Norme sanitarie per asili nido. Scuole dell infanzia DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE. Pediatria di Comuntà
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1 Norme sanitarie per asili nido e Scuole dell infanzia DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE Pediatria di Comuntà Via Roma, 42/ Langhirano (Pr) /138 fax dsaracchi@ausl.pr.it
2 L ALLONTANAMENTO DEL BAMBINO MALATO Gli operatori dei Nidi d Infanzia debbono provvedere ad avvisare tempestivamente i familiari per allontanare il bambino che presenta malessere acuto (es. vomito, mal d orecchio, ecc..) o i seguenti sintomi: - Febbre: se supera i 37,5 a misurazione esterna - Diarrea: dopo tre scariche liquide - Sospetta congiuntivite con secrezione - Ossiuriasi (vermi nelle feci) - Esantema improvviso non motivato da patologie già note - Pediculosi Tigna Scabbia MODALITA' DI RIAMMISSIONE Il certificato di riammissione dovrà essere rilasciato dalla Pediatria di Comunità di appartenenza nei seguenti casi: Difterite, Tetano, Poliomielite, Epatite Virale, gastroenteriti da Salmonella,Shigella, Campylobacter, Giardia, Parassitosi cutanea (scabbia, tigna). Pediculosi:vedi indicazioni successive In tutti gli altri casi di assenza dal servizio non è richiesta certificazione di riammissione così come definito dalla Legge Regionale 16 luglio 2015, N. 9, di seguito riportata: Capo II Ulteriori disposizioni e norme di semplificazione Art. 36 Semplificazione delle certificazioni sanitarie in materia di tutela della salute in ambito scolastico 1. Ai fini della semplificazione amministrativa in materia di sanità pubblica e dell efficacia delle prestazioni sanitarie nel territorio regionale, nella Regione Emilia-Romagna la presentazione dei certificati medici richiesti per assenza scolastica di più di cinque giorni, di cui all articolo 42, sesto comma, decreto del Presidente della Repubblica 22 dicembre 1967, n (Regolamento per l applicazione del Titolo III del decreto del Presidente della Repubblica 11 febbraio 1961, n. 264, relativo ai servizi di medicina scolastica), rilasciati dai soggetti individuati dalla normativa e dagli accordi collettivi nazionali vigenti, è prevista esclusivamente qualora: a) i certificati siano richiesti da misure di profilassi previste a livello internazionale e nazionale per esigenze di sanità pubblica; b) i soggetti richiedenti siano tenuti alla loro presentazione in altre Regioni. 2. Al di fuori dei casi previsti al comma 1, cessa l obbligo di certificazione
3 LE MALATTIE INFETTIVE PIU COMUNI Secondo le disposizioni in materia di periodi contumaciali per esigenze profilattiche, (circolare n.4 del del Ministero della Sanità, circolare n. 21 giugno 1998 Regione Emilia Romagna) il bambino affetto da malattie infettive dovrà essere allontanato dal Nido d Infanzia o dalla Scuola dell Infanzia e non potrà essere riammesso prima delle scadenze sotto indicate, previo certificato medico. Morbillo: La riammissione sarà effettuata non prima di cinque giorni dalla comparsa dell esantema (macchie rosse sul corpo). Varicella: La riammissione sarà effettuata non prima di cinque giorni dalla comparsa delle vescicole e comunque fino al loro essiccamento Rosolia: La riammissione sarà effettuata non prima di sette giorni dalla comparsa dell esantema Parotite: La riammissione sarà effettuata non prima di nove giorni dalla comparsa della tumefazione delle ghiandole parotidee. V Malattia (Eritema Infettivo): La Riammissione potrà essere effettuata, a giudizio del pediatra, anche in presenza di esantema. Scarlattina: La riammissione sarà effettuata non prima di due giorni dall inizio di idoneo trattamento antibiotico documentato da certificato. Pertosse: La riammissione sarà effettuata non prima di cinque giorni dall inizio della adeguata terapia antibiotica documentata da certificato; se la terapia non è stata effettuata la riammissione sarà possibile dopo tre settimane dalla comparsa del periodo di tosse accessuale. Epatite virale: La riammissione sarà effettuata dalla Pediatria di Comunità di competenza a guarigione avvenuta, attestata da certificato del Pediatra di libera scelta o della Struttura Ospedaliera. Salmonellosi: La riammissione sarà effettuata dalla Pediatria di Comunità di competenza a guarigione avvenuta previa effettuazione di due coproculture (documentate)* eseguite a distanza di almeno 24 ore una dall altra, e a non meno di 48 ore dalla sospensione del trattamento antibiotico. *Se negative: riammissione senza altre misure di profilassi Se almeno 1 positiva: riammissione con monitoraggio della Comunità e del caso indice Scabbia: La riammissione sarà effettuata dalla Sede Pediatrica di competenza, dopo il completamento della terapia, previo
