Guida ai Servizi. Medicina Interna Direttore dott. Carlo Donada

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1 Guida ai Servizi Struttura Complessa Medicina Interna Direttore dott. Carlo Donada Ospedale di Gorizia Degenze Medicina A Terzo piano ala centrale Degenze Medicina B Quarto piano ala centrale Day Hospital Medicina Secondo piano ala centrale Ambulatori Terzo piano Area L Viale Fatebenefratelli, 34 Gorizia Centralino ospedale tel Azienda per l Assistenza Sanitaria 2 Bassa Friulana-Isontina

2 Direttore Dott. Carlo Donada Recapiti: carlo.donada@aas2.sanita.fvg.it Riceve per colloqui dal lunedì al venerdì dalle alle su appuntamento. In orari diversi è a disposizione compatibilmente con la sua attività Referente infermieristico di Dipartimento Dott.ssa Gloria Giuricin Recapiti: gloria.giuricin@aas2.sanita.fvg.it Riceve per colloqui dal lunedì al venerdì dalle ore 11 alle ore 13, su appuntamento. In orari diversi è a disposizione compatibilmente con la sua attività Ospedale di Gorizia Ospedale di Gorizia viale Fatebenefratelli, 34 - Gorizia viale Fatebenefratelli, 34 - Gorizia Medicina A Medicina B Terzo piano Ala Centrale Quarto piano Ala Centrale Telefono: Telefono: Day Hospital Ambulatori Secondo piano Ala Centrale Terzo Piano Area L Segreteria: Segreteria: da lunedì a venerdì 8.30/12.30 Da lunedì a venerdì /12.30 Telefono: Telefono Mail:medicinago@ass2.sanita.fvg.it

3 Obiettivi della S.C. di Medicina Interna La Medicina Interna è deputata alle attività di prevenzione, diagnosi, terapia medica La SC si pone l obiettivo di creare una sinergia tra le professionalità e le risorse tecnologiche disponibili per offrire ai cittadini che vi afferiscono l erogazione di prestazioni di medicina interna e di indirizzo specialistico basate sui criteri di efficacia, appropriatezza e qualità perseguendo un percorso clinico assistenziale basato sulla buona pratica. Inoltre ha la finalità di garantire percorsi di dimissioni protette e di continuità assistenziale con le strutture del territorio. Infine l attività ambulatoriale rappresenta un efficace risposta alla primaria domanda di salute che ci perviene dalla cittadinanza in collaborazione con i Medici della Medicina Generale. Il processo di erogazione di queste attività avviene nelle diverse aree: Degenza, Day Hospital: Medicina Interna/Nefrologia/Neurologia/Oncologia, Ambulatori. Degenza Coordinatrici infermieristiche Ricevono per colloqui dal lunedì al venerdì dalle ore 11 alle ore 13, su appuntamento. In orari diversi sono comunque a disposizione compatibilmente con le attività. Medicina A Fiorella Pasquariello Recapiti: fiorella.pasquariello@aas2.sanita.fvg.it Medicina B Graziella Solidoro Recapiti: graziella.solidoro@aas2.sanita.fvg.it

4 ACCOGLIMENTO Al momento del ricovero ad ogni paziente verrà applicato un braccialetto identificativo di sicurezza dove sono riportati il cognome, il nome e la data di nascita di cui vi chiediamo di verificare la correttezza dei dati riportati. Ad ogni paziente viene fornito un comodino ed un armadietto, dove riporre i propri effetti personali. Si consiglia vivamente di non lasciare incustoditi oggetti di valore e di rimuovere oggetti preziosi al momento stesso del ricovero. Il personale di reparto non è responsabile della custodia di oggetti preziosi o di denaro. Si prega di non portare piante e fiori. I pazienti degenti dovranno essere forniti del necessario per l igiene personale (sapone, manopole, asciugamani, biancheria, occorrenti per la barba, per l igiene dentale). Prima di essere sottoposti a determinati esami diagnostici, sierologici, di emotrasfusione e suoi derivati ed interventi chirurgici verrà richiesto un consenso scritto, dopo aver ricevuto una adeguata informazione. MEDICO di riferimento: Al momento del ricovero verrà fornita indicazione su quale sarà il Medico responsabile per la degenza del paziente. INFERMIERE di riferimento: A tale Infermiere l utenza potrà rivolgere eventuali richieste specifiche relative all assistenza di Reparto. La distribuzione dei farmaci è un attività che richiede attenzione e concentrazione; pertanto, si raccomanda di non interrompere l Infermiere durante il ciclo di somministrazione della terapia, se non per casi urgenti, al fine di tutelare la sicurezza a tutti i pazienti. ICA Infermiere di Continuità Assistenziale: gli Infermieri di Continuità Assistenziale che collaborano con le Medicine degenze sono: Giuliano Bon, Fabio Verzegnassi e Vascon Annalisa con recapito telefonico L ICA è la figura infermieristica responsabile della continuità assistenziale tra Ospedale e Territorio. A tale figura l Utenza potrà rivolgersi, fin dall inizio del ricovero, per segnalare eventuali criticità nella gestione a domicilio del paziente e per organizzare un eventuale supporto assistenziale o sociale a domicilio. INFORMAZIONI SULLE CONDIZIONI DI SALUTE FAMIGLIARE di riferimento: al momento del ricovero il paziente potrà indicare, se lo riterrà opportuno, il nominativo del famigliare cui il Medico sarà

