarquinia 12 - Civita Castellana 10 - Mntefiascne 12 - Rncigline UTENTI COINVOLTI Medici TSRM Amministrativi Infermieri INTEGRAZIONE CON I SISTEMI INFORMATIVI AZIENDALI I sistemi prpsti dvrann cmunicare cn gli altri sistemi infrmatici esistenti, di prssima acquisizine, per l scambi di dati relativi alle prestazini. Le principali aree d'intervent sn: Anagrafe pazienti Prentazini ReCUP 12

13 GIPSE PACS Radifarmacia La piattafrma dvrà utilizzare database relazinali, prtclli di cmunicazine standard quali TCP/IP, HL7, SOAP, DICOM essere cmpatibile cn l iniziativa IHE e supprtare il paradigma di svilupp bject-riented in md da pter cmunicare all'intern di ambienti di elabrazine distribuita secnd precisi standard. Si specifica che i csti di integrazine eventualmente espsti dai frnitri esistenti sn a caric della stazine appaltante, mentre tutte le licenze ed i servizi necessari all interfacciament del RIS sn inclusi nel presente appalt INTEGRAZIONE CON IL SISTEMA DI ANAGRAFICA AZIENDALE Il prgett cmprende l integrazine del sftware RIS cn il sistema di Anagrafica. Tale integrazine, basata su messaggistica HL7 tramite WEB Services, cnsente di utilizzare un anagrafe pazienti cndivisa cn gli altri applicativi aziendali. Sn quindi ggett di frnitura i servizi di integrazine cn l attuale sistema frnit dalla ditta Telesi Sistemi INTEGRAZIONE CON IL SISTEMA PACS Il prgett cmprende l integrazine del sftware RIS cn il sistema PACS. Tale integrazine deve cnsentire di utilizzare un'unica tastiera e muse in fase di refertazine e di assciare crrettamente le immagini ai referti. Sn quindi ggett di frnitura i servizi di integrazine cn l attuale sistema frnit dalla ditta Carestream Health INTEGRAZIONE CON IL SISTEMA XIS/MACS Il prgett cmprende l integrazine del sftware RIS cn il sistema XIS/MACS. Tale integrazine deve cnsentire di archiviare sul sistema XIS/MACS tutti i risultati (referti di radilgia) al fine di creare un repsitry dcumentale unic a livell aziendale. Sn quindi ggett di frnitura i servizi di integrazine cn l attuale sistema frnit dalla ditta Agfa Healthcare. 13

14 4.3.4 INTEGRAZIONE CON IL SISTEMA DI MEDICINA NUCLEARE Il prgett cmprende l integrazine del sftware RIS cn il sistema per la gestine dei radifarmaci secnd le nrme di buna preparazine. Sn quindi ggett di frnitura i servizi di integrazine cn l attuale sistema frnit dalla ditta Astrim INTEGRAZIONE CON IL CONSERVAZIONE LEGALE SOSTITUTIVA Il prgett cmprende l integrazine cn il sistema per la cnservazine legale sstitutiva. Sn quindi ggett di frnitura i servizi di integrazine cn l attuale sistema frnit dalla ditta Carestream/Medas INTEGRAZIONE CON IL BUSINESS INTELLIGENCE Il prgett cmprende l integrazine cn il sistema di Business Intelligence aziendale. Tale integrazine deve cnsentire di cndividere la base dati del sistema RIS cn il Data Warehuse aziendale secnd mdalità perative da cndividere cn il frnitre esistente. Sn quindi ggett di frnitura i servizi di integrazine cn l attuale sistema frnit dalla ditta Telesi Sistemi. 5. CRITERI DI VALUTAZIONE DELLA QUALITA' La frnitura sarà aggiudicata Ditta che avrà frmulat l fferta cmplessiva ecnmicamente più vantaggisa ai sensi dell art. 83 del D.Lgs. n. 163/06 e ss. mm. e ii., sulla base dei seguenti criteri di valutazine: QUALITA ED ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO: cefficiente massim punti 70 OFFERTA ECONOMICA: cefficiente massim punti 30. Valutazine della qualità, secnd i seguenti punteggi percentuali, indicati nella Tabella riepilgativa: ELEMENTI DI VALUTAZIONE COEFFICIENTE MAX ATTRIBUIBILE 70 PUNTEGGIO A. ARCHITETTURA Scenari di Business Cntinuity e Plitiche di Disaster Recvery MAX 20 14

