Residente a (Comune) Prov Cap Via n. Codice Fiscale Recapito Telefonico CHIEDE

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1 IMPOSTA DI BOLLO DA ASSOLVERE VIRTUALMENTE Alla Provincia di Padova Servizio Turismo Casella Postale Aperta PADOVA PD Oggetto: Legge regionale 4 novembre 2002 n. 33, art. 78 e success. modifiche ed integrazioni. Richiesta di iscrizione all Albo Provinciale dei Direttori Tecnici di Agenzia di Viaggio e Turismo. Il/la sottoscritto/a Cognome Nome nato/a il Residente a (Comune) Prov Cap Via n. Codice Fiscale Recapito Telefonico CHIEDE ai sensi della L.R. n. 33/2002, art. 78, primo comma, lettera c) e del D.Lgs 206/2007, di essere iscritto all Albo dei Direttori Tecnici della Provincia di Padova per assumere la direzione tecnica presso l agenzia di Viaggio e Turismo sotto indicata, Nome Agenzia di Viaggio e Turismo Indirizzo CAP Città DICHIARA di essere in possesso dei requisiti e condizioni di cui all art. 29 del decreto legislativo n. 206/2007, per lo svolgimento dell attività di direttore tecnico di agenzia di viaggio e turismo, come da documentazione allegata e di rientrare nella seguente tipologia (barrare solo la casella che interessa):

2 di essere titolare indipendente della seguente agenzia di viaggio (AdV): denominazione AdV consecutivamente dal a tutt oggi Comune Cap: Provincia Indirizzo n.: tel. Di svolgere in concreto le funzioni di direttore tecnico di agenzia di viaggio. di essere stato titolare indipendente della (o delle) AdV consecutivamente dal al AdV consecutivamente dal al AdV consecutivamente dal al di avere svolto in concreto le funzioni di direttore tecnico di agenzia di viaggio. di avere svolto un attività consecutiva: in forma autonoma in qualità di Dirigente con mansioni commerciali responsabile di almeno un reparto dell Agenzia presso le seguenti AdV: di avere svolto un attività consecutiva: in forma autonoma in qualità di Legale Rappresentante / Amministratore Delegato / Socio / Institore con mansioni commerciali responsabile di almeno un reparto dell Agenzia presso le seguenti AdV: di avere svolto un attività consecutiva: in forma dipendente in qualità di Dirigente con mansioni commerciali responsabile di almeno un reparto dell Agenzia inquadrato al livello (o 1 o 2 livello) presso la/le seguenti AdV:

3 di avere svolto un attività consecutiva in forma dipendente in qualità di dipendente/salariato inquadrato al livello, svolgendo le funzioni (indicare con quali mansioni), presso le seguenti AdV: di essere in possesso della seguente formazione professionale (evidenziare la voce che interessa): q diploma conseguito presso Istituti professionali o commerciali ad indirizzo turistico; q qualifica conseguita presso Istituti professionali o commerciali ad indirizzo turistico al termine del triennio; q qualifica professionale ad indirizzo turistico conseguita attraverso corsi di formazione professionale del sistema regionale di durata uguale o superiore alle ore; q diploma di laurea in discipline turistiche per la durata di anni : 2 3 data.. Firma del dichiarante v La Provincia si riserva di compiere idonei controlli in merito alla veridicità delle dichiarazioni prodotte, ai sensi dell art. 71 del DPR 445/2000 A tal fine allega la seguente documentazione: fotocopia di un documento di identità in corso di validità; dichiarazione sostitutiva di certificazione (Vedi allegato 1); dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (Vedi allegati 2 o 3); attestazione di pagamento della tassa di concessione governativa pari a 168,00 dovuta per l iscrizione all albo, da effettuare sul c/c postale n. 8003, intestato a Agenzie delle Entrate, Centro operativo di Pescara, tasse CC.GG. tipo di versamento: rilascio causale: iscrizione all albo dei direttori tecnici di Agenzia di Viaggio della Provincia di Padova. Tale tassa di iscrizione è dovuta ai sensi dell art. 22, punto 8, della tariffa annessa al decreto del Presidente della Repubblica 26 ottobre 1972, n. 641 e ss. modificazioni; attestazione comprovante il versamento di 32,00 per due marche (una per la domanda e una per il provvedimento), da effettuare: - in c/c postale n intestato a: Provincia di Padova Servizio Tesoreria Piazza Antenore, Padova, causale: iscrizione albo direttori tecnici adv oppure - tramite bonifico bancario presso la Cassa di Risparmio del Veneto, indicando il codice IBAN IT 82 N K