5 autorizzato a fornire informazioni cliniche sullo stato di salute. Tale nominativo verrà registrato dal personale sulla Cartella Clinica. In caso di presenza di Amministratore di Sostegno o di Tutore, i nominativi dovranno essere immediatamente comunicati al personale al momento dell ingresso in Reparto. Le informazioni cliniche verranno fornite dal Medico di riferimento dalle alle dal lunedì al venerdì. Al fine di ottimizzare e razionalizzare la gestione delle informazioni, sarà cura del Medico, dopo un primo colloquio, programmare tempi e modalità dei successivi aggiornamenti sulle condizioni cliniche. Non verranno fornite informazioni cliniche al telefono fatta eccezione per situazioni di urgenza o di criticità, situazioni in cui sarà il personale stesso a contattare il famigliare di riferimento indicato nella Cartella Clinica. ORARI DI VISITA AI DEGENTI dalle ore alle e dalle alle Sono limitate le visite extra orario per consentire lo svolgimento delle attività clinico-assistenziali in sicurezza. Eventuali permessi extra-orario dovranno essere motivati e concordati con il Coordinatore Infermieristico o con il Direttore del Servizio. La presenza di eventuali assistenti private dovrà essere motivata e registrata nella cartella clinica. E sconsigliato l accesso al reparto ai minori di anni 12. Si raccomanda di mantenere un comportamento consono con una struttura di degenza, limitando la presenza di 2 visitatori al massimo per paziente. E severamente vietato l utilizzo dell ascensore interno da parte dei visitatori. PRIVACY Se non desidera che il suo nome compaia tra i pazienti ricoverati, lo comunichi alla coordinatrice infermieristica che provvederà ad avvertire i centralini dell ospedale. Se non desidera ricevere visite deve informare l infermiere responsabile del turno o la coordinatrice infermieristica. Durante il ricovero, in situazioni particolari, viene riservata una stanza singola compatibilmente con le risorse strutturali, assicurando un ambiente tranquillo, riducendo gli stimoli fastidiosi per la persona e con la possibilità ai famigliari di rimanere accanto senza limiti d orario.

6 ORARIO PASTI COLAZIONE: ore 8 PRANZO: ore 12 CENA: ore 18 Per quanto riguarda la ristorazione, per i pazienti non soggetti a particolari restrizioni dietetiche è possibile la prenotazione dei pasti e la scelta del menù in modo individualizzato. Si consiglia di non portare da casa cibi o bevande senza consultare il personale di Reparto. Su indicazione del medico di riferimento può essere richiesta una dieta specifica che verrà attivata dal personale del reparto attraverso il Servizio dietetico aziendale. DIMISSIONE La dimissione viene programmata e comunicata al paziente ed all eventuale familiare di riferimento. Al momento della dimissione viene consegnato al paziente, o al familiare di riferimento, la lettera di dimissione e il modulo di terapia con il quale ritirare direttamente dalla farmacia ospedaliera i farmaci per domicilio (solo i farmaci di nuova introduzione se disponibili nel Prontuario Terapeutico Aziendale e solo per i residenti dell AAS2). Orario di apertura della farmacia al pubblico: dal lunedì al venerdì dalle alle Gli esami strumentali e di laboratorio richiesti per il successivo ricovero programmato o in relazione allo stesso ricovero, se effettuati entro 21 giorni dalla dimissione, non sono soggetti al pagamento del ticket. Nel caso di eventuali controlli ambulatoriali è necessario esibire la lettera di dimissione, la tessera sanitaria e gli eventuali referti diagnostici o strumentali eseguiti nel periodo successivo alla dimissione. La documentazione sanitaria firmata digitalmente è l equivalente elettronico di una tradizionale firma apposta su carta e ne assume lo stesso valore legale. SERVIZIO DI ASSISTENZA RELIGIOSA Presso il Presidio Ospedaliero di Gorizia un ministro del culto cattolico offre visita ai degenti per la celebrazione e la distribuzione dei Sacramenti. Eventuali convocazioni urgenti del ministro di culto cattolico possono essere richieste attraverso il personale del reparto. A tutti i pazienti ricoverati viene garantito il rispetto della loro fede. I degenti di

