Unico in NEURORIABILITAZIONE

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1 Unico in NEURORIABILITAZIONE

2 Dr. Tomas Sieber Direttore sanitario, Il Centro Medico ADELI dispone di esclusive aree specialistiche terapeutiche che vi vengono presentate in modo più approfondito in quest'opuscolo. La missione di ADELI è quella di offrire a tutti i pazienti una riabilitazione intensiva, personalizzata ed efficace. Questo è fonte di migliore qualità di vita e autonomia per molte persone. Per riuscire in questo intento, ADELI impiega esclusivamente personale altamente qualificato e motivato, che si adopera con molto coinvolgimento personale nei progressi di ogni singolo paziente. GRAZIE ALLA NEURORIABILITAZIONE INTENSIVA, PERSONALIZZATA E OLISTICA CIASCUN PAZIENTE HA L'OPPORTUNITÀ DI MIGLIORARE LA PROPRIA ESISTENZA. La specialità di ADELI sta nell'intensità e individualità della neuroriabilitazione: un paziente viene accompagnato ogni giorno nel suo programma di cura da cinque - sei terapisti, per quattro - sei ore al giorno, sei giorni la settimana. L'esclusività sta nei trattamenti altamente specializzati, che in parte derivano dalle conoscenze della neurologia aerospaziale e subacquea. ADELI offre ad esempio stimolazioni propriocettive con apparecchi di medicina spaziale e un'ossigenoterapia all'interno di una camera iperbarica. Individuale Intensiva Olistica Esclusiva Pagina specialisti al vostro servizio Con i suoi 200 dipendenti altamente qualificati il Medical Center ADELI è un istituto specialistico di punta per le terapie nei settori della neurologia, riabilitazione medica, fisioterapia, reumatologia, balneologia, logopedia clinica e terapia intensiva. Gli specialisti di ADELI si prendono cura di persone che hanno subito danni al sistema nervoso centrale. In linea generale i danni neurologici hanno origine da traumi alla nascita, emorragia cerebrale, ictus o trauma cranio-encefalico.

3 ADELI il fondamento scientifico da Univ. Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Franz Gerstenbrand Consulente scientifico del Medical Center ADELI Il Medical Center ADELI di Piestany è uno tazione come opportunità terapeutica. razione con i medici, i terapisti e i dipendenti dei pochi centri in Europa specializzato nella Il Centro ADELI fa inoltre uso delle delle diverse discipline specialistiche. neuroriabilitazione. Nell'interesse dei opportunità offerte dalla cosiddetta dall'altro lato il secondo principio pazienti si ricorre a tutte le forme comuni di ossigenoterapia (HBOT) per curare in modo fondamentale che si concretizza sta trattamento. ancora più efficace i danni al cervello. nell'attuazione di un programma riabili- Inoltre all ADELI si lavora con i pazienti Numerosi studiosi negli USA hanno avuto tativo personalizzato per ogni singolo anche sulla base delle più recenti già ottime esperienze con la terapia HBO paziente dopo un'attenta analisi dei deficit conoscenze scientifiche in campo neuro- nel trattamento di affezioni neurologiche. neurologici e delle loro cause, tenendo logico. Questo metodo può essere impiegato per conto del danno subito al cervello, al midollo Un esempio è la stimolazione del trattare pazienti che hanno subito le spinale e al sistema nervoso periferico. cosiddetto sistema propriocettivo (proprio- conseguenze di un trauma cranico, di un Sulla base di queste conoscenze viene cezione). Questa stimolazione si ottiene qui ictus o di una sindrome apallica in stadio steso dagli specialisti in neuroriabilitazione all'adeli grazie all'impiego di apparecchi di remissivo progredito di differente eziologia. un programma riabilitativo personalizzato medicina spaziale - quali ad esempio le tute Anche con pazienti affetti da sindrome che viene poi realizzato da loro con il da astronauta e le scarpe vibranti. locked-in questa terapia dà buoni risultati. supporto del team terapeutico altamente L'efficacia di questa metodologia è specializzato nelle diverse branche. Per dimostrata scientificamente grazie alle Nel Medical Center ADELI vedo realizzati ciascun paziente è a disposizione un team recenti ricerche supportate da studi MRI due principi fondamentali della moderna multidisciplinare composto da più esperti (fmri) funzionali. Essa ha quindi trovato una neuroriabilitazione: da un lato l'unità specializzati e accompagnato dal medico nuova applicazione nella neuroriabili- terapeutica con i parenti in stretta collabo- responsabile. Univ. Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Franz Gerstenbrand Franz Gerstenbrand ha conseguito la libera docenza nel 1967 sulla "sindrome apallica traumatica e nel 1973 è diventato professore universitario ordinario Nel 1975 è stato direttore del II reparto della Clinica Neurologica di Vienna e della Clinica Universitaria Neurologica di Innsbruck. Dal 1986 Gerstenbrand lavora insieme a scienziati russi, rappresentati della NASA e dell'esa nel campo della ricerca sulle ripercussioni esercitate dallo spazio sul corpo umano. Dopo il pensionamento nel 1994 ha mantenuto il suo incarico di codirettore presso l'istituto Boltzmann di neurologia restaurativa. Gerstenbrand ha scritto più di 700 pubblicazioni e dodici libri. Pagina 2

