- MES Manuale Esterno -

Transcript

1 - MES Manuale Esterno - Manuale Erogazione ricetta elettronica farmaceutica Codice Documento: CRS-FORM-MES#570 Revisione del Documento: 01 Data revisione: Pagina 1 di 16

2 Cronologia delle Revisioni Revisione Data Sintesi delle Modifiche /05/2014 Prima emissione Limiti di utilizzo del documento In base alla classificazione del documento. Indice 1. Scopo e campo di applicazione Tipologia dei destinatari Prerequisiti Copyright Acronimi e definizioni Formalismi utilizzati Il processo di dematerializzazione della ricetta cartacea: riferimenti normativi Premessa e presentazione generale dei contenuti Obiettivi del capitolo Il Flusso prescrittivo della ricetta elettronica farmaceutica Il Flusso di erogazione della ricetta elettronica farmaceutica Conclusione I passi operativi per l erogazione della ricetta elettronica farmaceutica Premessa e presentazione generale dei contenuti Obiettivi del capitolo Modalità di accesso al Sistema Erogazione prescrizione farmaceutica Messaggio di avviso Allegato esempio ricetta elettronica con il codice NRE Riepilogo e conclusione finale Indice delle Tabelle Tabella 1: Tabella degli Acronimi... 4 Tabella 2: Tabella delle definizioni... 5 Indice delle Figure Figura 1 Flusso di prescrizione della ricetta elettronica... 7 Figura 2 Flusso erogativo ricetta dematerializzata... 8 Figura 3 Gestione Erogazione ricetta elettronica... 9 Figura 4 Ricerca Prescrizione Elettronica Figura 5 Esito Ricerca Prescrizione Elettronica Figura 6 Conferma sblocco Figura 7 Prescrizione correttamente sbloccata Figura 8 Informazioni Aggiuntive Figura 9 Aggiungi Confezione Figura 10 Confezione aggiunta Figura 11 Eroga farmaco Pagina 2 di 16

3 Figura 12 Conferma erogazione Figura 13 Conferma erogazione parziale Figura 14 Messaggio di avviso Figura 15 Pulsanti disabilitati Figura 16 Prescrizione in carico o erogata presso un altra farmacia Figura 17 Promemoria ricetta elettronica Pagina 3 di 16

4 1. Scopo e campo di applicazione Scopo del documento è descrivere la modalità di erogazione della ricetta elettronica farmaceutica. 1.1 Tipologia dei destinatari Il presente manuale è rivolto ai Farmacisti. 1.2 Prerequisiti Conoscenza del manuale Accesso SISS. 1.3 Copyright Il materiale è di proprietà di Lombardia Informatica S.p.A. Può essere utilizzato solo a scopi didattici nell ambito del Progetto SISS. In ogni caso la presente documentazione non può essere in alcun modo copiata e/o modificata previa esplicita autorizzazione da parte dell Area Formazione Territorio. 1.4 Acronimi e definizioni Scorrendo le pagine del presente documento è possibile trovare alcune sigle che abbreviano le espressioni caratteristiche del Progetto; per il dettaglio della descrizione si rimanda all Allegato Glossario degli Acronimi. Acronimo AIC DM DMDM LI NRE SAC SAR SISS SOGEI Descrizione Autorizzazione Immissione in Commercio Decreto Ministeriale Lombardia Informatica Numero Ricetta Elettronica Sistema di Accoglienza Centrale Sistema di Accoglienza Regionale Sistema Informativo Socio Sanitario Società Generaledi Informatica Tabella 1: Tabella degli Acronimi Pagina 4 di 16

5 NRE Definizioni Il Numero di Ricetta Elettronica (NRE) è un numero assegnato da SOGEI per identificare univocamente a livello nazionale una prescrizione elettronica. Tabella 2: Tabella delle definizioni 1.5 Formalismi utilizzati Si riportano di seguito i formalismi utilizzati nel presente manuale al fine di consentire una corretta consultazione dello stesso: Pulsanti/Bottoni I pulsanti o bottoni sullo schermo sono stampati in grassetto fra virgolette ; Campi i campi sono descritti in corsivo tra virgolette ; Riferimenti di percorso i riferimenti relativi ai percorsi sono menzionati in grassetto; Messaggi delle finestre di dialogo sono riportati in corsivo. Note - Attenzione - Questo simbolo mette in evidenza la presenza di una nota che contiene alcune informazioni aggiuntive. Questo simbolo mette in evidenza la presenza di un messaggio di attenzione che contiene informazioni utili. Pagina 5 di 16

