Medical area. Influence of vitamin C moderate dose supplementation on exerciseinduced. lipid peroxidation, muscle damage and inflammation.

Dimensione: px
Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "Medical area. Influence of vitamin C moderate dose supplementation on exerciseinduced. lipid peroxidation, muscle damage and inflammation."

Transcript

1 Medical area Area medica MED SORT 2012;65: Influence of vitamin C moderate dose supplementation on exerciseinduced lipid peroxidation, muscle damage and inflammation Effetti di una moderata integrazione di vitamina C su perossidazione lipidica, infiammazione e danno muscolare indotti dall esercizio fisico S. BOHLOOLI 1, F. RAHMANI-NIA 2,. BABAEI 3, B. NAKHOSTIN-ROOHI 4 1Department of harmacology, School of Medicine, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran 2Department of Exercise hysiology, Guilan University, Rasht, Iran 3Cellular and Molecular Research Center, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran 4Department of Exercise hysiology, Ardabil Branch, Islamic Azad University, Ardabil, Iran SUMMARY Aim. The purpose of this study was to evaluate the effect of moderate dose vitamin C supplementation on exerciseinduced lipid peroxidation, muscle damage and inflammation. Methods. Sixteen healthy untrained male individuals participated in a 30-min exercise at 75% VO2max. Subjects were randomly assigned to one of two groups: 1) placebo () and 2) vitamin C (: 500 mg vitamin C). Blood samples were obtained prior to supplementation (baseline), 2 h after supplementation (immediately pre-exercise), immediately, 2 and 24 h after exercise. lasma levels of vitamin C, total antioxidant capacity (TAC), creatine kinase (CK), malondealdehyde (MDA), total leukocytes, neutrophils, lymphocytes, interleukin-6 (IL-6), and CR were measured. Results. With supplementation, plasma vitamin C concentration increased significantly only in the group (<0.05). TAC decreased significantly just in group, 2 and 24 h after exercise (<0.05). Although MDA levels were similar between groups at the baseline, only in the group it increased significantly after exercise (<0.05). CK increased immediately and 2 h after exercise in both groups and 24 h after exercise just in placebo group compared with preexercise (<0.05). Markers of inflammation (total leukocytes, neutrophils, CR and IL-6) increased significantly in response to the exercise in both groups (<0.05). Conclusion. In conclusion, it seems that vitamin C acute moderate dose supplementation affects exercise-induced lipid peroxidation and muscle damage, but not inflammatory markers. Key words: Dietary supplements - Exercise - Ascorbic acid - Inflammation. RIASSUNTO Obiettivo. Obiettivo del presente studio è stato quello di esaminare l effetto di una moderata integrazione di vitamina C sulla perossidazione lipidica, sull infiammazione e sul danno muscolare indotti dall esercizio fisico. Metodi. Sessanta individui di sesso maschile non allenati hanno eseguito un esercizio di 30 minuti al 75 % del VO2max. I soggetti sono stati assegnati in maniera casuale in uno di due gruppi: 1) placebo () e 2) vitamina C (: 500 mg di vitamina C). I campioni ematici sono stati raccolti prima della somministrazione dell integratore (baseline), 2 ore dopo (immediatamente prima dell esercizio), immediatamente, 2 e 24 ore dopo l esercizio. Sono stati poi misurati i livelli plasmatici di vitamina C, capacità antiossidante totale (CAT), creatinchinasi (CK), malondialdeide (MDA), leucociti, neutrofili e linfociti totali, interleuchina-6 (IL-6), e CR. Risultati. Con l integrazione, la concentrazione plasmatica di vitamina C è aumentata in maniera significativa solo nel gruppo (<0,05). La CAT è diminuita in maniera significativa solo nel gruppo, 2 e 24 ore dopo l esercizio (<0,05). Sebbene i livelli basali di MDA fossero simili tra i gruppi, l MDA è aumentata in maniera significativa solo nel Vol No. 2 MEDICINA DELLO SORT 187

2 BOHLOOLI INfLuENCE Of VITAMIN C gruppo dopo l esercizio (<0,05). La CK è aumentata immediatamente e 2 ore dopo l esercizio in entrambi i gruppi e 24 ore dopo l esercizio solo nel gruppo placebo rispetto a prima dell esercizio (<0,05). I marcatori infiammatori (leucociti totali, neutrofili, CR e IL-6) sono aumentati in maniera significativa in risposta all esercizio in entrambi i gruppi (<0,05). Conclusioni. er concludere, sembra che una moderata integrazione di vitamina C si ripercuota sulla perossidazione lipidica e sul danno muscolare indotti dall esercizio fisico, ma non sui marcatori infiammatori. arole chiave: Integratori alimentari - Esercizio fisico - Acido ascorbico - Infiammazione. hysical exercise may increase accumulation of free radicals and induce oxidative stress as a response to the increased oxygen consumption.1 free radicals or, more generally, reactive oxygen/nitrogen species (RONS) are products of normal cellular metabolism. RONS are well known for playing a dual role as both deleterious and beneficial species, since they can be either harmful or beneficial to living systems. The excess RONS can damage cellular lipids, proteins, or DNA, impairing their normal function.2 Evidence for increased RONS production during and following exercise is provided by numerous investigations noting an increase in various oxidative stress biomarkers following both acute aerobic and anaerobic exercise.3 It was claimed that adaptations to oxidative stress mediated by free radicals play an important role in maintaining cell viability in tissues routinely subjected to repeated stresses (e.g. muscle following regular exercise, etc.).4 In fact, some investigators have found that regular exercise could also exert protective and beneficial effect on oxidative stress related disease.5-7 Nevertheless, there is an agreement that acute and intense bout of exercise may induce malicious increase in RONS 7 which may lead to cell and organ damage in lack of sufficient defensive antioxidative system. Therefore, some investigators believe that supplementation with antioxidants may be one intervention to reduce oxidative stress in such conditions.8, 9 Interkeukine (IL-6) is one of the cytokines, most often classified as an inflammatory cytokine.10, 11 IL-6 production is modulated by carbohydrate availability in muscles, which functions as an energy sensor. It is released from contracting muscles in large amounts and exerts its endocrine effect on adipose tissue, inducing lipolysis and gene transcription in abdominal subcutaneous fat. IL-6 also known as exercise factor and belongs to myokine family.10 In addition, immune cells are mobilized and activated during exercise in response to muscle damage and also via the actions of stress hormones (cat- L esercizio fisico può aumentare l accumulo di radicali liberi e indurre uno stress ossidativo in risposta all aumentato consumo di ossigeno 1. I radicali liberi, o più in generale le specie reattive dell ossigeno/azoto (RONS), sono prodotti del normale metabolismo cellulare. È noto che le RONS rivestono il duplice ruolo di specie sia benefiche che nocive, in quanto possono apportare sia danni che benefici ai sistemi viventi. RONS in eccesso possono danneggiare i lipidi, le proteine o il DNA cellulari, riducendo la normale funzionalità cellulare 2. Numerose ricerche hanno osservato un aumentata produzione di RONS durante e in seguito all esercizio fisico, indicata dall aumento di diversi biomarcatori dello stress ossidativo, in seguito a un esercizio aerobico e anaerobico intenso 3. È stato evidenziato come gli adattamenti allo stress ossidativo mediato dai radicali liberi rivestano un importante ruolo nel mantenimento della vitalità cellulare in tessuti normalmente sottoposti a stress ripetitivi (ad es. nei muscoli in seguito al regolare esercizio fisico ecc.) 4. In realtà, alcuni ricercatori hanno osservato che l esercizio fisico regolare potrebbe anche esercitare un effetto benefico e protettivo sulle patologie correlate allo stress ossidativo 5-7. Ciononostante, vi è consenso sul fatto che una sessione di allenamento intenso può indurre aumenti pericolosi nelle RONS 7 che possono condurre al danneggiamento di cellule e organi in assenza di un adeguato sistema antiossidante. erciò, alcuni ricercatori affermano che l integrazione di antiossidanti possa rappresentare un valido intervento per ridurre lo stress ossidativo in tali condizioni 8, 9. L interleuchina (IL-6) è la citochina che più spesso è classificata come infiammatoria 10, 11. La produzione di IL-6 è modulata dalla disponibilità di carboidrati nei muscoli, i quali agiscono come sensori energetici. L IL-6 è rilasciata dai muscoli in contrazione in ampie quantità ed esercita il suo effetto endocrino sul tessuto adiposo, inducendo la lipolisi e la trascrizione genica nel grasso addominale sottocutaneo. L IL-6 è anche nota come fattore di esercizio, appartenente alla famiglia delle miochine 10. Inoltre, le cellule 188 MEDICINA DELLO SORT Giugno 2012

