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1 RAZIONALE Negli ultimi anni si è registrato un aumento rilevante delle patologie respiratorie (da quelle acute a quelle croniche). Questo ha portato gli pneumologi ad ampliare il campo delle proprie esperienze e a dedicare maggiore attenzione alle patologie da inquinamento atmosferico, alle patologie neoplastiche, alle pneumopatie infiltrative, alle patologie respiratorie infettive, alle malattie rare intensificando nello stesso tempo gli studi sull asma e la BPCO per cercare di arrestare la progressione delle stesse malattie verso l insufficienza respiratoria. La pneumologia ha quindi rivolto molti sforzi sulla pneumologia interventistica (vedi fibrobroncoscopia) e le tecniche di ventilazione meccanica non invasiva; nello stesso tempo ha cercato di trovare nuovi stimoli per la gestione dell asma, delle BPCO, delle polmoniti dandosi delle linee guida e dei protocolli diagnostico terapeutici che uniformassero il lavoro degli pneumologi. Ma la pneumologia ha, nel tempo anche compreso che i suoi sforzi non dovevano fossilizzarsi solo verso l acuto ma anche e forse soprattutto verso la gestione del paziente affetto da patologia respiratoria cronica. Pertanto ha cercato dei nuovi modelli assistenziali alternativi al ricovero che favorissero la deospedalizzazione. Soni nati così dei modelli di pneumologia territoriale con programmi di assistenza respiratoria domiciliare che non tralasciavano la prevenzione attraverso la disassuefazione dal fumo di tabacco. Ma le due strutture, ospedale e territorio, non devono essere viste come due entità separate ma due strumenti di un unico ingranaggio volto all assistenza del paziente e al soddisfacimento dei suoi bisogni. Su queste basi si fonda il programma del congresso in oggetto, dove si cercherà di spaziare, coinvolgendo medici di medicina generale e specialisti non solo pneumologi, ma cardiologi, rianimatori, allergologi e chirurghi toracici, dalle indagini funzionali elementari quali la semplice spirometria alle più sofisticate tecniche diagnostiche (ecografia toracica, polisonnografia), rivolgendo particolare attenzione alle terapie in grado di migliorare e cercare di arrestare l evoluzione negativa di gran parte delle patologie respiratorie: l antibioticoterapia nelle polmoniti, la terapia dell ipertensione polmonare, la ventiloterapia (OSAS e IRC), la terapia dell asma e della BPCO. Saranno trattati anche due argomenti di politica sanitaria che oggi investono tutti i sanitari compresi gli pneumologi: l integrazione ospedale territorio e l appropriatezza prescrittiva. Ma lo specialista pneumologo non può non aiutare nella formazione i suoi più stretti collaboratori: infermieri e fisioterapisti. Pertanto notevole attenzione è stata posta ai corsi per infermieri e fisioterapisti, soggetti importanti nel lavoro specialistico e riabilitativo. Altri Patrocini richiesti: Ministero della Salute, Regione Puglia, Chest, Ordine dei Medici della Provincia di Brindisi, Ordine dei Medici della Provincia di Lecce

2 PROGRAMMA PRELIMINARE Venerdì 8 giugno Ore 8.30 Registrazione dei partecipanti 8.45 Apertura lavori E. Sabato (Brindisi) INCONTRI PNEUMOLOGICI SALENTINI LECCE 8-9 GIUGNO 2012 Grand Hotel Tiziano e dei Congressi DISTURBI RESPIRATORI DEL SONNO Introduce: M. Quitadamo (Brindisi) Moderatori: G. Massari (Lecce), V. Catamerò (Fasano) Inquadramento dei paziente con disturbi respiratori nel sonno G. Insalaco (Palermo) Le implicazioni neurologiche del paziente con disturbi respiratori nel sonno D. Lacedonia (Foggia) I Centri per i Disturbi Respiratori del Sonno in Puglia R. Sabato (Foggia) Discussione Coffee break TERAPIA DELLE INFEZIONI POLMONARI Introduce: C. Sconoscito (Francavilla Fontata BR) Moderatori: P.G. Chiriacò (Brindisi), P. Schino (Acquaviva delle Fonti BA) Epidemiologia e Terapia delle polmoniti comunitarie O. Resta (Bari) Epidemiologia e Terapia delle polmoniti nosocomiali S. Della Tommasa (Lecce) UTIR e nuovi patogeni S. Talamo (Lecce) Discussione

