NOME MARIA CODICE FISCALE. lv lclc imiriai

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1 cpia Riservat aa Pste itaiane Spa Prtc P!mJIIE FISICHE 5 A gunia rt( igntrate Data di presentaine COGOME!YACCARO OME MARIA UI Perid dimpsta 04 v cc imiriai nfnnativa su trattament dei dati persnai a sensi deart 3 de DLgs n 96 de 30 giugn 003 Cdice in materia di prteine de dati persnai Cn questa infrmativa Agenia dee Entrate spiega cme utiia i dati raccti e quai sn i diritti ricnsciuti a cittadin Infatti, i dgs n96 de30 giugn 003, Cdice in materia di prteine dei dati persnai, prevede un sistema di garanie a tutea dei trattamenti che vengn effettuati sui dati persnai Finaità de trattament dati da Lei frniti cn quest mde verrann trattati daagenia dee Entrate per e finaità di iquidaine, accertament e riscssine dee impste Ptrann essere cmunicati a sggetti pubbici privati secnd e dispsiini de Cdice in materia di prteine dei dati persnai (art 9 de dgs n 96 de003) Ptrann intre, essere pubbicati cn e mda i t previste da cmbinat dispst degi arti 69 de DPR n 600 de9 settembre 93 csi cme mdificat daa egge n 33 de6 agst 008 e 66-bis de DPR n 633 de6 ttbre 9 dati indicati nea presente dichiaraine pssn essere trattati anche per appicaine de strument de cd redditmetr, cmpresi i dati reativi aa cmpsiine de nude famiiare dati trattati ai fini deappicaine de redditmetr nn vengn cmunicati a sggetti esterni e a r titarità spetta esdusivamente aagenia dee Entrate Su sit deagenia dee Entrate è cnsutabie infrmativa cmpeta su trattament dei dati persnai in reaine a redditmetr Cnferiment dati dati richiesti devn essere fmiti bbigatriamente a fine di ptersi avvaere degi effetti dee dispsiini in materia di dichiaraine dei redditi Lindicaine di dati nn veritieri può far incrrere in sanini amministrative, in acuni casi, penai Lindicaine de numer di teefn ceuare, de fax e deindiri di psta eettrnica è factativa e cnsente di ricevere gratuitamente daagenia dee Entrate infrmaini e aggirnamenti su scadene, nvità, adempimenti e servii fferti Leffettuaine dea sceta per a destinaine dett per mie derpef è factativa e viene richiesta ai sensi deart 4 dea egge 0 maggi 985 n e dee successive eggi di ratifica dee intese stipuate cn e cnfessini reigise Leffettuaine dea sceta per a destinaine de cinque per mie derpef è factativa e viene richiesta ai sensi deart, cmma 54 dea egge 3 dicembre 04 n 90 Leffettuaine dea sceta per a destinaine de due per mie a favre dei partiti pitici è factativa e viene richiesta ai sensi deart de decret -;:; egge 8 dicembre 03, n 49, cnvertit, cn mdificaini, daart cmma, dea egge febbrai 04, n3 c:; Tai scete, secnd i dgs n 96 de003, cmprtan i cnferiment di dati di natura sensibie c Anche inseriment dee spese sanitarie tra gi neri deducibii per i quai è ricnsciuta a detraine dimpsta, è factativ e richiede i :g cnferiment di dati sensibii Mdaità de trattament dati acquisiti attravers i mde di dichiaraine verrann trattati cn mdaità prevaentemente infrmatiate e cn giche pienamente rispndenti ae finaità da perseguire, anche mediante verifiche cn atri dati in pssess deagenia dee Entrate di atri sggetti, ne rispett dee misure di sicurea previste da Cdice in materia di prteine dei dati persnai I mde può essere cnsegnat a sggetti intermediari individuati daa egge (centri di assistena fiscae, sstituti dimpsta, banche, agenie pstai, assciaini di categria e prfessinisti) che tratterann i dati escusivamente per e finaità di trasmissine de mde aagenia dee Entrate Titari de LAgenia dee Entrate e gi intermediari, questutimi per a sa attivita di trasmissine, secnd quant previst da dgs n 96 de003, assumn a quaifica di titare de trattament dei dati persnai quand i dati entran nea tr dispnibiita e stt i r dirett cntr trattament Respnsabii de trattament I titare de trattament puo avvaersi di sggetti nminati Respnsabii de trattament In