DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA SECONDARIA DI 1 GRADO EINAUDI

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1 DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA SECONDARIA DI 1 GRADO EINAUDI SI CHIEDE GENTILMENTE DI COMPILARE LA DOMANDA IN STAMPATELLO Al Dirigente Scolastico I sottoscritti padre madre dell alunn non avendo presentato analoga iscrizione presso altri Istituti, CHIEDONO l iscrizione dell stess alla scuola SECONDARIA DI 1 GRADO BREDA/EINAUDI per l anno scolastico ) Dati Anagrafici: DATI RELATIVI ALL ISCRITTO DATA E LUOGO DI NASCITA Nat a ( ) Il / / CODICE FISCALE CITTADINANZA Italiana Estera Stato.. Lingua madre.. RESIDENZA Comune ( ) in via \ piazza 2) In quanto non italian : ha frequentato nel paese di origine la scuola per numero anni ha studiato un altra lingua straniera SI NO Se si quale?... 1

2 3) Il nucleo familiare è composto da: Cognome Nome Grado di parentela Luogo di nascita Data di nascita Cittadinanza Residente in Italia dall anno DATI DEL PADRE CODICE FISCALE TITOLO DI STUDIO ATTIVITA LAVORATIVA DATI DELLA MADRE CODICE FISCALE TITOLO DI STUDIO ATTIVITA LAVORATIVA DATI GENERALI Recapiti telefonici attivi per comunicazioni urgenti: PADRE MADRE ALTRI PARENTI Numeri telefoni fissi 1). 2) 3) Numeri telefoni mobili 1). 2) 3) N.B. Ogni variazione di recapito dovrà essere comunicata in forma scritta all Ufficio di Segreteria 4) L alunn di cui si chiede l iscrizione: proviene dalla scuola Primaria si no Se si quale?... 2

3 HA -/- NON HA fratelli /sorelle che frequentano una scuola di questo Istituto. Se affermativo scrivere di seguito: Cognome Nome scuola classe/sez ) CI SONO -/- NON CI SONO DATI PERSONALI CHE LA SCUOLA DEVE CONOSCERE PER CUI E NECESSARIA L ATTIVAZIONE DI PROCEDURE AUTORIZZATIVE, SECONDO NORME DI LEGGE, RELATIVE ALLE SUE RESPONSABILITA? SI NO In caso affermativo, i sottoscritti si impegnano a consegnare la documentazione richiesta. 6) Altre eventuali informazioni e/o annotazioni che si ritiene utile fornire alla scuola:. 3

4 7) TEMPO SCUOLA I sottoscritti chiedono che propri figli sia iscritt alla frequenza del Tempo prolungato a 36 ore dal Lunedì al Venerdì dalle ore alle ore con: Servizio Mensa dalle ore alle ore Rientri pomeridiani (lunedì e mercoledì) dalle ore alle ore Altri tempi previsti dalla vigente normativa NON ATTIVATI presso questo Istituto: Tempo ordinario di 30 ore dal Lunedì al Venerdì dalle ore alle ore L iscrizione al servizio mensa deve essere effettuata direttamente dai genitori presso l Ufficio Scuola del Comune di Sesto San Giovanni, in quanto Ente erogatore e gestore dello stesso. la scelta effettuata: è vincolante per l intero ciclo di studi; è subordinata alla disponibilità degli organici di personale; è realizzata coerentemente con il Piano dell Offerta Formativa; può essere accolta fino al raggiungimento del numero massimo della disponibilità dei posti. I sottoscritti dichiarano di aver utilizzato lo strumento dell autocertificazione ai sensi della Legge 15/68, della Legge 127/97; della Legge n. 131/98, del D.P.R. 445/2000 per tutte le dichiarazioni rese nella presente domanda; di essere consapevole delle responsabilità, anche ai fini penali, che le dichiarazioni rese comportano; di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente domanda di iscrizione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (D.L.vo del 30/06/2003 n. 196) Firma di uno o entrambi i genitori / Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n 54), / / 4

5 Allegato D Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica per l anno scolastico 2012/2013 Alunno Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (Art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista iscrizione d ufficio, compresi, quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. SCELTA DI AVVALERSI dell insegnamento della religione cattolica SCELTA DI NON AVVALERSI dell insegnamento della religione cattolica Firma di uno o entrambi i genitori / Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n 54), / / Scuola Classe Sezione Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio 1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. 5