15 (100%) B. INTEGRAZIONE CON I SISTEMI INFORMATIVI AZIENDALI Integrazine al Sistema XIS e al Sistema MACS Aziendale; Integrazine al Sistema Pacs; Integrazine al Prtale WEB per la cnsegna dei referti ai pazienti. MAX 20 (100%) C. GESTIONE FASI LAVORO Gestine liste lavr e delle fasi di refertazine; Funzinalità client MAX 5 (100%) D. MIGRAZIONE DAL SISTEMA RIS ESISTENTE Mdalità e tempi di migrazine dati MAX 15 (100%) E. SERVIZI Frmazine e Assistenza Tecnica MAX 10 (100%) N.B. Nn verrann ritenute idnee e pertant sarann escluse dalla gara le fferte che nn abbian raggiunt anche sl per un dei criteri, almen pari al 25% del relativ punteggi massim espress in tabella. Il punteggi qualità sarà attribuit cn il seguente prcediment: A- Assegnazine di un giudizi (g) da parte della cmmissine a ciascun dei parametri di valutazine di ciascun criteri spra elencat, secnd i seguenti 5 livelli: 1 - insufficiente/nn valutabile 0, sufficiente 0, discret bun 0, ttim 1,00 15

16 B- Attribuzine ad gni parametr del giudizi pesat (Gp) quale risultat del prdtt del giudizi (g) assegnat a ciascun parametr di valutazine, mltiplicat per il pes percentuale del parametr medesim, secnd la frmula: Gp= g x pes% (massim due decimali) C- Smma (SGp) dei giudizi pesati Gp di gni paramentr di ciascun criteri. D- Attribuzine dei punteggi rispettivamente attribuiti ai criteri principali, ciascun cn la seguente frmula SGpi x Pi max Xi = 100 Dve: i = iesim criteri Pi max è il punteggi massim attribuibile ad gnun dei criteri principali, cme spra indicat E- La smma dei punteggi csì ttenuti, per gni criteri principale di valutazine, cstituisce il punteggi qualità SX ttenut da gni partecipante, che pertant vale : SX = Smma di tutti gli Xi Valutazine del prezz: Il punteggi massim riservat al parametr Prezz (30) sarà attribuit all fferta più bassa dell inter imprt cmplessiv della frnitura, di cui al ttale riprtat all SCHEMA OFFERTA - RIEPILOGO - alle altre fferte sarà attribuit un punteggi inversamente prprzinale, secnd la seguente frmula: 30x Am Ax Dve Am - è il prezz del miglir fferente ed Ax -è il prezz ffert dalla ditta presa in esame. 16

17 La frnitura sarà aggiudicata al cncrrente che, a seguit della smma dei punteggi attribuiti (prezz + qualità), avrà cnseguit il punteggi più alt. LOTTO 2 1. OGGETTO Il presente Capitlat disciplina la frnitura di un sistema Cardi PACS per il Servizi di Emdinamica dell ASL di Viterb. La frnitura sarà aggiudicata Ditta che avrà frmulat l fferta cmplessiva ecnmicamente più vantaggisa ai sensi dell art. 83 del D.Lgs. n. 163/06 e ss. mm. e ii. a Ltt unic indivisibile. IMPORTO A BASE D ASTA ,00 IVA ESCLUSA. C.I.G FFA OBIETTIVI I risultati attesi dall'intrduzine di tale sluzine sn: Miglirament della qualità del servizi vers l'utenza interna ed esterna; Razinalizzazine ed ttimizzazine dei servizi e delle tecnlgie in us; In tale ttica le specifiche di sistema di seguit elencate sn da cnsiderarsi sl cme specifiche minime del sistema. Sarann prese in cnsiderazine, e pprtunamente valutate, prgettualità, aument delle efficienze di sistema e miglirament delle ecnmie ttali. REQUISITI MINIMI Integrazine cn i sistemi infrmativi aziendali ed in particlare al sistema di anagrafica; Integrazine al sistema PACS di radilgia; Integrazine al sistema RIS ggett del presente capitlat (ltt1); Integrazine al sistema XIS aziendale; 17

18 Integrazine al sistema MACS aziendale; Integrazine al prtale WEB per la cnsegna dei referti ai pazienti; Integrazine al sistema di Cnservazine Legale Sstitutiva aziendale; Integrazine al sistema di Business Intelligence aziendale; L fferta deve cmprendere: Licenze Cardi PACS per le pstazini di lavr attualmente presenti Servizi di installazine, cnfigurazine e frmazine del persnale Servizi di assistenza full-risk Le eventuali cmpnenti hardware necessarie al funzinament del sistema prpst nn sn ggett della presente prpsta. Le ditte tuttavia dvrann indicare i requisiti minimi di funzinament degli applicativi prpsti. 2. CARATTERISTICHE DEI SISTEMI Il sistema Cardi PACS deve essere intes cme una piattafrma tecnlgica in grad di ffrire le seguenti funzinalità: Gestine della refertazine Cn gestine della refertazine si intende che il sistema prpst deve garantire: la refertazine strutturata delle principali prcedure di emdinamica cn visualizzazine cntestuale delle immagini prdtte dall angigraf; la gestine del magazzin di emdinamica. Gestine delle immagini Cn gestine delle immagini si intende che il sistema prpst deve garantire: il cllegament cn le diagnstiche strumentali per l invi delle DICOM WL; la pssibilità di aprire le immagini direttamente dalle wrkstatin di refertazine; la capacità di assciare crrettamente le immagini archiviate nel Cardi PACS alle prestazini ed ai pazienti. Integrazine cn i sistemi infrmativi aziendali; L integrazine cn i sistemi infrmativi deve cnsentire al Cardi PACS di ricevere i dati prcedurali e anagrafici in md da evitare il reinseriment degli stessi a livell dipartimentale; infine i risultati diagnstici (referti ed immagini) devn pter essere archiviate su sistema XIS/MACS. È richiesta la piena aderenza all standard HL7. 18