particare, Agenia dee Entrate si avvae cme respnsabie estern de trattament dei dati, dea Sgei Spa, partner tecngic cui è affidata a gestine de sistema infrmativ deanagrafe Tributaria Press Agenia dee Entrate é dispnibie eenc cmpet dei respnsabii Gi intermediari, ve si avvagan dea factà di nminare dei respnsabii, devn renderne nti i dati identificativi agi interessati jdiritti deinteressat { Fatte save e mdaità, gia previste daa nrmativa di settre, per e cmunicaini di variaine dati e per integraine dei mdei di dichiaraine e/ cmunicaine interessat (art de dgs n 96 de 003) può accedere ai prpri dati persnai per verificame utii, eventuamente, per crreggeri, aggirnari nei imiti previsti daa egge, vver per canceari d pprsi ar trattament, se trattati in viaine di egge Tai diritti pssn essere esercitati mediante richiesta rivta a: Agenia dee Entrate - Via Cristfr mb 46 e/d Rma Cnsens :;; a:: a { LAgenia dee Entrate, in quant sggett pubbic, nn deve acquisire i cnsens degi interessati per trattare i r dati persnai Gi intermediari nn devn acquisire i cnsens degi interessati per i trattament dei dati in quant i trattament è previst daa egge; mentre sn tenuti ad acquisire i cnsens degi interessati sia per trattare i dati sensibii reativi a particari neri deducibii per i quai è ricnsciuta a detraine dimpsta, aa sceta dett per mie, de cinque per mie e de due per mie derpef, sia per pteri cmunicare aagenia dee Entrate, ad atri intennediari Tae cnsens viene manifestat mediante a sttscriine dea dichiaraine nnché a firma cn a quae si effettua a sceta dett per mie derpef, de cinque per m ie e de due per mie derpef La presente Infrmativa vine data In generae per tutti titari de trattament spra Indicati a:: f )

2 _J UJ UJ M _J IMPRESE UJ n UJ IMPEGO ALLA PRESETAZIOE c -TELEMATICA Riservat aintermediari _J Cdice fiscae dentemedart ( \ - _J ;::; :::;; Ci UJ c Q_ Cdice fiscae (*) TIPO DI DICHIA- RAZIOE Redd! va DATI DEL CO- TRIBUETE RESIDEZA AAGRAFICA WCCMRA64B6A944S Quadr Quadr Quadr Sudd Parame!ri Crrettiva Ochiarafne Dichiaraine er Eventi In _J a sensi deart 35 de DLgs n 4/99 UJ :::;; c CERTIFICAZIOE TRIBUTARIA Cdice fiscae de prfessinista - Riservat a prfennata u [X n n n n n n Fr negrnravr nn 8 n nata_ddasdta Sess 9 0tn0 mese ann rair:fx deceduta PsfttiK(eventUìe) tuteat/a minre f6t ìt ìst Accettaine Liquidaine mrrjob Riservat a iquidatre vver a curatre faimentare erednnte mese ann vna r CmuQejp_Sia_tQ_e_sfeJPLdiIasctta : tr; Lu BOLOGA mune r-- -= ntt n dj r g rn mese ann Pend dimpsta J g rn Da cmpiare s se variata da04 aa data di presentaine dea Fraine- Data dea variaine OmeiU dichiaraine girn mese ann scae divers dada rhidena TELEFOO E IDIRIZZO,,,_ Teefn Ceuare Indiri di psta eettrnica DI POSTA ELETIROI preftss numer CA I DOMICILIO mune FISCALE AL 0/0/04 BOLOGA DOMICILIO mune J ft caice cmune J Iumer_qvic I Dichiaraine rr:!f: _ FISCALE AL 0/0/05 CCIICef!SCiieester SjaJQJ>Jt[@_s{ije!)Z a RESIDETE : Cdice Sti este (>] ALLESTERO SE RESIDETE ALLESTERO EL 04 r;-n Pr:@grn) r g IC:t; c:une 4 a) c ce c une n n res!nu chuma e( DA COMPILARE Stat federat: prvnda cntea caita di residena AZIOALITA Indiri- COd!Cif@itn)! J Estera Itaiana } t - crica a canea RISERVATO A CHI girn m e ann PRESETA LA DICHIARAZIOE PER ALTRI gnme me Sna EREDE Data di nascita CURATORE ( Stat ester) di nascita FALLIMETARE girn mese ann DELLEREDITA, ecc (vedere istruini) m e Sit e er RESIDEHZAAHAORAFt EOVERSO) ICILIOFISCALE Rappreeentante Fraine: Va e-numer dvtc /IndiriZZ ester reitdefter CAOE RAI ani r:ajerrnrata mese ann reat ---t J Teefn I prefiss Data _duni_ t{ocedu Prcedura nn FData_dLfine_ prcedur r, O!ce sca e SOCI& entecjcharante grn mese ann Tipga apparecchi (Riservata ai cntribuenti che esendtan attività dimpresa) Sgge«che ha predispst a dichiaraine m girn mese ann Data deimpegn v! Riceine avvis teematc!x M r: numer t: > Riceine cmunicaine teematica anmaie dati