Modulistica Famiglie-Studenti Richiesta iscrizione classi intermedie Modello AF21. dell alunn.. CHIEDE

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1 Prot. n / del / / Al Dirigente Scolastico del Liceo Scientifico di Stato G. Battaglini - Taranto l. sottoscritt... in qualità di padre madre tutore dell alunn.. l iscrizione alla classe II III IV V Liceo Scientifico Ordinamentale Liceo Scientifico Opzione Scienze Applicate CHIEDE di codesto LICEO per l a. s. 2016/2017. In base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, dichiara che : l alunno. cod. fisc..... è nat. a il è cittadin Italian altro (indicare la nazionalità) è residente a. Prov. (. ) Via / P.zza proviene dalla scuola... ove ha frequentato la classe sezione o ha conseguito l idoneità. ha studiato la lingua straniera.. di non aver prodotto domanda ad altro istituto. dicembre 2006, n. 305

2 è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie SI NO che la propria famiglia convivente è composta, oltre dall alunno, da: (informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per l organizzazione dei servizi) COGNOME E NOME LUOGO E DATA DI NASCITA GRADO DI PARENTELA Firma di autocertificazione (leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; D.P.R. 445/2000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all impiegato della scuola) Il sottoscritto, presa visione dell informativa resa dalla scuola ai sensi dell art. 13 del D. L.vo n. 196/2003, dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione. (D. L.vo 30/06/2003, n. 196 e Regolamento ministeriale , n. 305) Taranto /./..... (firma leggibile) (1) (1) firma di entrambi i genitori (se coniugati o separati con affidamento congiunto) oppure firma del solo genitore con affidamento esclusivo o del tutore. dicembre 2006, n. 305.

3 ALLEGATO SCHEDA E Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Alunno. Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l iscrizione d ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. Scelta di avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Scelta di non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Firma Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni). Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. art. 155 del codice civile, modificato dalla legge , n. 54). Data Scuola classe sez. Art. 9 dell accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il , ratificato con la legge , n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell : la Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio s torico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, se nza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. dicembre 2006, n. 305.

4 ALLEGATO SCHEDA F Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della religione cattolica. Alunno La scelta operata ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce: A) ATTIVITA DIDATTICHE E FORMATIVE B) ATTIVITA DI STUDIO E/O DI RICERCA INDIVIDUALE CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE C) LIBERA ATTIVITA DI STUDIO E/O DI RICERCA INDIVIDUALE SENZA ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE - (solo per gli studenti di istituti di istruzione secondaria di secondo grado) D) NON FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA ( La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) Firma. (Studente). Controfirma del genitore o di chi esercita la potestà dell alunno minorenne frequentante un istituto di istruzione secondaria di II grado che abbia effettuato la scelta di cui al punto D), a cui successivamente saranno chieste puntuali indicazioni per i scritto in ordine alla modalità di uscita dell alunno dalla scuola, secondo quanto stabilito con la C. M. n. 9 del ) Data /../ dicembre 2006, n. 305.

