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1 2. Investire per crescere: cosa occorre fare per avere successo nuova remunerazione a quote Proposta MIN SALUTE 10.gen.2013 FARMACIA Pvp Sino a 50 FARMACIA Pvp > di 50 GROSSISTI Quota Fissa 0,55 a confezione + 0,10 per Farm con Fatt < di Quota premiante per Generici 0,50 a confezione se Pvp = riferimento 5,50 a confezione + 0,10 per Farm con Fatt < modifica annuale dal ,50 a confezione se Pvp = riferimento 0,10 a confezione 0,06 a confezione se Pvp = riferimento Quota proporzionale 17% del Pvp 10% del Pvp 1,90 % del Pvp

2 la farmacia dei «sani» andamento ed evoluzione - fonte: IMS Health

3 la farmacia dei «sani» andamento ed evoluzione - fonte: IMS Health

4 la farmacia dei «sani» nel 2015 andamento ed evoluzione - fonte: IMS Health

5 la farmacia dei sani: più peso + margine % SSN / Com %Rx / %Co MC lordo MC% Farmacia 70/30 margine% 26/38 182/114: /39 Farmacia 60/40 margine% 26/38 156/152= /50 Farmacia 50/50 margine% 26/38 130/190=320 41/59

6 La farmacia dei sani: settori strategici e d immagine Importanza Settori L. vendita.: Economica per la redditività AUTOMEDICAZIONE mio 9.0% - OTC mio 6,6% - SOP 601 mio 2,4% INTEGR. ALIMENTARI mio 11,9% PARAFARMACO mio 9,0% IGIENE E BELLEZZA mio 7,8% Importanza categorie: Immagine in Sanità Automedicazione Medicazione Tradizionale e Avanzata Disinfezione Device Contracettivi Alimenti speciali e x fini medici Alimentazione infantile Diagnostici-Autoanalisi

7 Farmacia dei sani: Parafarmaco Strategico fonte: New Line dati farmacia media : mat Maggio 2015 PARFARMACO: I segmento del settore commerciale

8 la medicina del futuro dal «To cure al To care» To Cure To Care Modello bio-medico centrato sul processo di diagnosi e terapia Modello di medicina più articolato centrato sul paziente/cliente ( PFCC: patient and family centered care)

9 Farmacia del territorio dal «To cure al To care» Primary care Social care Pharmaceutical Care Medicina 4P

10 Farmacia dei servizi: il rinnovamento UK: Pharm. Prescriptioner Insieme di Servizi Forniti dal Farmacista finalizzati al miglioramento del risultato terapeutico per pazienti over 65:. Valutazione terapia medica. Consulenza farmacoterapica. Le vaccinazioni. I programmi di medicina preventiva. Le autoanalisi Australia: Pharmacy Practice Incentive Farmacista Abilitato (patentino) alla prescrizione di determinati farmaci rientranti in lista apposita USA: Medical Therapy Management Servizi: 6 aree x il Farmacista Aiuto alla somministrazione Intervento clinico Spedizione parziale ( o dilazionata nel tempo) della ricetta Assistenza primaria Supporto ai servizi della comunità ( ritiro med. non utilizzati, fornitura aghi e siringhe) Collaborazione con altri medici

11 la larmacia 4S servizi SSN 1S fronte office SSN Distribuzione per conto (DPC) Cup IN (prenotazione) e Cup OUT (referti, ticket) Sostituzione Brand vs Genericati a pr. riferimento Ricetta elettronica (RE) Fascicolo Sanitario elettronico (FSE) Dossier farmaeutico 2S farmacia di comunità Servizi di prossimità per conto ASL Consegna a domicilio di F e DM per m terminali Preparazione e dispensazione a domicilio di miscele galeniche per nutrizione artificiale Servizi di secondo livello: ADI ( infermieri e fisioterapisti) 3S farmacia sociale Va oltre i LEA e promuove «buona Salute» Defibrillatori semiautomatici in Farmacia Campagne tematiche di pubblica utilità Presa in carico del paziente Educazione Sanitaria Accesso ad una rete di servizi «cronicità» Centro di Ascolto «fragilità» 4S farmacia del territorio Continuità terapeutica Servizi di Monitoraggio terapie P cronici Diagnostica di prima istanza (autoanalisi) Esami di secondo livelli ( pressione, spirometri, saturimetri, elettrocardiografi-telemedicina) Farmacovigilanza Aderenza terapeutica Appropriatezza prescrittiva

12 CONVENZIONE FRANCESE Pharmacien d officine ( farmacista territoriale) ONORARI in BASE al MERITO Remunerazione base: 0,53 centesimi a confezione + % sul prezzo (già in vigore) Onorari di dispensazione ( 12,5% della rem 2012; 50% entro 5 anni): - incentivo al raggiungimento target nazionale generici - Colloqui farmaceutici per presa in carico cronici in cura con anticoagulanti e antiasmatici (circa 40 ) - onorario domenicali e festivi di 8 a ricetta per notte (dalle 20 alle 8) e onorario di 5 a ricetta pe servizio diurno ( dalle 8 alle 20) - 2 per ricetta al di fuori degli orari normali di apertura Onorari per turni: - indennità di servizio fissa 150 per ogni turno di apertura notturna, domenicale e in giorno festivo

13 la farmacia dei servizi imprenditoriali

14 Servizi: Redditività / Profittabilità

15 prezzo dei Servizi: uno schema operativo COSTI DIRETTI: Remunerazione dipendenti costo per minuto 0.19 Costo apparecchiatura costo per erogazione... Costo reagenti / Kit. costo per erogazione COSTI INDIRETTI Rem. Spazio occupato costo per mq/minuto Rem. Supporti informatici costo x utilizzo Rem. Costi gestionali costo x prestazione costo minuto tempo di erogazione costo totale x erogazione COSTO : medio stimato x minuto varia da farmacia a farmacia tra 0,73-0,90 Ricarico: di solito ai servizi viene applicato un ricarico più basso che ai prodotti 60% Prezzo: costo totale x 1.5 ( indice di ricarico per un margine del 60%) + iva

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