studi di se«re FIRMA DELLITERMEDIARIO J VISTO DI Vist di cnfrmità rtascat a sensi derart 35 de DLgs n 4/99 reativ a RedditifVA,,, COFORMITÀ Riservat a CAF a prfessinista Cdice fiscae de respnsabie de CA F Cdice fiscae de CAF! ; FIRMA DEL RESPOSABILE DEL CAF DEL PROFESSIOISTA Cdice fiscae de prfessinista, SI rtasca i vist di cnfrmi!! :; Cdice fiscae partita IVA de sgge«divers da certificatre che ha predispst a dichiaraine e tenut e scrittur cntabii -,, SI ahesta a certificane a sensi deart 36 de DLgs n 499 n Da cmpiare per i si mde! predspst su gì singi, vver su mdui meccangrafici a stnscia cninua ] : FIRMA DEL PROFESSIOISTA - J

3 cpia PERIODO DIMPOSTA 04 FAMILIARI A CARICO PftsOIIIE FISICHE 5 A g um:ia t/c-) ò;;;j ntrate V C C GJ R A 64 B 44 S Famiiari a caric QUADRO RA - Redditi dei terreni Cdice r,cii aa C:=::;r===:= R i r ne di pare n e a Indicare cdice rscae de c e anche se nn rsca _, -:L- O i UGE r T Minre dj tre anni Md Percentuae detraine apeftante JJJ Detraine 00% affidament ngn 500 [ 500, ---b--,_ _,---r- cn c i rs, --,t i! ba LI, [ J J [ i -,,, f I : :, :, f _, [ b U LJ _ J! j 8,,,! J S! M J > J J ( > ::; 0:: 0 J ( ::; 0:: u () b ---- tjl JU : -- --: ---- J- - : -J r,r b t : :, :, -i IJ j:, r,[ :, J : :,! :, r,, T, ì RA J I : :, r :, L! J T r-- : if: r--,-- _ _ r----t-,--p-0 b 4j j ti r :, rr r f :,,! b/, U U :, r :, J [ I, j i j ff ì j i i J J T f 6 _, j i tj_ IJ : - n:, , J -I J - j,,, [,, b 8 JI I :=_ r i :, j i t i, tj I! j -n f ] rx - :, tv_ 0,_; J- U --- ;_ _J ---t;-;- :,--,_ --+-t:, _:_ J ì, :, --J] J i r b JU U i: :, r :, T f J,[ I _ 3 Smma cnne e 3 TOTALI J] J!,,_ t t ) Barrare a casea se si tratta de stess terren dea stessa unita immbiiare de rig precedente

4 J s ; J AD8Dne pnae tane gnnae i 89 Tassaine rdinaria Cedare secca % Cedare secca 0% sggetta a Immbii nn cai nn sagge a e IMPOIBILI,[!, JI O IMPOIBILI, TOTALI 80 IMPOIBILI 8 550,U 400,,j Rfi>,P6 8,[ 60 Impsta cedare t Impsta Impsta Eccedena J secca r cediare seccaz cediare_secca_t/ gi::jcc: di ai!recede te c f:i!fd F4 Accnti véfta_ti J : R8 Cedare aecça isutante da Md 3005 Accnti sspesi rttenu_ta daipstitu:t rsa_d_a as_uj, msta a debit r P-OSta a credit r 5 Accnt ced g are secca 05 8 Prim accnt! 9 Secnd unic accnt! 8! ::0 Seine I ESWffi d reg strane ae cntrane dirig Md ::?!!!!!!nn presentaj 0 r----data Seda- umer esttnumer- r-cdcejjiii- supeogg d ICifMU /% Dati reatrvi ai R8 5 ;-= 03/0/0 3P 936 TGD Q, J : ::0 f t) QUADRO RB cpia PERIODO DIMPOSTA 04 v c c imiriai64b I6 AI94 4 s QUADRO RB - Redditi de fabbricati r----canna----, di caine DE FABBRICATI EALTRIDATi r---rf-----j----,l---, Seine Redditi dei fabbricati AbitiZiòne prtp,cpae - itaiine gnndàe Tassaine rdinaria Cedare secca % Cedare secca O% sggetta a MU Immbii nn cati [ nn sagge a a U IMPOIBILI Escusi i,u,u, i IMgIBILI 0,j_ fabbricati rssess COC!ice n:;,rr::e \-:nre Casi CrfJijjjjj:---C ce COare C8Jf5Trt: aester da Utii gm percentuae m di ca ne pr f f Cmune n incudere ne I 365 I , IA944 Quadr RL R83 AbitaZine enpae Abrtaine mna!je _ Tassaine rdinaria Cedare secca % Cedare secca O / sggetta a U mmb nn cati n n sagge a IMPOIBILI O U ,U,aa I IMPOIBILI La rendita caasta/e (c ) va n::vifj:j: e ssess!:-! \-:e!t ::Pnfinua- &_D ce Cedare CI!Barr Utii girni percentuae n di ne pn rt n mune secca Indicata sena perare a,c 9 I ,O! L3 3 rvautane 84 Abtai ne nfm e tìne gnnci!!fe J Tassaine rdinaria Cedare secca % Cedare secca 0% sggetta a i Immbii nn cati nn sagge a a U IMP0IBILI,t U, I O ; IMPOIBILI 8,JI _e!! 9!!! e,[ sess!:-! I )\nne COSI CnUnra COC!ce c! are!5a- nn va/uah Utii gim percentuae m d cane pn rt n Cmune secca i 53, 3 I 365 I 50, 3 6, B399 X R85 J\btane pnp,cpo e!ctazine grtnaae n Tassaine rdinaria Cedare secca % Cedare secca 0% sggetta a MU immbii nn icau nn sagge a a U IMPOIBILI,U 3 58, f, I O,s a IMPOIBILI L n:nnu?rut:i:! e rssess COCIce n isi COCiice Cedare Casi 5art:- Utii gm percentuae _fn: di ica n :n ine ) emune - 30, 3!! 