3 FISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA Introduce: R. Malorgio (Brindisi) Moderatori: S. Marsico (Napoli), S. Scoditti (Lecce) I Corticosteroidi: sulla funzionalità respiratoria A. Chetta (Parma) I broncodilatatori: sulla funzionalità respiratoria E. Marangio (Parma) Discussione Lunch SESSIONE MEDICI - PARALLELA RIABILITAZIONE RESPIRATORIA Introduce: E. Clini (Modena) Moderatore: G. Ciliberti (Bari), P. Visaggi (Triggiano BA) La riabilitazione respiratoria in UTIR E. Clini (Modena) La qualità della vita quale outcome della riabilitazione respiratoria: oltre il SGRQ M. Carone (Cassano delle Murge BA) Riallenamento allo sforzo: controindicazioni F. Salerno (Cassano delle Murge BA) Discussione DISASSUEFAZIONE DAL FUMO DI TABACCO Introduce: L. Prete (Brindisi) Moderatori: M.G. Cagnazzo (San Pietro Vernotico BR), F. Dadduzio (Barletta) L impegno del Ministero e delle Regioni nella lotta al fumo di tabacco D. Galeone (Roma) La terapia farmacologica nella disassuefazione dal fumo di tabacco G. Calcagnile (Brindisi) Discussione TUMORE POLMONARE Introduce: L. Pepe (Lecce) Moderatori: G. Di Rienzo (Lecce), G. Pancosta (Lecce) Studio dei marcatori oncologici nell aria esalata E. Carpagnano (Foggia) Tumore polmonare: la terapia S. Cinieri (Brindisi)

4 17.30 Tumore polmonare: quando non è più operabile C. Surrente (Lecce) Discussione APPROPRIATEZZA PRESCRITTIVA Introduce: V. Giorgio (Triggiano BA) Moderatori: A. Infantino (Casamassima BA), M. Lisco (Brindisi) L appropriatezza prescrittiva nella BPCO: broncodilatatori e corticosteroidi C. Tarantino (Taranto) Cosa possiamo fare per migliorare l appropriatezza prescrittiva R. De Tullio (Gioia del Colle BA) Discussione SESSIONE PER INFERMIERI E FISIOTERAPISTI PARALLELA CORSO DI FISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA Presidente: R. Malorgio (Brindisi) Moderatori: V. Cofano (Taranto), V. Spagna (Gallipoli) Spirometria e test di reversibilità G. Ricchiuto (Tricase LE) Misura pletismografica dei volumi polmonari V. Epifani (Fasano BR) Fisiopatologia della diffusione alveolo-capillare L. Labate (Triggiano BA) Dispnea da sforzo e fattori limitanti l esercizio fisico P. Toma (Galatina LE) Test del cammino 6 minuti M.R. Capone (San Pietro Vernotico BR) Test da sforzo cardio-polmonare al cicloergometro e la valutazione dell esercizio fisico N. Sarno (Cassano delle Murge BA) La valutazione funzionale respiratoria pre-operatoria G. Errico (Lecce) Criteri di refertazione e discussione di esami funzionali respiratori S. Giurgola (Gallipoli LE) SESSIONE PLENARIA