4 La speciale NEURORIABILITAZIONE Un intensità straordinaria per risultati migliori Per raggiungere i risultati migliori il Medical Center ADELI ricorre a personale selezionato in modo che ogni paziente possa ricevere le migliori cure. Secondo il motto "in modo intensivo e personalizzato" un team multidisciplinare all'adeli si prende cura di quattro pazienti al giorno, sotto la guida di un neurologo che ha la supervisione su un massimo di 16 pazienti. 30 ore di terapia a settimana Un team terapeutico è composto da neurologi, fisioterapisti, ergoterapeuti e logopedisti nonché da chinesiterapeuti e massaggiatori. Ricorrendo a specialisti selezionati raggiungiamo la necessaria intensità di cura, la concentrazione su ogni singolo ottenendo risultati adeguati. La terapia nell'ambito della neuro- Pagina 3 riabilitazione intensiva ADELI dura in media dalle tre alle quattro settimane. Si lavora su ogni paziente fino ad un massimo di cinque ore al giorno - sei giorni alla settimana. In totale ogni paziente viene sottoposto ad una terapia di 30 ore settimanali. Obiettivo: Una migliore qualità della vita" Dopo la prima visita neurologica e una successiva consulenza con medici e terapeuti si stabilisce il target riabilitativo. A livello del paziente il risultato si traduce in termini di accrescimento della qualità di vita e dell'autonomia. Incrementando la capacità motoria e di linguaggio nonché la cura di sé, ma anche l'indipendenza dai parenti e, come obiettivo ottimale, il reinserimento nella vita lavorativa. Al Medical Center ADELI si trattano i seguenti deficit neurologici: Ictus Trauma cranio-encefalico Emorragia cerebrale Meningite Lesioni al midollo spinale Lesioni nervose periferiche Polineuropatie Paralisi cerebrale

5 Per una vita migliore "Posso di nuovo " Emorragia cerebrale, coma, lotta per la sopravvivenza Mira Antunovic arrivò da Vienna sulla sedia a rotelle. "Senza speranze" dichiaravano i medici. Dopo due settimane di terapia presso il Medical Center ADELI ha potuto di nuovo per la prima volta con le proprie gambe. Da allora la Signora Antunovic si reca due volte l'anno al Medical Center ADELI in Slovacchia per la terapia. "Ho fatto ogni volta dei progressi" dice: "Ora posso da sola con il bastone". Dopo tutto quello che ho passato, è incredibile" Mira, 52, Austria "La mia seconda vita" All'età di 57 anni Livia Bellini, da Manerba, sul Lago di Garda, ha subito un ictus e la parte sinistra del corpo rimase paralizzata. Per i medici che l'avevano in cura il suo era un caso "senza speranze". 13 mesi dopo l'ictus ha riacquistato la speranza al Medical Center ADELI e durante la terapia ha fatto i suoi primi 80 passi della sua seconda vita. "Il mio senso dell'equilibrio e la mia postura corporea sono notevolmente migliorate da allora; ora posso stare di nuovo in piedi e riesco ad inchinarmi". Livia, 59, Italia «I primi passi dopo 14 anni" Incidente in auto. Coma. Sedia a rotelle. Per Christoph Fischer di Vienna la sua vita da 26enne sembra ad una svolta. 14 anni dopo la disgrazia succede qualcosa di semplicemente impossibile: per la prima volta si regge sulle proprie gambe. Qualche giorno dopo muove i suoi primi passi da quando accadde l'incidente. Thomas, 43, Austria «Camminare per metri" Quattro mesi dopo un grave incidente il diciassettenne Christoph Domagala si risveglia finalmente dal coma. Prima diagnosi: una vita sulla sedia a rotelle dopo un trauma cranio-encefalico. Ciononostante Christoph e i suoi genitori decidono di lottare. Provano tutte le terapie immaginabili e approdano all'adeli. Qui lui lavora e si allena duramente e riesce in qualcosa che altri definirebbero un miracolo: muove i suoi primi passi dopo l'incidente. Seguono altre terapie e insieme altri progressi. Risultato: Christoph percorre i suoi primi metri tutti in una sola volta. La lunga strada del ritorno alla sua vecchia vita è iniziata. Christoph, 29, Germania Pagina 4