3 INfLuENCE Of VITAMIN C BOHLOOLI echolamines, growth hormone, cortisol) which are released in response to increased metabolic demands and core temperature during exercise.12, 13 Exercise-induced oxidative stress is another factor that affects cytokine production. Oxidative stress may result from oxidative reactions within skeletal muscle as well as from muscle damage.14 During exercise, endogenous antioxidant enzymes and dietary antioxidant supplements can potentially attenuate cytokine production by directly neutralizing RONS 15 and/or inhibiting the activity of redox-sensitive signal transduction pathways.16, 17 The available evidence suggests that the ingestion of large amounts of vitamin C offers some protection against lipid peroxidation.18 As vitamin C is water-soluble, availability may be increased with a single dose, and there may be no need for prolonged supplementation. In our previous study, an administration of a single high dose (1000 mg) vitamin C supplementation 2 h before one bout of exercise could influence lipid peroxidation and muscle damage.19 However, high dose supplementation of vitamin C has some side effects such as iron poisoning 20 and kidney stones.21 furthermore, moderate single dose supplementation may not interfere with necessary adaptive processes. The purpose of the present study was to determine whether exercise-induced lipid peroxidation and inflammation could be affected by single moderate dose (500 mg) vitamin C supplementation in untrained men participating in a 30-min running at 75% VO2max. Materials and methods Subjects and supplementation This was a double-blind, placebo-controlled study. Sixteen healthy, non-smoking, untrained young men were recruited for participation in this study. All subjects who took part in this study had approval from Guilan university Advisory Committee. Study was based on the Declaration of Helsinki. All participants were informed verbally and in writing about the nature and demands of study, and subsequently completed a health history questionnaire and gave their written informed consent. Subjects were free of vitamin/mineral supplementation for six weeks prior to the study. The subjects were randomly and evenly divided into a supplemented () group and a placebo () group. hysical immunitarie sono mobilizzate e attivate durante l esercizio fisico, in risposta al danno muscolare e mediante le azioni degli ormoni dello stress (catecolamine, ormone della crescita, cortisolo), i quali sono rilasciati in risposta a un aumento del fabbisogno metabolico e della temperatura basale corporea durante l esercizio fisico 12, 13. Lo stress ossidativo indotto dall esercizio fisico è un altro fattore che si ripercuote sulla produzione di citochine. Lo stress ossidativo può derivare da reazioni ossidative nei muscoli scheletrici, oltre che dal danno muscolare 14. Durante l esercizio fisico, gli enzimi antiossidanti endogeni e gli integratori alimentari di antiossidanti possono potenzialmente attenuare la produzione di citochine, neutralizzando direttamente le RONS 15 e/o inibendo l attività dei pathway di trasduzione del segnale redox-sensibile 16, 17. L evidenza disponibile suggerisce che l assunzione di grandi quantità di vitamina C offre una certa protezione contro la perossidazione lipidica 18. oiché la vitamina C è idrosolubile, la sua disponibilità può essere aumentata con una dose singola e potrebbe non essere necessario un regime di integrazione prolungato nel tempo. Nel nostro precedente studio, la somministrazione di una singola dose elevata (1000 mg) di vitamina C due ore prima di una sessione di allenamento era in grado di influenzare la perossidazione lipidica e il danno muscolare 19. Tuttavia, un elevata dose di vitamina C ha alcuni effetti collaterali come l avvelenamento da ferro 20 e i calcoli renali 21. Inoltre, una moderata integrazione a dose singola potrebbe non interferire con i necessari processi adattativi. Obiettivo del presente studio è stato quello di determinare se l infiammazione e la perossidazione lipidica indotte dall esercizio fisico possano essere influenzate da una moderata integrazione di vitamina C a dose singola (500 mg) in uomini non allenati partecipanti a una corsa da 30 minuti al 75% del VO2max. Soggetti e integrazione Materiali e metodi Si è trattato di uno studio in doppio cieco, controllato con placebo. Sessanta uomini giovani, sani e non allenati, hanno preso parte allo studio. Tutti i soggetti che hanno preso parte allo studio hanno ricevuto l approvazione da parte del Comitato consultivo dell Università di Guilan. Lo studio è stato condotto in accordo ai principi della dichiarazione di Helsinki. Tutti i partecipanti sono stati informati a voce e per iscritto Vol No. 2 MEDICINA DELLO SORT 189

