Zona (ex ASL) 4 - Basso Molise (Termoli) gennaio/settembre Farmaceutica convenzionata Rapporto statistico direzionale. Popolazione Regione

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1 gennaio/settembre 2006 Farmaceutica convenzionata Rapporto statistico direzionale Popolazione Regione Spesa lorda pro-capite 147,14 (escluso PHT) Indice di pesatura 1,025 (Italia = 1) [1] Spesa lorda pro-capite 143,61 "pesata" Spesa pro-capite di campione di ASL 140,94 di riferimento [1] Elaboraz. su dati Rapporto OsMed 2005, pag.14 [2] Per campione di riferimento vedere a pagina 11 Variazione della spesa 6,5% netta SSN Variazione n pezzi 5,4% dispensati Variazione della spesa 2,4% lorda Variazione dovuta ai soli 6,4% consumi Variazione escluso doppio canale 5,4% e ossigeno Sistema Marno Data elaborazione: 28 novembre 2006

2 1 - Andamenti e variazioni fondamentali Andamento nell'anno e confronti con anno precedente Mese di Ricette Pezzi Lordo Ticket Sconto farmacie Altri sconti Netto SSN gennaio , , , , ,56 febbraio , , , , ,77 marzo , , , , ,55 aprile , , , , ,02 maggio , , , , ,20 giugno , , , , ,51 luglio , , , , ,13 agosto , , , , ,02 settembre , , , , ,03 ottobre novembre dicembre anno , , , , ,79 anno , , , , ,74 scostam.% 5,8% 5,4% 2,4% 1,0% -6,8% -86,8% 6,5% Spesa lorda per zona/distretto Andamento di particolari voci di spesa Zona/distretto anno 2005 anno 2006 scostamento % Dettagli anno 2005 anno 2006 scostamento % S.Croce , ,01 2,9% Farmaci PHT (regime convenzionale) , ,30-27,2% Larino , ,93 0,4% Termoli , ,22 2,2% legge 203/2000 (inv.guerra) , ,69-1,6% Montenero , ,02 4,0% Incidenze significative Incidenza sulla sopesa lorda anno 2005 anno 2006 scostamento % Valori medi dello sconto farmacie 4,83% 4,40% -0,43% Medie anno 2005 anno 2006 scostam.% del ticket 4,68% 4,61% -0,06% pezzi x ricetta 1,81 1,81-0,4% ricette legge 203/2000 0,44% 0,43% -0,02% costo ricetta 28,16 27,23-3,3% Farmaci PHT (regime convenzionale) 12,0% 8,5% -3,5% costo pezzo 15,52 15,07-2,9% farmaci a denominazione generica 2,14% 1,97% -0,17% Residenza dell'assistito ossigeno terapeutico 2,33% 3,28% 0,96% Residenza Netto SSN Incidenza farmaci con prezzo fino a 10 15,7% 17,2% 1,5% stessa Azienda ,13 97,7% prezzo compreso tra 10,01 e 50 64,1% 62,2% -1,9% stessa Regione ,18 0,7% farmaci con prezzo superiore a 50 20,2% 20,7% 0,4% altra Regione ,36 1,4% stranieri ,12 0,3%

3 2 - Approfondimento delle variazioni intercorse Variazioni di spesa per apparato e particolari tipologie di prodotti Apparato principale Spesa lorda (1 livello atc) anno 2005 anno 2006 scostam.