6 2. Il processo di dematerializzazione della ricetta cartacea: riferimenti normativi 2.1 Premessa e presentazione generale dei contenuti Il passaggio dalla ricetta cartacea a quella elettronica è legato al progressivo processo di dematerializzazione delle prescrizioni. Il Decreto Ministeriale del disciplina le modalità e le regole tecniche per la trasmissione telematica dei dati delle ricette al MEF, il successivo Art.11 comma 16 del DL 78/2010 sancisce che l'invio telematico delle ricette mediche sostituisce a tutti gli effetti la prescrizione medica in formato cartaceo ed infine il e il DM del sancisce la dematerializzazione della ricetta medica cartacea e quindi la sua sostituzione con la ricetta dematerializzata. L introduzione della ricetta elettronica prevede la dematerializzazione dell intero processo di gestione della prescrizione farmaceutica nelle fasi di prescrizione ed erogazione che deve pertanto basarsi sui dati elettronici disponibili sul Sistema di Accoglienza Centrale (SAC) del Ministero dell Economia e delle Finanze (MEF) e sul SISS. I processi di gestione della ricetta dematerializzata sono basati sul colloquio sincrono tra operatori SISS e SAC; il SISS è stato riconosciuto dal MEF come Sistema di Accoglienza Regionale (SAR) come previsto da normativa che indica la possibilità di trasmissione dei dati della ricetta al MEF avvalendosi delle infrastrutture regionali esistenti. La dematerializzazione e la disponibilità di dati immediati in formato elettronico, fattori caratterizzanti della Ricetta Elettronica, introducono un nuovo approccio ai processi di prescrizione ed erogazione basati ora sui dati elettronici e non più sulla disponibilità materiale del documento cartaceo RUR. Nel manuale ci occuperemo principalmente del processo di erogazione della ricetta elettronica, con dei riferimenti al processo prescrittivo, per facilitare la comprensione del flusso prescrittivo e di erogazione di una ricetta farmaceutica. 2.2 Obiettivi del capitolo Obiettivo del capitolo è la descrizione del flusso di gestione della ricetta elettronica. 2.3 Il Flusso prescrittivo della ricetta elettronica farmaceutica Al fine di comprendere come avviene l erogazione della prescrizione elettronica è utile far riferimento anche al flusso prescrittivo. La seguente figura descrive il flusso prescrittivo quando un Cittadino si presenta dal Medico per richiedere una ricetta e il Medico prepara la prescrizione. La ricetta dematerializzata è una particolare Prescrizione SISS, emessa ed utilizzabile senza la presenza di una RUR cartacea (ricetta rossa) con firma autografa del medico. Il documento cartaceo firmato è sostituito, a tutti gli effetti sanitari Pagina 6 di 16