6 Modulo E Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della religione cattolica Alunno La scelta operata ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce. ATTIVITA DIDATTICHE INDIVIDUALI O DI GRUPPO CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE INGRESSO POSTICIPATO O USCITA ANTICIPATA DALLA SCUOLA (con conseguente cessazione del dovere di vigilanza dell Amministrazione e subentro della responsabilità del genitore o di chi esercita la patria potestà, nel caso in cui l ora di religione cattolica sia prevista per la prima e/o l ultima di lezione). Firma di uno o entrambi i genitori / Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n 54), / / 6

7 INFORMATIVA RESA ALLO STUDENTE PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Art. 13 del Codice della Privacy (D.Lgs. 196/2003) Ai sensi dell art. 13 del Codice della privacy, l interessato è previamente informato circa le finalità e le modalità del trattamento cui sono destinati i dati, la natura obbligatoria o facoltativa del conferimento dei dati, le conseguenze di un eventuale rifiuto di rispondere, i soggetti o le categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati o che possono venire a conoscenza in qualità di responsabili o incaricati, nell ambito di diffusione dei dati medesimi, i diritti di cui all Art. 7 dello stesso Codice, gli estremi identificativi del Titolare e del Responsabile del trattamento dei dati. Per ottemperare all obbligo posto sopra dal richiamato Art. 13 del Codice, si prega di prendere visione di quanto segue: I dati anagrafici dell alunno potranno essere comunicati ai responsabili del servizio mensa per i fini organizzativi dello stesso. La mancanza del consenso su questo punto comporterà l impossibilità assoluta alla somministrazione regolare dei pasti. Questa istituzione garantisce che il soggetto a cui i dati sono comunicati tratterà gli stessi in conformità alle disposizioni del D.Lgs 196/2003. I dati anagrafici dell alunno potranno essere comunicati ad enti esterni per l organizzazione di attività didattiche di vario genere incluse le uscite didattiche (in tal caso la determinazione del soggetto a cui i dati saranno comunicati verrà fatta per ogni singolo evento). Il nome, cognome nonché una fototessera dell alunno potranno essere riportate su un tesserino di riconoscimento che verrà fatto indossare in occasione di uscite didattiche onde scongiurare il pericolo di smarrimento, soprattutto per gli alunni più piccoli. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento ai sensi dell Art. 7 qui riportato per esteso. Art. 7 D.Lgs. 196/2003 Diritto di accesso ai dati personali e altri diritti 1. L interessato ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo 5, comma 2; e) dei soggetti e delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venire a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L interessato ha diritto di ottenere: a) l aggiornamento, la rettifica, ovvero, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali sono stati comunicati o diffusi, eccetto il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato d) L interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) Per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo di raccolta: b) Al trattamento di dati personali che lo riguardino ai fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. 7

8 Avverso il mancato rispetto di quanto previsto dall Art. 7, l interessato può esperire ricorso al Garante secondo il dettato degli Artt. Da 141 a 152 del Codice. Il Titolare del trattamento dei dati personali è l Istituto Anna Frank nella persona del Dott. Prof. Domenico Brisci = Dirigente Scolastico. Il Responsabile del trattamento dei dati personali è la sig.ra Maria Pia Oliveri = Direttore S.G.A. L interessato dichiara di essere a conoscenza del contenuto degli Artt. 18 commi 1, 2 e 24 punto a, relativi al diritto dell Istituto scolastico, in quanto Ente pubblico di natura non economica, a trattare i dati personali contenuti nel presente modulo, senza chiedere alcun consenso, purché il trattamento avvenga per fini strettamente indispensabili all esercizio dell attività istituzionale dell Ente stesso. DATA / / In osservanza dei principi generali affermati dal Codice della Privacy, La invitiamo ad esprimere il suo consenso su questi punti: I dati anagrafici dell alunno potranno essere comunicati ad aziende ed enti esterni per l organizzazione di colloqui conoscitivi e per tutte quelle attività finalizzate all assunzione dell alunno stesso Do il consenso Nego il consenso I dati anagrafici dell alunno potranno essere comunicati ad altri istituti di istruzione che li richiedano al fine di utilizzarli per informare circa la loro offerta di servizi formativi Do il consenso Nego il consenso Il personale autorizzato dell Istituto potrà riprendere mediante l ausilio di mezzi audiovisivi, nonché fotografare il minore, nei casi espressamente assoggettati al consenso del tutore, per fini strettamente connessi all attività didattica. I risultati di detta attività non saranno comunicati né diffusi senza aver dato previa informazione per iscritto al tutore, dei destinatari della comunicazione o della diffusione stessa. Le fotografie inoltre potranno essere esposte all interno dei locali dell Istituto in aree ad esclusiva fruizione degli studenti e del personale della scuola. Do il consenso Nego il consenso Firma del Genitore (o dello studente se maggiorenne) 8