% Gastrointestinale e metabolismo , ,38 11,7% Sangue e organi emopoietici , ,53 0,3% Cardiovascolare , ,47 6,4% Dermatologici , ,26-1,1% Genito-urinario e ormoni sessuali , ,94-6,3% Variazione di spesa lorda per cause e sesso Preparati ormonali sistemici , ,71-54,7% Cause Importo % Antimicrobici generali per uso sistemico , ,61-5,9% variazione dei prezzi ,08-4,0% Antineoplastici ed immunomodulatori , ,61-4,7% variazione dei consumi ,06 8,1% Muscolo-scheletrico , ,02 8,8% nuovi consumi ,48 2,7% Nervoso , ,77 3,1% consumi cessati ,87-4,5% Antiparassitari 8.334, ,17 20,5% variazione totale spesa lorda ,59 2,4% Respiratorio , ,89 13,2% Oftalmologici , ,15 9,4% Vari , ,67-84,9% variazione dei prezzi Cefalosporine iniettive , ,66-17,4% Inibitori della pompa acida (A02BC) , ,19 17,4% variazione dei consumi Statine (C10AA) , ,58 15,4% nuovi consumi Antidepressivi (N06A) , ,6-2,5% Farmaci a denominazione generica [G#] , ,22-5,7% consumi cessati Ossigeno terapeutico , ,09 44,4% Assistiti di sesso Maschile ,17 2,3% Assistiti di sesso Femminile ,42 2,4% Andamento delle confezioni dispensate precedente in corso G F M A M G L A S O N D

4 3 - Sottogruppi chimico-terapeutici che hanno registrato le maggiori variazioni Variazioni in aumento (in ordine decrescente di maggiore spesa lorda) atc Sottogruppo chimico-terapeutico Differenza scostam.% Pro-capite A02BC inibitori della pompa acida , , ,16 17,4% 1,81 RXXXX ossigeno terapeutico , , ,70 44,4% 1,68 C10AA inibitori della hgm coa reduttasi , , ,99 16,1% 1,51 C09DA antagonisti dell'angiotensina ii e diuretici , , ,35 24,1% 1,41 L02BB antiandrogeni , , ,58 42,9% 0,85 N03AX altri antiepilettici , , ,91 40,8% 0,85 C09CA antagonisti dell'angiotensina ii, non associati , , ,28 12,7% 0,70 L02BG inibitori enzimatici , , ,56 37,8% 0,62 N06AX altri antidepressivi , , ,89 34,0% 0,40 B01AC antiaggreganti piastrinici, esclusa l'eparina , , ,24 16,1% 0,35 H05AA ormoni paratiroidei ed analoghi , , ,16 135,5% 0,34 R03BB anticolinergici , , ,28 39,2% 0,34 R03AK adrenergici ed altri farm. per disturbi ostruttivi vie resp , , ,22 7,9% 0,33 N06DA anticolinesterasici , , ,99 34,5% 0,32 B01AB eparinici , , ,26 11,4% 0,29 Variazioni in diminuzione (in ordine decrescente di minore spesa lorda) atc Sottogruppo chimico-terapeutico Differenza scostam.% Pro-capite H01AC somatropina e agonisti della somatropina , , ,38-95,8% - 2,17 L03AB interferoni , , ,16-71,3% - 1,24 N05AH diazepine, ossazepine e tiazepine , , ,19-86,3% - 1,06 J01DD cefalosporine di terza generazione , , ,80-16,2% - 0,92 H01CB ormone anticrescita , , ,78-92,5% - 0,78 L02AE analoghi dell'ormone liberatore delle gonadotropine ,45 362, ,97-99,3% - 0,51 N06AB inibitori selettivi della serotonina-ricaptazione , , ,01-14,4% - 0,50 R03BA glicocorticoidi , , ,21-15,0% - 0,45 J01CR associaz.di penicilline,incl.inibitori delle betalattamasi , , ,57-13,2% - 0,43 B03XA altri preparati antianemici , , ,43-21,4% - 0,35 B02BD fattori della coagulazione del sangue , , ,20-16,7% - 0,33 L03AA fattori di stimolazione delle colonie , , ,22-44,2% - 0,30 G03GA gonadotropine , , ,38-29,3% - 0,29 C08CA derivati diidropiridinici , , ,41-3,6% - 0,25 V03AE farmaci per trattamento dell'ipercaliemia e iperfosfatemia , , ,54-84,7% - 0,24

