AREAS SANITARIO MIGLIORIE VERSIONE 2.14

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1 AREAS SANITARIO MIGLIORIE VERSIONE

2 INDICE DEL DOCUMENTO 1 - ADTWEB Rinominata Label per Causa Esterna Nuovo filtro sui reparti O.B.I. su stampe Elenchi ADT LISTE ATTESA - PRENOTAZIONE CHIRURGICA Nuovi Campi nei risultati Ricerca in Liste Attesa EMR - ELECTRONIC MEDICAL RECORD Modifica alla gestione delle allergie in MBDS Controllo di eventuale allergia nella prescrizione del farmaco Modificabilità terapia, estesa gestione delle variazioni Prescrizione Terapie Auto completamento nome farmaco Certificazione dei vitti consegnati Gestione Problemi: Data Apertura modificabile Box gestione Evidenza Storico MBDS AMB - AMBULATORIO Stampa dello storico dei referti Testata paziente Dimensione struttura: Esecutori Cartella Recupera referto precedente Colonna Id Cartella sul risultato della ricerca delle Attività Nuovi campi sulla testata della cartella ambulatoriale Preferenze: impostazione di default data attuale di ricerca OEPR - ORDER ENTRY PRESTAZIONI Gestione della privacy Cancellazione Richiesta

3 1 - ADTWEB 1.1 Rinominata Label per Causa Esterna La Label del campo Causa Esterna è stata rinominata in Cause Esterne di Traumatismi. Figura 1 - Maschera di cause esterne 1.2 Nuovo filtro sui reparti O.B.I. su stampe Elenchi ADT. E' stato introdotto un check che permette di filtrare i reparti O.B.I. dalle ricerche di Stampe Elenchi. Figura 2 - Maschera filtro reparti O.B.I. 3

4 2 - LISTE ATTESA - PRENOTAZIONE CHIRURGICA 2.1 Nuovi Campi nei risultati Ricerca in Liste Attesa Nei risultati della ricerca della prenotazione in linea da liste di attesa, sono stati aggiunti i seguenti sei campi: flag da prericoverare data di inizio prericovero data di fine prericovero esito prericovero flag esami operatori completati anticoagulanti Figura 3 - Maschera nuovi campi ricerca prenotazione chirurgica. 4

5 3 - EMR - ELECTRONIC MEDICAL RECORD 3.1 Modifica alla gestione delle allergie in MBDS La maschera di inserimento delle allergie, nella sezione MBDS, consente adesso di associare all'allergia stessa un principio attivo e di inserire una data di chiusura prevista nel tempo. Figura 4 - Maschera inserimento allergie. 3.2 Controllo di eventuale allergia nella prescrizione del farmaco Nel caso in cui ad una allergia sia stato associato un principio attivo (come spiegato nel precedente paragrafo), al momento della prescrizione di un nuovo farmaco per la terapia (incluso il caso alla dimissione ) viene controllato che il farmaco contenga il principio attivo di cui sopra. Se il controllo dà esito positivo viene mostrata una sezione aggiuntiva nella maschera intermedia delle interazioni, riepilogativa delle allergie interessate, tramite la quale viene chiesta la conferma alla scelta del farmaco e in caso di opzione negativa la procedura di scelta medesima verrà bloccata. 5

6 Figura 5 - Maschera di conferma alla scelta del farmaco in caso di allergia. 3.3 Modificabilità terapia, estesa gestione delle variazioni E' stata estesa la gestione variazione per la modifica di una terapia, in particolare, oltre alla possibilità di variazione della velocità, è ora possibile variare le seguenti informazioni : Data fine terapia Campo note Campo motivazione Campo motivo modifica. senza che la variazione comporti l'annullamento e la creazione di una nuova terapia. Nel caso in cui viene effettuata una modifica che non rientra nel range precedente, l'applicativo presenta un messaggio di conferma informando l'utente che si sta procedendo alla sospensione della terapia corrente e alla creazione di una nuova terapia, così come avveniva nelle versioni precedenti. L'utente può confermare, o annullare premendo il pulsante esci. Nel diario a seguito della nuova variazione viene inserita la nota delta. Nel piano lavoro, viene evidenziata la variazione, tramite pop-up è possibile vedere il dettaglio delle variazioni effettuate. Figura 6 - Dettaglio variazioni fatte alla terapia 6

7 3.4 Prescrizione Terapie Auto completamento nome farmaco Nella prescrizione delle terapie è ora presente la funzione di auto completamento quando si inserisce il nome del farmaco da ricercare ed inserire nella prescrizione. Figura 7 Auto completamento prescrizione farmaci 3.5 Certificazione dei vitti consegnati La checkbox aggiunta alla sinistra della dieta consigliata consente, una volta cliccato sul pulsante Conferma, di rendere quest'ultima definitiva e, quindi, non più modificabile. Figura 8 - Maschera di conferma del pasto consegnato. 7

8 3.6 Gestione Problemi: Data Apertura modificabile Nell'interfaccia di inserimento/modifica dei problemi è stata resa modificabile la Data Apertura. Figura 9 - Maschera di gestione dati relativi ai Problemi (Homepage cartella clinica) 3.7 Box gestione Evidenza Le evidenze sono ora modificabili ed eliminabili grazie ai pulsanti presenti nel box, che consentono di prendere in gestione le evidenze medesime. Figura 10 - Maschera di gestione dati relativi alle evidenze (Homepage cartella clinica) 8