4 BOHLOOLI INfLuENCE Of VITAMIN C Table I. Subjects characteristics in vitamin C () and placebo () groups. Values for each group represent means (SEM) (N.=8). Tabella I. Caratteristiche dei soggetti nel gruppo con vitamina C () e nel gruppo placebo (). I valori per ciascun gruppo rappresentano le medie (ESM) (N.=8). Skin folds (mm) Vo2max (ml.kg-1.min-1) BMI (kg.m2) Body mass (kg) Height (cm) Age (years) Group 43.9± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±0.6 characteristics and skinfold measurement taken from four sites (biceps, triceps, subscapular and suprailiac) were similar in both groups (Table I). The supplementation consisted of capsule containing 500 mg of vitamin C, whereas the placebo consisted of similar capsule containing 500 mg of lactose. Capsule was administered orally 2 h before exercise. reliminary measurements The Bruce protocol was used for the VO2max test. Subjects ran on a treadmill beginning at a moderate pace; every three-min the grade and intensity was increased until exhaustion. This was performed at least two weeks before the main trial.22 Experimental design and procedures On the day of the test, subjects arrived at the laboratory after an overnight fast of at least 10 h. A venous blood sample was taken after subjects had been standing for at least 15-min, after which subjects consumed a light standardized meal (two boiled eggs) and a tablet of vitamin C (500 mg) or placebo (lactose) and rested for 2 h. After rest, venous blood sample was taken. following a 10-min warm-up consisting of running at 50% VO2max (5-min) and stretching (5- min), subjects ran on treadmill for 30 min at 75% VO2max. Blood samples were taken immediately, 2 and 24 h after exercise. Blood sampling and analysis Approximately 8 ml of whole-blood was withdrawn at each time point, and 3 ml of whole-blood was added to tubes containing ethylenediaminetetra-acetic acid (EDTA) as an anticoagulant. Two small aliquot of EDTAtreated blood were removed for determination of differential Leukocyte using Cell counter (K-1000 Sysmax, Japan). An aliquot of EDTAtreated blood (1.5 ml) was subsequently centrifuged at 3000 g for 15 min (4 C) to obtain della natura e delle richieste dello studio, hanno compilato un questionario sulla loro storia clinica e hanno fornito il loro consenso informato. I soggetti non avevano assunto nessuna integrazione di minerali/vitamina C nelle 6 settimane antecedenti lo studio. I soggetti sono stati divisi in maniera casuale e uniforme in un gruppo con integrazione di vitamina C () e in un gruppo con assunzione di placebo (). Le caratteristiche fisiche e le misurazioni delle pliche cutanee prese da quattro punti (bicipitale, tricipitale, sottoscapolare e soprailiaco) erano simili in entrambi i gruppi (Tabella I). L integrazione consisteva di una capsula contenente 500 mg di vitamina C, mentre il placebo consisteva di una capsula simile contenente 500 mg di lattosio. La capsula è stata assunta per via orale due ore prima dell esercizio. Misurazioni preliminari Il protocollo di Bruce è stato utilizzato per il test del VO2max. I soggetti hanno effettuato una corsa su un tapis roulant a passo moderato; ogni tre minuti il grado e l intensità sono stati aumentati fino alla spossatezza. Tale test è stato realizzato almeno 2 settimane prima della prova principale 22. Disegno sperimentale e procedure Il giorno del test, i soggetti sono arrivati al laboratorio dopo un digiuno notturno di almeno 10 ore. Un campione di sangue venoso è stato prelevato dopo che i soggetti erano rimasti in posizione eretta per almeno 15 minuti, dopo che i soggetti avevano consumato un leggero pasto standardizzato (due uova bollite) e una compressa di vitamina C (500 mg) o placebo (lattosio) e aver riposato per due ore. Dopo il riposo, è stato prelevato il campione di sangue venoso. Dopo 10 minuti di riscaldamento consistente di una corsa al 50% del VO2max (5 minuti) e di stretching (5 minuti), i soggetti hanno effettuato una corsa sul tapis roulant per 30 minuti al 75% del VO2max. I campioni ematici sono stati prelevati immediatamente, 2 e 24 ore dopo l esercizio. 190 MEDICINA DELLO SORT Giugno 2012

5 INfLuENCE Of VITAMIN C BOHLOOLI plasma. for sample vitamin C analysis, 0.03 ml of distilled water and 0.06 ml of 10% metaphosphoric acid (Merck, Germany) were added to 0.03 ml of plasma and vortexed in a 1.5-mL centrifuged tube for ~10 s. The suspension was placed over ice for at least 10-min and sheltered from strong light. The mixture was then centrifuged at g for 10 min at 4 C. A 0.05 ml sample of supernatant was immediately injected to HLC ( Jasco, Japan) to determine vitamin C concentration of plasma.23 Serum was obtained by allowing whole blood (~4 ml) to clot for 20-min, followed by chilled centrifugation (4 C) at 3000 g. Serum creatine kinase (CK) were determined at 37 C using commercially available methods (Roche Hittachi-911, Germany and Japan). Serum IL-6 and TAC was analyzed using a commercially available solid-phase high-sensivity ELISA (Dynex, usa). CR was measured by a nephlometric procedure (Binding, England). for MDA measurement, an aliquot portion of 0.05 ml serum was added to 0.25 ml of 0.1 M TCA and to 0.7 ml of distilled water. Then the sample was centrifuged at 4500 g for 5 min and used for HLC ( Jasco, Japan) analysis.24 Statistical analysis Results are expressed as means±sem, and <0.05 was considered statistically significant. An independent two-way analysis of variance with repeated measures was used to compare results between treatments and over time. Where significant f ratios were found, a Tukey Honest Significant Difference test was used to determine location of variance. When there were only single comparisons, a Student s t-test with Bonferroni correction for correlated data was used to determine whether any differences between treatments existed. Antioxidant markers Results Baseline resting plasma vitamin C concentrations were not different between groups (figure 1). Two hours after supplementation, plasma vitamin C significantly increased in group (<0.05). Vitamin C concentrations decreased over the course of exercise in the group but were still significantly higher immediately and 2 h after exercise (<0.05). However, 24 h after relievo e analisi dei campioni di sangue Circa 8 ml di sangue intero sono stati prelevati in ogni punto temporale e 3 ml di sangue intero sono stati aggiunti alle provette contenenti acido etilenediaminetetra-acetico (EDTA) come anticoagulante. Due piccole aliquote di sangue trattato con EDTA sono state rimosse per il conteggio differenziale dei leucociti utilizzando un contacellule (K-1000 Sysmax, Giappone). Un aliquota di sangue trattato con EDTA (1,5 ml) è stata successivamente centrifugata a 3000 g per 15 minuti (4 C) per ottenere il plasma. er l analisi della vitamina C nel campione, 0,03 ml di acqua distillata e 0,06 ml di acido metafosforico al 10% (Merck, Germania) sono stati aggiunti a 0,03 ml di plasma e sottoposti a vortice in una provetta centrifugata da 1,5 ml per ~10 s. La sospensione è stata posta su ghiaccio per almeno 10 minuti e tenuta al riparo dalla luce intensa. La miscela è stata centrifugata a g per 10 minuti a 4 C. Un campione di supernatante da 0,05 ml è stato immediatamente iniettato nell HLC (Jasco, Giappone) per determinare la concentrazione plasmatica di vitamina C 23. Il siero è stato ottenuto permettendo al sangue intero (~4 ml) di coagulare per 20 minuti, seguito dalla centrifugazione a freddo (4 C) a 3000 g. La creatinchinasi (CK) sierica è stata determinata a 37 C utilizzando metodi commercialmente disponibili (Roche Hittachi-911, Germania e Giappone). L IL-6 e la CAT sieriche sono state analizzate utilizzando un dosaggio immuno-enzimatico in fase solida (ELISA) ad alta sensibilità (Dynex, USA). La CR è stata misurata mediante una procedura nefelometrica (Binding, Inghilterra). er la misurazione dell MDA, una parte aliquota di 0,05 ml di siero è stata aggiunta a 0,25 ml di acido tricloroacetico (0,1 M) e a 0,7 ml di acqua distillata. Il campione è stato quindi centrifugato a 4500 g per 5 minuti e utilizzato per l analisi con HLC (Jasco, Giappone) 24. Analisi statistica I risultati sono espressi come medie±esm e p<0,05 è stato considerato statisticamente significativo. Un analisi della varianza a due vie per misure ripetute è stata utilizzata per confrontare i risultati tra i trattamenti e nel tempo. Laddove sono stati rilevati rapporti F significativi, un test HSD di Tukey è stato utilizzato per determinare il luogo della varianza. Quando vi erano solo confronti singoli, un test t di Student con correzione di Bonferroni per i dati correlati è stato utilizzato per determinare se esistessero differenze tra i trattamenti. Vol No. 2 MEDICINA DELLO SORT 191