5 4 - Variazioni per Comune Spesa lorda nei Comuni sedi di farmacia Comuni sedi di farmacia sostam.% Comuni sedi di farmacia sostam.% ACQUAVIVA COLLECROCE , ,79 11,2% BONEFRO , ,72 10,8% CAMPOMARINO , ,45 7,0% CASACALENDA , ,27 0,2% CASTELMAURO , ,05 2,0% CIVITACAMPOMARANO , ,74 3,9% COLLETORTO , ,39 9,3% GUARDIALFIERA , ,74-0,7% GUGLIONESI , ,88-1,6% LARINO , ,96 0,3% LUPARA , ,93 49,6% MAFALDA , ,30 6,9% MONTECILFONE , ,85-0,5% MONTEFALCONE NEL SANNIO , ,65 0,9% MONTEMITRO , ,79 9,6% MONTENERO DI BISACCIA , ,92 5,5% MONTORIO NEI FRENTANI , ,79 42,6% MORRONE DEL SANNIO , ,01 3,1% PALATA , ,18-2,3% PETACCIATO , ,73 10,2% PORTOCANNONE , ,03 1,3% RIPABOTTONI , ,49 8,7% ROTELLO , ,86 2,7% SAN FELICE DEL MOLISE , ,78-6,3% SAN GIACOMO DEGLI SCHIAVONI , ,19 7,8% SAN GIULIANO DI PUGLIA , ,20-2,8% SAN MARTINO IN PENSILIS , ,69-2,4% SANTA CROCE DI MAGLIANO , ,93-0,3% TAVENNA , ,30 0,7% TERMOLI , ,94 1,2% URURI , ,63 4,1%

6 5 - Vie di somministrazione dei medicinali Antimicrobici (tutti) Via somministrazione Incidenza somministrazione per via orale 82,2% somministrazione per via iniettiva 17,8% Vie di somministrazione Antimicrobici iniettivi per età iniettiva Via somministrazione Incidenza Fasce di età Incidenza orale 77,5% < 15 anni 4,5% iniettiva 10,7% da 15 a 44 anni 12,7% vie respiratorie 8,8% da 45 a 64 anni 20,3% trans dermica 1,3% da 65 a 74 anni 22,7% oftalmica 1,1% orale da 75 a 84 anni 26,1% altre 0,7% 85 anni ed oltre 33,7% vie respirat. iniettiva trans dermica oftalmica altre orale Costo medio giornata di terapia antibiotica ( ) terapia orale 2,64 terapia iniettiva 17,50 Cefalosporine Via somministrazione Incidenza somministrazione per via orale 55,7% somministrazione per via iniettiva 44,3% iniettiva orale Costo medio giornata di terapia con cefalosporine ( ) terapia orale 3,31 terapia iniettiva 13,87 Cefalosporine iniettive per età Fasce di età Incidenza < 15 anni 6,8% da 15 a 44 anni 42,3% da 45 a 64 anni 52,7% da 65 a 74 anni 61,2% da 75 a 84 anni 67,8% 85 anni ed oltre 78,3%

7 6 - Indicatori di spesa pro-capite Spesa lorda pro-capite per ambito Ambiti Popolazione Spesa lorda Numero territoriali residente pro-capite indice Azienda usl ,83 100,0 S.Croce ,19 103,8 Larino ,74 105,9 Termoli ,39 94,3 Montenero ,28 106,3 Popolazione al 1 gennaio 2005 Spesa lorda pro-capite per apparato e tipologia particolari di prodotti Apparato principale Azienda Zone/Distretti (1 livetto atc) usl S.Croce Larino Termoli Montenero Gastrointestinale e metabolismo 22,03 25,60 26,77 19,42 21,99 Sangue e organi emopoietici 9,61 8,54 7,38 11,36 7,93 Cardiovascolare 53,62 59,22 54,73 48,43 61,61 Dermatologici 0,74 0,56 0,79 0,82 0,63 Genito-urinario e