7 altre confessioni possono chiedere, tramite il Coordinatore Infermieristico del reparto, l assistenza del ministro di culto desiderato. SERVIZIO DI ASSISTENZA AL DEFUNTO E ALLA FAMIGLIA La salma viene ricomposta per alcune ore in una stanza dedicata all'interno del reparto e accessibile anche ai famigliari, successivamente viene accompagnata in cappella mortuaria. Viene garantita la massima collaborazione per i riti funebri specifici della confessione religiosa di appartenenza dello stesso. Day-Hospital Medico Il Day Hospital Medico si trova in Ospedale a Gorizia in Viale Fatebenefratelli, 34 Edificio principale - secondo piano - ala centrale Modalità d accesso: Le prestazioni sono effettuate su prescrizione dello specialista previo appuntamento e/o con accesso diretto in segreteria. Orario attività ambulatoriale: dalle ore 7.30 alle ore 15 attività mediche e infermieristiche. Prestazioni erogate: Si eseguono manovre invasive a scopo diagnostico e terapeutico: Toracentesi, paracentesi, aspirati e biopsie midollari, punture lombari, controllo/sorveglianza post biopsie epatiche e polmonari, prelievi ematici, terapie antitumorali, terapie emotrasfusionali, infusionali ed iniettive, terapie di supporto, medicazioni e lavaggi infus a port, Picc, preparazione, somministrazione e monitoraggio infermieristico delle prescrizioni diagnostico/terapeutiche anche nel post-ricovero, monitoraggio e gestione degli effetti collaterali delle terapie, accettazione ricoveri dal PS, educazione terapeutica. Ambulatori Medicina Gli ambulatori di Medicina si trovano in Ospedale a Gorizia in Viale Fatebenefratelli, 34 Edificio principale - terzo piano Area L E importante portare con se la documentazione clinica precedente inerente la malattia per cui si riceve la prestazione o relativa ad altre malattie rilevanti.

8 La consegna del referto della visita è immediato, alla conclusione della stessa. La documentazione sanitaria firmata digitalmente è l equivalente elettronico di una tradizionale firma apposta su carta e ne assume lo stesso valore legale. Per quanto riguarda invece eventuali esami strumentali i referti possono essere ritirati presso la segreteria degli ambulatori stessi, nei tempi definiti dal professionista. Accesso: previa prenotazione, con l impegnativa del medico, presso i Centri Unici di Prenotazione (CUP) o tramite Call center. In caso di impegnativa URGENTE recarsi presso il Pronto Soccorso h/24. Si distinguono i seguenti Ambulatori: Ematologia Prestazioni: visita generale specialistica, visita di controllo, aspirato e biopsia midollare, terapia specifica, chemioterapia ed emotrasfusioni, follow-up di pazienti in trattamento. Orari: mercoledì e giovedì visite, controlli e visioni esami. Reumatologia Prestazioni: visita generale specialistica, visita di controllo, artrocentesi, infiltrazioni. Orari: lunedì e martedì visione esami, visite e controlli, mercoledì e venerdì controlli e prime visite. Endocrinologia Prestazioni:visita generale specialistica, visita di controllo, terapia specifica, farmacologia e comportamentale, follow-up di pazienti in trattamento. Orari: martedì Malattie Infettive Prestazioni:visita generale specialistica, visita di controllo, terapia specifica, farmacologia e comportamentale, follow-up di pazienti in trattamento. Orari: giovedì

9 Epatologia Prestazioni: visita generale specialistica, visita di controllo, terapia specifica dietetica, farmacologia e comportamentale, follow-up di pazienti in trattamento. Orari: mercoledì Ipertensione Arteriosa Metabolismo Lipidico e Rischio Cardiovascolare globale Prestazioni: visita generale specialistica, visita di controllo, terapia dietetica e farmacologica, follow-up dei pazienti in trattamento, certificati di esenzione ticket per patologia specifica. Monitoraggio pressorio delle 24 ore; ecografia internistica e diagnostica ultrasonografica vascolare Orari: mercoledì Fisiopatologia Respiratoria Prestazioni: visita e controllo, spirometria semplice e completa, pletismografia corporea, determinazione della diffusione alveolo-capillare, emogasanalisi arteriosa, test di reversibilità, test di provocazione bronchiale aspecifica con metacolina, test da sforzo (cyclette e tappeto rotante), adattamento alla ventilazione non invasiva Orari: da lunedì a venerdì dalle ore 8.30 alle ore Allergologia Prestazioni: screening allergologico, prick test per allergeni inalanti ed alimenti, test di farmaco tolleranza, valutazione indicazione a terapia immunosensibilizzante. Orari: da lunedì a venerdì dalle ore 8.30 alle ore Malattie Metaboliche dell Osso Prestazioni: valutazione clinica in menopausa, alle persone che fanno uso di farmaci che interferiscono con il metabolismo osseo (cortisonici, anticonvulsivanti, antiacidi, ecc.) e a persone con affezioni endocrinologiche, ematologiche, reumatologiche, gastrointestinali, che influiscono sul metabolismo osseo. Il Servizio valuta il rischio di frattura e vengono eventualmente assunti provvedimenti atti a diminuire lo stesso. Orari: per comunicazioni telefoniche martedì, mercoledì e giovedì

