Codice attività: Cap/Zip: Partita IVA: Partita IVA:

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1 Dichiarazione cumulativa Assenza cause esclusione e requisiti partecipazione QUALIFICAZIONE (SOLO CONSORZIATO incato come esecutore dal CONSORZIO art. 36 comma 5 e art. 37 comma 7, d. lgs. n. 163 del 2006) Dichiarazioni dell impresa consorziata Per conto della quale il consorzio concorre articoli 36, comma 5, 37, comma 7, e 38, del decreto legislativo n. 163 del 2006 e s.m.i) Stazione appaltante: ( ) Intervento Il sottoscritto In qualità (titolare, legale rappresentante, procuratore, altro) (1) Della tta / impresa: (2) Sede (comune italiano o stato estero) Provincia Inrizzo Coce attività: Cap/Zip: Partita IVA: CONSORZIATO DEL CONSORZIO (3) - consorzio operative, - consorzio imprese artigiane, - consorzio stabile, denominato: (4) Partita IVA: DICHIARA 1) che la propria tta/impresa è iscritta alla Camera Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura come segue provincia iscrizione: forma giurica società: anno iscrizione: durata della società: numero iscrizione: capitale sociale:

2 soci (5), rappresentanti legali, altri soggetti con potere rappresentanza, rettori tecnici: Cognome e Nome nato a in data residente a carica ricoperta Rappres. Legale Direttore tecnico 2) ai sensi dell'articolo 38, commi 1 e 2, del decreto legislativo n. 163 del 2006 e s.m.i., l'inesistenza delle cause esclusione dalla partecipazione alle procedure affidamento degli appalti pubblici e, in particolare: a) non trovarsi in stato fallimento, liquidazione, amministrazione controllata, concordato preventivo o in qualsiasi altra situazione equivalente; che non è in corso alcun procemento per la chiarazione una tali situazioni; b) che: b.1) nei propri confronti non è pendente alcun procemento per l'applicazione una delle misure prevenzione cui all'articolo 3 della legge n del 1956 e non ricorre alcuna delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge n. 575 del 1965; b.2) nei confronti tutti gli altri soggetti elencati al precedente numero 1) della presente chiarazione: (6) - della cui situazione giurica chiara essere a conoscenza ai sensi dell'articolo 47, comma 2, del d.p.r. n. 445 del 2000, assumendone le relative responsabilità, non è pendente alcun procemento per l'applicazione una delle misure prevenzione cui all'articolo 3 della legge n del 1956 e non ricorre alcuna delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge n. 575 del 1965; - Ia situazione giurica relativa alla sussistenza delle misure cui all'articolo 3 della legge n del 1956 o alle cause ostative cui all'articolo 10 della legge n. 575 del 1965, è chiarata singolarmente dagli stessi soggetti in allegato alla presente chiarazione; c) che: c.1) nei propri confronti: (7) - non è stata pronunciata sentenza definitiva condanna passata in giucato, o messo decreto penale condanna venuto irrevocabile, oppure sentenza applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del coce procedura penale; - sussistono i provvementi cui all'allegato alla presente chiarazione e, in particolare: - sentenze definitive condanna passate in giucato; - decreti penali condanna venuti irrevocabili; - sentenze applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del coce procedura penale; c.2) nei confronti tutti gli altri soggetti elencati al precedente numero 1) della presente chiarazione: (8) - della cui situazione giurica chiara essere a conoscenza ai sensi dell'articolo 47, com ma 2, del d.p.r. n. 445 del 2000, assumendone le relative responsabilità, non è stata pronunciata sentenza definitiva condanna passata in giucato, o emesso decreto penale condanna venuto irrevocabile, oppure sentenza applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del coce procedura penale; - Ia situazione giurica relativa alla sussistenza sentenze definitive condanna passate in