ormoni sessuali 5,94 5,46 6,15 5,85 6,31 Preparati ormonali sistemici 2,03 1,57 1,74 2,21 2,18 Antimicrobici generali uso sistemico 22,92 21,39 25,90 23,07 21,07 Antineoplastici ed immunomodulatori 8,36 5,24 9,82 8,06 9,99 Muscolo-scheletrico 8,57 10,46 10,38 7,17 9,16 Nervoso 14,29 14,26 13,33 14,14 15,47 Antiparassitari 0,10 0,08 0,10 0,10 0,10 Respiratorio 16,75 19,93 18,03 14,62 18,75 Oftalmologici 1,81 1,22 1,66 1,96 1,98 Vari 0,04 0,01 0,03 0,06 0,06 Farmaci PHT (regime convenzionale) 14,21 11,71 12,60 15,69 13,65 Cefalosporine iniettive 2,43 2,58 3,27 1,96 2,78 Inibitori della pompa acida (A02BC) 12,17 16,15 15,82 10,02 11,62 Statine (C10AA) 10,84 10,30 11,66 9,91 12,81 Antidepressivi (N06A) 4,69 4,55 4,67 4,63 4,93 Farmaci a denominazione generica 3,28 2,82 3,45 3,02 4,11 Ossigeno terapeutico 5,48 10,17 5,78 4,12 5,36 Spesa lorda pro-capite al netto del doppio canale ed ossigeno terapeutico 147,14

8 7 - Graduatoria ditte Graduatoria fatturato SSN anno in corso delle prime 30 ditte farmaceutiche e relativa spesa pro-capite Titolare AIC Pezzi Spesa lorda Incid. Montan. Pro-capite Pro-capite Zone/Distretti (ditta) dispensati (fatturato SSN) (%) (%) Ausl S.Croce Larino Termoli Montenero PFIZER ,68 7,6% 7,6% 12,69 13,64 11,89 12,76 12,56 ASTRAZENECA ,18 6,8% 14,4% 11,36 11,43 12,92 10,15 12,98 MENARINI ,56 5,0% 19,4% 8,37 7,20 7,76 8,26 9,96 GLAXOSMITHKLINE ,04 4,0% 23,5% 6,70 6,94 6,56 6,34 7,55 NOVARTIS ,86 3,6% 27,0% 5,98 6,38 6,57 5,27 6,95 OSSIGENO ,09 3,3% 30,3% 5,48 10,18 5,75 4,13 5,35 GUIDOTTI ,53 3,0% 33,3% 4,97 4,32 4,58 4,64 6,58 MALESCI ,63 2,6% 35,9% 4,29 6,37 4,83 3,47 4,43 AVENTIS PHARMA ,13 2,6% 38,5% 4,29 5,42 4,11 3,92 4,56 SIGMA TAU ,47 2,5% 41,0% 4,21 4,67 4,89 3,64 4,71 ROCHE ,86 2,4% 43,4% 4,07 4,56 3,69 3,91 4,47 MERCK SHARP & DOHME ,64 2,0% 45,4% 3,38 3,17 3,86 3,16 3,64 PHARMACIA ITALIA ,02 2,0% 47,5% 3,37 4,05 2,99 3,28 3,45 BRISTOL MYERS SQUIBB ,63 2,0% 49,4% 3,27 3,14 4,08 3,03 3,27 RECORDATI ,41 2,0% 51,4% 3,26 3,20 4,46 2,84 3,32 BOEHRINGER INGELHEIM ,14 1,9% 53,3% 3,21 3,25 3,29 2,96 3,71 SANOFI ,20 1,9% 55,2% 3,18 3,83 3,73 2,89 2,99 MERCK SHARP ,11 1,8% 57,0% 3,03 3,31 2,96 2,70 3,70 ABBOTT ,16 1,7% 58,7% 2,76 2,93 2,59 2,82 2,62 TAKEDA ,76 1,6% 60,3% 2,65 1,88 2,80 2,59 3,21 JANSSEN CILAG ,67 1,5% 61,7% 2,44 2,86 2,54 2,39 2,20 BRACCO ,31 1,4% 63,2% 2,41 3,32 2,95 1,93 2,52 ELI LILLY ,98 1,4% 64,6% 2,39 1,96 2,59 2,40 2,47 BAYER ,06 1,4% 66,0% 2,31 2,60 2,53 2,18 2,26 CHIESI FARMACEUTICI ,77 1,2% 67,2% 2,04 2,00 1,96 2,11 1,99 ITALFARMACO ,17 1,1% 68,3% 1,91 2,35 1,57 1,95 1,79 SERVIER ,14 1,1% 69,5% 1,89 2,59 2,35 1,57 1,82 GLAXO WELLCOME ,03 1,1% 70,6% 1,87 1,53 1,77 1,97 1,92 NOVO NORDISK ,33 1,0% 71,6% 1,72 1,07 1,77 1,91 1,67 GENETICS ISTITUTE ,00 1,0% 72,6% 1, ,38 -

