Guardare la lingua. [ she zhi ] corpo della lingua

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1 Guardare la lingua Questo testo è tratto dal volume scritto dal dott. Lucio Sotte intitolato Dizionario Pratico di Agopuntura e Medicina Cinese edito dai Quaderni di Medicina Naturale e dato alle stampe nel 2005 [ she zhen ] diagnostica della lingua L ispezione della lingua rappresenta, insieme alla palpazione del polso radiale, uno degli aspetti fondamentali della semeiologia energetica perché, attraverso l osservazione della forma, della struttura e dei movimenti della lingua e della sua patina, è possibile avere delle utilissime indicazioni sullo stato energetico generale del paziente. [ she de bu wei ] [ she de fen bu ] parti della lingua Esiste una specifica topografia semeiologica linguale che stabilisce dei rapporti tra le zone della lingua, i tre riscaldatori e gli organi e visceri. La radice della lingua è in relazione con il riscaldatore inferiore, la parte centrale con il riscaldatore medio e la punta con il riscaldatore superiore. Inoltre, la radice è in relazione con il rene, la zona centrale con la milza e lo stomaco, i bordi con il fegato, la punta con il cuore e i margini, immediatamente dietro la punta, con il polmone. [ she zhi ] corpo della lingua

2 L ispezione del corpo linguale rappresenta il primo elemento di glossoscopia. Si distinguono vari aspetti dell ispezione del corpo linguale: quelli relativi alla taglia, alla forma, al colore, alla motilità, allo stato di umidificazione che, a loro volta, sono in relazione con lo stato della circolazione dell energia e del sangue, dei liquidi organici, dell energia dei vari organi e visceri. [ she se ] colore della lingua L ispezione del colore della lingua è un utile elemento semeiologico: le variazioni del colore possono essere generalizzate o localizzate alle varie regioni della lingua, secondo la sua topografia energetica. [ she dan bai ] lingua pallida La lingua pallida è generalmente in relazione con un deficit di energia e sangue. [ she hong ] lingua rossa La lingua rossa indica la presenza di calore localizzato, se l arrossamento è limitato ad alcune regioni o zone, o generalizzato. [ she jiang ] lingua rosso intensa, scarlatta La lingua rossa indica la presenza di calore intenso. Generalmente si osserva nel caso in cui si verifichi un aggressione profonda del sistema energetico dell organismo: quella dello strato dell energia nutritiva ying. [ she qing zi ] lingua bluastra e violetta La lingua bluastra o violetta indica uno stato di colorito cianotico o subcianotico che è in relazione con una stasi più o meno grave di energia o sangue. [ she you yu dian ] [ she you yu ban ] macchie o punti violacei sulla lingua La lingua, che presenti macchie o punti violacei, indica un ristagno di sangue localizzato nella regione semeiologi-camente corrispondente alla zona di presenza delle macchie. [ she lao nen ] lingua vecchia giovane La lingua di colore più scuro (vecchia) indica una patologia da eccesso, mentre quella scarsamente colorata (giovane) è generalmente in relazione con patologie da difetto. [ she pang ] [ she ti pang da ] lingua grassa Si tratta della lingua grassa che è gonfia ed edematosa ed è tipica delle disfunzioni della milza che determinano un deficit di energia; spesso questa lingua presenta delle impronte dentarie. Vista la sua eziopatogenesi, la lingua grassa tende

3 ad essere pallida, a differenza della lingua gonfia che, pur presentando un simile aumento di dimensioni, non è improntata e tende ad essere di colore rosso carico. [ chi hen she ] lingua improntata dai denti La lingua presenta ai bordi delle impronte dentarie. Generalmente queste impronte si manifestano in presenza di un deficit di energia della milza che determina un ristagno dei liquidi a livello della lingua; tale ristagno comporta un aumento delle dimensioni della lingua che, trovandosi limitata dalle pareti rigide delle arcate dentarie, viene da esse improntata ai margini. [ mang ci she ] lingua barbosa, spinosa La lingua presenta una iperplasia delle papille che la rende di aspetto barboso e spinoso. Quest alterazione è generalmente correlata alla presenza di calore negli organi. [ she lie ] lingua fissurata La lingua presenta delle fissurazioni che incidono la sua superficie. Le fissurazioni sono in relazione con un deficit dello yin che determina una sorta di essiccamento della superficie linguale; questo essiccamento, in stato più avanzato, promuove la fissurazione. È lo stesso fenomeno che si verifica nei campi in caso di siccità. [ she zhong ] lingua gonfia La lingua appare gonfia a seguito della presenza di una pienezza di fuoco tossico che riscalda il sangue. Questo gonfiore va differenziato dalla grassezza che è tipica del deficit di energia della milza: nel primo caso la lingua è compatta e di colore rosso intenso, nel secondo è molle, improntata e pallida. [ chong she ] lingua doppia La sensazione di doppia lingua è dovuta al turgore delle vene sublinguali ed è tipica della stasi del sangue che si può manifestare in caso di accumulo di calore nel cuore e nella milza o in caso di esposizione al vento dopo aver bevuto alcolici in abbondanza. [ she shou bie ] lingua sottile e rattrappita La lingua appare sottile e rattrappita in due situazioni quasi opposte che vengono differenziate attraverso il colore del corpo linguale: se la lingua è pallida, indica deficit di sangue ed energia, se è rosso scura suggerisce calore intenso che lede i liquidi organici. [ she jiang ] lingua rigida La lingua appare rigida a seguito della presenza di apoplessia o patologia acuta febbrile.

4 [ she jian ] lingua intorpidita La lingua appare intorpidita, arrotolata a riccio, irrigidita; si osserva in caso di apoplessia, encefalite, patologie gravi cerebrali di natura ischemica o emor-ragica, e loro sequele. [ she zhan ] lingua tremolante La lingua appare tremolante, come se fosse mossa dal vento ; è caratteristica di patologie correlate alla presenza di vento interno. [ she wei ] lingua paralitica, paralisi linguale La lingua è paralizzata ed è incapace di compiere qualsiasi movimento; è un segno di debilitazione ed esaurimento. [ she wai ] lingua deviata La lingua è deviata da un lato, si osserva frequentemente in corso di accidenti vascolari cerebrali. [ she duan ] lingua corta o contratta La lingua si presenta accorciata; si osserva in corso di patologie da grave penetrazione del freddo associate a colore biancastro del corpo linguale o in corso di gravi patologie febbrili associate ad arrossamento ed essiccamento del corpo linguale. Si osserva anche in corso di incidenti vascolari cerebrali accompagnati da perdita di conoscenza. [ she juan nang suo ] lingua arrotolota e retrazione testicolare La lingua si presenta arrotolata ed associata a retrazione testicolare. Questo fenomeno si verifica in corso dello stadio critico di alcune patologie febbrili ed in corso di apoplessia. [ mu she ] lingua gonfia e rigida La lingua gonfia e rigida si riscontra in caso di fuoco pienezza del cuore o di eccesso di fuoco che si accumula nel cuore e nella milza. [ shen she ] lingua sporgente La lingua sporgente che frequentemente ha il vizio di leccare le labbra rivela una secchezza interna della milza e dello stomaco e un insufficienza dei liquidi. [ tu nong she ] lingua che gioca Giocare con la lingua. La lingua in questo caso sporge, lecca le labbra e talora viene ritratta all interno della bocca; è frequente osservarle nei bambini che presentano un deficit di sviluppo psico-fisico o nelle patologie febbrili, specialmente

5 quando c è un interessamento dello stato di coscienza per irritazione del sistema nervoso centrale. [ she tai ] patina linguale Si tratta della patina che ricopre normalmente la lingua e che può, in condizioni patologiche, essere modi-ficata nello spessore, nel colore, nella forma. [ tai se ] colore della patina linguale Il colore della patina linguale è utile dal punto di vista semeiologico per dare delle indicazioni sul freddo e sul calore. [ bai tai ] patina bianca La patina bianca indica generalmente il fattore eziopatogenetico freddo o patologie che colpiscono soltanto la superficie del corpo. [ huang tai ] patina gialla La patina gialla indica generalmente patologie che si manifestano con segni di calore. [ hui hei tai ] patina scura e color cenere La patina scura, nera, color cenere indica una condizione grave del paziente. Una lingua pallida e umida, ricoperta da patina scura, di color cenere si osserva frequentemente in caso di freddo endogeno o di freddo umidità; una lingua rossa con patina asciutta e nero cenere si osserva generalmente in casi di intenso calore con indebolimento dello yin. [ ran tai ] patina macchiata La patina macchiata dai cibi o dai farmaci deve essere distinta da una patina che si presenti tale per un suo colore naturale durante l ispezione della lingua. [ tai de hau bo ] spessore della patina linguale Una patina linguale sottile indica generalmente una patologia leggera che attacca semplicemente la superficie del corpo o una patologia superficiale da fattori patogeni esterni, mentre una patina spessa indica una penetrazione in profondità dei fattori patogeni o la presenza di un ristagno di cibo o di mucosità. [ tai de run zao ] secchezza o umidità della patina linguale Una patina umida indica che non c è indebolimento dei liquidi organici e la patologia è causata dall umidità, mentre una patina asciutta è segno di inde-bolimento o di offesa dei liquidi. [ fu tai ]

6 patina spugnosa a latte cagliato La patina spugnosa a latte cagliato, che può essere asportata dalla lingua, riflette una ritenzione di cibo nello stomaco. [ ni tai ] patina scivolosa e grassa La patina scivolosa e grassa che è difficile da asportare indica la presenza di una mucosità da eccesso o umidità o ristagno di cibo. [ hua tai ] patina scivolosa, liscia La patina scivolosa indica la presenza di umidità. [ bo tai ] [ bo tuo tai ] perdita della patina linguale La perdita della patina linguale con la lingua a carta geografica indica generalmente la presenza di parassitosi. La lingua a specchio suggerisce un indebolimento dello yin di fegato e rene. [ guang bo tai ] scomparsa improvvisa della patina linguale L improvvisa scomparsa della patina linguale indica generalmente l insuf-ficienza dell energia e dello yin dello stomaco. [ she mian ru jing ] [ jing mian she ] lingua liscia, senza patina, a specchio La lingua liscia, senza patina, a specchio, generalmente leggermente più rossa del normale si osserva frequentemente in pazienti con insufficienza dello yin di fegato e rene.