3 giucato, decreti penali condanna venuti irrevocabili o sentenze applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del coce procedura penale, è chiarata singolarmente dagli stessi soggetti in allegato alla presente chiarazione; d) che non è stato violato il vieto intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge n. 55 del 1990; e) che non sono state commesse gravi infrazioni accertate alle norme in materia sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; f) che non è stata commessa grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bansce la gara, e che non è stato commesso un errore grave nell'esercizio dell'attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo prova da parte della stazione appaltante; g) che non sono state commesse violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; h) false chiarazioni, nell'anno antecedente la pubblicazione del bando gara, in merito ai requisiti e alle conzioni rilevanti per la partecipazione alle procedure gara e PER L'AFFIDAMENTO DEI SUBAPPALTI, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; i) che non sono state commesse violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti; l) che, ai sensi dell'articolo 17 della legge n. 68 del 1999 (norme sul ritto al lavoro dei sabili), la tta / impresa occupa attualmente un numero pendenti, computati ai sensi dell'articolo 4 della predetta legge, pari a (9) e quin: (10) - inferiore a 15 (quinci) e pertanto non è soggetta agli obblighi cui alla predetta legge e può omettere la presentazione della certificazione cui all'articolo 17 della stessa legge; - pari o superiore a 15 (quinci), ed ha effettuato assunzioni dopo il 18 gennaio 2000, oppure pari o superiore a 35 (trentacinque), ed è in regola con le norme che sciplinano il ritto al lavoro dei sabili e ha ottemperato ai relativi obblighi; tal fine si impegna a presentare, a semplice richiesta della stazione appaltante e a pena esclusione, apposita certificazione rilasciata dagli uffici competenti dalla quale risulti l'ottemperanza alle norme della legge citata; m) che non è stata applicata la sanzione interttiva cui all'articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell'8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il vieto contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvementi interttivi cui ali' art. 14 del D.Lgs 81/2008; m bis) che non è stata applicata la sospensione o la decadenza dell'attestazione SOA da parte dell'autorità per aver prodotto falsa documentazione o chiarazioni mendaci, risultanti dal casellario informatico; mter) cui alla precedente lettera b) che, anche in assenza nei loro confronti un procemento per l'applicazione una misura prevenzione o una causa ostativa ivi previste, pur essendo stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del coce penale aggravati ai sensi dell'articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con moficazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, non risultino aver denunciato i fatti all'autorità giuziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall'articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n La circostanza cui al primo periodo deve emergere dagli inzi a base della richiesta rinvio a giuzio formulata nei confronti dell'imputato nei tre anni antecedenti alla pubblicazione del bando e deve essere comunicata, unitamente alle generalità del soggetto che ha omesso la predetta denuncia, dal procuratore della Repubblica procedente all'autorità cui all'articolo 6, la quale cura la pubblicazione della comunicazione sul sito dell'osservatorio. (lettera aggiunta dall'art. 2, comma 19, legge n. 94 del 2009);

4 3) che, ai sensi dell'articolo 38, comma l, lettera c), secondo periodo, del decreto legislativo n. 163 del 2006, nel triennio antecedente la pubblicazione del bando gara: (11) - non sono cessati dalla carica soggetti aventi poteri rappresentanza o impegnare la società o aventi la qualifica rettore tecnico; - sono cessati dalla carica i soggetti, aventi poteri rappresentanza o impegnare la società o aventi la qualifica rettore tecnico, seguito elencati: a) che nei confronti dei seguenti soggetti cessati: Cognome e Nome nato a in data carica ricoperta fino alla data del (12) non è stata pronunciata sentenza definitiva condanna passata in giucato, decreto penale condanna venuto irrevocabile o sentenza applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del coce procedura penale, per reati che incidono sulla sua/loro affidabilità morale e professionale; b) che nei confronti dei seguenti soggetti cessati: Cognome e Nome nato a in data carica ricoperta fino alla data del è stata pronunciata sentenza definitiva condanna passata in giucato o è stato emesso decreto penale condanna venuto irrevocabile, per i seguenti reati: - e la tta / impresa ha adottato i seguenti atti o misure completa ssociazione dalla (13) condotta penalmente sanzionata: - ed è intervenuta la riabilitazione ai sensi dell articolo 178 del coce procedura penale; (14) c) che nei confronti dei seguenti soggetti cessati: Cognome e Nome nato a in data carica ricoperta fino alla data del è stata pronunciata sentenza applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del coce procedura penale, per i seguenti reati: - e la tta / impresa ha adottato i seguenti atti o misure completa ssociazione dalla (15) condotta penalmente sanzionata:

5 - ed è intervenuta l'estinzione del reato e dei suoi effetti ai sensi dell'articolo 445, comma 2, del coce procedura penale. (16) 4) che alla gara non partecipa in proprio, in raggruppamento temporaneo, consorzio ornario o quale ausiliario altro concorrente; Limitatamente alle chiarazioni cui ai punti numeri 2), 3) e 4), trattandosi dati sensibili, ai sensi degli articoli 20, 21 e 22, del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, per quanto occorra, ferme restando le esenzioni dagli obblighi notifica e acquisizione del consenso, il sottoscritto autorizza l'utilizzazione dei dati cui alla presente chiarazione ai fini della partecipazione alla gara e per gli eventuali procementi amministrativi e giuriszionali conseguenti; ne autorizza la comunicazione ai funzionari e agli incaricati della stazione appaltante e agli eventuali controinteressati che ne fanno richiesta motivata. I contenuti della presente chiarazione possono essere sottoposti alla verifica a campione ai sensi del combinato sposto dell'articolo 70, com ma 1, del d.p.r. n. 554 del 1999, dell'articolo 48 del decreto legislativo n. 163 del 2006 e dell'articolo 71 del d.p.r. n. 445 del Ai sensi degli articoli 75 e 76 del d.p.r. 28 cembre 2000, n. 445, consapevole della decadenza dalla partecipazione e dall'eventuale aggiucazione, nonché della responsabilità penale, cui va incontro in caso chiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la presente chiarazione, composta da numero pagine, è sottoscritta in data Ai sensi degli articoli 38 e 43 del d.p.r. n. 445 del 2000, eventuali comunicazioni e richieste vanno inviate: al numero fax: o alla (firma del legale rappresentante del consorziato) (17)

6 Incare la carica o la qualifica che conferiscono il potere impegnare contrattualmente il concorrente. Incare il concorrente che partecipa in forma singola; in caso raggruppamento temporaneo o consorzio ornario (articolo 37, comma 8, decreto legislativo n. 163 del 2006) incare il soggetto raggruppato o consorziato. Barrare una delle tre ipotesi. Incare la ragione sociale del consorzio. Soci nelle società in nome collettivo, soci accomandatari per le società in accomanta semplice. Selezionare con attenzione solo una delle due opzioni; qualora sia selezionata la seconda opzione, allegare il modello chiarazione soggettiva autonoma. Selezionare con attenzione solo una delle due opzioni; qualora sia selezionata la seconda opzione, allegare il modello chiarazione soggettiva autonoma. Selezionare con attenzione solo una delle due opzioni; qualora sia selezionata la seconda opzione, allegare il modello chiarazione soggettiva autonoma. Completare con il numero dei pendenti. Barrare una sola casella per l'ipotesi che interessa ovvero cancellare l'ipotesi che non interessa. Barrare una sola casella per l'ipotesi che interessa ovvero cancellare l'ipotesi che non ricorre. Data cessazione dalla carica (rilevante solo se nei tre anni antecedenti la data pubblicazione del bando gara). Incare gli atti o le misure adottati per mostrare la completa ssociazione dell 'impresa dalla condotta penalmente sanzionata. Adattare al caso specifico. Incare gli atti o le misure adottati per mostrare la completa ssociazione dell'impresa dalla condotta penalmente sanzionata. Adattare al caso specifico. La presente chiarazione, resa ai sensi dell'articolo 47 del d.p.r. n. 445 del 2000, in carta libera, se priva sottoscrizione autenticata deve essere corredata fotocopia semplice un documento riconoscimento del sottoscrittore in corso valità.