6 concentrations ( mol/l BOHLOOLI INfLuENCE Of VITAMIN C * -2 re E 2 24 Time (h) group * group figure 1. Vitamin C concentrations in plasma. Values represent means ± SEM (N.=8). * significantly above baseline and placebo values (<0.05). : vitamin C; : placebo; -2: baseline; E: postexercise. figura 1. Concentrazioni plasmatiche di vitamina C. I valori rappresentano medie ± ESM (N.=8). *In maniera significativa oltre il valori basali e i valori placebo (<0,05). : vitamina C; : placebo; -2: baseline; E: postesercizio. the exercise, plasma vitamin C concentrations were almost similar to the baseline values in both groups. Baseline resting serum TAC was not different between groups (Table II). TAC increased immediately after exercise in placebo group (>0.05) and decreased 2 and 24 hours after exercise even compared with baseline values (<0.05). In group, TAC increased after supplementation and continued to increase after exercise and after 2 h, returning to baseline values after 24 h. Neither of differences were significant between the two groups (>0.05). * Marcatori antiossidanti Risultati Le concentrazioni plasmatiche basali di vitamina C a riposo non erano diverse tra i gruppi (Figura 1). Due ore dopo l integrazione, la vitamina C nel plasma è aumentata in maniera significativa nel gruppo (<0,05). Le concentrazioni di vitamina C sono diminuite nel corso dell esercizio nel gruppo ma erano ancora significativamente più elevate immediatamente e due ore dopo l esercizio (<0,05). Tuttavia, 24 h dopo l esercizio, le concentrazioni plasmatiche di vitamina C erano quasi simili ai valori basali in entrambi i gruppi. La CAT sierica basale a riposo non era diversa tra i gruppi (Tabella II). La CAT è aumentata immediatamente dopo l esercizio nel gruppo placebo (>0,05) ed è diminuita 2 e 24 ore dopo l esercizio quando confrontata con i valori basali (<0,05). Nel gruppo, la CAT è aumentata dopo l integrazione e ha continuato ad aumentare dopo l esercizio e dopo due ore, tornando ai valori basali dopo 24 ore. Nessuna delle differenze era significativa tra i due gruppi (>0,05). Marcatori di perossidazione lipidica e danno muscolare La malondialdeide sierica (MDA) è mostrata nella Tabella II. Le concentrazioni sieriche di MDA sono aumentate due ore dopo l esercizio solo nel gruppo placebo (<0,05). Non sono state rilevate differenze significative tra i gruppi per l MDA nel corso dell esercizio (<0,05). La creatinchinasi (CK) sierica è mostrata nella Figura 2. La CK è aumentata oltre i valori basali dopo l esercizio Table II. TAC, MDA, CR and blood leukocyte subpopulations. Tabella II. CAT, MDA, CR e sottopopolazioni di leucociti ematici. Variable TAC (u/ml) MDA (nmol/ml) WBC (µl) Neutrophils (/µl) Lymphocytes (µl) CR (mg/dl) Groups Baseline (-2) 10± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±0.10 re-exercise 11.21± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±0.26 Time ost-exercise 11.4± ± ± ± ± ±554* 5161±658* 4825± ± ± ± 0.26* 2.76±0.33* 2h 8.5± ± ±0.08* 1.48± ±864* 9913±755* 8267±751* 7483± ± ± ± ±0.23* 24 h 8.2± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± MEDICINA DELLO SORT Giugno 2012

7 CK activity (U/l IL-6 (pg/ml INfLuENCE Of VITAMIN C BOHLOOLI # * * 3 * 2.5 * re E re E 2 24 Time (h) Time (h) group group group group figure 2. Serum CK before and after exercise. Values represent means ± SEM (N.=8). *Values in placebo and vitamin C groups above pre-exercise (<0.05). # Values in placebo group above pre-exercise (<0.05). : vitamin C; : placebo; -2: baseline; E: post-exercise. figura 2. CK sierica prima e dopo l esercizio. I valori rappresentano medie±esm (N.=8). *Valori nel gruppo placebo e nel gruppo con integrazione di vitamina C superiori a quelli precedenti l esercizio (<0,05). #Valori nel gruppo placebo superiori a quelli precedenti l esercizio (<0,05). : vitamina C; : placebo; -2: baseline; E: post-esercizio. figure 3. Serum IL-6 concentrations. Values represent means ± SEM (N.=8). *Values in placebo and vitamin C groups above baseline and pre-exercise (<0.05). : vitamin C; : placebo; -2: baseline; E: post-exercise. figura 3. Concentrazioni di IL-6 sierica. I valori rappresentano medie±esm (N.=8). *Valori nel gruppo placebo e nel gruppo con integrazione di vitamina C superiori a quelli basali e a quelli precedenti l esercizio (<0,05). : vitamina C; : placebo; -2: baseline; E: post-esercizio. Markers of lipid peroxidation and muscle damage Serum malondealdehyde (MDA) is shown in Table II. Serum concentrations of MDA increased 2 h after exercise only in placebo group (<0.05). There were not significant differences between groups for MDA over the course of exercise (<0.05). Serum creatine kinase (CK) is shown in figure 2. CK increased above baseline values after exercise in both groups. The increase of CK was significant immediately and 2 h after exercise in both groups as well as 24 h after exercise only in placebo group (<0.05). There were no differences between groups for CK over the course of the experiment (>0.05). Markers of inflammation and IL-6 The effect of participation in the 30-min exercise at 75% VO2max on circulating total leukocytes, neutrophils and lymphocytes counts, as well as CR concentrations are shown in Table II. Total leukocytes and neutrophils counts, as well as CR concentrations were significantly increased in both groups after exercise, returning to pre-exercise values 24 h later (<0.05). There were no significant differences for lym- in entrambi i gruppi. L aumento di CK era significativo immediatamente e 2 ore dopo l esercizio in entrambi i gruppi e 24 ore dopo l esercizio solo nel gruppo placebo (<0,05). Non sono state rilevate differenze tra i gruppi per la CK nel corso dell esperimento (>0,05). Marcatori infiammatori e IL-6 Gli effetti della partecipazione all esercizio da 30 minuti al 75% del VO2max sulle conte di leucociti, neutrofili e linfociti totali circolanti, oltre che sulle concentrazioni di CR sono mostrati nella Tabella II. Le conte di neutrofili e leucociti totali, oltre che le concentrazioni di CR, erano aumentate in maniera significativa in entrambi i gruppi dopo l esercizio ritornando ai valori precedenti all esercizio 24 ore dopo (<0,05). Non sono state rilevate differenze significative per i linfociti in entrambi i gruppi dopo l esercizio rispetto a prima dell esercizio (>0,05). Non sono state rilevate differenze tra i gruppi per le conte di linfociti, neutrofili e leucociti totali, oltre che per la CR, nel corso dell esperimento (>0,05). L IL-6 sierica è mostrata nella Figura 3. In entrambi i gruppi, le concentrazioni di IL-6 sono aumentate dopo l esercizio (<0,05) e sono diminuite fino a quasi i livelli precedenti l esercizio 24 ore dopo l eserci- Vol No. 2 MEDICINA DELLO SORT 193