6 Estremamente utile per i piccoli pazienti Il trattamento riabilitativo intensivo dura dalle due alle quattro settimane. La terapia per i piccoli pazienti si svolge sei giorni alla settimana e ha una durata compresa tra le quattro e le cinque ore. Il team terapeutico viene seguito da un neurologo che osserva i pazienti, corregge le posizioni scorrette facendo in modo che la qualità del trattamento sia elevata. La terapia individuale supporta lo sviluppo del bambini con l'obiettivo di consentire una vita possibilmente normale e autonoma. L'eccezionale NEURORIABILITAZIONE INFANTILE Una sfera di competenza principale del Medical Center ADELI è la neuroriabilitazione infantile. In prima linea si curano i bambini con deficit neurologici causati da traumi alla nascita. Il centro dispone anche di una vasta esperienza nel trattamento della prima infanzia. Più precocemente si trattano i deficit neurologici, meglio è possibile sfruttare la plasticità del cervello infantile. Le probabilità di miglioramento diventano così particolarmente favorevoli." Univ. Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Franz Gerstenbrand Olistico ed individuale Il Medical Center ADELI è un centro movimento del passo. terapeutico leader a livello europeo nella neuroriabilitazione infantile. Il programma terapeutico è unico per intensità e carattere Terapia precoce per neonati Anche nel trattamento di neonati e lattanti il olistico; i piccoli pazienti vengono curati Medical Center ADELI è promotore a livello singolarmente in media fino a cinque ore al internazionale. Ogni anno si trattano circa 100 giorno. Durante gli esercizi neurofisiologici ogni bambini di età compresa tra i sei e i 24 mesi. E' bambino viene preso in cura da due - tre vero che a quest'età spesso non è possibile fare terapeuti contemporaneamente, in modo che il una diagnosi, comunque si può individuare un sistema nervoso possa apprendere simul- ritardo nello sviluppo. Con una riabilitazione taneamente più funzioni importanti; ad speciale è possibile evitare gravi handicap esempio il controllo del capo, il portamento e il futuri o per lo meno ridurli notevolmente. Il Medical Center ADELI tratta le seguenti malattie e stati neurologici infantili: Paralisi infantile spastica, paralisi cerebrale Paralisi congenite e acquisite Spina bifida Lesioni cranio-encefaliche Conseguenze di ictus giovanile Conseguenze di mancanza d'ossigeno (ad es. per annegamento) Esiti di meningite e encefalite Pagina 5

