IL FUTURO DEGLI INFERMIERI IN NEONATOLOGIA
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- Rita Di Pietro
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1 CONGRESSO NAZIONALE S.I.N. - ROMA 9-11 OTTOBRE Ottobre Sessione Infermieristica ASPETTI CLINICO ASSISTENZIALI TRA SICUREZZA E QUALITA' DELLE CURE PER IL LATE PRETERM Graziella COSTAMAGNA Infermiera Pediatrica- Direttore SC SITRO AO Mauriziano- Torino- Componente Gruppo Infermieristica Pediatrica IPASVI
2 OMS S.I.N. ASSOCIAZIONI GENITOR -VIVERE ONLUS ONU OMS -UNICEF sottolineano da anni a più riprese il tema dei Diritti e della tutela dell'infanzia I PREMATURI Carta dei diritti Manifesto dei diritti del bambino prematuro Diritto di usufruire della miglior assistenza possibile a livello clinico ed umano
3 I BISOGNI DI SALUTE IN NEONATOLOGIA IN ITALIA TASSI DI NATALITA' IN DIMINUZIONE PERCENTUALE TAGLI CESAREI IN AUMENTO (medicina difensiva, richiesta materna) AUMENTO NASCITE DA MADRI STRANIERE AUMENTO GRAVIDANZE ASSISTITE E PARTI GEMELLARI 7% GRAVIDANZE PRETERMINE PREMATURI ANNO
4 I LUOGHI DI CURA IN NEONATOLOGIA IN ITALIA PUNTI NASCITA di I e di II LIVELLO UNA RECENTE INDAGINE DEL MINISTERO DELLA SALUTE HA EVIDENZIATO COME, ANCORA OGGI, IN ALCUNE REALTA', L'EVENTO PARTO HA RISVOLTI DI INSICUREZZA CHE DEVONO ESSERE ELIMINATI PARCELLIZZAZIONE PUNTI NASCITA MEDICALIZZAZIONE PUNTI NASCITA VARIABILITA' TERRITORIALE MANCANZA DI TRASPORTO MATERNO e/o NEONATALE ASSISTENZA PRIVATA MANCANZA CONTINUITA'OSPEDALE-DOMICILIO RAGGUARDEVOLI DIFFERENZE TRA NORD E SUD MANCANZA DI RETI ASSISTENZIALI DI ASSISTENZA ALLA GRAVIDANZA E AL NEONATO PERSONALE DI ASSISTENZA ESTREMAMENTE DIFFERENZIATO
5 ESITI DELLE CURE IN NEONATOLOGIA IN ITALIA TASSI DI MORTALITA' NEONATALE IN DIMINUZIONE (Indicatore GLOBALE della salute materna, stili di vita in epoca prenatale e dell'assistenza al parto ed in epoca neonatale) DIMINUZIONE NEONATI PESO MOLTO BASSO ALLA NASCITA RAGGUARDEVOLI DIFFERENZE TRA NORD E SUD L'ECCELLENZA DI MOLTI LUOGHI SI SCONTRA CON L'INEFFICIENZA E PERICOLOSITA' DI ALTRI. ATTENZIONE ALLA SICUREZZA DEI PUNTI NASCITA
6 GLI ATTI DI POLITICA SANITARIA PER LA SICUREZZA DEL PARTO e delle NASCITE L Accordo della Conferenza Unificata Stato-Regioni del «Linee di indirizzo per la promozione ed il miglioramento della qualita', della sicurezza e dell'appropriatezza degli interventi assistenziali nel percorso nascita e per la riduzione del taglio cesareo» evidenzia l impegno che gli Enti istituzionali a livello nazionale vogliono assumere nei confronti del tema NASCERE SICURI ed individua i programmi e le 10 linee di azione che si intendono percorrere a tutti i livelli centrali e locali. Allegati tecnici individuano: STANDARD DI SICUREZZA, LIVELLI ASSISTENZIALI, STANDARD OPERATIVI etecnologici DELLE OSTETRICIE- NEONATOLOGIE e PEDIATRIE di I e II LIVELLO
7 GLI ATTI DI POLITICA SANITARIA PER LA SICUREZZA DEL PARTO e delle NASCITE Manuale sugli STANDARD PER LA VALUTAZIONE DEI PUNTI NASCITA AGENAS con partecipazione SIN, Associazioni scientifiche e Federazione IPASVI, Associazioni volontariato Strumento di accreditamento e certificazione per verificare la garanzia di prestazioni sicure nei punti nascita Stimolo al cambiamento e all'uniformità
8 I PROFESSIONISTI della SALUTE nei contesti di cura dei NEONATI MEDICI NEONATOLOGI E PEDIATRI INFERMIERI ( ) INFERMIERI PEDIATRICI ed EX VIGILATRICI D'INFANZIA (12.000) INFERMIERI con MASTER in PEDIATRIA (500) OSTETRICHE
9 I PROFESSIONISTI SANITARI ABILITATI ALL'ASSISTENZA dei NEONATI D.M. n Profilo Professionale dell Infermiere ( assistenza tutte le età) (con possibile formazione complementare in area pediatrica non vincolante per l'esercizio) D.M. N Profilo Professionale dell'ostetrica (assistenza neonato e sala parto) D.M. N Profilo Professionale dell Infermiere pediatrico (assistenza ambulatoriale, domiciliare e ospedaliera dei neonati)
10 LA FORMAZIONE DELLE PROFESSIONI SANITARIE