365 u 5, L 3 J 4 084, [ J B399 X R86 Tassaine rdinaria Cedare secca % Cedare secca 0% AbP,/P8 8 8 Immbii nn cati i:m9!!f/j IMPOIBILI,ci 04,H IMPOIBILI 0 : en_a a ca astìe rssess CO r,anne asi 9frìtin a- COce COieCasi 5aft:- nn rvauata Utii gm percenuaie n d cane pe cri n Cmune secca IM atj U n,! a v J,, n R8 A6tane p&8 e itaine iitme Tassaine rdinaria Cedare secca % Cedare secca 0% sggetta a Immbii nn cati nn sagge a cnrani di caine Mcd LW IMPOIBILI U, j O aa I a a IMPOIBILI :,:,;,?ruf:t:e Utii gimrsseprcentuae :: i rsn0{8 -,, pn na COdice Cedare CaBart d OC8ZIOne partic art n Cmune secca,c I n f,! a R88 Abtaine pnn:ffa e taine gnnciae T assane rdinaria Cedare secca % Cedare secca 0% sggetta a IM immbii nn cati nn sagge e a U IMPOIBII,H,! aa I IMPOIBILI O e :;t us :,:,;,?ru::e gsseprcentuae CO! ICe i rr asr;;-cfrì r Oce CedìWCa:- Utii canne d ca ne pa c art ne mune secca,0,c I I f [, J R8 6 03/0/0 3P 936 TGE,- 83 R84 T R85 i :R86 i i i F R8 88 f- t,r89 L L ( ) Barrare a casea se s tratta de stess terren dea stessa untà mmbhare de ng precedente - :=c: :-::c

5 cpia PERIODO DIMPOSTA 04 v c c M R A 6 4 I A 94 4 s QUADRO RC - Redditi di avr dipendente QUADRO CR - Crediti dimpsta Mcd LW QUADRORC rc_t_ip_ia re_d_d_it -r, nd_e_te_r_m_in_a_t_d_e_t_er_m_in_a_t _ -r------r-_d_it_i(p-un_t e_3_c_u FJR 0 5) r 9_8_8, r_c r--t r--r DIPEDETE C3 Seine EASSIMILATI ::::::;:::::::::::::==:i ICREMETO Premi giè asd=: tassaine Premi gia as 8d impsta Impsta Scstitutva \ n m n m rtf art 5 m 6 T [ a ss;)!!p Redditi di be PRumvtrA, I,ci,,, adente e 4!:;:! r,:!_;rde Jtt:_s Pe:ta/, Prem:,ta se[a da Impsta sstìtutiva a de bit Ecced:eO:uttva assimiati nenesrun) J L J 9,OOf f Casi particari RC + RC + RC3 + RC4 c 8 (minre tra RC4 c e RC4 c 9) RC5 c i D Riprtare in R c 5 Quta esente frntaieri, (di cui LSUI ) TOTALE 988, Seine I Atri redditi assimai a quei d avr dipendene C RCS Perid di avr (girni per i quai spettan e detraini) t:avr dipendente 365 Pensine! Assegn de cniuge Rdit (punt 4e 5 CU 05j - RC9 Smmare gi imprti da RC a RC8; riprtare i ttae a rig R c 5 TOTALE! Seine Ritenute IRPEF Ritenute Ritenute accnt Ritenute sad Ritenute accnt R;tenute IRPEF e (punt de eu 05 addiinae reginae addiinae cmunae 04 addiinae cmunae 04 addiinae cmunae 05 :;: C0 e RC4 cnna ) (punt de CU 05) (punt 6 de eu 05) (punt de CU 05) (punt 9 de eu 05) F; I, I 4 Seine IV C Ritenute per avri sciamente utii Ritenute per avn tifi;: au RC Addiinae reginae IRPEF, :!Fv-tjR_C =------, ---(p_u_nftrercnuj 5_J -,(-Qu-n0f805 g, - Seine VI - Aiut dau RG 5 Rdit a nett de cntribut pensini Cntribut sidarietà trattenut (punt_3_c_u _ L_ I P_u_nt c_u QUADRO CR 5 0 ;/er Ann Reddit ester mptsta estera Reddit cmpessiv Impsta rda CREDITI U)OIMPOSTA g Seine -A f,a:; :s r 3 8 t::r r----rnp-st_a_n_e_tta -,::-ne, e Q=rani a Staf t::inna àuta di Impsta rda :J:IIs{:,r:u;;e I, :,, :, b R c 4 = _+,,- : _ 4 ::: _---, c _- e 9 t è!jpa,,?,,er; p j : CRa h, , t, j- -, f R4 h tj , S:sene -B - n, rtarej rneria: _-,;--creattaìutii are---,),-;; ;;;; - riferite a stess ann Capiena neimpsta nette nea resente dichiaraine 3 M:!;:;:,r::; dtcr5 : r pr dtu Ire t fc::r:=6 :,: ----i,------f ì-;, h t, = Seine I Residu precedentedicharaine Credit ann 04 di cui cmpensat ne Md F4 : Prima casa ÌCR: Crt dimpsta per i riacquist dea prima casa, e canni n n percep;u CRS Cr t dimpsta per canni nn percepiti SeZiOneIII-I , R-es-d_u p_re_ce de-n-te_d ch_a-ra ---ned -cu--c-m-p-e-n-sa-t- -ne M d-f-4 O C,ed i d icia :::,: CR9 ti:, seine IV Cdice fiscae ritta Ttae credit Rata annuae Residu precedente dichiaraine CR0 Abitaine r;--jr Creit dpst r principae Jt per r:r mob c!pa tmresat 0 Zda ss ma In Abru pf r ess-, Cdice fiscae CR Atri P er-:----_;:;=;::;=---- Ttae cred it Rata annuae f immbii J 6 Sene V - t:err\tegr è) 0,,,,,, R n enqcian e Te e,-s::c:m:;;m=a -rei n:;;tegra=ta:--,_,re:: s du::c:p:;re=ce-d::e:: n :: ted:;ich=a::ra;:;:::n::e--:; C:c re::d:: i t::;; a :;; nn;;:;:;0::4-,di:cu=i c=m: np:: ::;n:;; sa::;t::: :: n::: ei::m-d= :F:; 4_,_ g: ;:::::::=puin ;;! Seine VI Credit ann 04 di cui cmpensat ne Md F4 td:sta f R3, Seine VII Ttae cr;dt RCred;t d;mpsa p R4 -ergaini cutura J - Seine VII Atri crediti dimpsta Residu precedente dichiaraine!, j Credit, di cui cmpensat ne Md F4, Credit residu,