9 8 - Graduatoria farmaci soggetti a doppio canale dispensati dalle farmacie Graduatoria farmaci PHT dispensati dalle farmacie in regime SSN Graduatoria farmaci PHT "aggiunto" dispensati dalle farmacie in regime SSN Medicinale atc n Spesa Incid. Montan. Medicinale atc n Spesa Incid. Montan. Allegato 2 decreto 22/12/2000 (sostanza) pezzi lorda (%) (%) (sostanza) pezzi lorda (%) (%) REFACTO*1000UI 4ML 0,9P/V EV B02BD ,00 1,00% 1,00% CASODEX*28CPR 150MG FILM RIV L02BB ,59 0,97% 1,97% CASODEX*28 CPR 50MG L02BB ,30 0,72% 2,69% PLAVIX*28 CPR FILM RIV 75MG B01AC ,92 0,70% 3,39% SELEPARINA*6F SIR 0,4ML B01AB ,79 0,46% 3,85% CLEXANE*6SIR PRONTE 4000UI AXA B01AB ,37 0,38% 4,23% NEORECORMON*SIR 30000UI B03XA ,98 0,29% 4,53% FRAXIPARINA*6F SIR 3800 UI AXA B01AB ,60 0,25% 4,78% PEGINTRON*80MCG PV+SOLV +AGO L03AB ,29 0,20% 4,97% GONAL F*600UI PV+SOLV IN 2ML G03GA ,84 0,16% 5,13% CLIVARINA*4200UI IN S/CUT10SIR B01AB ,68 0,15% 5,28% NEULASTA*SIR 0,6ML 6MG IN SCUT L03AA ,22 0,15% 5,43% ARICEPT*28 CPR FILM RIV 5MG N06DA ,93 0,14% 5,57% MEMAC*28 CPR RIV 10MG N06DA ,70 0,13% 5,71% ABILIFY*28CPR 10MG N05AX ,20 0,13% 5,84% ARANESP*SIR 500MCG 1ML SC EV B03XA ,84 0,12% 5,96% NESPO DARBEPOIETIN*500MCG 1ML B03XA ,14 0,11% 6,07% SELEPARINA*6F SIR 2850UI 0,3ML B01AB ,09 0,09% 6,16% ARICEPT*28 CPR FILM RIV 10MG N06DA ,70 0,09% 6,25% MEMAC*28 CPR RIV 5MG N06DA ,99 0,08% 6,33% REMINYL*56CPR 4MG RIV N06DA ,52 0,08% 6,41% NEUPOPEG*SIR 0,6ML 6ML IN SCUT L03AA ,44 0,07% 6,48% NESPO DARBEPOIETIN*300MCG 0,6M B03XA ,65 0,07% 6,55% ARAVA*30CPR 20MG FL U/OS L04AA ,80 0,07% 6,62% SELEPARINA*10 F SIR 0,6ML B01AB ,01 0,07% 6,69% LANTUS*5PENNE MONO 3ML 100UI A10AE ,97 0,07% 6,76% ZELITREX*21 CPR RIV 1000MG J05AB ,55 0,06% 6,82% SEROQUEL*60CPR 300MG N05AH ,61 0,06% 6,88% REMINYL*56CPR 12MG N06DA ,13 0,06% 6,93% GONAL F*900UI 1,5ML PENNA+CART G03GA ,80 0,06% 6,99%

10 9 - Indicatori fondamentali per fasce di età e sesso Popolazione residente (dati ufficiali ISTAT) Spesa per età e sesso ricondotta al 100% della spesa lorda Fasce di età Maschi Femmine Totale (M+F) Fasce di età Maschi Femmine Totale (M+F) meno di 7 anni meno di 7 anni , , ,23 da 7 a 14 anni da 7 a 14 anni , , ,67 da 15 a 44 anni da 15 a 44 anni , , ,61 da 45 a 64 anni da 45 a 64 anni , , ,71 da 65 a 74 anni da 65 a 74 anni , , ,10 da 75 a 84 anni da 75 a 84 anni , , ,30 85 anni ed oltre anni ed oltre , , ,56 Totale Totale , , ,18 Data di riferimento dei dati sulla popolazione residente 1 gennaio 2005 Grado di rilevazione sesso/età (in termini di spesa lorda) 99,6% Sesso/età rintracciati in anagrafica o ricavati da C.fiscale o presenti sulla ricetta Spesa lorda pro-capite per età e sesso (basata su dati Istat) Fasce di età Maschi Femmine Totale (M+F) meno di 7 anni 45,04 36,29 40,89 Andamento della spesa pro-capite nelle fasce di età da 7 a 14 anni 73,37 30,26 52,23 Maschi da 15 a 44 anni 44,94 55,72 50,22 Femmine da 45 a 64 anni 184,32 190,77 