19 ARCHITETTURA Le ditte partecipanti sn libere di presentare qualsiasi tip di sluzine architetturale cnsiderand tuttavia che il sistema nel su cmpless dvrà essere in grad di razinalizzare i flussi di lavr tra i dipartimenti ed ffrire elevati livelli di affidabilità; dvrà essere scalabile e mdulare, garantend sempre le massime prestazini. Si richiede che l architettura ffra: Elevatissimi livelli di Business Cntinuity; Chiare ed efficaci sluzini per il Disaster Recvery; SICUREZZA Data la delicatezza delle infrmazini che dvrann essere gestite dal sistema, particlare rilevanza viene data all'aspett legat alla prtezine del sistema: Le prcedure devn sddisfare i requisiti di cui alla Legge 196/03 sulla privacy, e successive mdifiche e integrazini. In particlare dvrann sddisfare le misure minime di sicurezza previste dal D.P.R. 318/99. Le prcedure devn prevedere l'autenticazine degli peratri. Cn ciò si intende che l'utilizz delle stesse deve essere subrdinat alla frnitura di credenziali univche per ciascun peratre, che cnsentan di stabilirne l'identità. Le prcedure devn disprre di meccanismi che cnsentan un access autrizzat alle single funzini perative. Tali meccanismi devn cnsentire di stabilire, a livell di utente e/ di grupp di utenti, i privilegi di cui gde e le funzini utilizzabili. Gli stessi meccanismi devn inltre cnsentire di stabilire le mdalità di access ai dati dispnibili, utilizzand ciascuna delle single funzini (creazine, mdifica, eliminazine, sla cnsultazine, etc.). Le prcedure devn garantire l'assluta riservatezza dei dati, intendendsi per riservatezza la prtezine cntr accessi da parte di utenti nn autrizzati. Ogni perazine sui dati deve essere subrdinata all'autenticazine dell'peratre che esegue tale perazine e alla verifica della cmpatibilità dell'perazine cn i privilegi assegnati all'utente. Dvrann essere rispettati e garantiti i livelli necessari di sicurezza e privacy per la trasmissine di dati sensibili all estern dell ASL. 3. FUNZIONALITÀ GENERALI Per il Servizi di Emdinamica è previst un sistema PACS per l acquisizine, la visualizzazine e la refertazine strutturata delle immagini angigrafiche di emdinamica. Press tale Servizi la prpsta prgettuale dvrà garantire almen le seguenti funzinalità: 19

20 Prfnda integrazine tra il sistema di gestine dei dati ed il sistema di gestine delle immagini in md da ptere ffrire il massim dell ergnmia all utilizzatre Integrazine cn i sistemi infrmativi di prentazine tramite interfaccia al sistema XIS (crssdepartment infrmatin system) aziendale Creazine di liste di lavr vers le diagnstiche strumentali; Archiviazine dell studi su sistema MACS (VNA); Pssibilità di cnsultazine di tutte le immagini presenti nel VNA dalle stazini di refertazine; Prduzine di referti strutturati per tiplgia di prcedura, cmpleti di immagini; il sftware per la refertazine degli esami di Emdinamica dvrà garantire le seguenti funzinalità minime: Lista di frasi e di referti predefiniti e precmpilati cn pssibilità di inseriment velce dei dati cmuni e supprt grafic all attività di refertazine; il sistema di refertazine dvrà basarsi sul cncett di refert strutturat, intes cme la pssibilità di cstruire un refert cn pchi click del muse cmunque tramite menu a tendina cn frasi predefinite; Generazine di un refert strutturat autmatic sulla base dei valri direttamente imprtati dalle apparecchiature inseriti manualmente; Sistema in grad di mstrare schede di refertazine specifiche a secnda della prcedura da refertare (crnargrafia, angigrafia, cateterism etc); Pssibilità di integrare nel refert le immagini ritenute significative ed esemplificative dal medic refertatre; Gestine delle prcedure di firma digitale; Gestine del magazzin e tracciabilità di materiali e dispsitivi dell Emdinamica cn le seguenti funzinalità minime: Pssibilità di gestine cmpleta del magazzin di emdinamica, cn prcedure di caric e scaric agevlate dall utilizz di lettri barcde; Permettere l aggirnament dei dati da parte dell peratre in temp reale. Pssibilità di recuperare la psizine esatta dei materiali utilizzati durante le prcedure (ricndurre stent a paziente e a lesine trattata nel paziente); Gestine delle scadenze dei materiali inseriti, la rimanenza in magazzin, gli avvisi su giacenze inferiri a quelle minime impstate etc; Permettere la gestine e l analisi dei csti. Statistiche; il sftware dvrà garantire le seguenti funzinalità minime: Pssibilità di fare ricerca statistica su qualunque camp inserit in fase di cmpilazine (a partire da statistiche sulle anagrafiche del paziente, su prcedure eseguite, sui materiali utilizzati etc). Pssibilità di salvare le ricerche per essere usate successivamente; I dati statistici ttenuti dvrann essere esprtabili dal sistema per essere utilizzati a scp scientific e/ di fllw-up del paziente Le stazini diagnstiche dvrann inltre cnsentire: Funzini di refertazine multimdale (XA, US, ECG) Funzinalità di pst-prcessing avanzat per studi di emdinamica. II sistema dvrà essere immediat nella sua gestine e dvrà avere un gestine della fase di diagnsi a mnitr user friendly e di semplice attuazine. Il sistema dvrà permettere: La identificazine del medic mediante userid e passwrd; La presentazine al medic della lista di esami; La visualizzazine autmatica persnalizzata degli esami selezinati e la cnseguente refertazine; 20

21 La visualizzazine autmatica degli studi precedenti dei pazienti e la scelta persnalizzata dei criteri per la determinazine degli studi interessanti; 4. SERVIZI FORMAZIONE Per l avvi in esercizi del nuv sistema infrmativ, è necessari prevedere un accurat pian di frmazine ed affiancament durante il perid di avvi. È pertant necessari frnire agli addetti aziendali una frmazine cmpleta ed attenta nn sl sulle sluzini tecnlgiche adttate, ma anche sugli aspetti legali, architetturali e strategici cnnessi all inter sistema ffert. La Ditta aggiudicataria dvrà frnire un adeguata attività di frmazine preventiva dedicata agli amministratri ed agli utenti del sistema. La frmazine si cmpleterà cn una fase di affiancament in sede di avvi del sistema. Tutta l attività di frmazine sarà svlta press l Azienda. In fase di analisi preliminare, sarà cncrdat un calendari di frmazine dettagliat che illustri per ciascuna sessine di frmazine la data e la tiplgia di utente alla quale è rivlta. ASSISTENZA TECNICA Il presente appalt prevede la cpertura di un servizi di manutenzine Full Risk per l inter perid cntrattuale. Tutte le cmpnenti fferte nel prgett dvrann essere cperte, a cura della Ditta aggiudicataria, da adeguati servizi diretti indiretti di manutenzine che garantiscan un tempestiv intervent e la sstituzine di eventuali cmpnenti difettsi, guasti inadeguati. La Ditta aggiudicataria dvrà ffrire un apprpriat servizi di help-desk. Il sistema ffert deve pter essere assistit anche in remt per quant riguarda: la diagnsi precce di eventuali guasti; assistenza remta agli utenti del sistema; eventuali interventi crrettivi e di aggirnament sul sftware. Sn previsti gli interventi n-site all scp di eliminare eventuali anmalie di funzinament nn rislvibili da remt. Le attività di manutenzine preventiva e crrettiva sn cmprese nella manutenzine annuale. Il livell di servizi della manutenzine, sia sftware che hardware, dipende dalla criticità dell event che ha determinat la richiesta di intervent. Sn di seguit definiti i gradi di criticità per tiplgia di manutenzine e i tempi minimi di presa in caric e risluzine richiesti dall ASL. Blccante: malfunzinament del sistema di una sua cmpnente che impedisce l svlgiment del prcess di lavr; Presa in caric in 2 re lavrative; Risluzine in 4 re lavrative; Grave: malfunzinament del sistema di una sua cmpnente che, pur nn impedend l svlgiment del prcess di lavr, ne stacla la cntinuità, l efficacia, l efficienza, la sicurezza, la qualità altri attributi significativi; Presa in caric in 3 re lavrative; Risluzine in 8 re lavrative; Lieve: malfunzinament di una cmpnente del sistema che nn stacla il reglare svlgiment del prcess di lavr. 21

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