FAVORE DELLE IMPRESE DELLA PROVINCIA DI BERGAMO PER INTERVENTI DI FORMAZIONE ANNO 2015 ed in relazione al corso della durata di ore DICHIARA

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1 All.2) AUTOCERTIFICAZIONE Il sottoscritto nato/a a il in qualità di legale rappresentante dell impresa, iscritta alla Camera di Commercio di Bergamo con il n. REA, a seguito dell ammissione da parte del soggetto attuatore CESCOT ai benefici previsti dal bando BANDO DI CONCORSO PER L ASSEGNAZIONE DI VOUCHER A FAVORE DELLE IMPRESE DELLA PROVINCIA DI BERGAMO PER INTERVENTI DI FORMAZIONE ANNO 2015 ed in relazione al corso della durata di ore DICHIARA - che i partecipanti all azione formativa rientrano nelle categorie dichiarate ammissibili e, più precisamente, sono i seguenti: COGNOME E NOME QUALIFICA (indicare se titolare d impresa socio coadiuvante consigliere delegato associato in partecipazione collaboratore familiare lavoratore dipendente a tempo determinato e indeterminato, lavoratore somministrato lavoratore a chiamata - lavoratore con contratto a progetto, apprendista, stagisti o tirocinante) - di essere a conoscenza che il corrispettivo massimo che verrà fatturato dal soggetto attuatore dell intervento formativo di cui sopra sarà pari a + Iva cad/ partecipante. - di essere a conoscenza che la Camera di Commercio di Bergamo, a fronte del corrispettivo fatturato, riconoscerà un contributo sottoforma di voucher del %. - di essere a conoscenza che il contributo verrà riconosciuto dopo verifica dell ente finanziatore Camera di Commercio di Bergamo della frequenza di almeno il 75% del monte ore complessivo. - di acconsentire all erogazione del contributo, soggetto a ritenuta d acconto del 4%, da parte della Camera di Commercio direttamente al soggetto attuatore. Il sottoscritto, sotto la propria responsabilità, dichiara inoltre di essere a conoscenza che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi, nei casi previsti dalla Legge, sono puniti ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia (art. 76 DPR 445/2000). Data. Timbro e firma del Legale Rappresentante dell impresa 1 di 2

2 CODICE DELLA PRIVACY INFORMATIVA AI SENSI DELL'ARTICOLO 13 DEL D.LGS. 196/2003 INFORMATIVA CONTRATTUALE Nel rispetto della normativa vigente D.Lgs. 196/2003 in materia di protezione dei dati personali, La informiamo che la nostra Società intende acquisire dati personali che La riguardano al fine di fornire i servizi da Lei richiesti o in Suo favore previsti. I dati in nostro possesso sono solo quelli strettamente necessari alla conclusione del mandato e sono trattati solo con le modalità e procedure effettuate anche con l'ausilio di strumenti elettronici necessarie per fornirle i servizi sopra citati. I Suoi dati possono inoltre essere conosciuti dai nostri collaboratori specificatamente autorizzati, in qualità di Responsabili o Incaricati, a trattare tali dati per il perseguimento delle finalità sopra indicate. Il trattamento dei dati può essere curato anche da soggetti esterni, pubblici o privati con i quali CESCOT ha un rapporto di concessione, convenzione, accreditamento e/o contratto connesso all'espletamento dei servizi sopra citati, di parte di essi e/o di altri servizi agli stessi connessi. Senza i Suoi dati non potremo fornirle i nostri servizi, in tutto o in parte. Lei ha diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i Suoi dati presso di noi, la loro origine e come vengono utilizzati; ha inoltre il diritto di farli aggiornare, rettificare, integrare o cancellare, chiederne il blocco ed opporsi al loro trattamento. Titolare e responsabile del trattamento è il Legale Rappresentante di CESCOT Sig. Francesco Finazzi (domiciliato ai fini del D.Lgs. 196/2003 presso la ns sede e contattabile al n. 035/ , o alla casella di posta privacy@conf.bg.it) per il riscontro all'interessato in caso di esercizio dei diritti ex art.7 del D.Lgs. 196/2003. CONSENSO AL TRATTAMENTO PER FINALITA' CONTRATTUALI Sulla base di quanto contenuto nell'informativa, il consenso per il trattamento dei dati da voi comunicati sono necessari allo svolgimento del contratto stipulato, infatti il loro mancato utilizzo comporta l impossibilità da parte della nostra organizzazione ad adempiere alla obbligazione contrattuale. Data: Firma: INFORMATIVA COMMERCIALE La informiamo inoltre che Cescot intende utilizzare i dati personali che La riguardano per finalità di promozione commerciale, invio newsletter e di analisi di mercato, volte a migliorare i servizi offerti o a far conoscere i nuovi servizi della Società. I dati utilizzati sono solo quelli strettamente necessari e sono trattati solo con le modalità e procedure effettuate anche con l'ausilio di strumenti elettronici necessari agli scopi sopra indicati. Il mancato consenso comporterà l'impossibilità da parte nostra di utilizzare i Suoi dati per le finalità sopraindicate ( art. 24 comma b) CONSENSO AL TRATTAMENTO PER FINALITA COMMERCIALI Sulla base di quanto contenuto nell informativa commerciale, lei può esprimere il consenso al trattamento dei suoi dati comuni effettuato da Cescot, anche utilizzando i soggetti sopra indicati, per rilevazioni sulla quantità dei servizi o dei bisogni della clientela, per iniziative di informazione e promozione commerciale di propri prodotti e servizi Qualora intendesse opporsi al trattamento dei suoi dati per finalità commerciali (invio newsletter) potrà semplicemente comunicarlo verbalmente o tramite mail alla casella di posta privacy@conf.bg.it al fine di eliminare il suo indirizzo dal database commerciale costantemente aggiornato. Data: Firma: 2 di 2