7 Per un futuro migliore "Basta con la sedia a rotelle "Rassegnatevi al fatto che vostra figlia farà una vita serena in carrozzella", queste sono le parole che Petra Luger ricorda della prima diagnosi. Sua figlia Magdalena era paralizzata fin dalla nascita per via di una paralisi cerebrale. Ebbene, con l'aiuto delle terapie Adeli basate sulla medicina spaziale, per lei è iniziata una nuova vita. Contrariamente alla prima prognosi Magdalena, che ora ha nove anni e cammina da sola, parla e può frequentare la scuola stando al passo con i suoi coetanei, partecipando persino alle lezioni di ginnastica. Magdalena, 10, Austria "Qualche operazione in meno Samuel Pagliai ha paralisi cerebrale spastica sin dalla nascita. Il suo medico aveva consigliato alcune operazioni e un trattamento con Botox. I genitori di Samuel hanno invece optato per la terapia antigravitazionale con la tuta da astronauta ADELI. Con successo; già dopo la prima terapia Samuel per la prima volta ha potuto sedersi da solo, deglutire e parlare. E' stato possibile così risparmiargli parecchie operazioni. Samuel, 9, Italia "20 passi da solo Due emorragie cerebrali dopo la nascita: Niklas Boerger di Weimar in Germania soffriva per le conseguenze date dai gravi disturbi spastici. Dopo le terapie presso il Centro ADELI ha aperto le braccia. Al Centro ADELI ha fatto 20 passi da solo: "ho urlato di gioia"- afferma Klara la mamma di Niklas. Dopo averlo frequentato ancora una volta è riuscito a fare addirittura 50 passi. Klara: "E' davvero molto faticoso per Niklas, ma ci ritorna ogni volta volentieri. Niklas, 9, Germania Pagina 6

8 Propriocezione: Il giusto principio In medicina la consapevolezza permanente del proprio corpo e la continua percezione dei movimenti vengono chiamati propriocezione. Corrisponde ad un flusso di informazioni continuo dal corpo al cervello. Esso riceve e memorizza queste comunicazioni di continuo e impara così ad utilizzare correttamente le forze del corpo in ogni singolo movimento - ad esempio nell'alzarsi, nel, nel mangiare, nell'afferrare, nel parlare, ecc. Rispetto alla riabilitazione motoria largamente diffusa la stimolazione propriocettiva ha un effetto profondo nel trattamento di deficit neurologici. Infatti la propriocezione sollecita il sistema nervoso nel punto in cui hanno avuto origine i danni e crea quindi il miglior presupposto per la riuscita della riabilitazione. E A Riacquistare il controllo corporeo Se il cervello invia al corpo falsi segnali a con una serie di misure, sollecitando la causa dei danni subiti dal sistema nervoso propriocezione fisiologica sana che consente centrale, lo si nota esternamente nel al cervello di ricevere le informazioni corrette. controllo corporeo deficitario, nel disturbo Ciò è possibile grazie a: motorio e talvolta anche del linguaggio. Il sistema nervoso rimanda in continuazione informazioni sbagliate al cervello che Specialisti selezionati esercizi specifici attivi e passivi sotto la continua così ad apprendere da segnali guida di specialisti selezionati alterati. Nel linguaggio specifico questi applicazione di apparecchi speciali per segnali vengono definiti propriocezione rinforzare i segnali afferenti. patologica. Il risultato: i pazienti imparano a controllare il ADELI interrompe questo circolo vizioso proprio corpo. Unico in Europa In tutta Europa oltre all ADELI esiste appena un centro di neuroriabilitazione che applica la stimolazione propriocettiva con la medesima intensità, individualità e molteplicità di opportunità. I pazienti vengono curati presso il centro ADELI sulla base delle più recenti conoscenze della neurologia aerospaziale austro-tedesca nonché della medicina spaziale russa. Con l'aiuto, in qualche caso, di addirittura quattro specialisti imparano per diverse ore al giorno a sedersi, stare in piedi,, mangiare e parlare. Fanno quindi progressi significativi riacquistando pian piano una migliore qualità di vita. A E Patologia Flusso degli impulsi afferenti Flusso degli impulsi efferenti Norma Il nostro cervello impara sin dalla nascita il controllo del corpo. Ciò avviene grazie allo scambio di segnali che intercorre tra corpo e cervello. Questo processo di apprendimento del cervello dura per tutta la vita. Avviene sotto forma di feedback permanenti che passano tramite i cosiddetti impulsi afferenti (vedi sopra). I numerosi sensori (propriocettori) del sistema nervoso comunicano in continuazione e in modo dettagliato al cervello cosa sta facendo il corpo. Pagina 7