4 In caso di titolarità di agenzia di viaggio e turismo decreti in originale o copia conforme da cui risulti la autorizzazione all esercizio della attività di agenzia di viaggio e turismo, in qualità di titolare o rappresentante legale e autocertificazione resa in forma di dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi dell articolo 47 D.P.R. 445/2000 con la quale si attesta di aver svolto funzioni equivalenti a quelle di dirigente (o ad esse equiparate: funzioni di quadri o di I o II livello ) ovvero di dipendenti di livello V o superiore del CCNL (in quanto livelli implicanti mansioni proprie di agenzia di viaggio e turismo, così come definita dall articolo 7 della Legge 29 marzo 2001, n. 135 e dagli articoli 62 e 63 della legge regionale 4 novembre 2002, n. 33, ovvero, in alternativa, certificati rilasciati dalla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura, attestanti la natura e durata dell attività In caso di Socio / Institore: contratti di società da cui risulti la posizione di Socio di società titolare di autorizzazione all esercizio della attività di agenzia di viaggio e turismo o procura institoria da cui risulti la preposizione all esercizio di una agenzia di viaggio o di un ramo della stessa ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 2203 del Codice Civile e autocertificazione resa in forma di dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi dell articolo 47 D.P.R. 445/2000 con la quale si attesta di aver svolto funzioni equivalenti a quelle di dirigente (o ad esse equiparate: funzioni di quadri o di I o II livello ) ovvero di dipendenti di livello V o superiore del CCNL (in quanto livelli implicanti mansioni proprie di agenzia di viaggio e turismo, così come definita dall articolo 7 della Legge 29 marzo 2001, n. 135 e dagli articoli 62 e 63 della legge regionale 4 novembre 2002, n. 33, ovvero, in alternativa, certificati rilasciati dalla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura, attestanti la natura e durata dell attività in caso di lavoro di tipo subordinato copia autentica, anche per estratto, del libro matricola, attestante l inquadramento e relativa decorrenza al livello II o superiore del CCNL e autocertificazione resa in forma di dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi dell articolo 47 D.P.R. 445/2000 dal titolare dell agenzia (ovvero dai titolari delle varie agenzie) ove l istante ha prestato servizio, con la quale si attesti la preposizione alla responsabilità di un reparto, implicante lo svolgimento di mansioni proprie di agenzia di viaggio e turismo, ovvero, in alternativa, dichiarazione dell Ufficio Provinciale del Lavoro (ora Direzione Provinciale del Lavoro) nella cui circoscrizione l interessato ha effettuato l ultima prestazione, attestante natura e durata della attività; copia autentica, anche per estratto, del libro matricola, attestante l inquadramento e relativa decorrenza al livello V o superiore del CCNL in quanto livelli implicanti mansioni proprie di agenzia di viaggio e turismo, così come definita dall articolo 7 della Legge 29 marzo 2001, n. 135 e dagli articoli 62 e 63 della legge regionale 4 novembre 2002, n. 33, ovvero, in alternativa, dichiarazione dell Ufficio Provinciale del Lavoro (ora Direzione Provinciale del Lavoro) nella cui circoscrizione l interessato ha effettuato l ultima prestazione, attestante natura e durata della attività; originale o copia conforme all originale del diploma di maturità o qualifica professionale ad indirizzo turistico; attestati di frequenza e/o attestati di profitto a corsi di formazione professionale.