3 SCHEDA DI ADESIONE AL BANDO DI CONCORSO PER L ASSEGNAZIONE DI VOUCHER A FAVORE DELLE IMPRESE DELLA PROVINCIA DI BERGAMO PER INTERVENTI DI FORMAZIONE ANNO 2015 Iniziativa finanziata dalla C.C.I.A.A. di Bergamo e coordinata dall Azienda Speciale Bergamo Sviluppo Spett.le CESCOT Via Ravizza, 7/a Bergamo Il/la Sig./Sig.ra nato/a a il in qualità di legale rappresentante dell impresa avente sede legale a ( ) Via n. e avente sede operativa (nel caso in cui la sede legale non sia nella provincia di Bergamo indicare almeno una sede operativa nella provincia di Bergamo) a (BG) Via n. indirizzo indirizzo PEC tel. n. R.E.A. P.I.: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ e C.F. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ RICHIEDE di poter beneficiare degli interventi di formazione oggetto del Bando di concorso per l assegnazione di voucher a favore delle imprese della provincia di Bergamo per interventi di formazione per l anno (riportare di seguito dettagliate motivazioni per le quali si chiede l ammissione agli interventi previsti nel bando: fabbisogni dell impresa, criticità da risolvere o potenzialità da sviluppare, strategie da mettere in atto, obiettivi da raggiungere) A tal fine, il sottoscritto

4 DICHIARA A. di aver preso visione e di conoscere integralmente il bando di concorso; B. che l impresa non opera prevalentemente nel settore della produzione primaria dei prodotti agricoli; opera prevalentemente nel settore della produzione primaria dei prodotti agricoli; C. che l impresa è attiva, regolarmente iscritta al Registro delle imprese della C.C.I.A.A. di Bergamo ed in regola con il pagamento del diritto annuale; D. che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di amministrazione controllata, di concordato preventivo o in qualsiasi altra situazione equivalente secondo la normativa vigente, e nei cui riguardi non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; E. che l impresa è in regola con il versamento dei contributi previdenziali e assistenziali; F. di essere a conoscenza che i contributi concessi nell ambito del bando saranno erogati in regime de minimis ai sensi dei Reg. UE n. 1407/2013 e n. 1408/2013. A tal fine dichiara: - che l esercizio finanziario (anno fiscale) dell impresa decorre dal _ _ al _ _ di ciascun anno; - inoltre: di non aver beneficiato di agevolazioni pubbliche in regime de minimis nell ultimo triennio (compreso l anno in corso) di aver beneficiato delle agevolazioni pubbliche in regime de minimis nell ultimo triennio (compreso l anno in corso) indicate di seguito: Regolamento Comunitario Ente Concedente Data Concessione Importo Concesso G. che l impresa non ha ricevuto altri contributi pubblici per le spese oggetto del presente finanziamento; H. di essere a conoscenza che l accettazione della presente domanda di adesione è subordinata alla verifica che sarà effettuata da parte del soggetto attuatore accreditato - delle condizioni di fattibilità degli interventi formativi richiesti e nel limite dei fondi a disposizione. La non accettazione della domanda sarà comunicata in forma scritta dal soggetto attuatore entro 30 giorni dalla ricezione della stessa; I. di acconsentire fin da ora al trasferimento dell importo del voucher da parte della Camera di Commercio di Bergamo al soggetto attuatore al netto delle ritenute fiscali di Legge. Inoltre, ai fini della richiesta da parte della Camera di Commercio del DURC (Documento Unico di Regolarità Contributiva)

5 DICHIARA - che nessuno dei soggetti aventi i poteri di firma e di rappresentanza dell impresa si trovi nelle condizioni di cui all art.38 c.1 del D.Lgs. 163/2006 e successive modifiche e integrazioni (1) ; - che ai sensi dell art. 17 della L. 68/1999, l impresa è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili e di avere ottemperato agli obblighi previsti dalla medesima legge; - che l impresa è in regola con tutte le disposizioni attinenti alla prevenzione degli infortuni e alle assicurazioni relative a favore di chiunque, a qualunque titolo, lavori per essa; - che l impresa è in regola con i versamenti ai seguenti enti previdenziali: INPS n. posizione... sede di.. INAIL n. posizione.... sede di.. n. posizioni assicurative territoriali...di..... CASSA EDILE: C.E.M.A. - n. posizione.. sede di. EDIL CASSA - n. posizione. sede di - di applicare ai propri dipendenti il contratto collettivo nazionale di lavoro del seguente settore: Il sottoscritto, sotto la propria responsabilità, dichiara inoltre di essere a conoscenza che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi, nei casi previsti dalla Legge, sono puniti ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia (art. 76 DPR 445/2000). Luogo e data, Firma del legale rappresentante dell impresa richiedente e timbro dell impresa Alla presente domanda dovrà essere allegata, a pena di esclusione, fotocopia di un documento d identità in corso di validità del sottoscrittore. (1) nel caso in cui i soggetti con poteri di rappresentanza dell impresa si trovino in una delle condizioni di cui all art.38 comma 1, lettere a), b), c), d), e), f), g), h), i) l), m), m-bis), m-ter), m-quater) del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., sono tenuti a presentare apposita autocertificazione indicante la propria posizione.