9 Neurologia aerospaziale e propriocezione In modo esclusivo il Medical Center ADELI ricorre ad apparecchiature e procedure speciali provenienti dalla medicina aerospaziale. Il programma terapeutico per ciascun paziente diventa quindi ancora più efficace. Grazie a ricerche effettuate negli USA, Russia e Germania sono state sviluppate applicazioni per evitare danni al sistema nervoso e muscolare degli astronauti. Sono danni che derivano dalla mancanza di movimento e dall'assenza di gravità. Analogamente ai pazienti con danni cerebrali, il cervello di un astronauta "disimpara" i processi motori corretti in mancanza di un in input corretto. L'impulso della propriocezione sana riesce a porvi rimedio. Univ. Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Franz Gerstenbrand Le apparecchiature sviluppate dalla neurologia aerospaziale per impedire disturbi che possono essere scatenati dall'assenza di gravità, possono essere impiegate per attivare il sistema propriocettivo e il rispettivo influsso sull'attività motoria. Sono stati sviluppati nuovi programmi terapeutici grazie all'uso delle tute per astronauti. Le scarpe vibrostimolanti vengono utilizzate già nella riabilitazione dai sintomi spastici e per impedire la "sindrome bed-rest". La ricerca sul sistema propriocettivo, con l'aiuto delle conoscenze derivanti dall'assenza di gravità reale e simulata, apre una nuova strada nel campo della riabilitazione. Schiude inoltre la strada anche a nuovi metodi diagnostici per l'individuazione precoce di malattie neurologiche." Il sistema antigravitazionale della persona è come un "software", strettamente integrato nel sistema nervoso. Questo programma regola ogni movimento come reazione all'azione costante esercitata dalla forza di attrazione terrestre - soprattutto il controllo del capo; del busto e le funzioni di supporto o motorie delle gambe. In molti pazienti il sistema antigravitazionale è sottosviluppato. In alcuni casi esistono deficit congeniti, in altri si danneggia in seguito ad una lesione cerebrale. Ad essere particolarmente interessate sono le persone sulla sedia a rotelle e pazienti allettati, ma anche le persone con problemi di mobilità o disturbi dell'equilibrio. Efficacia speciale E' ciò che caratterizza gli esercizi con gravitazione simulata, grazie alle tute di carico e scarico studiate dalla medicina spaziale russa. Dalla neurologia aerospaziale tedesca ed austriaca deriva la stimolazione della pianta del piede e la terapia vibrante che offrono un importante contribuito al successo del trattamento. Pagina 8

10 Ossigenoterapia iperbarica Danni cerebrali per mancanza d'ossigeno La mancanza d'ossigeno durante la nascita è una causa nota delle paralisi infantili spastiche e cerebrali. La carenza provoca un'emorragia cerebrale e un danno al cervello infantile. La mancanza d'ossigeno nel tessuto cerebrale degli adulti è una delle cause principali di ictus. E' vero che le cellule cerebrali distrutte vanno perse, ma intorno al centro della lesione ci sono cellule intatte inattive, le cosiddette "idlying neurons", che possono essere riattivate. L'ossigeno attiva il cervello L'aria che respiriamo è composta per il 78% da azoto, per il 21% da ossigeno e da altri gas diversi come ad esempio l'argon, il neon o l'elio. Nell'ossigenoterapia invece non si respira una miscela d'aria all'interno della camera iperbarica, ma ossigeno puro ad una pressione di bar. Per questa ragione all'interno del corpo il contenuto d'ossigeno sale fino a 25 volte. Vengono quindi superati i blocchi di alimentazione di ossigeno verso importanti sistemi corporei attivando numerose funzioni. Dopo un'applicazione ben riuscita nella terapia intensiva questa procedura trova ora applicazione anche nel campo della neuroriabilitazione. Modernissima camera di ossigeno Riattiva le cellule cerebrali dormienti Per il Medical Center ADELI è stata Perfino nelle aree cerebrali che non sono realizzata una camera di pressione più irrorate dal sangue, l'ossigenazione ultramoderna. La camera risponde agli ultimi iperbarica fa sì che le zone danneggiate e le ritrovati tecnici e consente, oltre ad una cellule inattive vengano nuovamente rifornite terapia ottimale, un'osservazione costante di ossigeno. da parte del personale appositamente I neuroni dormienti vengono riattivati preparato e in più un monitoraggio al consentendo il ripristino di talune funzioni computer. cerebrali. Nella camera vi è spazio per un massimo E' importante che le nuove capacità di dodici pazienti e due dipendenti preparati cerebrali vengano subito opportunamente in modo specifico che durante la terapia sollecitate non appena sono attivate. La mettono i pazienti a loro agio. stimolazione propriocettiva intensiva al Durante le sedute che durano dai 60 ai Medical Center ADELI è un metodo 120 minuti, all'interno della camera iperbarica sperimentato per re-imparare i movimenti è possibile, se lo si desidera, ascoltare musica corretti e poterli eseguire il più possibile in o guardare video. modo autonomo. Pagina 9