8 BOHLOOLI INfLuENCE Of VITAMIN C phocytes in both groups after exercise compared to pre-exercise (>0.05). There were no differences between groups for total leukocytes, neutrophils and lymphocytes counts as well as CR over the course of the experiment (>0.05). Serum IL-6 is shown in figure 3. IL-6 concentrations increased after exercise (<0.05) and decreased to almost pre-exercise levels 24 h after exercise in both groups. There were no detectable differences between the placebo and groups (>0.05). Discussion The main aim of this study was to investigate whether moderate dose vitamin C supplementation 2 h before exercise, would influence the lipid peroxidation, muscle damage and inflammatory responses following 30-min running at 75% VO2max. Acute supplementation of could increase plasma vitamin C levels 2 h after supplementation. Therefore, it seems that high dose and prolonged supplementation of is unnecessary and moderate acute dose vitamin C can increase vitamin C plasma concentration nearly same as prolonged 25 and high dose 19 supplementation. following acute supplementation of, total antioxidant capacity (TAC) increased in group immediately after exercise although it was not significant. Two hours after exercise TAC decreased significantly just in placebo group and continued to decrease until 24 h later showing possible effect of supplementation in group after 2 h. MDA was significantly blunted after exercise in group whereas in placebo group MDA increased significantly 2 h after exercise (Table II). The result is in agreement with our previous study 19 and Ashton 15 but not Thompson and Davidson 25, 26 and Gleeson.27, 28 The effect of vitamin C on MDA as a marker of lipid peroxidation is possibly due to fitness level or training status of our participants.29 It is possible that untrained individuals may be more responsive to antioxidant supplementation than endurance-trained athletes. Some 30, 31 but not all studies 32, 33 indicate that endurance training improves endogenous antioxidant defense system. Watson et al.34 pointed out that the plasma level of lipid soluble antioxidants in trained subjects is higher than normal untrained subjects with the same diet regimen denoting higher level of protection against lipid peroxidation zio. Non sono state osservate differenze rilevabili tra il gruppo placebo e il gruppo (>0,05). Discussione Obiettivo del presente studio è stato quello di valutare se una moderata integrazione di vitamina C due ore prima dell esercizio possa influenzare la perossidazione lipidica, il danno muscolare e le risposte infiammatorie in seguito a una corsa di 30 minuti al 75% del VO2max. L integrazione acuta di potrebbe aumentare i livelli di vitamina C nel plasma 2 ore dopo l integrazione. erciò, sembra che una dose elevata e una prolungata integrazione di sia inutile, mentre una dose moderatamente acuta di vitamina C può aumentare la concentrazione plasmatica di vitamina C per la stessa durata 25 di una dose elevata 19. In seguito a un integrazione acuta di, la capacità antiossidante totale (CAT) è aumentata nel gruppo immediatamente dopo l esercizio, sebbene non in maniera significativa. Due ore dopo l esercizio la CAT è diminuita in maniera significativa solo nel gruppo placebo ed è continuata a diminuire fino a 24 ore dopo, mostrando il possibile effetto dell integrazione della nel gruppo dopo 2 ore. L MDA era significativamente attenuata dopo l esercizio nel gruppo mentre nel gruppo placebo l MDA era aumentata in maniera significativa 2 ore dopo l esercizio (Tabella II). Il risultato è in linea con il nostro precedente studio 19 e con Ashton 15, ma non con Thompson e Davidson 25, 26 e Gleeson 27, 28. L effetto della vitamina C sull MDA come marcatore di perossidazione lipidica è probabilmente dovuto al livello di fitness o allo stato di allenamento dei nostri partecipanti 29. È possibile che soggetti non allenati siano maggiormente responsivi all integrazione di antiossidanti rispetto ad atleti allenati nella resistenza. Alcuni studi 30, 31, ma non tutti 32, 33, indicano che l allenamento della resistenza migliora il sistema endogeno di difesa antiossidante. Watson et al.34 hanno evidenziato come i soggetti allenati abbiamo un maggiore livello plasmatico di antiossidanti solubili nei lipidi rispetto ai soggetti non allenati che seguono lo stesso regime nutrizionale, indicando un maggiore livello di protezione contro la perossidazione lipidica nei soggetti allenati. Secondo questo e altri studi simili 35, un significativo aumento nel livello di MDA sierica in seguito a un esercizio intenso sarebbe attendibile in soggetti non allenati con un basso livello di capacità antiossidante rispetto ai soggetti allenati. Inoltre, l effetto attenuativo dell integrazione antiossidan- 194 MEDICINA DELLO SORT Giugno 2012