187,59 da 65 a 74 anni 428,11 376,70 400,74 da 75 a 84 anni 579,25 447,35 500,05 85 anni ed oltre 662,94 471,70 533,06 Totale 164,07 169,47 166,83 Indice di pesatura della popolazione in relazione alla spesa farmaceutica Fasce di età Maschi Femmine Totale (M+F) meno di 7 anni 0,270 0,218 0,245 da 7 a 14 anni 0,440 0,181 0,313 da 15 a 44 anni 0,269 0,334 0,301 da 45 a 64 anni 1,105 1,144 1,124 da 65 a 74 anni 2,566 2,258 2,402 da 75 a 84 anni 3,472 2,681 2, anni ed oltre 3,974 2,827 3,195 Totale 0,983 1,016 1,000 meno di 7 anni da 7 a 14 anni da 15 a 44 anni da 45 a 64 anni da 65 a 74 anni da 75 a 84 anni 85 anni ed oltre

11 10 - Spesa pro-capite per fasce di età, sesso e famiglie di farmaci Fasce età Famiglie di farmaci Femmine Maschi Fasce età Famiglie di farmaci Femmine Maschi < antibatterici [J01] (3) antibatterici [J01] (3) 25,17 16,38 30,36 16,89 antitrombotici [B01A] (1) antipertensivi [C02] 3,23 4,38 5,54 5,28 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 7,38 4,99 9,94 7,00 terapia cardiaca [C01] diuretici [C03] 6,93 2,81 8,85 2,65 antiulcera [A02B] 3,65 3,73 betabloccanti [C07] 9,64 5,74 trattamento del diabete [A10] 0,79 1,02 calcioantagonisti [C08] 18,81 24,40 betabloccanti [C07] 0,47 0,56 ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 79,59 63,97 ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 1,59 2,50 ipolipemizzanti [C10] 36,27 45, ipolipemizzanti [C10] 0,47 1,54 ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 0, ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 2,31 ipertrofia prostatica benigna [G04C] 27,77 antibatterici [J01] (3) 14,28 11,59 antibatterici [J01] (3) 25,37 30,37 antinfiammatori [M01A] 1,00 0,82 antinfiammatori [M01A] 14,82 9,39 antidepressivi [N06A] 3,90 2,07 antiparkinsoniani [N04] 5,81 10,97 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 3,43 3,52 antidepressivi [N06A] 9,68 6,39 antiulcera [A02B] 15,02 15,70 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 14,72 29,81 antibiotici e antinfiammatori intestinali [A07] 1,34 2,38 terapia del glaucoma [S01E] 5,70 5,32 trattamento del diabete [A10] 6,07 7,86 antiulcera [A02B] 44,04 46,32 antitrombotici [B01A] (1) 0,74 1,68 antibiotici e antinfiammatori intestinali [A07] 2,83 3,69 terapia cardiaca [C01] 1,08 2,59 trattamento del diabete [A10] 15,13 14,40 antipertensivi [C02] 2,19 2,85 antitrombotici [B01A] (1) 6,01 7,98 diuretici [C03] 0,90 0,91 terapia cardiaca [C01] 17,51 20,50 betabloccanti [C07] 6,11 4,64 antipertensivi [C02] 4,45 5, calcioantagonisti [C08] 6,43 10,33 diuretici [C03] 5,69 5,79 ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 32,14 32,41 betabloccanti [C07] 6,91 4,51 ipolipemizzanti [C10] 14,05 22,92 calcioantagonisti [C08] 23,55 31,71 ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 2, ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 