5 Note: I termini e la durata delle attività lavorative necessarie per l iscrizione al predetto Albo sono quelle specificate nel decreto legislativo all art. 29 del decreto legislativo n. 206/2007: a) per cinque anni consecutivi a titolo di titolare indipendente con funzioni di direttore tecnico o di direttore tecnico o di dirigente con mansioni commerciali responsabile di almeno un reparto dell agenzia di viaggio e turismo; ovvero: per tre anni consecutivi a titolo di titolare indipendente con funzioni di direttore tecnico o di direttore tecnico o di dirigente con mansioni commerciali responsabile di almeno un reparto dell agenzia di viaggio e turismo, qualora il richiedente dimostri di aver ricevuto, per l attività in oggetto, una precedente formazione professionale di almeno tre anni, comprovata da un certificato riconosciuto dallo Stato o giudicata pienamente valida da un organismo professionale competente; per quattro anni consecutivi a titolo di titolare indipendente con funzioni di direttore tecnico o di direttore tecnico o di dirigente con mansioni commerciali responsabile di almeno un reparto dell agenzia di viaggio e turismo, qualora il richiedente dimostri di aver ricevuto, per l attività in oggetto, una precedente formazione professionale di almeno due anni, comprovata da un certificato riconosciuto dallo Stato o giudicata pienamente valida da un organismo professionale competente; b) per tre anni consecutivi a titolo di titolare indipendente con funzioni di direttore tecnico o di direttore tecnico o di dirigente con mansioni commerciali responsabile di almeno un reparto dell agenzia di viaggio e turismo, qualora il richiedente dimostri di aver svolto a titolo dipendente l attività in oggetto presso un agenzia di viaggio per almeno cinque anni; ovvero: per cinque anni consecutivi a titolo dipendente o salariato presso un agenzia di viaggio, qualora il richiedente dimostri di aver ricevuto, per l attività in oggetto, una precedente formazione professionale per almeno tre anni, comprovata da un certificato riconosciuto dallo Stato o giudicata pienamente valida da un organismo professionale competente; per sei anni consecutivi a titolo dipendente o salariato presso un agenzia di viaggio, qualora il richiedente dimostri di aver ricevuto, per l attività in oggetto, una precedente formazione professionale per almeno due anni, comprovata da un certificato riconosciuto dallo Stato o giudicata pienamente valida da un organismo professionale competente. La attività non può essere stata interrotta da oltre 10 anni alla data di presentazione dell istanza di riconoscimento dello status di direttore tecnico. Informazioni sul procedimento La Provincia, completata l istruttoria, rilascia decreto di iscrizione all Albo provinciale dei direttori tecnici di agenzia di viaggio e turismo. La documentazione richiesta all atto della presentazione della domanda di iscrizione è quella prevista dal D.Lgs 206/2007. Tali istanze finalizzate al riconoscimento dello status di direttore tecnico di agenzia di viaggio possono essere presentate alla Amministrazione Provinciale solo: 1) in funzione della richiesta di apertura di una nuova agenzia; 2) in funzione di variazioni successive della persona cui è affidata la direzione tecnica di agenzia di viaggio;

6 Il richiedente dichiara, ai sensi dell art. 10 della legge n. 675/1996, di essere a conoscenza che: 1) il trattamento dei dati personali è finalizzato all assolvimento dei compiti previsti dalla vigente legislazione in materia; 2) Il trattamento dei dati avviene con o senza l ausilio di mezzi elettronici o automatizzati e comunque mediante strumenti idonei a garantirne la sicurezza e la riservatezza. L accesso ai dati è consentito al titolare del trattamento e solo al personale incaricato dal titolare stesso; 3) Per le finalità di cui al punto 1, il conferimento dei dati è indispensabile per cui l eventuale ingiustificato rifiuto a fornire i dati o il mancato consenso al trattamento può determinare l impossibilità di dare seguito all iter procedimentale; 4) I dati saranno pubblicati, a cura della Provincia di Padova, sul B.U.R. del Veneto e nell Albo provinciale; 5) In relazione al trattamento potranno essere esercitati i diritti previsti dall articolo 13 della legge che qui si intende integralmente riprodotto, rivolgendosi al titolare del trattamento; 6) Il titolare è la Provincia di Padova; 7) In base al Decreto Legislativo 28 luglio 1997, n. 255, art. 1, si informa inoltre che i dati contenuti nell Albo dei direttori tecnici non sono soggetti alla notificazione al Garante da parte del titolare del trattamento. Il richiedente dichiara altresì di essere a conoscenza che: - i dati richiesti dalla Provincia ai fini dell istruttoria per l iscrizione all albo dei direttori tecnici sono quelli previsti dalla legge regionale , n. 33, e successive integrazioni con l aggiunta dei numeri di telefono, fax e telex; - detti dati sono trattati secondo le disposizioni previste dalla legge 675/1996, allo scopo di tutelare la riservatezza delle persone; - lo scopo del trattamento è esclusivamente diretto alla formazione, tenuta e gestione dell Albo provinciale dei direttori tecnici di agenzia di viaggio e turismo; - nel citato Albo sono indicati obbligatoriamente: dati anagrafici, di residenza e di domicilio presso l agenzia nella quale opera; facoltativamente: recapito telefonico, fax, . data.. Firma del dichiarante.....