9 INfLuENCE Of VITAMIN C BOHLOOLI in trained subjects. According to this and similar studies,35 significant increase in serum MDA level following acute exercise could be expectable in untrained subjects which have low level of antioxidant capacity in compare with trained subjects. Also, the tempering effect of antioxidant supplementation on lipid peroxidation and consequently lower level of serum MDA in untrained group seems reasonable. CK, as a marker of muscle damage, increased immediately and 2 h after exercise in both groups, returning to pre-exercise values after 24 h only in group (figure 2). It seems that supplementation has been able to blunt serum CK similar to MDA. The reason for vitamin C influence on CK is probably due to inhibition of lipid peroxidation in group. According to some researches, lipid peroxidation may lead to membrane permeability and the escape of muscle constituents such as CK.4, 36 It has been proposed that antioxidant supplementation could prevent exercise induced oxidative stress and protect against both oxidative damage and inflammation.37, 38 In present study, there were not significant differences in total leukocytes, Neutrophils and lymphocytes counts as well as CR concentrations between groups. Depending on the protocol of exercise, the degree of increase in serum IL-6 is different. After marathon races, serum level of IL-6 increases more than 100 times 39 whereas after 30-min of downhill running at a gradient of -18% it elevated only nearly three times.28 In our study IL-6 increased nearly two times in both groups. Discrepancy in the level of the IL-6 changes are likely due to various protocols of physical exercise which induce different types of energy metabolism, mainly depending on energy expenditure, calories intake, duration and intensity of exercise.40 In the present study, vitamin C has not been able to affect IL-6. Our result was in agreement with Thompson 28 and Davidson 26 but not Thompson.41 There are several possible explanations for the lack of effect of supplementation on IL-6 plasma level in the present study. In our study, absolute change in plasma IL-6 was too low (nearly two times). The lack of any effect of vitamin C in the present study could be due to probably minimal uptake of vitamin C into leukocytes and muscle tissue, where it might be expected to modify cytokine production. Another explanation for this finding is that blood glucose levels regulate changes in IL-6 and cortisol during exercise 37 while vitamin te sulla perossidazione lipidica e il conseguente minore livello di MDA sierica nel gruppo di soggetti non allenati sembra ragionevole. La CK, quale marcatore di danno muscolare, è aumentata immediatamente e 2 ore dopo l esercizio in entrambi i gruppi, ritornando ai valori precedenti l esercizio dopo 24 ore solo nel gruppo (Figura 2). Sembra che l integrazione di sia stata in grado di attenuare la CK sierica in maniera simile all MDA. Il motivo dell effetto della vitamina C sulla CK risiede probabilmente nell inibizione della perossidazione lipidica nel gruppo. Secondo alcune ricerche, la perossidazione lipidica potrebbe favorire la permeabilità di membrana e la fuoriuscita di costituenti muscolari come la CK 4, 36. È stato suggerito che l integrazione antiossidante potrebbe prevenire lo stress ossidativo indotto dall esercizio fisico e proteggere sia dal danno ossidativo che dall infiammazione 37, 38. Nel presente studio, non sono state rilevate differenze significative tra i gruppi nelle conte di linfociti, neutrofili e leucociti totali, oltre che nelle concentrazioni di CR. A seconda del protocollo di esercizio, l entità di aumento dell IL-6 sierica è diverso. Dopo corse di maratona, il livello sierico di IL-6 aumenta più di 100 volte 39 mentre dopo 30 minuti di corsa in discesa a un grado di -18% è aumentato di sole tre volte 28. Nel nostro studio, l IL-6 è aumentata di quasi due volte in entrambi i gruppi. La discrepanza nel livello dei cambiamenti dell IL-6 è probabilmente dovuta ai diversi protocolli di esercizio fisico che inducono diversi tipi di metabolismo energetico, a seconda soprattutto del dispendio energetico, dell apporto calorico, della durata e dell intensità dell esercizio 40. Nel presente studio, la vitamina C non è stata in grado di influenzare l IL-6. I nostri risultati sono in linea con quelli di Thompson 28 e Davidson 26 ma non con quelli di Thompson 41. Vi sono numerose spiegazioni plausibili per l assenza di effetto dell integrazione della sul livello plasmatico di IL-6 nel presente studio. Nel nostro studio, un cambiamento assoluto nell IL-6 plasmatica era troppo basso (circa 2 volte). L assenza di qualsiasi effetto della vitamina C nel presente studio potrebbe essere dovuto a un minimo assorbimento della vitamina C nei leucociti e nei tessuti muscolari, dove essa dovrebbe modificare la produzione di citochine. Un altra spiegazione per questo risultato è che i livelli di glucosio ematico regolano i cambiamenti nell IL-6 e nel cortisolo durante l esercizio 37 mentre la vitamina C ha un effetto minore. Inoltre, è possibile che la vitamina C non sia in grado di modulare Vol No. 2 MEDICINA DELLO SORT 195

10 BOHLOOLI INfLuENCE Of VITAMIN C C has less effect. furthermore, it is likely that vitamin C has not been able to modulate IL-6 because the increase did not achieve some form of critical threshold level.28 Conclusions In summary, acute moderate dose vitamin C supplementation, 2 h before exercise increased plasma concentrations of vitamin C before and after exercise and affected MDA after exercise compared to placebo group. Vitamin C did not show any effect on IL-6 and inflammatory markers such as total leukocytes, neutrophils, lymphocytes and CR. As a result, moderate dose vitamin C supplementation possibly alleviated lipid peroxidation and muscle damage but not inflammatory responses after 30-min running at 75% VO2max. furthermore, because of the same influence on vitamin C concentration and possible side effects of high dose supplementation, it seems that there is no need to a higher dose intake of vitamin C before exercise. l IL-6 perché l aumento non raggiunge un livello di soglia critica 28. Conclusioni er riassumere, l integrazione di vitamina C con dose moderatamente acuta 2 ore prima dell esercizio ha aumentato le concentrazioni plasmatiche di vitamina C prima e dopo l esercizio e ha influenzato l MDA dopo l esercizio rispetto al gruppo placebo. La vitamina C non ha mostrato nessun effetto sull IL-6 e sui marcatori infiammatori come linfociti, neutrofili e leucociti totali e sulla CR. Come risultato, una moderata integrazione di vitamina C ha probabilmente attenuato la perossidazione lipidica e il danno muscolare ma non le risposte infiammatorie dopo 30 minuti di corsa al 75% del VO2max. Inoltre, a causa della stessa influenza sulla concentrazione di vitamina C e dei possibili effetti collaterali di un integrazione a dose elevata, sembra che non vi sia la necessità di assumere una dose più elevata di vitamina C prima dell esercizio. References/Bibliografia 1) rigol M, Luchese C, Nogueira CW. Antioxidant effect of diphenyl diselenide on oxidative stress caused by acute physical exercise in skeletal muscle and lungs of mice. Cell Biochem funct 2009;27: ) Valko M, Leibfritz D, Moncol J, Cronin MT, Mazur M, Telser J. free radicals and antioxidants in normal physiological functions and human disease. Int J Biochem Cell Biol 2007;39: ) fisher-wellman K, Bloomer RJ. Acute exercise and oxidative stress: a 30 year history. Dyn Med 2009;8:1. 4) Jackson M. Oxygen radical production and muscle damage during running exercise. In: Marconnet, et al. editors. Human muscular function during dynamic exercise. Basel: Karger; p ) Lima fd, Oliveira MS, furian Af, Souza MA, Rambo LM, Ribeiro LR et al. Adaptation to oxidative challenge induced by chronic physical exercise prevents Na+, K+-ATase activity inhibition after traumatic brain injury. Brain Res 2009;1279: ) Rosa JS, Galassetti R. Altered molecular adaptation to exercise in children with type 1 diabetes: beyond hypoglycemia. ediatr Diabetes 2009;10: ) Radak Z, Chung HY, Goto S. Systemic adaptation to oxidative challenge induced by regular exercise. free Radic Biol Med 2008;44: ) Vincent HK, Bourguignon CM, Vincent KR, Weltman AL, Bryant M, Taylor AG. Antioxidant supplementation lowers exercise-induced oxidative stress in young overweight adults. Obesity (Silver Spring) 2006;14: ) Watson TA, Callister R, Taylor RD, Sibbritt DW, MacDonald-Wicks LK, Garg ML. Antioxidant restriction and oxidative stress in short-duration exhaustive exercise. Med Sci Sports Exerc 2005;37: ) edersen BK, fischer C. Beneficial health effects of exercise--the role of IL-6 as a myokine. Trends harmacol Sci 2007;28: ) edersen BK, febbraio MA. Muscle as an endocrine organ: focus on muscle-derived interleukin-6. hysiol Rev 2008;88: ) Nieman DC, Henson DA, Smith LL, utter AC, Vinci DM, Davis JM et al. Cytokine changes after a marathon race. J Appl hysiol 2001;91: ) Rhind SG, Gannon GA, Shek N, Brenner IK, Severs Y, Zamecnik J et al. Contribution of exertional hyperthermia to sympathoadrenal-mediated lymphocyte subset redistribution. J Appl hysiol 1999;87: ) König D, Wagner KH, Elmadfa I, Berg A. Exercise and oxidative stress: significance of antioxidants with reference to inflammatory, muscular, and systemic stress. Exerc Immunol Rev 2001;7: ) Ashton T, Young IS, eters JR, Jones E, Jackson SK, Davies B et al. Electron spin resonance spectroscopy, exercise, and oxidative stress: an ascorbic acid intervention study. J Appl hysiol 1999;87: ) Aoi W, Naito Y, Takanami Y, Kawai Y, Sakuma K, Ichikawa H et al. Oxidative stress and delayed-onset muscle damage after exercise. free Radic Biol Med 2004;37: ) Kosmidou I, Vassilakopoulos T, Xagorari A, Zakynthinos S, apapetropoulos A, Roussos C. roduction of in- terleukin-6 by skeletal myotubes: role of reactive oxygen species. Am J Respir Cell Mol Biol 2002;26: ) fallon KE. The acute phase response and exercise: the ultramarathon as prototype exercise. Clin J Sport Med 2001;11: ) Nakhostin-Roohi B, Babaei, Rahmani-Nia f, Bohlooli S. Effect of vitamin C supplementation on lipid peroxidation, muscle damage and inflammation after 30-min exercise at 75% VO2max. J Sports Med hys fitness 2008;48: ) fleming DJ, Tucker KL, Jacques f, Dallal GE, Wilson W, Wood RJ. Dietary factors associated with the risk of high iron stores in the elderly framingham Heart Study cohort. Am J Clin Nutr 2002;76: ) Massey LK, Liebman M, Kynast- Gales SA. Ascorbate increases human oxaluria and kidney stone risk. J Nutr 2005;135: ) Mahler D. ACSM s guidelines for exercise testing and prescription. hiladelphia, A: Williams & Wilkins; ) Chung W, Chung JK, Szeto YT, Tomlinson B, Benzie If. lasma ascorbic acid: measurement, stability and clinical utility revisited. Clin Biochem 2001;34: ) Karatas f, Karatepe M, Baysar A. Determination of free malondialdehyde in human serum by high-performance liquid chromatography. Anal Biochem 2002;311: ) Thompson D, Bailey DM, Hill J, Hurst T, owell JR, Williams C. rolonged vitamin C supplementation and recovery from eccentric exercise. Eur J Appl hysiol 2004;92: ) Davison G, Gleeson M. The effect of 2 weeks vitamin C supplementation on 196 MEDICINA DELLO SORT Giugno 2012

11 INfLuENCE Of VITAMIN C BOHLOOLI immunoendocrine responses to 2.5 h cycling exercise in man. Eur J Appl hysiol 2006;97: ) Davison G, Gleeson M. Influence of acute vitamin C and/or carbohydrate ingestion on hormonal, cytokine, and immune responses to prolonged exercise. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2005;15: ) Thompson D, Williams C, Kingsley M, Nicholas CW, Lakomy HK, McArdle f et al. Muscle soreness and damage parameters after prolonged intermittent shuttle-running following acute vitamin C supplementation. Int J Sports Med 2001;22: ) Hagobian TA, Jacobs KA, Subudhi AW, fattor JA, Rock B, Muza SR et al. Cytokine responses at high altitude: effects of exercise and antioxidants at 4300 m. Med Sci Sports Exerc 2006;38: ) fatouros IG, Jamurtas AZ, Villiotou V, ouliopoulou S, fotinakis, Taxildaris K et al. Oxidative stress responses in older men during endurance training and detraining. Med Sci Sports Exerc 2004;36: ) Miyazaki H, Oh-ishi S, Ookawara T, Kizaki T, Toshinai K, Ha S et al. Strenuous endurance training in humans reduces oxidative stress following exhausting exercise. Eur J Appl hysiol 2001;84: ) Tiidus M, ushkarenko J, Houston ME. Lack of antioxidant adaptation to short-term aerobic training in human muscle. Am J hysiol 1996;271:R ) Tonkonogi M, Walsh B, Svensson M, Sahlin K. Mitochondrial function and antioxidative defence in human muscle: effects of endurance training and oxidative stress. J hysiol 2000;528 t 2: ) Watson TA, MacDonald-Wicks LK, Garg ML. Oxidative stress and antioxidants in athletes undertaking regular exercise training. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2005;15: ) Carlsohn A, Rohn S, Bittmann f, Raila J, Mayer f, Schweigert fj. Exercise increases the plasma antioxidant capacity of adolescent athletes. Ann Nutr Metab 2008;53: ) Armstrong RB, Warren GL, Warren JA. Mechanisms of exercise-induced muscle fibre injury. Sports Med 1991;12: ) Nieman DC, Davis JM, Henson DA, Gross SJ, Dumke CL, utter AC et al. Muscle cytokine mrna changes after 2.5 h of cycling: influence of carbohydrate. Med Sci Sports Exerc 2005;37: ) Vassilakopoulos T, Karatza MH, Katsaounou, Kollintza A, Zakynthinos S, Roussos C. Antioxidants attenuate the plasma cytokine response to exercise in humans. J Appl hysiol 2003;94: ) Mastaloudis A, Morrow JD, Hopkins DW, Devaraj S, Traber MG. Antioxidant supplementation prevents exercise-induced lipid peroxidation, but not inflammation, in ultramarathon runners. free Radic Biol Med 2004;36: ) Czarkowska-aczek B, Bartlomiejczyk I, Gabrys T, rzybylski J, Nowak M, aczek L. Lack of relationship between interleukin-6 and CR levels in healthy male athletes. Immunol Lett 2005;99: ) Thompson D, Williams C, McGregor SJ, Nicholas CW, McArdle f, Jackson MJ et al. rolonged vitamin C supplementation and recovery from demanding exercise. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2001;11: Acknowledgements. The authors wish to appreciate the Ardabil university of Medical Sciences for its support. Conflicts of interest. None. Received on May 31, Accepted for publication on May 15, Corresponding author: B. Nakhostin--Raohi, Shafa Clinic, Shams alley, Sarcheshmeh square, Ardebil, Iran.

