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1 CONVENZIONE PER LA SPERIMENTAZIONE DELLO SVOLGIMENTO DELL ATTIVITA LIBERO PROFESSIONALE INTRAMURARIA PRESSO LO STUDIO PRIVATO DEL DR. ALESSANDRO CHIARELLI Visti: il D.lgs. 502/1992, e successive integrazioni e modificazioni, inerente il riordino della Disciplina sanitaria e della definizione delle caratteristiche del rapporto di lavoro esclusivo dei dirigenti sanitari, con particolare attenzione all art. 15 quinquies; il DPCM. del 27 marzo 2000 Atto di indirizzo e coordinamento concernente l attività libero professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale il quale ha previsto, all art. 7 comma 3, che, fino alla realizzazione di strutture e spazi idonei alle necessità connesse allo svolgimento delle attività liberoprofessionali in regime ambulatoriale, i direttori generali possono prevedere specifiche disposizioni transitorie per autorizzare il personale della dirigenza sanitaria a rapporto esclusivo ad utilizzare, senza oneri aggiuntivi a carico dell azienda sanitaria, studi professionali per lo svolgimento di tale attività, nel rispetto delle norme che regolano l attività professionale intramurale; la legge n. 120 del Disposizioni in materia di attività libero professionale intramuraria e altre norme in materia sanitaria e successive integrazioni e modificazioni la quale prevede che le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano garantiscano che le aziende sanitarie locali ed ospedaliere nonché le aziende universitarie, i policlinici universitari a gestione diretta e gli IRCCS di diritto pubblico gestiscano, con integrale responsabilità propria, l attività libero-professionale intramoenia al fine di assicurarne il corretto esercizio secondo le modalità stabilite dalla legge stessa; la legge del n. 189 di conversione del D.L. n. 158/2012, articolo 2, che ha disposto,fra l altro che le autorizzazioni allo svolgimento della libera professione intramoenia allargata cessino al 30 aprile2013, nelle more dell estensione della procedura informatica aziendale, su disposizione regionale; il D.M. Ministero della Salute 21 febbraio 2013 Modalità tecniche per la realizzazione della infrastruttura di rete per il supporto all organizzazione dell attività libero professionale intramuraria, ai sensi dell art. 4, lettera a-bis) della legge 3 agosto 2007, n. 120, e successive modificazioni ; I CC.NN.LL in vigore; Premesso che: l art. 2 del D.L. n. 158/2012, convertito con modificazioni nella legge n. 189/2012, ha apportato modifiche all art 1 della legge n. 120/2007 avente ad oggetto Attività liberoprofessionale intramuraria : in particolare, la lett. b) del richiamato articolo ha stabilito che le regioni e le province autonome nelle quali siano presenti aziende sanitarie nelle quali risultino non disponibili gli spazi per l esercizio dell attività libero-professionale, 1

2 possono autorizzare, limitatamente alle medesime aziende sanitarie, l adozione di un programma sperimentale che preveda lo svolgimento delle stesse attività, in via residuale, presso gli studi privati dei professionisti collegati in rete, ai sensi di quanto previsto dalla lettera a-bis) del successivo comma 4, previa sottoscrizione di una convenzione annuale rinnovabile tra il professionista interessato e l azienda sanitaria di appartenenza, sulla base di uno schema tipo approvato con accordo sancito dalla Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano; con deliberazione n. 643 del 23/11/2011 e s.m.i. si è approvato il regolamento aziendale relativo all attività libero-professionale intramuraria dei dirigenti medici e delle altre professionalità della dirigenza sanitaria del ruolo sanitario; l azienda autorizza, previa stipula di idonea convenzione, i dirigenti medici che hanno optato per il rapporto esclusivo, a svolgere l attività libero-professionale presso lo/gli studio/i privato/i professionale/i; la finalità della presente convenzione è l adozione del suddetto programma sperimentale che prevede, nelle regioni e province ove sono presenti aziende sanitarie nelle quali risultino non disponibili spazi per l esercizio dell attività libero professionale intramoenia, lo svolgimento delle stesse attività, in via residuale, presso gli studi dei professionisti collegati in rete ai sensi di quanto previsto dalla lett.c) della richiamata normativa. TUTTO CIO PREMESSO E CONSIDERATO QUALE PARTE INTEGRANTE E SO- STANZIALE DEL PRESENTE ATTO TRA L azienda Ospedaliera con sede in via Magellano n. 1 C.F./P.I , nella persona del Dr. Vittorio Brignoglio, nato a Casale Monferrato il 2 febbraio 1943 C.F. BRGVTR43B02B885M e domiciliato per la carica ai fini del presente atto presso la sede dell azienda medesima (di seguito denominata Azienda) E Il Dr Alessandro CHIARELLI nato a Torino il 14 giugno 1957 e residente in Torino in corso Giovanni Lanza n. 104, Tel achiarelli@mauriziano.it disciplina di Odontostomatologia in servizio a tempo indeterminato presso l unità operativa S.C. Odontostomatologia con la posizione funzionale di dirigente medico, inquadrato nella disciplina di Odontostomatologia con incarico a rapporto esclusivo (di seguito denominato Professionista ). 2

3 SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. 1 Autorizzazione ed oggetto L Azienda autorizza, ai sensi dell art. 2 comma 1 lett.b) della legge n. 120/2007 così come successivamente modificata, il Professionista, che ha optato per il rapporto di lavoro esclusivo, a svolgere al di fuori del proprio orario di lavoro e dell impegno di servizio, attività di natura libero professionale presso il seguente studio professionale privato: Studio del professionista ubicato in Torino via Caboto n. 4. Giorni: martedì, mercoledi in orario 15,00-20,00 Giorni giovedì in orario 17,00-20,00 Giorno venerdì in orario 15,30-20,00 L esercizio delle prestazioni di cui sopra dovrà avvenire nel rispetto delle norme di legge,contrattuali e aziendali che disciplinano l attività libero professionale intramoenia e dovranno essere rispettate nelle seguenti condizioni: o l ambulatorio, nel quale si svolge l attività libero professionale, ha tutte le dovute autorizzazioni, anche in relazione allo specifico tipo di prestazioni che vi sono erogate; o l attività libero professionale non svolge in contrasto con i fini istituzionali del S.S.N. e con le finalità dell azienda; o l attività libero professionale è svolta in orari nettamente distinti da quelli dell attività istituzionale; o tutte le prestazioni ambulatoriali erogate in libera professione rientrano nell ambito della disciplina di appartenenza, con riferimento al nomenclatore tariffario regionale delle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale erogabili nell ambito del S.S.R. approvato con D.G.R. n. 73/13176 del e successive modificazioni ed integrazioni, oppure in altre discipline se autorizzate; o rispetto, all interno del proprio studio, della normativa vigente in materia di igiene, infortunistica, antincendio, sicurezza sul lavoro (incluse le precauzioni universali)e, ove applicabile, di prevenzione delle infezioni nosocomiali; o l Amministrazione è sollevata da ogni responsabilità derivante dallo svolgimento dell attività professionale e dalla conduzione delle studio. Art. 2 Compenso Il Professionista, come da intesa con l Azienda e in coerenza con l accordo siglato in sede di contrattazione decentrata, verrà remunerato per le proprie prestazioni professionali dall azienda. Tale compenso verrà devoluto al dipendente nella misura determinata dalla regolamentazione aziendale in materia di libera professione intramoenia. Le prestazioni ambulatoriali e le relative tariffe autorizzate sono quelle indicate nell elenco allegato alla presente convenzione (Allegato n1). 3

4 Art. 3 Pagamento delle prestazioni e tracciabilità Il Professionista, si impegna all acquisizione a proprio carico della strumentazione idonea ad attivare presso il proprio studio l infrastruttura di rete l applicativo secondo le disposizioni regionali. Il pagamento delle prestazioni, di qualsiasi importo, viene effettuato all Azienda mediante mezzi di Pagamento che assicurino la tracciabilità della corresponsione dell importo stesso. Art. 4 Obbligo alla riservatezza L Azienda e il Professionista si impegnano a mantenere la riservatezza sui dati e documenti dei quali abbiano conoscenza, possesso e detenzione, direttamente connessi e derivanti dall attività sanitaria svolta presso lo studio professionale privato in esecuzione della presente convenzione. I trattamenti dei dati sono ammessi solo per le finalità strettamente correlate all erogazione dei servizi dell art. 1, comma 4. quarto periodo, lettera a-bis) della legge 3 agosto 2007, n. 120 e successive modificazioni e dovranno, pertanto, essere effettuati solo con i dati personali effettivamente necessari, ai sensi, delle disposizioni del decreto legislativo n. 196 del 2003 e successive modificazioni. L Azienda Ospedaliera è titolare del trattamento dei dati ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003 n. 196, e successive modificazioni. I professionisti sono responsabili del trattamento dei dati ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, e successive modificazioni: rientra nei compiti di questi ultimi fornire idonee istruzioni agli incaricati del trattamento. Gli operatori che trattano i dati sono incaricati del trattamento dei dati ai sensi del decreto 30 giugno 2003, n. 196, e successive modificazioni. Gli operatori, qualora non siano tenuti per la legge al segreto professionale, al fine di garantire il rispetto della riservatezza delle informazioni trattate nella fornitura dei servizi sono sottoposti a regole di condotta analoghe al segreto professionale in conformità a quanto previsto dall art. 83 comma2, lettera i) del decreto legislativo n. 196 del Art. 5 Copertura assicurativa In relazione ai rischi professionali derivanti dall espletamento dell attività medica, il Professionista è fornito di polizza di idonea copertura assicurativa per i rischi da responsabilità civile verso terzi, secondo quanto previsto dal programma regionale di assicurazione. Le prestazioni rese al di fuori dell orario di lavoro non prevedono per il rischio di infortuni, compreso quello in itinere, malattia e malattia professionale, al quale dovrà eventualmente provvedere in proprio il professionista. 4

5 Art. 6 Durata della convenzione e recesso La presente convenzione ha durata annuale ed ha efficacia a decorrere dalla data di sottoscrizione, se successiva al , ed è rinnovabile alla scadenza e, comunque, non oltre il E fatta salva la possibilità di recesso da parte del Professionista o dell Azienda con notifica mediante lettera raccomandata o mezzo equivalente almeno 30 giorni prima della scadenza della convenzione o con termine minore qualora la scadenza stessa sia temporalmente inferiore. Art. 7 Risoluzione La presente convenzione potrà essere risolta nel caso di mancato rispetto degli obblighi previsti nella stessa, a meno che la parte in difetto non rimedi all inadempimento entro 10 giorni dalla data di ricevimento della formale contestazione. Art. 8 Controllo L Azienda può effettuare in qualsiasi momento controlli sull attività del Professionista e si riserva di adottare procedimenti sanzionatori, salvo che il fatto non costituisca reato, in caso di violazione di leggi da parte dello stesso, nell esercizio della sua attività. Art. 9 Registrazione La presente convenzione è soggetta a registrazione in caso d uso. Art. 10 Disposizioni finali Per quanto non espressamente previsto nella presente convenzione, si applicano le disposizioni vigenti in materia. Art. 11 Foro competente Per ogni eventuale controversia è competente il Foro. Letto, approvato e sottoscritto., li.. PER L AZIENDA IL PROFESSIONISTA Il Direttore Generale: Dr. Vittorio BRIGNOGLIO Dr. Alessandro CHIARELLI 5

6 S.C. DMPO-GD-AV/ULP-RS ELENCO PRESTAZIONI E TARIFFE IL Dirigente Sanitario Dr. Alessandro Chiarelli in servizio presso l A.O. Nella disciplina di Odontostomatologia Codice nomenclatore regionale Descrizione della prestazione Tariffa utente VISITA ODONTOIATRICA PRIMA 100, ABLAZIONE TARTARO 110, ABLAZIONE TARTARO MANUALE PER SEDUTA (MASSIMO DUE) 120, AMPLIAMENTO GENGIVA ADERENTE APICECTOMIA APPLICAZIONE DI FLUORO - IONOFORESI APPLICAZIONE DI MANTENITORI DI SPAZIO (ESCLUSO MATERIALE) APPLICAZIONE DI PLACCA DI CONTENZIONE (ESCLUSO MATERIALE) ASPORTAZIONE DI CALCOLI DEL DOTTO SALIVARE ASPORTAZIONE DI CORPI ESTRANEI SUPERFICIALI DEL CAVO ORALE EXERESI DI EPULIDE ASPORTAZIONE RANULA CARIE : CURA E OTTURAZIONE FINO A 2 SUPERFICI 110, ENDO - 1 (MONO) ENDO - 3 (PLURI) 350, INCAPPUCCIAMENTO DIRETTO DELLA POLPA 150, CURETTAGE DELLE TASCHE PIORROICHE (CURA DELLA PIORREA ALVEOLARE): PER SEDU ESTRAZIONE OTTAVO DISODONTIASI 250, ESTRAZIONE DI DENTE IN INCLUSIONE OSSEA PARZIALE O TOTALE CON ANESTESIA ESTRAZIONE DECIDUO 80, FRENULOTOMIA GENGIVECTOMIA IÂ QUADRANTE 250, Interventi combinati di lembi a scorrimento APICALE/OSTEOPLASTICA/INNESTI 6

7 Intervento chirurgico PREPROTESICO: per ogni Emiarcata INTERVENTO DI PLASTICA PER COMUNICAZIONE BUCCO-SINUSALE INTERVENTO PER CISTI MASCELLARI O MANDIBOLARI 350, Intervento per Paradontoma (Epulide) con anestesia LEMBO A RIPOSIZIONAMENTO APICALE SCALING A QUADRANTE MOLAGGIO SELETTIVO PARZIALE 100, PLACCA DI SVINCOLO GNATOLOGICA 600, RX ENDORALE (UN RADIOGRAMMA) 20, SIGILLATURA DEI SOLCHI E FOSSETTE 80, PROTESI TOTALE SUPERIORE PROTESI TOTALE PROVVISORIA RIMOZIONE SUTURA 50, APPLICAZIONI IMPIANTI 900, TRATTAMENTO EMORRAGICO POST ESTRAZIONE 50, Lembo di WIDMAN 250, LEMBO WIDMAN MODIFICATO + INNESTO OSSEO SINT. + MEMBRANA LEZIONE DI IGIENE ORALE 80, VISITA ODONTOIATRICA DI CONTROLLO 80, CARIE PENETRANTE: INCAPPUCCIAMENTO DELLA POLPA O APERT.ENDODON. 150, APPLICAZIONE DI OSSO O MEMBRANE Allungamento CORONA CLINICA 2 o piã¹ DENTI CEMENTAZIONE CON CEMENTO PROVVISORIO 100, APICECTOMIA CON RETROGRADA 450, LEMBO DI WIDMAN MODIFICATO (PER SESTANTE) ALLUNGAMENTO CORONA CLIN. 200, TRAZIONAMENTO DENTE INCLUSO APPROFONDIMENTO DI FORNICE CHIUSURA FISTOLA ORO/ANTRALE Rimozione di Membrana GORATEX 100, SCAPPUCCIAMENTO VITE TAPPO D'IMPIANTO 150,00 7

8 BIOPSIA DELLA LINGUA BIOPSIA DEL LABBRO FRENULECTOMIA LABIALE 250, CARIE: CURA E OTTURAZIONE A 3 O PIU' SUPERFICI 150, GENGIVOPLASTICA (CHIRURGIA PARODONTALE)(PER SESTANTE) ASPORTAZIONE DI LESIONE O TESSUTO DELLA GENGIVA CHIRURGIA PRE-PROTESICA ASPORTAZIONE DI LESIONE DENTARIA DELLA MANDIBOLA TERAPIA MOBILE (FORFETTARIA PER ANNO) 1.600, TERAPIA FISSA (FORFETTARIA PER ANNO) RIPARAZIONE APPARECCHIO MOBILE 150, BIOPSIA DEL PALATO OSSEO BIOPSIA DELLA BOCCA, STRUTTURA NON SPECIFICATA ALTRA ASPORTAZIONE LESIONE BOCCA ANALISI GNATOLOGICA E MONTAGGIO MODELLI SU ARTICOLATORE A VALORI MEDI ASPORTAZIONE CISTI MUCOSE/NEOF. LINGUA, GUANCIA, LABBRO ATTACCO DI PRECISIONE PER PROTESI SCHELETRATA ATTACCO DI PRECISIONE PER OVERDENTURE SEMIRIGIDO 100,00 200,00 600, OTTURAZIONE 1 CLASSE COMPOSITO 110, OTTURAZIONE 2 CLASSE COMPOSITO 130, OTTURAZIONE ESTETICA IN COMPOSITO 130, OTTURAZIONE 3 CLASSE COMPOSITO 130, RICOSTRUZIONE COMPLESSA AMALGAMA 120, CARIE PENETRANTE: TERAPIA CANALARE DENTE NON VITALE MONORADICOLARE CARIE PENETRANTE: TERAPIA CANALARE DENTE NON VITALE PLURIRADICOLARE 350,00 450, CERATURA DIAGNOSTICA 150, CORONA FUSA 600,00 8

9 CORONA ORO RESINA 800, CORONA IN CERAMICA 900, CORONA RICHMOND 900, CORONA ORO FRESATA 600, CORONA LEGA PREZIOSA E CERAMICA FRESATA 900, CORONA PROVVISORIA IN RESINA 120, CORONA RESINA ARMATA (PROVV.) 150, CORONA LEGA RESINA 700, COURETTAGE GENGIVALE (GRUPPO DI 4 DENTI) ESTRAZIONE SEMPLICE 100, ESTRAZIONE COMPLESSA 150, ESTRAZIONE DI DENTE O RADICE IN INCLUSIONE OSSEA PARZIALE 250, ESTRAZIONE DI DENTE O RADICE INCLUSI ESTRAZIONE OTTAVO INCLUSO FACCETTA IN CERAMICA 600, SPLINTAGGIO CON FILO ORTODONTICO 200, IMPLANTOLOGIA (CONNESSIONE PER OGNI ABUTMENT) IMPLANTOLOGIA (UTILIZZO MATERIALE ALLOPLASTICO IN SITU) INCREMENTO CRESTA ALVEOLARE CON MATERIALE ALLOPLASTICO O AUTLOGO (PER EMIARCATA) INTARSI IN CERAMICA INTARSIO IN COMPOSITO INTARSI IN ORO 450, INTERVENTI VARI DI PICCOLA CHIRURGIA ORALE SEMPLICI 200, INTERVENTI VARI DI PICCOLA CHIRURGIA ORALE COMPLESSI INTERVENTO PER IPEROSTOSI (OSTEOMI) 450, LEMBO A RIPOSIZIONAMENTO CORONALE LEMBO BIPAPILLARE RIMODELLAMENTO CRESTA FLUTTUANTE 200, MANTENITORE DI SPAZIO (ESCLUSE VISITE) 250, MARYLAND ALETTA MARYLAND ELEMENTO SOSTITUITO 650,00 9

10 MOLAGGIO SELETTIVO COMPLETO 150, RICOSTRUZIONE CON PERNO METALLICO 150, PERNO MONCONE PERNO MONCONE MOLARE PICCOLO RIALZO DEL PAVIMENTO SINUSALE PLACCA DI RIPOSIZIONAMENTO 600, PRELIEVO OSSEO ENDORALE RADIOGRAFIA ENDORALE (PER OGNI RADIOGRAMMA IN PIU') 10, RADIOGRAFIA SISTEMATICA ENDORALE 100, Registrazione Occlusale 80, RIBASATURA DINAMICA PROTESI 350, RIBASATURA A CALDO CARTELLA PARODONTALE 100, PROTESI SCHELETRATA CON GANCI PROTESI TOTALE INFERIORE ATTACCO DI PRECISIONE PER OVERDENTURE RIGIDO 600, APICECTOMIA SU PIU' RADICI APICECTOMIA PLURI RADICI CON RETROGRADA DISINCLUSIONE OSSEA DI ELEMENTO DENTARIO A SCOPO ORTODONTICO OTTURAZIONE 5 CLASSE COMPOSITO 110, OTTURAZIONE DECIDUO COMPOSITO 110, OTTURAZIONE DECIDUO AMALGAMA 80, OTTURAZIONE 1 CLASSE AMALGAMA 110, OTTURAZIONE DISTALE COMPOSITO 120, OTTURAZIONE DISTALE AMALGAMA 110, OTTURAZIONE DO AMALGAMA 120, OTTURAZIONE MOD COMPOSITO 150, OTTURAZIONE MOD AMALGAMA 130, RICOSTRUZIONE IN COMPOSITO 150, ENDO , ENDO , INCAPPUCCIAMENTO INDIRETTO 100, SCALING ARCATA SUPERIORE SCALING ARCATA INFERIORE GENGIVECTOMIA II QUADRANTE 250,00 10

11 GENGIVECTOMIA III QUADRANTE 250, GENGIVECTOMIA IV QUADRANTE 250, LEMBO A SCORRIMENTO LATERALE INNESTO CONNETTIVALE CON LEMBO RIPOS. CORONALMENTE INNESTO CONNETTIVALE CON LEMBO RIPOS. LATERALE AUMENTO GENG. INNESTO CONN CREAZIONE GEN ADER PERI-IMPLANTARE 200, G.T.R. CON MEMBRANA NON RIASSORBIBILE G.T.R. CON MEMBRANA RIASSORBIBILE G.T.R. + INNESTO DI OSSO LEMBO CON INNESTO DI OSSO CUNEO DISTALE SPLINTAGGIO CON CEMENTO 150, PLACCA DI SVINCOLO PARODONTALE CORONA SU IMPIANTO MONCONE SOLIDO 900, CORONA SU IMPIANTO MONCONE OCTA 900, CORONA TELESCOPICA 1.000, BARRA DI ACKERMAN IN ORO 800, ATTACCO EXTRACORONALE AGGIUNTA ELEMENTO DENTARIO 200, CAPPETTA OVERDENTURE RIPARAZIONE PROTESI IMPIANTO 1 800, IMPIANTO 2 700, PILATRO SU IMPIANTO MESIOSTRUTTURA SU IMPIANTI BARRA DI AKERMAN SU IMPIANTI 800, SPLINTAGGIO CON MARYLAND Sbiancamento Ddentario per Arcata SBIANCAMENTO IN STUDIO A SEDUTA 150, Otturazione Complessa con Perno 150, Protesi Scheletrata PROTESI TOTALE PER ARCATA TIPO BREFLEX GANCIO IN ACETALICO 250, GANCIO IN FILO 100,00 Torino, li Firma

12 PER L AZIENDA Il Direttore Generale Dott... 12

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