5 19.00 Chiusura della prima giornata in plenaria Sabato 9 giugno ASMA Introduce: G. Calogiuri (Lecce) Moderatori: P.L. Di Napoli (Acquaviva delle Fonti BA), F. Salamino (Francavilla Fontana BR) 9.00 Asma e fenotipi M.P. Foschino Barbaro (Foggia) 9.20 Terapia iposensibilizzante L. Macchia (Bari) 9.40 Discussione LA TERAPIA Introduce: E. Sabato (Brindisi) Moderatori: M. Del Donno (Benevento), G. Pierucci (Bari) La terapia nei vari tipi fenotipi di BPCO G. Girbino (Messina) L asma: tante opzioni una terapia A. Papi (Ferrara) Discussione Coffee break IMAGING TORACICA Introduce: S. Bellanova (San Pietro Vernotico BR) Moderatori: G. Viesti (Taranto), M. Bisconti (Lecce) Il versamento pleurico: l apporto dell ecografia toracica F. Moramarco (Brindisi) L ecografia toracica e le polmoniti M. Sperandeo (San Giovanni Rotondo FG) Discussione IPERTENSIONE POLMONARE Introduce: P. Bracciale (S. Pietro Vernotico BR) Moderatori: G. Ignone (Brindisi), P. Palmiero (Brindisi) L ipertensione polmonare secondaria a patologie respiratorie

6 M. Sofia (Napoli) Le Linee Guida nella pratica clinica E. Angelini (Brindisi) Lo pneumologo e l ipertensione polmonare: V. Lamorgese (Putignano BA) Discussione Lunch SESSIONE MEDICI - PARALLELA VENTILAZIONE NELLE PATOLOGIA NEUROMUSCOLARI Introduce: S. Ottomano (Brindisi) Moderatore: M. Selmi (Foggia), F. Satriano (Brindisi) La VMNI nel paziente neuromuscolare A. Vianello (Padova) La presa in carico del paziente SLA: protocolli e follow up A. Cassano (Bari) Discussione PROGRAMMAZIONE SANITARIA Introduce: E. Attolini (Bari) Moderatori: P. Ciannamea (Brindisi), G. Di Bella (Brindisi), E. Costantino (Foggia) La Pneumologia: modelli organizzativi G. Laurendi (Roma) La Pneumologia nella Programmazione Sanitaria del Ministero della Salute P. Pisanti (Roma) L integrazione ospedale territorio: il modello della Asl BR Da definire Discussione ENDOSCOPIA TORACICA Introduce: A. Castagnaro (San Pietro Vernotico BR) Moderatori: P. Morlino (San Severo FG), M. Selmi (Foggia) La broncoscopia nel paziente in VMNI G. Casalini (Parma) La broncoscopia nella diagnosi delle fibrosi polmonari P. Barone (Tricase LE) Discussione LA TERAPIA INTENSIVA RESPIRATORIA

7 Introduce: U. Vincenzi (Foggia) Moderatori: L. Mandurino (Gallipoli LE), S. Talamo (Lecce) La ventilazione polmonare nel paziente acuto P. Cerania (Pavia) Quando passare alla VMI V. Picca (Bari) Discussione SESSIONE PER INFERMIERI E FISIOTERAPISTI - PARALLELA CORSO DI TERAPIA INTENSIVA RESPIRATORIA Presidente: S. Ottomano (Brindisi) Moderatori: A. Viva, M. Toraldo (Lecce) Ore Principi di ventilazione meccanica M. Aliani (Cassano delle Murge BA) Ventilazione meccanica non invasiva: quando, come, perché O. Filieri (Gallipoli LE) Assistenza infermieristica: maschere, circuiti, filtri, gestione degli allarmi P. Miglietta (San Pietro Vernotico BR) Ruolo del fisioterapista: manovre e ausili per assistenza alla tosse, riabilitazione M.R. Capone (San Pietro Vernotico BR) Ventilazione meccanica invasiva: quando, come e perché M. Crusi (Brindisi) Assistenza infermieristica: gestione della tracheotomia e delle tracheoaspirazioni M. Ignone (Mesagne BR) Il ruolo dell endoscopista: granulomi, sanguinamenti, stenosi tracheali M. Soloperto (Taranto) La dimissione del paziente in ventilazione meccanica A. Leuzzi (San Pietro Vernotico BR) La continuità assistenziale: integrazione ospedale territorio D. Romano (San Pietro Vernotico BR) Discussione SESSIONE PLENARIA Chiusura dei lavori e consegna questionario ECM