7 e amministrativi, dal documento elettronico della prescrizione registrata sui sistemi centrali, firmato digitalmente dal medico prescrittore. Figura 1 Flusso di prescrizione della ricetta elettronica Nella schermata sono descritti anche gli altri attori coinvolti nel flusso: SAC: Sistema di Accoglienza Centrale, è l infrastruttura tecnologica del Ministero dell Economia e delle Finanze, che consente la ricezione dei dati delle ricette trasmesse in modalità telematica; SAR: Sistema di Accoglienza Regionale. Il SAR effettua i controlli previsti in ambito ministeriale e regionale ed invia le prescrizioni al Sistema di accoglienza centrale. Alla fine del processo prescrittivo viene generato un codice chiamato NRE (Numero di Ricetta Elettronica), che è un elemento fondamentale al fine della numerazione delle prescrizioni elettroniche. Il Codice NRE è generato da SOGEI: alla regione Lombardia è stato assegnato un lotto di codici NRE che vengono associati alle Ricette Elettroniche. I codice NRE sono validati da SOGEI. Il Sistema di Accoglienza Centrale, quando viene inviato un NRE associato ad una ricetta dematerializzata (DM 2/11/2011), assegna un attributo a tale numero elettronico. Tale attributo viene definito codice di autenticazione e rappresenta un identificativo con il quale il Sistema di Accoglienza Centrale certifica che un numero elettronico NRE, anche se acquisito preventivamente da un Sistema Regionale tramite richiesta lotto, è realmente valido e può essere comunicato all assistito a fronte di una ricetta dematerializzata. Fino a quando il SAC, anche tramite un SAR, non restituisce al medico tale codice autenticazione, la ricetta dematerializzata non può considerarsi valida e quindi non può essere rilasciato all assistito un promemoria (cartaceo o sotto forme alternative). Il codice di autenticazione deve essere sempre riportato su qualsiasi documento consegnato all assistito, ma non può essere utilizzato per effettuare ricerche di ricette dematerializzate: l unica modalità di interrogazione infatti, come da DM 2/11/2011, continua a essere con NRE e codice fiscale dell assistito. Il codice di autenticazione insieme al NRE vengono stampati sul promemoria consegnato al cittadino al termine delle prescrizione della ricetta elettronica. Pagina 7 di 16

8 2.4 Il Flusso di erogazione della ricetta elettronica farmaceutica Una volta generata la ricetta il Cittadino può recarsi in farmacia per il ritiro. Nella seguente schermata sono descritti i passi relativi al flusso erogativo della prescrizione farmaceutica. Per procedere nell erogazione del farmaco il Cittadino deve fornire al Farmacista il codice NRE oltre al codice fiscale. In questo modo il Farmacista ricerca i dati della prescrizione. Figura 2 Flusso erogativo ricetta dematerializzata Come descritto nel capitolo precedente nella figura si evincono gli altri attori coinvolti nel flusso di erogazione di una prescrizione farmaceutica: SAC: Sistema di Accoglienza Centrale; SAR: Sistema di Accoglienza Regionale. 2.5 Conclusione Nel capitolo sono stati descritti i flussi operativi di prescrizione ed erogazione di una ricetta elettronica farmaceutica. Pagina 8 di 16

9 3. I passi operativi per l erogazione della ricetta elettronica farmaceutica 3.1 Premessa e presentazione generale dei contenuti La seguente schermata descrive gli stati del processo di erogazione, tuttavia è possibile l annullamento sia della presa in carico che della erogazione: La ricetta prescritta; La presa in carico della ricetta; La ricetta sospesa; La ricetta erogata. Figura 3 Gestione Erogazione ricetta elettronica 3.2 Obiettivi del capitolo Obiettivo del capitolo è la descrizione dei passi operativi per l erogazione della ricetta elettronica farmaceutica. 3.3 Modalità di accesso al Sistema Per accedere al servizio di erogazione ricetta elettronica occorre aprire una sessione operativa SISS ed accedere al menu SISS (vedi manuale accesso SISS). E possibile effettuare l accesso anche tramite il seguente link: Pagina 9 di 16

10 3.4 Erogazione prescrizione farmaceutica Effettuato l accesso al servizio occorre compilare i seguenti dati: Il codice NRE (è possibile inserirlo manualmente oppure utilizzando la penna ottica per leggere il codice a barre); Il codice fiscale del Cittadino. Figura 4 Ricerca Prescrizione Elettronica Selezionando il pulsante Identifica Prescrizione. Il Sistema propone l esito della ricerca. Figura 5 Esito Ricerca Prescrizione Elettronica Pagina 10 di 16

11 La sezione Esito ricerca prescrizione" consente di: Rilasciare la ricetta, attivando il pulsante Rilascia, comparirà la finestra riportata in Figura 6. Confermare quindi il rilascio della presa in carico della ricetta selezionando SI. Figura 6 Conferma sblocco Se la prescrizione è correttamente sbloccata il sistema propone la seguente schermata. Selezionare Chiudi per proseguire con l utilizzo della Web Application; a questo punto sarà possibile prendere in carico la ricetta che si intende erogare. Figura 7 Prescrizione correttamente sbloccata Selezionando il menu Aggiungi Informazioni è possibile aggiungere, il costo del Ticket, il Prezzo diritto di chiamata e se il Cittadino è Esente per reddito ( i valori selezionabili sono SI o NO ). Figura 8 Informazioni Aggiuntive Nella sezione Farmaco, è descritta la tipologia di farmaco. Selezionando il tasto, il Sistema propone la seguente schermata. Pagina 11 di 16