7 Allegato 1 PROVINCIA DI PADOVA Servizio Turismo DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (Art. 46 D.P.R. 445/2000) Il sottoscritto nato a il e residente a in n., in sostituzione dei certificati relativi alla cittadinanza italiana, al certificato del Tribunale Fallimentare, ai carichi pendenti e quello del Casellario Giudiziale per il procedimento riguardante la richiesta di autorizzazione all esercizio dell attività di agenzia di viaggio e turismo nel territorio della Provincia di Padova RENDE LE SEGUENTI DICHIARAZIONI. Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazioni o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 di essere cittadino. di non aver riportato condanne penali; oppure D I C H I A R A di aver riportato le seguenti condanne penali (comprese quelle per le quali è stato concesso beneficio della non menzione nel casellario giudiziale): di aver ottenuto la riabilitazione con sentenza definitiva in relazione alle seguenti condanne penali: di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali. oppure di essere a conoscenza di essere sottoposto al/ai seguente/i procedimento/i penale/i: Dichiara, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 10 della legge 675/96 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Letto, confermato e sottoscritto IL DICHIARANTE Padova, ALLEGARE FOTOCOPIA DOCUMENTO DI IDENTITA IN CORSO DI VALIDITA

8 Allegato 2 PROVINCIA DI PADOVA Servizio Turismo DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA Ai sensi dell art. 47 D.P.R. 445/2000 Il/La sottoscritto/a nato/a il a ( ) C.F., nella sua qualità di titolare/legale rappresentante dell agenzia di viaggio e turismo denominata e sita nel Comune di ( ) in via n., ai fini dell iscrizione all Albo provinciale dei Direttori tecnici di agenzia di viaggio e turismo di Padova dichiara di risiedere nel comune di (cap ) ( ), in Via n. ; di avere svolto funzioni equivalenti a quelle di dirigente (o ad esse equiparate: funzioni di quadri o di I o II livello ) ovvero di dipendenti di livello V o superiore del CCNL (in quanto livelli implicanti mansioni proprie di agenzia di viaggio e turismo, così come definita dall art. 7 della Legge 135/2001 e dagli artt. 62 e 63 della L.R. 33/2002) per un periodo di anni consecutivi. che la documentazione allegata prodotta in copia è conforme all originale rilasciato da (indicare intestazione e indirizzo dell istituto) in data Informativa ai sensi dell art. 13 D.Lgs. 196/2003: a. i dati sono funzionali agli adempimenti di cui alla L.R. 33/2002; b. le informazioni rese rivestono natura obbligatoria in quanto previste dalla L.R. 33/2002 e se non fornite non consentono il prosieguo dell iter procedimentale; c. i dati comunicati saranno diffusi al pubblico nel rispetto della L.R. 33/2002; d. diritti di cui all art. 7; e. i dati sono trattati dalla Provincia di Padova Piazza Antenore, 3 - Padova Ex art. 76 D.P.R. 445/2000: Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. Data Il dichiarante (*) (*) Ex art. 38 D.P.R. 445/2000 Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre agli organi della amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono sottoscritte dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore. ALLEGARE FOTOCOPIA DI DOCUMENTO DI IDENTITA IN CORSO DI VALIDITA

9 Allegato 3 PROVINCIA DI PADOVA Servizio Turismo DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA Ai sensi dell art. 47 D.P.R. 445/2000 Il/La sottoscritto/a nato/a il a ( ) C.F., ai fini dell iscrizione all Albo provinciale dei Direttori tecnici di agenzia di viaggio e turismo di Padova dichiara di risiedere nel comune di (cap ) ( ), in Via n. ; di avere svolto funzioni equivalenti a quelle di dirigente (o ad esse equiparate: funzioni di quadri o di I o II livello ) ovvero di dipendenti di livello V o superiore del CCNL (in quanto livelli implicanti mansioni proprie di agenzia di viaggio e turismo, così come definita dall art. 7 della Legge 135/2001 e dagli artt. 62 e 63 della L.R. 33/2002) per un periodo di anni consecutivi. che la documentazione allegata prodotta in copia è conforme all originale rilasciato da (indicare intestazione e indirizzo dell istituto) in data che assumerà l incarico presso l'agenzia di viaggio e turismo denominata e sita nel Comune di ( ) in via n., Informativa ai sensi dell art. 13 D.Lgs. 196/2003: f. i dati sono funzionali agli adempimenti di cui alla L.R. 33/2002; g. le informazioni rese rivestono natura obbligatoria in quanto previste dalla L.R. 33/2002 e se non fornite non consentono il prosieguo dell iter procedimentale; h. i dati comunicati saranno diffusi al pubblico nel rispetto della L.R. 33/2002; i. diritti di cui all art. 7; j. i dati sono trattati dalla Provincia di Padova Piazza Antenore, 3 - Padova Ex art. 76 D.P.R. 445/2000: Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. Data Il dichiarante (*) (*) Ex art. 38 D.P.R. 445/2000 Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre agli organi della amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono sottoscritte dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore. ALLEGARE FOTOCOPIA DI DOCUMENTO DI IDENTITA IN CORSO DI VALIDITA