6 Seine Dat dea scieta assciaine impresa famiiare aienda cniugare GEIE - agun; ntrate Cdice fiscae scieti assciaine partecipata cpia PERIODO DIMPOSTA 04 v c c imi RIA I6 4B I6AI94 4s QUADRO RH Redditi di partecipaine in scietà di persne ed assimiate Mcd Quta reddit ( perdita) LW Seine I Dati dea :O::scieta arte:ipata in reg ime di trasparena i :! i=----:---==== ::;seine RH Redditi di partecipaine In scietè esercenti attivitè dimpresa O 6 8 Determinaine red,rh8 Perdite di partecipaine In sdetè esercenti attivitè dimpresa In cntabiità rdinaria is:m RH9 Differena tra rig RH e RHB (se negativ Indicare er) (P,,-M,,,,,,,,,, O 6 8 S se H0 Perdite dimpresa In cntabiti rdinaria RH Differena tra rig RH9 e RH0 O 6 8 g RH Perdite dimpresa di esercii precedenti RH3 Perdite di partecipaine in Impresa in cntabiità sempificata J J c { u :! { H Ttae reddit ( perdita) di partecipaine in sdetè esercenti 4 attvitè dimpresa (riprtare tae Imprt ne rig R) (PerdittnOfcrr,nt cnub)tmmpfbtij 0 68 RH 5 Redditi ( perdite) di partecipaine In assciaini tra artisti e prfessinisti :> Impnibie n impne H8 Ttae reddit di partecipaine In scieti sempici _, H Seine IV R i ep i g :> :: J : J :;; :: ) ) )

7 J s J,_ J J!f ::; 5 0 J { ::; u QUADRO R IRPEF cpia PERIODO DIMPOSTA 04 V C C M R A 6_J B 6 A 9 QUADRO R - Determinaine deiiirpef QUADRO RV- Addiinae reginae e cmunae aiiirpef QUADRO CS - Cntribut di sidarietà, dd _rfenment : J, Cred per fndi cmuni Per, cmpensabii Reddit m nrm da partecipa REDDITO agevaini fiica di cui ai quadri RF RG e RH cn ctedtc?_ fndr cmuni ne in scietà nn peratv R COMPLESSIVO ,U, r,o R Deduine per abitaine principae 60 R3 Oneri deducibii i R4 REDDITO IMPOIBILE (indicare er se I risutat è negativ) R5 IMPOSTA LORDA R6 R Detraini per Detraine Oetrai{e Uterire detraine Detraine per cniuge a caric per figi a caric racarc per ato famiiari a caric Detraine per reddttr etr:ii:ne per redditi assmati di ensne rr di avr dindente atri reddit famiiari a caric,, 5,J : Detraini r:: =! avr 409,, R8 TOTALE DETRAZIOI PER CARICHI DI FAMIGLIA E LAVORO Detraine canni di R caine e affitt terreni Ttae detraine Credit residu da nprtare a rig R3 ç, Detraine utiiata (Se V de quadr RP),, 3 R Detraine neri (9% di RP5 c 4) (6% di RP5 c5) 3 Se quadr RP 559,, Detraine spese (4% di RP48 c ) (36% di RP48 c ) (50% di RP48 c 3) (65% di RP48 c 4) R4 SeIII A, 8, quadr RP R5 Detraine spese Se Ii-C quadr RP (50% di RP5 c ) R 6 Detraine neri Se IV quadr RP (55% di RPBS)J 004, (85% di RP66), J R Detraine neri Se VI quadr RP,i Residu detraine R43, c, Md Unic 04 Residu detraine Detraine utiiata R0 Start-up perid precedente, M, Detraine RPBO c 6 Residu detraine Detraine utiiata R Investimenti start up (Se VI de quadr RP), &, R TOTALE DE:rRAZIOI DIMPOSTA, R3 Detraine spese sanitarie per determinate patgia Crediti dimpsta Racquis prima casa Increment cajpaine Reintegr antdpan fnd pensini Mediaini R 4 ee generan residui, H,! f L R5 TOTALE ALTRE DETRAZIOI E CREDITI DIMPOSTA (smma de righi R3 e R4) R6 IMPOSTA ETTA (R5- R R5; Indicare er se I risutat è negativ) di cui sspesa R Credit dimpsta per atri Immbii Sisma Ab;u R8 Credit dimpsta per abitaine principae Sisma Abru,, Crediti dimpsta per redditi prdtti aester - (di cui derivani da Impste figurative > Credit dimpsta Imprt rata spettante Residu credit Credit utiiat R 3 0 per ergaini cutura,,! R3 Crediti residui per detraini incapienti (di cui uterire detraine per figi >f R3 Crediti dimpsta Fndi cmuni), J Atri crediti dimpsta R33 RITEUTE TOTALI di cui ritenute sspese di cui atre ritenute subite di cui ritenute art 5 nn utiiate,,t R34 DIFFEREZA (se tae Imprt è negati,v Indicare Imprt precedut da segn men), R35 Credii dimpsta per e Imprese e!avratri autnmi di cui eredit R36 ECCEDEZA DIMPOSTA RISULATE DALA PRECEDETE DICHIARAZIOE Quadr 3004 R3 ECCEDEZA DIMPOSTA RISULTATE DALLA PRECEDETE DICHIARAZIOE COMPESATAEL MOD F4 di eu recuper di cui turìusct di cui credit riversat di cui accònti sspesi Impsta sstutva di cui accnti ceduti da regime di vantaggi da atti di recuper R38 ACCOTij,,,,,, R39 Restituine bnus Bnus ncap en, Bnus famigia R 4 0 Decadena Start-up di cui Interessi su detraine fruita Detraine fruita Eccedene di detraine Recuper detraine,, 3 R4 Imprti rimbrsati da sstitut per detraini incapienti rpef da trattenere R4 da rimbrsare risutante Trattenut da sstitut Uterire detraine per figi Detraine canni caine, Cred t cmpensat cn Md F4 Rimbrsat da sstitut da Md 30/05, R43 BOUS IRPEF Bnus spettantiì Bnus rub e ri dichiaraine r BnuT da restituire,, J -, , 0 09, J, ! f,

8 Cdice fiscae CCMRA64B6A944S J aiiirpef per i05 QUADROCS COTRIBUTO DI GS Base Impnibie J 0:! J J,_ ::; 0: n J ::; 0: Determinaine R45 IMPOSTA A DEBITO di cui exit-tax rateiea (Quadr TRj! deimpsta R46 IMPOSTA A CREDITO 33 Residui R3 R4, c R4, c, R4, c :i] detraini, R4 R4, c4 R8 crediti dimpsta R0, c j, j R, c IO e deduini RP6, cd5 R30 ::, t ) Residu dedui t Residu ann 03 Residu ann 04 ni Start-up R48 Atri dati R50 Abitaine principae sggetta a!mu,[ Fndiari nn mpnbm] 8, di cui Immbii aoeter 3 -:ac Accnt 05 Csi particari Readit cmpessiv Impsta netta Differena R6 Rcac reddit n,, R6 Accnt dvut Prim accnto] 44,j Secnd unic accnt 865 QUADRORV ADDIZIOALE RV REDDITG>IMPOIBILE, 3866 REGIOALE E COMUALE RV ADDIZIOALE REGIOALE ALLIRPEF DOVUTA > Casi particari addiinae rag i nai 655 ALLIRPEF ADDIZIOALE REGIOALE ALLIRPEF TRATTEUTA O VERSATA RV3 Seine (di cui atre trattenute) > (di cui sspesa!, > 358, Addiinae ECCEDEZA DI ADDIZIOALE REGIOALE ALIRPEF RISULTATE Cd Regine di cui creai da Quadr 30/04 reginae RV4 DALLA PRECEDETE DICIIIARAZIOE (RX c 4 Md UICO 04) aiiirpef RV5 ECCEDEZA DI AODIZIOALE REGIOALE ALLIRPEF RISULTATE DALLA PRECEDETE DICHIARAZIOE COMPESATA EL MOD F4 RV6 Addiinae reginae rpef Trattenut da sstitut Credit cmpensat cn M d F4 Rimbrsat da sstitut da trattenere da rimbrsare U U RV ADDIZIOALE REGIOALE ALLIRPEF A DEBITO,,, 9 RVS ADDIZIOALE REGIOALE ALLIRPEF A CREDITO risuante da Md 3005 Seine -A RV9 ALIQUOTA DELLADDIZIOALE COMUALE DELIBERATA DAL COMUE Aiqute per scagini - 0, Addiinae RV0 ADDIZIOALE COMUALE ALLIRPEF DOVUTA Agevanj 65 cmunae ADDIZIOALE COMUALE ALLIRPEF TRATTEUTA O VERSATA aiiirpef RV RCeR 54 30/04 F4 39, atre trattenutèj (di cui sspesa > 93 ECCEDEZA DI ADDIZIOALE COMUALE ALLIRPEF RISULTATE Cd Cmune di cui creit da Quadr 3004 RV DALLA PRECEDETE DICIIIARAZIOE (RX3 c 4 M d UICO 04),f RV3 ECCEDEZA DI ADDIZIOALE COMUALE ALLIRPEF RISULTATE DALLA PRECEDETE DICHIARAZIOE COMPESATA EL MOD F4 Addiinae cmunae rpef Trattenut da sstitut Credit cmpensat cn Md F4 Rimbrsat da sstitut RV4 da tratteneia da rimb(sare j nsuante da Md 3005,, J,! _ RV5 ADDIZIOALE COMUALE ALLIRPEF A DEBITO [ RV6 ADDIZIOALE COMUALE ALLIRPEF A CREDITO Seine -B Aiqute Addiinae cmunae 05 mpn trattenu versat Accnt addiinae cmunae Agevaini Impnibie per scagini Aiquta Accnt dvut trattenuta da datre di avr (per dichiaraine ntegraiva) Accnt da versare RV 3 866,, 8 O, 4, r, U 33, Cntribut trattenut Reddit Reddit a nett Reddit cmpessiv da sstitut cmpessiv rd de cntribut pensini Base impnibie (rig R c 5) (rig RC5 c ) (cnna + cnna ) (RC5 c) cntribut SOLI DARI ETA cntribut di sdarieté f, CS Determinaine cntribut di sidarietà, Cntribut trattenut da sstiiu! Cntribut dvut (rtg RC5 c ) Cnùibut sspes, Cntribut trattenut cn I md 3005 Cntribut a debit Cntribut a credit,

9 cpia PERIODO DIMPOSTA 04 v c cim IRIAI6 4BI6Ai94 4 s QUADRO RP - Oneri e spese Mcd ,spese patoqje e_e nu Sse unttire cmrenifve QU A DRO RP sstenute a amari d franchgajur 9_ RP Spese santarte OERI E SPESE P Spese santarte per famiiari nn a caric Seine P3 Spese sanitarie per persne cn dsabité - ;= e!:e RP Spese veici per persne cn disabiità,j_, _;, dimpsta de9% RP5 Spese per acquist di cani guida j r e de4% RP6,,_,, Spese sanitarie rateiate in precedena L spese mediche, r:r:a:na ;RP Interessi mutui iptecari acquist abitaine principae OOO sttrarre/a tranr:h/q/ di eur RP8 Atre spese Cdice spesa -- ;, ;, > i 3 SOO, 9,,RP9 Atre spese,_,,, _ Cdice spesa [j P O, Atre spese Cdice spesa - _-, Per eenc dei cdici spesa P Atre spese, Cdice spesa cnsutare a Tabea nee RP Afre spese ;, Cdice spesa istruini, - RP3 Aitre spese -,_ - Cdice spesa P4 Atre spese Cdice spesa R8te8ZJOri spese Cn casea barrata Indicare Imprt rata, aa e spese kp OTAE SPESE SU CUI i?aips: { t:;:j) e rghirn erp3 cn detraine a6/ i 5 DETERMIARE :mmabetcire R LA DETRAZIOE 44 ] 500 J 94 Seine I RP Cntributi previdena ed assisteniai ; Spese e neri Cdice fiscae de cniuge r P Assegn a cnruge er qua spetta EP3 Cntributi per addetti ai servii dmestici e famar a deduine da reddit RP4 Ergaini iberai a favre di istituini reigise J J cmpessiv RP5 Spese mediche e di assistena per persne cn disabiità _, RP39 TOTALE OERI E SPESE DEDUCIBILI (smmare gi imprti da rg RP a RP33) Situaini partcfsrt J Seine A t 006/0 umer rate J 03/04 Rdetermna- drdine Spese per interven- Ann antisismico Cdice fiscae Cdice Ann 6 0 Imper rata e ( (detraine dimp sta de/ 35%, de 4 %, de 50% da65%) D P43 f R?-44 :; Ci RP45 P46 RP4 J ( u :; r P48 D - D :; RP6 Atri neri e spese deducibii ->M Cdice COTRIBUTI PER PREVIDEZA COMPLEMETARE, Dedtti da sstitut n dedtti da sstitut P8 Lavratri di prima ccupaine U L F r,, j,j RP9 Fndi in squiibri finaniari \ J P30 Famar a caric Dedtti da sstitut Quta TFR n dect da sstitut _P3 Fnd pensine negiae dipendenti pubbici,t P 3 f grn Spese per acquist cstruine uats s rpu a ca ne Spesa acquist/cstruine Interessi mese i Ttae Imper deducibie di abitaini date In caine annji Cdice fiscae mprtann04 Imprt residu 03 P33 QUOTA IVESTIMETO I START UP ti di recuper de patrimni ediii RP4 00 i RP4 0 i RtJ,f Righi cr RIQ!iTcn ann 030 Rgc - cn cdice nn cmpiata c cn cdice 3 cn cdice 4 TOTALE RATE Detraine f etrane 4 8 O O O Detra i ne, O ) f etrazine, 4% 36%,O 50%, O 65%

10 Cdice fiscae CCMRA64B6A944S Md Seine Ii B Dati catastai identificativi degh tmmbi e atri dati per fruire dea detrane de 36% deisooai de65% 49 Atri dati Data umer e snnumer Seine Ii C Spese arred immbii ristrutturati {detra 50%) Spesa arred immbie Seine V etra,ni per in quiini cn cntratt d caine RP Inquiini daggadibti ad abitaine principae Detraine affitt terreni egrc ai givani Seine VI Atre detraini RPSO Investimenti -----;C,;;;, d_, ce, fisca,, a,, start up RP8 Manteniment de cani guida (Barrare a casea) g> i-- r_ : :: : ::, L_:L : LJ ( :;; i5 0: J 0: J :;; :J L 3

11 cpia PERIODO DIMPOSTA 04 v c c imiriai64s i6 AI94 4s QUADRO RR Cntributi prevideniai Mcd LW Seine Cntributi prevideniai dvuti da artigiani e cmmercianti (IPS) 6 V A Cdice fiscae DATI GEERALI DELLA SIGOLA P0SIZIOE COTRIBUTIVA Cdice IPS Reddit dimpresa ( perdita) VCCMRA64B6A944S 068 Perid mpsòne cntrtbutiva da Tip riduine 0 CntribuU versati su mnmae cmptet quei cn scadena successva aa Reddit minima e CntnbuU tvs dvuti su reddit mntmae Cntributi matemitè Qute escfative e neri accemr Pfesentane dea dichiaraine 5 56, -==-3459= :-----:c;;--- :-:, =-==-==,;:;:====3==4:::6:::6=-- RR Cntributi cmpensati cn crediti pr-evidenfau sena esne ne Mcxi F4 Credit de pr:ecedente ann Cntribut a debit su reddit mnmae Cntribut a credit aut reddit mnmae cfe Credit di cui chiede rtmbr Credit da utiiare In cmpensaine COTRIBUTO SUL REDI!iTO CHE ECCEDE IL MII MALE (/) C> c:! - i5 