9 3.8 Storico MBDS Lo storico delle modifiche MBDS consente di visualizzare, in una lista a piè della pagina, gli stati precedenti a quello corrente di un determinato record. Di sotto un esempio relativo ad una allergia per la quale sono state effettuate due modifiche. Figura 11 - Maschera di gestione dati relativi ai allo storico MBDS (Homepage cartella clinica) 9

10 4 - AMB - AMBULATORIO 4.1 Stampa dello storico dei referti Nella presente versione è stata introdotta una nuova chiave di profilatura ufficio/ruolo che consente di impedire la stampa dei referti non più "validi". Impostando questa chiave sarà quindi possibile stampare solo le ultime versioni validate. Figura 12 - Maschera di gestione dei referti 4.2 Testata paziente È stata sostituita la label "Medico" con "Operatore" Figura 13 - Maschera dati operatore 4.3 Dimensione struttura: Esecutori Cartella Per poter consentire la consultazione di cartelle aperte da altre strutture senza consentirne la modifica è stato introdotto una nuova dimensione struttura esecutori cartella. Sulla homepage della cartella in consultazione apparirà il pulsante "Conferma scelta cartella" soltanto se la struttura di apertura della cartella selezionata è stata profilata come esecutore cartella. 10

11 Figura 14 - Maschera consultazione cartella 4.4 Recupera referto precedente La funzionalità relativa al recupero dei referti precedenti è stata estesa per consentire di caricare i dati inseriti in precedenti accessi del paziente. Nel caso in cui si stia creando la prima versione del referto per una o più attività, la pressione del pulsante "Recupera referto precedente", nella sezione diagnosi in alto, avvierà la ricerca di precedenti prestazioni già refertate e le mostrerà in un elenco come nell'immagine seguente. Figura 15 - Maschera recupera referto Da questa maschera sarà possibile consultare i precedenti referti cliccando sull'icona del PDF. Il pulsante consente invece di selezionare il referto da caricare. La pressione di tale pulsante reindirizzerà alla pagina precedente e compilerà automaticamente tutti i campi della checklist basandosi sui dati inseriti per il referto selezionato. Il pulsante "Chiudi" consente di tornare alla maschera di inserimento senza selezionare alcun referto. Il caricamento dei dati avviene correttamente solo nel caso in cui il referto selezionato è stato generato utilizzando la stessa checklist. 11

12 Nel caso in cui si effettua una revisione sostitutiva, il pulsante "Recupera referto precedente" funzionerà come prima ovvero recuperando i dati inseriti nella precedente versione. Il pulsante "Recupera referto precedente" comparirà soltanto in fase di creazione di un nuovo referto o di una revisione sostitutiva e mai in modifica, inoltre il recupero di referti precedenti sovrascrive eventuali dati già inseriti in checklist non ancora confermati. 4.5 Colonna Id Cartella sul risultato della ricerca delle Attività Nei risultati della ricerca delle attività ambulatoriali è ora disponibile la colonna dell'identificativo della cartella. Figura 16 - Maschera ricerca cartella e visualizzazione numero cartella 4.6 Nuovi campi sulla testata della cartella ambulatoriale Sulla testata della cartella ambulatoriale sono ora visibili due nuove informazioni relative al paziente; in particolare Età e Numero Telefono. Figura 17 - Maschera dati anagrafici del paziente 12

13 4.7 Preferenze: impostazione di default data attuale di ricerca Date erogazione dal/al: è necessario inserire un intervallo di date per effettuare la ricerca. E possibile impostare di default la data attuale dal pulsante Preferenze. Inserire la data erogazione e cliccare su Preferenze. Figura 18 - Maschera ricerca attività Selezionando il pulsante Nuovo si potrà accedere ad una sezione dove si possono impostare i filtri di ricerca Figura 19 - Maschera dei filtri da poter utilizzare Inserire un testo a piacere nel campo giallo obbligatorio (ad es. DEFAULT), mettere il flag nella casella a destra Default e impostare i filtri erogazioneal e erogazionedal Data attuale. Cliccare Conferma e poi Esci. Cliccare su Selezione per terminare l inserimento della preferenza. Figura 20 - Maschera di selezione della creazione del filtro 13

14 5 - OEPR - ORDER ENTRY PRESTAZIONI 5.1 Gestione della privacy È stata introdotta la possibilità di gestire la privacy anche nel contesto di una richiesta di OEPR; in particolare nella maschera di modifica di una richiesta è ora disponibile un nuovo tab Privacy. Una volta inserita una nuova richiesta è necessario entrare in modifica sulla medesima e comparirà la nuova sezione per la privacy come visibile nell immagine sottostante. Se si inserisce una voce più di una volta compare, a fianco di ciascuna voce, una icona che consente di visualizzare lo storico delle scelte e delle relative note inserite prima dell ultima. Nell immagine sottostante si può vedere, evidenziata in rosso, l icona dello storico e il pop-up aperto con i dati del medesimo. Figura 21 - Maschera gestione dati privacy Se si inserisce una voce più di una volta compare, a fianco di ciascuna voce, una icona che consente di visualizzare lo storico delle scelte e delle relative note inserite prima dell ultima. Nell immagine sottostante si può vedere, evidenziata in rosso, l icona dello storico e il pop-up aperto con i dati del medesimo. 14

15 Figura 22 - Maschera gestione dati privacy 5.2 Cancellazione Richiesta di consulenza E possibile cancellare le richieste ancora in stato INOLTRATO (cioè finché non è presente la data di pianificazione della consulenza) utilizzando il tasto Elimina Rich. Attualmente tale funzione è configurata solo per le richieste di CONSULENZA. Figura 23 - Maschera elimina richiesta 15