93,77 79,17 ipertrofia prostatica benigna [G04C] 5,77 ipolipemizzanti [C10] 25,63 29,16 antibatterici [J01] (3) 19,75 18,33 ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 0,80 antinfiammatori [M01A] 6,82 4,52 ipertrofia prostatica benigna [G04C] 46,97 antidepressivi [N06A] 8,32 4,06 antibatterici [J01] (3) 30,37 42,65 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 8,63 7,41 antinfiammatori [M01A] 21,15 15,46 terapia del glaucoma [S01E] 1,79 1,39 antiparkinsoniani [N04] 8,54 10,74 antiulcera [A02B] 28,92 29,35 antidepressivi [N06A] 12,52 7, antibiotici e antinfiammatori intestinali [A07] 2,27 3,71 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 23,28 52,33 trattamento del diabete [A10] 15,80 17,44 terapia del glaucoma [S01E] 6,08 8,45 (1) escluso eparine frazionate - (2) escluso menotropina, urofollitropina alfa e beta, ciproterone - (3) escluso antibatterici glicopeptidici

12 11 - Comparazione con campione di ASL dei valori di spesa Comparazione omogenea tra famiglie di farmaci e valutazione degli effetti economici degli scostamenti Spesa lorda Minore Maggiore Principali famiglie di medicinali pro-capite spesa su spesa su Ausl campione Scostamento base annua base annua antiulcera [A02B] 12,92 13,11-1% antibiotici e antinfiammatori intestinali [A07] 1,47 1,93-24% trattamento del diabete [A10] 5,39 5,00 8% antitrombotici [B01A] (1) 1,47 1,89-23% terapia cardiaca [C01] 3,16 3,13 1% antipertensivi [C02] 1,69 2,20-23% diuretici [C03] 1,12 1,42-21% betabloccanti [C07] 2,98 3,13-5% calcioantagonisti [C08] 7,21 7,76-7% ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 25,38 26,03-2% ipolipemizzanti [C10] 12,07 14,37-16% ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 0,96 1,48-35% ipertrofia prostatica benigna [G04C] 3,98 5,11-22% antibatterici [J01] (3) 19,43 13,72 42% antinfiammatori [M01A] 4,98 3,58 39% antiparkinsoniani [N04] 2,08 2,00 4% antidepressivi [N06A] 4,69 6,23-25% sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 10,15 10,83-6% terapia del glaucoma [S01E] 1,77 2,46-28% Somma delle famiglie in osservazione 122,90 125,38-2% La comparazione è effettuata su 73% dell'intera spesa pro-capite dell'azienda USL. (1) escluso eparine frazionate (2) escluso menotropina, urofollitropina alfa e beta, ciproterone (3) escluso antibatterici glicopeptidici [-] /anno [+] /anno rispetto al campione di Aziende USL impiegato nella comparazione Contesto comparativo -Il campione al quale sono paragonati gli indicatori di spesa per famiglie significative di farmaci ècostituito dalle Aziende Sanitarie di Imperia, Mirano-Dolo, Empoli, Fano, Termoli, Montalbano J., Nuoro. Il campione èselezionato tra le Aziende Sanitarie icui dati farmaceutici sono trattati da Marno srl che presentano livelli più contenuti di spesa farmaceutica nelle relative aree geografiche.