4 certificato dello specialista dermatologo. Tigna: La riammissione sarà effettuata dalla Pediatria di Comunità di competenza previo certificato attestante l adeguata terapia eseguita. In caso di Tigna Corporis o Pedis, i bambini non possono frequentare palestre e piscine, per tutta la durata del trattamento. SEDI PEDIATRIA DI COMUNITA' LANGHIRANO -Casa della Salute Via Roma 42/1 Tel.0521/ Per i comuni di Langhirano,Lesignano, Tizzano,Calestano,Corniglio,Monchio Palanzano,Neviano lponticelli@ausl.pr.it Pediculosi: La riammissione sarà effettuata da parte del Pediatria di Libera scelta con un certificato attestante l avvenuto trattamento antiparassitario. Dopo il trattamento è opportuno ricercare e sfilare tutte le lendini rimaste ad una ad una, oppure asportarle tagliando i singoli capelli colpiti. Per la riammissione scolastica, pur non essendo indispensabile, è consigliabile l eliminazione delle lendini (uova). Non è consigliato l uso di shampoo o altri prodotti preventivi TRAVERSETOLO-Casa della Salute Via IV Novembre 33 Tel.0521/ Per i comuni di Traversetolo Montechiarugolo ajasoni@ausl.pr.it COLLECCHIO-Casa della Salute Via Berlinguer 2 Tel.0521/ Per i comuni di Collecchio,Felino e Sala Baganza iboccacci@ausl.pr.it
5 MOLLUSCO CONTAGIOSO 1)il mollusco contagioso è una malattia della pelle causata dal virus Molluscum contagiosum 4) Per quanto riguarda le norme di prevenzione di questa come virus (MCV). Essa è caratterizzata dalla comparsa di piccole di tutte le altre forme virali sono le indicazioni da sempre date lesioni a forma di noduli di qualche millimetro di diametro di per lo svolgersi delle attività in comunità infantili: utilizzo di colorito roseo o biancastro.nei bambini esse compaiono materiale monouso (salviette,bicchieri ecc.), evitare lo scambio solitamente sul viso, sul tronco, sulle gambe e sulle braccia. Le di indumenti. Per i bambini affetti da questa patologia può essere lesioni non sono dolorose né pruriginose e tendono a utile, se le lesioni non si trovano in zone coperte, l'utilizzo di scomparire da sole La rimozione dei noduli è eventualmente cerotti che possono evitare il grattamento con conseguente consigliabile per evitare il rischio di autoinfezione dopo autoinfezione e anche il contatto con altri. grattamento. Il mollusco contagioso può essere trasmesso per contatto diretto da persona a persona o attraverso oggetti, quali asciugamani o vestiti che vengono in contatto con le lesioni. 2) La malattia non è soggetta ad obbligo di denuncia. 3) Nella Circolare Regionale n 21 Misure di profilassi per esigenze di salute pubblica -Provvedimenti da adottare nei confronti di soggetti affetti da alcune malattie infettive e nei confronti di loro conviventi e contatti non è previsto l allontanamento e la restrizione alla frequenza di collettività. Per questo non è necessario un controllo sanitario di tutti i bambini e le famiglie potranno rivolgersi ai loro Pediatri all'interno delle normali e periodiche visite di controllo.
6 SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI NEI SERVIZI PER L INFANZIA La somministrazione di farmaci in orario scolastico tiene conto del fatto che questa può essere prevista solo in presenza dei A)In caso di bambini con allergia/intolleranza accertata ( o in seguenti criteri: -assoluta necessità corso di accertamento ) i genitori devono presentare all Asilo Nido o Scuola dell'infanzia: -somministrazione indispensabile in orario scolastico -fattibilità della somministrazione da parte di personale sanitario adeguatamente formato Qualora ad un alunno sia prescritto da parte del medico curante un trattamento farmacologico, vanno previsti i seguenti la certificazione del Pediatra di Base ( o del Centro che ha in cura il bambino ) con indicati gli alimenti che non possono essere somministrati/che devono essere assunti ( es. alimenti privi di glutine ecc.) passaggi: -la verifica di congruità, anche rispetto ad eventuali 1)Il medico curante (Pediatra di Libera Scelta, Medico di modifiche del menù, da parte del Pediatra di Comunità viene Medicina Generale, Specialista di riferimento) redige la effettuata presso gli ambulatori della Pediatria di Comunità prescrizione dei farmaci che dovrà contenere: previo appuntamento telefonico. -nome del farmaco -posologia -durata terapia -n somministrazioni giornaliere B)Se un bambino deve seguire un trattamento dietetico temporaneo in seguito a malattie intestinali ( diarrea ), sarà sufficiente presentare il certificato del Pediatra di Base con indicati gli alimenti che deve assumere e la durata della dieta. 2)La prescrizione sarà consegnata alla Pediatria di Comunità, non è richiesta in tal caso la convalida del Pediatra di Comunità, dell Azienda USL di residenza,che rilascia il certificato per la a cui possono eventualmente rivolgersi le cuoche in caso di somministrazione di farmaci in orario scolastico dubbi. 3)Il modulo di certificazione viene consegnato alla scuola, dalla famiglia unitamente alla richiesta di somministrazione di farmaci indirizzata al Referente della struttura scolastica DIETE SPECIALI
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