10 Servizio prenotazioni La prenotazione delle prestazioni sanitarie può essere fatta: telefonicamente, al numero unico call center al costo di una chiamata urbana del proprio operatore dal lunedì al venerdì dalle alle sabato dalle alle 12.00; personalmente presso gli sportelli del CUP (Centro Unico di Prenotazione) collocati negli ospedali e nei distretti: on line utilizzando il collegamento tempi di attesa e prenotazione on line PRESTAZIONI pubblicato sull home page del portale aziendale Il pagamento del ticket (se dovuto) di norma avviene prima dell esecuzione della prestazione, utilizzando il promemoria e/o la tessera sanitaria Carta Regionale dei Servizi/TEAM, tramite: gli sportelli CUP le Casse Automatiche situate presso l ingresso principale degli ospedali e distretti, ove presenti. on line utilizzando il collegamento PAGAMENTI ON LINE pubblicato sull home page del portale aziendale Potrebbe verificarsi la necessità del pagamento di un ulteriore ticket nel caso il cui il medico ritenga di dover effettuare approfondimenti diagnostici. La ricevuta dell avvenuto pagamento va esibita al momento del ritiro del referto. Se si è impossibilitati a presentarsi è necessario disdire l appuntamento telefonando almeno 3 gg prima al numero unico del Call Center o recandosi presso i CUP aziendali o utilizzando il collegamento on line ANNULLAMENTO prenotazione pubblicato sull home page del portale aziendale Informazioni sulle prestazioni e i tempi stimati di attesa sono reperibili nel sito aziendale utilizzando il collegamento tempi di attesa e prenotazioni on line PRESTAZIONI. N.B. Nel caso si sia esenti dal pagamento del ticket a vario titolo, controllare che il codice di esenzione sia stato regolarmente inserito sull impegnativa. Se

11 dovesse mancare, è fondamentale fare apporre il codice esenzione dal medico prescrittore PRIMA di ogni prenotazione di prestazioni sanitarie. Il mancato ritiro del referto entro 30 giorni comporta il pagamento per intero della prestazione, anche in presenza di esenzione ticket di qualsiasi tipo. Servizio copia di Cartella Clinica o documentazione sanitaria La copia della cartella clinica può essere richiesta dopo la dimissione, direttamente dall interessato o da soggetto legittimato esibendo o fornendo copia di entrambi i documenti di riconoscimento validi e compilando un apposito modulo di richiesta: Gorizia all Ufficio Accettazione ricoveri piano terra- area D dal lunedì al venerdì, ore 09.00/13.00 tel.0481/592320; I costi della copia delle documentazioni sanitarie richieste, possono variare in base alla dimensione (numero di fogli) delle stesse. La copia della cartella clinica o altra documentazione sanitaria può essere ritirata personalmente o da persona delegata (con atto di delega completo) presso i Cup di riferimento oppure al momento della richiesta può essere chiesto l invio a domicilio, in questo caso il pagamento avverrà in contrassegno. Donazione di cornee L Ospedale aderisce ad un programma di sensibilizzazione alla donazione dei tessuti oculari. In caso di decesso del paziente, e accertati i criteri di idoneità, verrà proposto ai congiunti più prossimi di fornire il consenso alla donazione di cornee (presso la Struttura Ospedaliera, sono disponibili le brochure informative).

12 Servizio di mediazione culturale Il personale del servizio può avvalersi, se necessario, dell aiuto di mediatori linguistico-culturali come supporto alle attività clinico assistenziali al fine di favorire la comunicazione fra pazienti stranieri e personale sanitario. Tutela e partecipazione dei cittadini L Azienda garantisce la funzione di tutela degli utenti e promuove gli interventi per il miglioramento dei servizi e l adeguamento alle esigenze dei cittadini. Il contributo degli utenti è considerato essenziale: punti di forza o disservizi potranno essere comunicati al Direttore, al Coordinatore infermieristico o all Ufficio Relazioni con il Pubblico di Gorizia al 0481/ urp@ass2.sanita.fvg.it o all Ufficio Relazioni con il Pubblico di Monfalcone al 0481/ urp2@ass2.sanita.fvg.it Divieto di fumo In tutto l ospedale è vietato fumare per disposizioni di legge e soprattutto per rispetto della salute propria e altrui.