11 LA FORMAZIONE UNIVERSITARIA IL PERCORSO UNIVERSITARIO Master 1 livello Laurea di primo livello Corsi di Perfezionamento Master 2 livello Laurea Specialistica/ Magistrale Corsi di Perfezionamento Dottorato di ricerca
12 LA FORMAZIONE dei PROFESSIONISTI SANITARI ABILITATI ALL'ASSISTENZA dei NEONATI CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA PEDIATRICA CORSO DI LAUREA IN OSTETRICIA MASTER IN INFERMIERISTICA PEDIATRICA
13 GLI STANDARD PROFESSIONALI GLI STANDARD PROFESSIONALI DELLE SOCIETÀ AMERICANE E CANADESI SOTTOLINEANO L'IMPORTANZA DI UN NUMERO MINIMO DI INFERMIERI ESPERTI DI NEONATOLOGIA O PEDIATRIA NELLE REALTÀ IN CUI VENGONO ASSISTITI I BAMBINI. IN TERMINI DI ESERCIZIO PROFESSIONALE NESSUNA NORMA INDIVIDUA IN MODO CHIARO QUALI DEBBANO ESSERE GLI STANDARD MINIMI DI SICUREZZA IN TALE AMBITO. QUESTO È SICURAMENTE UN CAMPO DA APPROFONDIRE
14 I PERCORSI ATTIVATI IN AMBITO UNIVERSITARIO e dalle SOCIETA' SCIENTIFICHE e i RISULTATI Implementazione della ricerca Evidenze scientifiche Specificità ed alta complessità assistenza Ai neonati e prematuri con problemi di salute Diffusione risultati Tesi, articoli, riviste Convegni, congressi, seminari Per certificare e sostenere che gli infermieri pediatrici e gli infermieri possiedono le conoscenze e le competenze per assistere neonati fisiologici, patologici, che necessitano di cure intensive e i loro genitori
15 I PERCORSI ATTIVATI IN AMBITO PROFESSIONALE dalla FNC IPASVI nell'area dell' assistenza infermieristica NEONATOLOGICA e i RISULTATI Linee di indirizzo su piani di studio per master in assistenza infermieristica pediatrica Manuali di buone pratiche Partecipazione Commissione Nazionale Allattamento seno Partecipazione PNAE Partnership con SIN per iniziative formative Partecipazione stesura Manuale sicurezza punti nascita Profilo competenza Infermiere di area neonatologica nei vari livelli di intensità di cura Sessione infermieristica pediatrica XVI Congresso IPASVI Informazione alla popolazione di riferimento su temi di educazione alla salute Per certificare e sostenere che gli infermieri pediatrici e gli infermieri possiedono le conoscenze e le competenze per assistere neonati fisiologici, patologici, che necessitano di cure intensive e i loro genitori
16 Le norme PROFESSIONALI in via di APPROVAZIONE UNO SGUARDO al FUTURO ACCORDO STATO-REGIONI SULLA RIDEFINIZIONE ED IMPLEMENTAZIONE ED APPROFONDIMENTO DELLE COMPETENZE E DELLE RESPONSABILITÀ DELL'INFERMIERE E DELL'INFERMIERE PEDIATRICO (DOCUMENTO FIRMATO DAL MINISTRO, ATTUALMENTE AL MEF) ALL'ART.1 CITA IL RICONOSCIMENTO E LO SVILUPPO DELLE COMPETENZE DELL'INFERMIERE E DELL'INFERMIERE PEDIATRICO. ALL'ART. 2 NELLE AREE DI INTERVENTO, IN APPLICAZIONE DELLA LEGGE 42/2006 NELLE AREE DI SVILUPPO È PREVISTA L'AREA NEONATOLOGICA E PEDIATRICA. LA RICONVERSIONE IN LEGGE DEL DDL LORENZIN APPROVATO IL 14 MARZO 2014 SU DISPOSIZIONI IN MATERIA SANITARIA SULL'ISTITUZIONE DELL'ORDINE DELLE PROFESSIONI INFERMIERISTICHE.
17 I prossimi appuntamenti PROFESSIONALI UNO SGUARDO al FUTURO CONSULTAZIONE DIFFUSA DEGLI INFERMIERI A LIVELLO DI CONSIGLI DIRETTIVI DEI COLLEGI IPASVI DI TUTTA ITALIA PER DISEGNARE IL FUTURO DELLA PROFESSIONE E DELLA FORMAZIONE DEGLI INFERMIERI e contestuale SONDAGGIO alle VIGILATRICI DI D INFANZIA E INFERMIERI PEDIATRICI in occasione dei rinnovi dei CONSIGLI DIRETTIVI SUL DISEGNO del LORO FUTURO IN ITALIA. QUESTE LE INIZIATIVE PROMOSSE DALL'IPASVI
18 I prossimi appuntamenti PROFESSIONALI UNO SGUARDO al FUTURO LA FORTE ATTENZIONE DELLA SOCIETÀ VERSO LA NEONATOLOGIA E LA PEDIATRIA E L'AREA DELLA SALUTE DEL NEONATO e DEL BAMBINO (CHE È CONSIDERATO UN INVESTIMENTO PER IL FUTURO) CREDO DEBBA CONTINUARE AD ESSERE STRATEGICAMENTE E PROFESSIONALMENTE SOSTENUTO. SEMPRE PIÙ SI PARLA DEL TEMA DELLA SICUREZZA, DELLA QUALITÀ, DEGLI STANDARD E DEGLI ESITI DELLE CURE ANCHE INFERMIERISTICHE IN SANITÀ. SU QUEST'AREA C'È MOLTO INTERESSE CONTINUIAMO TUTTI INSIEME NEL PERCORSO E SVILUPPIAMO SOLUZIONI INNOVATIVE IN AMBITO ASSISTENZIALE ed ORGANIZZATIVO.
19 PER LORO I NEONATI e i GENITORI Grazie
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