11 Riuscire con ogni mezzo Unico in Europa Come struttura sanitaria unica in Europa, il Medical Center ADELI coniuga due procedure particolarmente efficaci per il trattamento dei pazienti con danni al sistema nervoso centrale: la propriocezione intensiva e l'ossigenoterapia iperbarica. ADELI ha sviluppato questa combinazione insieme a neurologi tedeschi e austriaci molto autorevoli, per incrementare ulteriormente l'efficacia del programma di cura. Riacquistare una qualità di vita Il principio di questa combinazione è intelligente e facile allo stesso tempo e lo ha dimostrato già con la prima applicazione. L'ossigenoterapia iperbarica attiva le aree danneggiate del sistema nervoso centrale, rende le cellule cerebrali nuovamente attive e in grado di apprendere. La stimolazione propriocettiva fornisce in modo intenso al cervello nuove informazioni che possono essere memorizzate rapidamente ed efficacemente grazie alle nuove capacità instauratesi. I pazienti, ai quali si addice questo programma terapeutico, hanno quindi l'opportunità di una riabilitazione più rapida ed efficace per giungere ad una maggiore autonomia e maggiore qualità di vita. Altre informazioni sul programma di neuroriabilitazione e ulteriori procedure speciali sono disponibili nella sezione Catalogo dei servizi e criteri qualitativi del Medical Center ADELI e sul sito 74% Non in grado di Dopo il secondo corso 49% riabilitativo Non in grado di 16% con le barre 6% senza aiuto esterno Prima del primo corso riabilitativo 2% senza aiuto esterno 3% con un bastone 8% con un bastone 8% con le barre 7% con altri ausili 6% con due bastoni 10% con altri ausili 11% con due bastoni 61% Non in grado di 4% senza aiuto esterno 38% Non in grado di 8% senza aiuto esterno Dopo il primo corso riabilitativo 6% con un bastone Dopo il terzo corso riabilitativo 19% con le barre 12% con altri ausili 9% con un bastone Pagina 10 13% con le barre 8% con altri ausili 8% con due bastoni 14% con due bastoni

12 Una fantastica vacanza Nel Medical Center ADELI per i pazienti e le loro famiglie ESSERE A PROPRIO AGIO è scritto a caratteri cubitali. Ci fa particolarmente piacere quanto gli accompagnatori considerano il soggiorno qui da noi come una vacanza, perché il paziente è sicuramente in buone mani. Il centro si trova in una posizione tranquilla, che dista solo pochi minuti dai negozi, da un centro commerciale e dal centro cittadino di Piestany. Pausa dalla vita quotidiana 2 Su una superficie di oltre 8000 m, potete trovare, tutto sotto lo stesso tetto, una sistemazione in camera priva di barriere architettoniche con accesso WiFi gratuito, ristorante o caffetteria e possibilità di riposo per i parenti dei pazienti: massaggi, piscina e sauna. Abbiamo pensato ad offrirvi anche un relax dinamico con la bicicletta, l'escursionismo, il bowling, il tennis, il golf e lo squash. Per i nostri piccoli ospiti e pazienti c'è anche un Kinder Club assistito, parchi gioco e una snoozle room per rilassarsi. Indirizzo: Contatto: Clinica neurologica, riabilitazione, Hlboká 47 Tel.: medicina fisica,reumatologia, balneologia, Piešťany Fax: logopedia clinica e terapia intensiva Slovacchia Web: info@adeli-center.com 2012 Copyright: Adeli s.r.o., Piešťany Facebook: