Annalisa Sammaciccio. Tesina Anno II C SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN PSICOTERAPIA DINAMICA INTEGRATA

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1 Annalisa Sammaciccio Tesina Anno II C SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN PSICOTERAPIA DINAMICA INTEGRATA

2 Oggetto di analisi: caso singolo di una paziente partecipante ad un gruppo verbale di pazienti psichiatrici Materiale: sbobinature delle registrazioni audio delle sedute Metodo: qualitativo-fenomenologico (analisi delle trascrizioni verbatim delle audioregistrazioni, osservazione della paziente e intuizioni nate durante le sedute gruppali)

3 IL SISTEMA : IL MODELLO DI ERSKINE E ZALCMAN SISTEMA : un sistema distorto che si autorinforza, di sentimenti, pensieri ed azioni, mantenuto da individui che si autolimitano e che vivono all interno del copione

4

5 Il modello di Erskine Zalcman prevede che il sistema ricatto sia costituito da tre componenti correlate ed interdipendenti: CONVINZIONI E SENTIMENTI DI COPIONE MANIFESTAZIONI RICATTATORIE RICORDI DI RINFORZO Partendo da convinzioni di copione e da sentimenti repressi, attraverso manifestazioni comportamentali o fantasmatiche, il racket suscita rivissuti e reazioni sociali che rinforzano le convinzioni e le emozioni di partenza (Moiso e Novellino, 1982)

6 CONVINZIONI E SENTIMENTI DI COPIONE: Riguardano il modo di rappresentare sé stessi, gli altri ed il mondo. Esse si formano nel momento in cui il bambino subisce la programmazione parentale sotto forma di ingiunzioni, controingiunzioni ed attribuzioni e la sua espressione dei sentimenti non porta alla soddisfazione dei bisogni. Sono contaminazioni del Genitore e del Bambino sull Adulto per cui distorcono la lettura del reale. UN CASO CLINICO LETTO

7 MANIFESTAZIONI PARASSITARIE: Consistono in quei comportamenti manifesti e interni, ripetitivi e stereotipi, che sono manifestazione delle convinzioni e delle emozioni di copione. Tra essi rientrano: Comportamenti osservabili Esperienze interne riferite Fantasie Tali manifestazioni sono le stesse che la persona ha imparato ad utilizzare da bambino per ottenere carezze o per confermare le proprie convinzioni ci copione

8 RICORDI DI RINFORZO: Memorie emotive di transazioni sia reali che immaginarie sintoniche con le convinzioni di copione

9 ascoltiamo la paziente

10 Sé stessa Convinzioni di copione Io sono fatta male ; Non so stare con gli altri ; Sono diventata un isola ; A me dà fastidio stare con la gente

11 Gli altri Convinzioni di copione Gli altri non mi vogliono, mi evitano ; Sono imprevedibili, inaffidabili ; Nessuno mi aiuta ; Le persone ti tolgono più che darti

12 Convinzioni di copione La qualità della vita La vita è senza significato e piena di sofferenza. Le cose che voglio mi saranno date per pochissimo tempo e poi mi saranno tolte per sempre, per cui è meglio rifiutare gli altri prima che possano rifiutare me

13 DECISIONE DI COPIONE G1 Io sono fatta male A1 Perché? B1 Dolore/tristezza

14 Relazione con l altro eccessivamente ingerente o timore di essere rifiutata Dolore e tristezza io sono fatta male ; gli altri non mi vogliono, sono imprevedibili (convinzioni di copione)

15 Manifestazioni parassitarie Atteggiamento in gruppo ritirato Evita il contatto con gli occhi Gesticolare delle mani agitato Tono della voce staccato Espressione facciale vuota, spesso con le sopracciglia aggrottate Non effettua spontaneamente transazioni con gli altri membri del gruppo

16 Manifestazioni parassitarie lei stessa dice: cerco di fare gruppo ma sono in una condizione di netto rifiuto, mi chiudo le orecchie e me ne strafrego

17 Percezione della vicinanza dell altro come difficilmente sopportabile (panico: emozione parassita) Manifestazioni parassitarie Effetto sociale di non essere vista dalle persone Conferma le sue convinzioni di copione circa l imprevedibilità dell altro, il rifiuto da parte dell altro, il suo essere fatta male, la solitudine a cui è condannata e la visione della vita in cui chi ti dà ti toglie, per cui è meglio rifiutare gli altri prima di essere rifiutati

18 Emozioni parassite La RABBIA è il sentimento negativo che ha più spesso: sentimento parassita vissuto dal Bambino frustrato che non realizza il suo bisogno e proietta sul partner la responsabilità della sua insoddisfazione. Le permette di urlare il proprio esistere nel mondo ma incassa il tornaconto della sua emozione parassita con l abbandono dell altro e la chiusura in sé

19 Ricordi di rinforzo le cose in famiglia sono diventate sempre più pesanti non ci parlavamo, nessuno mi parlava quando uscivo, la gente mi guardava, mi evitava (lo psicologo) diceva che era solo colpa mia, non mi capiva mio padre mi diceva su per tutto, senza motivo, e mi scacciava via

20 Conclusioni: Il lavoro che ho appena esposto mi ha permesso di effettuare una diagnosi fenomenologica del sistema ricatto di C. a partire dai vissuti che la paziente ha manifestato in gruppo. Ho dimostrato come una serie di convinzioni rigide e distorte su sé, sul proprio valore, sugli altri e sulla qualità della vita, che formano il substrato del suo copione, giustificano la scelta di decisioni operative, quali pattern ripetitivi di comportamento e di atteggiamento emotivo, inserite in un sistema che si autorinforza.

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