5 Informativa ai sensi dell articolo 13 del D. Lgs. n 196/2003 Con l entrata in vigore del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n 196, recante Codice in materia di protezione dei dati personali, il Liceo Scientifico di Stato G. Battaglini di Taranto, in qualità di titolare del Trattamento dei dati personali, è tenuto a fornire le informazioni appresso indicate riguardanti il trattamento dei dati personali in proprio possesso in assolvimento delle finalità istituzionali disciplinate dalla norma che regolamentano l istruzione scolastica. La informiamo che ai sensi dell art. 95 del D.Lgs. n. 196/2003 si considerano di rilevante interesse pubblico, ai sensi degli articoli 20 e 21 del D.Lgs., le finalità di istruzione e di formazione in ambito scolastico nonché le seguenti ulteriori finalità, ai sensi degli articoli 65, 67, 68, 71, 73, 86, 112 del D.Lgs. 196/2003: 1. Pubblicità e attività di organi; 2. Instaurazione e gestione da parte di soggetti pubblici di rapporto di lavoro di qualunque tipo, dipendente o autonomo, anche non retribuito o onorario o a tempo parziale o temporaneo, e di altre forme di impiego che non comportano la costituzione di un rapporto di lavoro subordinato; 3. Attività di controllo e ispettive; 4. Applicazione della disciplina in materia di concessione, liquidazione, modifica e revoca di benefici economici, agevolazioni, elargizioni, altri emolumenti e abilitazioni; 5. supporto al collocamento e avviamento al lavoro; 6. applicazione della disciplina in materia di tutela sociale della maternità, di interruzione della gravidanza, assistenza a portatori di handicap, assistenza socio-sanitaria ai tossicodipendenti; 7. attività sanzionatorie e di tutela. La informiamo altresì che, per la tutela della privacy, il Liceo ha adottato un Manuale della Privacy che è in visione presso la segreteria e nel quale sono analiticamente descritti gli adempimenti necessari e riportate le istruzioni impartite ai propri operatori al fine di migliorare l offerta dei propri servizi e di garantire la tutela della riservatezza mediante la conformazione del trattamento dei dati personali, comuni e sensibili, secondo modalità volte a prevenire violazioni dei diritti, delle libertà fondamentali e della dignità dell interessato. I dati personali in possesso del Liceo sono generalmente raccolti dagli incaricati del trattamento presso la segreteria direttamente dall interessato ovvero nelle altre forme previste dalla legge per l espletamento dei compiti istituzionali dell Istituto scolastico ed in ogni caso trattati nel rispetto degli obblighi di correttezza, liceità e trasparenza imposti dalla citata normativa a tutela della Sua riservatezza e dei suoi diritti. Finalità del trattamento: i dati personali degli studenti e delle loro famiglie sono trattati per l esclusivo assolvimento degli obblighi istituzionali del Liceo e per finalità strettamente connesse e strumentali alla gestione dei rapporti con gli alunni nonché per finalità connesse agli obblighi previsti da leggi in materia di istruzione e assistenza scolastica, dal Regolamento sul trattamento dei dati sensibili e giudiziari (D.M. 305/2006) ed eventualmente anche per foto ricordo e/o album fotografici e/o altro similare forniti alla fine dell anno scolastico e da affiggersi e/o comunque da utilizzarsi esclusivamente all interno dell Istituto scolastico. Natura del conferimento dei dati: la informiamo inoltre che il conferimento dei dati personali richiesti è obbligatorio ai sensi delle vigenti disposizioni e che il mancato conferimento dei dati legittima comunque il Liceo al trattamento dei soli dati connessi al raggiungimento delle finalità istituzionali. Modalità di trattamento dei dati: In relazione alle finalità indicate, il trattamento dei dati personali viene effettuato sia con strumenti manuali in forma cartacea che informatici con logiche strettamente correlate alle finalità stesse e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi. Ambito di comunicazione: la informiamo che le categorie di soggetti, ai quali i dati possono essere comunicati sono esclusivamente quelle cui comunicazioni sono previste dalla legge e/o dal Regolamento sul trattamento dei dati sensibili e giudiziari e schede allegate (D.M. 305/2006), cui si rimanda per l individuazione degli ambiti di comunicazione e delle categorie di soggetti interessate. I dati personali potranno inoltre essere comunicati, su richiesta degli interessati, eventualmente sotto autorizzazione ai sensi dell art. 96 del D.Lgs. n 196/2003 e al solo fine di agevolare l orientamento, la formazione e/o l inserimento professionale degli alunni, anche a privati in relazione alle predette finalità e limitatamente ai dati relativi agli esiti scolastici e comunque diversi da quelli o giudiziari che dovranno essere trattati esclusivamente per le predette finalità. E altresì possibile la comunicazione dei dati a istituti assicurativi per la conclusione di polizze anche provvisorie per la copertura di rischi anche temporanei in dipendenza di viaggi e/o trasferimenti fuori dalla sede del titolare del trattamento. Il Titolare del Trattamento dei dati personali è il DIRIGENTE SCOLASTICO pro temporale. Il Responsabile del Trattamento dei dati personali è il D.S.G.A. pro temporale Il luogo dove sono trattati personali sono le sedi scolastiche Corso Umberto I, n. 106-Taranto. Al dirigente scolastico, titolare del trattamento, Lei potrà rivolgersi per far valere i diritti di cui all art. 7 del D.Lgs. n 196/2003 sotto riportato presentando apposita istanza con il modulo che potrà richiedere in segreteria o la Responsabile del Trattamento dei dati personali. D. Lgs. n 196/2003 art. 7 Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti 1. L interessato ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo5, comma2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L interessato ha diritto di ottenere: a) l aggiornamento, la rettifica ovvero, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rileva impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. Consenso al trattamento dei dati personali sensibili ai sensi dell art. 96 del D. Lgs. n 196/2003 Preso atto dell informativa di cui sopra, ricevuta ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. n 196/2003, acconsento al trattamento dei dati personali sensibili che riguardano me e i miei familiari, funzionali agli scopi e alle finalità per le quali il trattamento è effettuato, nonché a quanto sopra previsto in ordine alle eventuali comunicazioni di cui all art. 96 del D.Lgs. n 196/2003. Data Firma dell interessato/genitore....

6 RIFERIMENTI PER COMUNICAZIONI AI GENITORI Con la presente autorizzo Il Liceo Scientifico di Stato Battaglini ad inviare, tramite SMS e/o messaggi WhatsApp, comunicazioni relative alle attività educativo-didattiche organizzate dall Istituzione Scolastica numero cellulare (SMS e/o Whatsapp)... Data.././... (firma del genitore firmatario della domanda) RISERVATO A GENITORI SEPARATI O DIVORZIATI.l. sottoscritt.... genitore firmatario della domanda di iscrizione dello studente minorenne. in codesto Liceo, dichiara di essere genitore affidatario del predetto studente. Dichiara, inoltre, che l altro genitore di nome....., nato a. il., cod. fisc., residente a. in via., è.. dell alunno minorenne. (affidatario/ non affidatario) Data../ /. Da compilare in caso di altro genitore non affidatario. (firma del genitore firmatario della domanda).l.. sottoscritt (Cognome e nome del genitore con affidamento esclusivo) (barrare con una crocetta le voci di interesse) Delega l altro genitore a firmare le giustifiche per assenza e ritardi del figlio Delega l altro genitore a prelevare il figlio in caso di uscita anticipata Autorizza il Liceo a fornire all altro genitore informazioni riguardanti la frequenza e il profitto del figlio...l. sottoscritt, inoltre, si obbliga a comunicare tempestivamente alla scuola eventuali variazioni dell affido. Data / /.. (firma del genitore firmatario della domanda) (firma del genitore affidatario delegato)

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