C! U:: [ Mn ::: Cntributi cmpensati cn crediti prevdenau aena Eccedena di versament a sad 0 30 RR4 Riepig crediti Cntribut IVS dvut su reddit che eccede I mnmae Cntribut a debit su reddit che eccede I mnmae Cntributi su reddit eccedente i Cntribut matemitè Cntributi versati su reddit minima/e cn scadena successtva (vedere Istruini) che eccede i minima e aua presentaine dea dichiaraine Cntribut a credit su retdt che eccede I minima e r F a Credi de precedente ann Credit de precedente ann cmpensat ne Md F4 Credit da utiiare In cmpensaine Seine r = ===== I Red a:: =-==-- Cntributi prevideniai dvuti dai iberi uj prfessinisti iscrittiaa (gestine separata di cui aart, :?cmma 6, dea!----,,=======, _,=========;-; 0 L 335/95 Eccedena versament f-(ips) ::;: [s_e_-_n_e_i_ii : =-==---,---W - Cntributi prevideniai a::: dvuti dai sgfrgett iscrini aa cassa ia- 8iana gemetri (CIPAG) RR4 Cntribut minim L--L UL

12 cpia PERIODO DIMPOSTA 04 v c c Gii RIAI64B I6 Ai94 4s QUADRO RX- Cmpensaini- Rimbrsi J versare de credit dimpsta J J ::;; 5 a: a J ::;; a: u ZIOI RIMBORSI Seine Crediti ed eccedene risutanti daa presente dichiaraine Seine I Crediti ed eccedene risutanti daa precedente dichiaraine - Imprt a credit risutante daa preaent dichiaraine RX IRPEF 3 3 Eccedena di versament a sad Credit di cui a chied I rmbra Credit da utiiare In cmpensaine e/ In detràn 33 RX Addiinae reginae IRPEF - IU3 Addiinae cmunae IRPEF,, t RX4 Cedare secca (RB) RXS Impsta sstitutiva Increment prduttivit (RC) RX6 Cntribut di sdarieté (CS) RX Impsta sstitutiva reddi ti di capitae (RM) RX Accnt su redditi a tassaine separata (RM) RX 3 Impsta sstituti va raineament vari fiscai (RM) - c - RX 4 Addiinae bnus e stck ptin(rm) fuc 5 Impsta sstitutiva redditi partecpatne Imprese estere {RM) RX6 Impsta pignrament press teri (RM) L RX Impsta neggf ccasnae rnbarcan (RM) RX8 Impste sstitutive pusvaene finaniarie (RT) RX9 IVIE (RW) RX0 IV AFE (RW) RX3 Impsta sstitutiva nuvi minimi (LM) RX3 Impsta sstitutiva nuve Iniiative prduttive RX33 Impsta sstitutiva deduini e >sra cntabii (RQ) : IU34 Impsta sstitutiva pusvaene beni/aienda (RQ) RX35 Impsta sstitutiva cnferimenti SIIG/SIIQ (RQ),, RX36 Tassa etica (RQ) Cdice Eccedena credit Imprt cmpenaat Imprt di cui Imprt readu tribut precedente ne Md F4 a chiede I rtmbra da cmpensare RX5 IVA RX5 Cntributi prevdenia RX53 Impsta sstitutiva di cui a quadr RT RX54 Atre Impste RX55 Atre Impste,:, 56 Are Impste - QUADRORX COMPESA- IU5 Are Impste Seine RX6 : IVA da vreer _ J Determinaine deiv A da RX6 IVA a credit (da ripartire tra righi RX64 e RX65) - RX63 Eccedena di versament (da ripartire tre righi RX64 e RX65), Imprt di cui si richiede i rimbrs di cui da iquidare mediante prcedura sempificata, Causae de rimbrs Cntribuenti Subappatatri ---r Attestaine cndiini patrmna e versament cntributi Cntribuenti ammessi aergaine prritaria de rimbr I sttscritt dichiara, a sensi deartic 4 de decret de Presidente dea Repubbica 6 dicembre 000, n 445, che sussistn e seguenti RXS 4 cndiini previste daartic 38-0is, ter cmma, ettere a) e c): r;: Esner garania a) I patrimni nett nn è diminuit, rispett ae risutane cntabii dautim perid dimpsta, di tre i 40 per cent; a cn si stena degi Immbii nn si è ridtta, rispett ae risutane cntabii deutim perid dimpsta, di tre 40 per cent per cessini nn effettuate nea nnna e gestine deattvit esercitata; attvitè stessa nn è cessata né si è rtdtta per effett di cessini di aiende rami di aiende cmpresi nea suddette risutana cntabii; c) sn stati eseguiti vej8menti de cntrtbuti previdena e assicurativi I sttscritt dichiara di essere cnsapeve dee respnsabiit anche panai derivanti da riasci di dichiaraini mendaci, previste daart 6 de decret de Presidente dea Repubbica 8 Dicembre 000, n 445 FIRMA r RX65 Imprt da rtprare In detraine in cmpensaine : t -- J, -,, r

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