13 12 - Comparazione con campione di ASL: DDD ogni abitanti / giorno per fasce di età Confronti relativi a famiglie significative di farmaci nelle singole fasce di età [*] valori maggiori del 10% rispetto al campione Fasce età Famiglie di farmaci Campione Azienda Fasce età Famiglie di farmaci Campione Azienda < antibatterici [J01] (3) 30,31 34,21 * antitrombotici [B01A] (1) 159,27 147,63 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 37,14 33,48 terapia cardiaca [C01] 83,83 89,60 antibatterici [J01] (3) 19,72 23,19 * antipertensivi [C02] 25,90 17,97 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 22,11 21,99 diuretici [C03] 78,08 59,37 antiulcera [A02B] 7,77 8,57 * betabloccanti [C07] 93,81 72,33 trattamento del diabete [A10] 5,25 4,45 calcioantagonisti [C08] 169,35 155,78 betabloccanti [C07] 3,99 4,33 ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 452,99 412,73 ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 12,12 12,33 ipolipemizzanti [C10] 180,05 158, ipolipemizzanti [C10] 3,63 3,95 ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 9,19 3,94 ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 28,59 21,71 ipertrofia prostatica benigna [G04C] 71,07 55,17 antibatterici [J01] (3) 15,66 19,54 * antibatterici [J01] (3) 23,66 33,58 * antinfiammatori [M01A] 5,49 6,41 * antinfiammatori [M01A] 63,26 83,81 * antidepressivi [N06A] 18,86 14,18 antiparkinsoniani [N04] 8,96 8,91 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 15,20 12,24 antidepressivi [N06A] 56,87 38,98 antiulcera [A02B] 35,04 35,85 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 75,91 61,28 antibiotici e antinfiammatori intestinali [A07] 4,72 3,86 terapia del glaucoma [S01E] 47,19 36,52 trattamento del diabete [A10] 51,77 60,70 * antiulcera [A02B] 111,15 104,09 antitrombotici [B01A] (1) 43,50 43,43 antibiotici e antinfiammatori intestinali [A07] 7,15 5,81 terapia cardiaca [C01] 16,33 20,87 * trattamento del diabete [A10] 134,78 139,44 antipertensivi [C02] 10,52 9,44 antitrombotici [B01A] (1) 280,23 227,87 diuretici [C03] 22,35 19,11 terapia cardiaca [C01] 249,81 222,82 betabloccanti [C07] 52,45 47,51 antipertensivi [C02] 29,20 19,01 calcioantagonisti [C08] 60,53 60,61 diuretici [C03] 184,19 131,15 ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 196,30 185,86 betabloccanti [C07] 73,63 50,84 ipolipemizzanti [C10] 72,74 71,24 calcioantagonisti [C08] 215,75 192,75 ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 29,73 17, ACE-inibitori e antagonisti angiotensina [C09] 582,97 530,48 ipertrofia prostatica benigna [G04C] 16,06 12,39 ipolipemizzanti [C10] 148,65 107,02 antibatterici [J01] (3) 18,86 26,59 * ormoni e modulatori del sistema genitale [G03] (2) 4,26 4,19 antinfiammatori [M01A] 29,39 40,79 * ipertrofia prostatica benigna [G04C] 94,26 73,33 antidepressivi [N06A] 40,64 28,85 antibatterici [J01] (3) 27,32 36,67 * sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 28,75 24,12 antinfiammatori [M01A] 83,92 120,95 * terapia del glaucoma [S01E] 13,22 11,14 antiparkinsoniani [N04] 16,58 14,43 antiulcera [A02B] 72,60 67,40 antidepressivi [N06A] 81,37 51,52 antibiotici e antinfiammatori intestinali [A07] 6,47 5,34 sindromi ostruttive vie respiratorie [R03] 124,84 99,17 trattamento del diabete [A10] 130,50 149,05 * terapia del glaucoma [S01E] 79,58 49,05 (1) escluso eparine frazionate - (2) escluso menotropina, urofollitropina alfa e beta, ciproterone - (3) escluso antibatterici glicopeptidici

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