12 Figura 9 Aggiungi Confezione I campi obbligatori sono: La Targa : Sul bollino del farmaco ci sono due codici a barre, quello sopra è il codice AIC (Autorizzazione Immissione in Commercio), quello sotto è il seriale della confezione: i due codici identificano univocamente la confezione del farmaco. Occorre effettuare la rilevazione dei dati di fustella della targa di ogni singolo farmaco. Il farmacista dovrà rilevare entrambi i dati di ogni fustella erogata, ovvero sia il codice AIC, sia necessariamente anche il numero del seriale. Il Prezzo. I seguenti campi sono modificabili utilizzando il menu a tendina: Il campo Tipo Sostituzione selezionando i seguenti valori: Nessun tipo di sostituzione; Sostituzione AIC. Il campo Motivo Sostituzione : Etico con generico; Generico con generico; Generico irreperibile. Il campo Tipo Erogazione : Erogazione Convenzionata; Distribuzione per conto; Assistenza integrativa domiciliare; Assistenza Integrativa. Pagina 12 di 16

13 Il campo Dich. Targa Doppia : Si; No. Per aggiungere la confezione selezionare Inserisci, altrimenti Annulla. Nella sezione farmaco risulta aggiunta la confezione. Figura 10 Confezione aggiunta Selezionare Aggiorna se occorre modificare i dati di erogazione del farmaco. Selezionare Elimina se si desidera eliminare il farmaco aggiunto. Aggiunta la confezione si attiva il pulsante Eroga, altrimenti disabilitato. Selezionando Eroga, occorre confermare, l erogazione. Figura 11 Eroga farmaco Figura 12 Conferma erogazione Pagina 13 di 16

14 Nel caso in cui il farmacista abbia erogato solo alcuni farmaci e provi ad erogare la ricetta, il sistema chiederà conferma dell erogazione parziale della ricetta, che ne comporta la chiusura. Anche in questo caso occorre confermare, l erogazione. Figura 13 Conferma erogazione parziale Al fine di una corretta erogazione sono effettuati dal Sistema i seguenti controlli: la prescrizione non è scaduta (data prescrizione <=30 gg); la quantità erogata non è maggiore di quella prescritta; il prodotto erogato è coerente con il Gruppo di equivalenza prescritto; il codice prodotto erogato è uguale a quello prescritto se indicato non sostituibilità; se il prezzo indicato dal farmacista è corretto per il farmaco; la presenza del dato di targa del farmaco. Di seguito un esempio del messaggio di avviso quando il Sistema riscontra degli errori. Figura 14 Messaggio di avviso In una fase successiva saranno abilitati i seguenti pulsanti attualmente disabilitati: Sospendi : consente di sospendere l erogazione quando il farmacista non ha il farmaco in magazzino e trattiene la ricetta per consegnare il farmaco al Cittadino appena sarà disponibile; Eroga Confezione : consente l erogazione per singola confezione, ovvero viene comunicata l erogazione della singola confezione anticipando l erogazione completa della ricetta. Figura 15 Pulsanti disabilitati Pagina 14 di 16

15 3.5 Messaggio di avviso Se la prescrizione è stata presa in carico o erogata presso un altra farmacia viene visualizzato il seguente messaggio. Selezionare Indietro per tornare alla maschera di ricerca prescrizione. Figura 16 Prescrizione in carico o erogata presso un altra farmacia Pagina 15 di 16

16 3.6 Allegato esempio ricetta elettronica con il codice NRE Figura 17 Promemoria ricetta elettronica 4. Riepilogo e conclusione finale Nel manuale è stato descritto il processo di erogazione di una ricetta elettronica farmaceutica. Pagina 16 di 16