12

Gi-Gi Art. 859 - User's Guide Istruzioni d'uso

Gi-Gi Art. 859 - User's Guide Istruzioni d'uso doc.4.12-06/03 Gi-Gi Art. 859 - User's Guide Istruzioni d'uso A belaying plate that can be used in many different conditions Una piastrina d'assicurazione che può essere utilizzata in condizioni diverse.

Dettagli

ncdna Per ncdna si intende il DNA intronico, intergenico e altre zone non codificanti del genoma.

ncdna Per ncdna si intende il DNA intronico, intergenico e altre zone non codificanti del genoma. ncdna Per ncdna si intende il DNA intronico, intergenico e altre zone non codificanti del genoma. ncdna è caratteristico degli eucarioti: Sequenze codificanti 1.5% del genoma umano Introni in media 95-97%

Dettagli

Data Alignment and (Geo)Referencing (sometimes Registration process)

Data Alignment and (Geo)Referencing (sometimes Registration process) Data Alignment and (Geo)Referencing (sometimes Registration process) All data aquired from a scan position are refered to an intrinsic reference system (even if more than one scan has been performed) Data

Dettagli

Editoriale VALUTAZIONE PER L E.C.M.: ANALISI DEI QUESTIONARI DI GRADIMENTO

Editoriale VALUTAZIONE PER L E.C.M.: ANALISI DEI QUESTIONARI DI GRADIMENTO Lo Spallanzani (2007) 21: 5-10 C. Beggi e Al. Editoriale VALUTAZIONE PER L E.C.M.: ANALISI DEI QUESTIONARI DI GRADIMENTO IL GRADIMENTO DEI DISCENTI, INDICATORE DI SODDISFAZIONE DELLE ATTIVITÀ FORMATIVE

Dettagli

2. Stress ossidativo & bilancio nutrizionale

2. Stress ossidativo & bilancio nutrizionale 2.1 Vitamine & antiossidanti 2.2 Elementi in traccia ed enzimi STRESS OSSIDATIVO & BILANCIO NUTRIZIONALE R Alimentazione : vitamine e carotenoidi, Antiossidanti : lipofilici Vitamine & antiossidanti ZVIT

Dettagli

CatalogoItalianBuffalo210x245esec_Layout 1 24/04/15 17.55 Pagina 1

CatalogoItalianBuffalo210x245esec_Layout 1 24/04/15 17.55 Pagina 1 CatalogoItalianBuffalo210x245esec_Layout 1 24/04/15 17.55 Pagina 1 CatalogoItalianBuffalo210x245esec_Layout 1 24/04/15 17.55 Pagina 2 BUFALO MEDITERRANEO ITALIANO Mediterranean Italian Buffalo RICONOSCIUTO

Dettagli

Ministero della Salute Direzione Generale della Ricerca Scientifica e Tecnologica Bando Giovani Ricercatori - 2007 FULL PROJECT FORM

Ministero della Salute Direzione Generale della Ricerca Scientifica e Tecnologica Bando Giovani Ricercatori - 2007 FULL PROJECT FORM ALLEGATO 2 FULL PROJECT FORM FORM 1 FORM 1 General information about the project PROJECT SCIENTIFIC COORDINATOR TITLE OF THE PROJECT (max 90 characters) TOTAL BUDGET OF THE PROJECT FUNDING REQUIRED TO

Dettagli

Liponax Sol. Innovativa formulazione LIQUIDA. ad elevata biodisponibilità. Acido R (+) a-lipoico

Liponax Sol. Innovativa formulazione LIQUIDA. ad elevata biodisponibilità. Acido R (+) a-lipoico Innovativa formulazione LIQUIDA ad elevata biodisponibilità L acido a lipoico è una sostanza naturale che ricopre un ruolo chiave nel metabolismo energetico cellulare L acido a lipoico mostra un effetto

Dettagli

DA PORTO A., NANINO E., DEL TORRE M., SECHI L.A., CAVARAPE A. CLINICA MEDICA - Azienda Ospedaliero-Universitaria S.Maria Misericordia di Udine

DA PORTO A., NANINO E., DEL TORRE M., SECHI L.A., CAVARAPE A. CLINICA MEDICA - Azienda Ospedaliero-Universitaria S.Maria Misericordia di Udine DA PORTO A., NANINO E., DEL TORRE M., SECHI L.A., CAVARAPE A. CLINICA MEDICA - Azienda Ospedaliero-Universitaria S.Maria Misericordia di Udine VITAMINA D: SINTESI, METABOLISMO E CARENZA Il 40-50% della

Dettagli

U.O.C. di Chirurgia Endoscopica

U.O.C. di Chirurgia Endoscopica Congresso Nazionale Palermo 28/30 Ottobre 2010 Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Seconda Università degli Studi di Napoli Dipartimento di Chirurgia generale e specialistica U.O.C. di Chirurgia

Dettagli

Zeroshell come client OpenVPN

Zeroshell come client OpenVPN Zeroshell come client OpenVPN (di un server OpenVpn Linux) Le funzionalità di stabilire connessioni VPN di Zeroshell vede come scenario solito Zeroshell sia come client sia come server e per scelta architetturale,

Dettagli

PROTOCOLLO DI STUDIO MEDIANTE TEST ALLA FLECAINIDE NELLA SINDROME DI BRUGADA

PROTOCOLLO DI STUDIO MEDIANTE TEST ALLA FLECAINIDE NELLA SINDROME DI BRUGADA PROTOCOLLO DI STUDIO MEDIANTE TEST ALLA FLECAINIDE NELLA SINDROME DI BRUGADA 2 La SINDROME DI BRUGADA è una malattia generalmente ereditaria, a trasmissione autosomica dominante, che coinvolge esclusivamente

Dettagli

Principali prove meccaniche su materiali polimerici

Principali prove meccaniche su materiali polimerici modulo: Proprietà viscoelastiche e proprietà meccaniche dei polimeri Principali prove meccaniche su materiali polimerici R. Pantani Scheda tecnica di un materiale polimerico Standard per prove meccaniche

Dettagli

Il Form C cartaceo ed elettronico

Il Form C cartaceo ed elettronico Il Form C cartaceo ed elettronico Giusy Lo Grasso Roma, 9 luglio 2012 Reporting DURANTE IL PROGETTO VENGONO RICHIESTI PERIODIC REPORT entro 60 giorni dalla fine del periodo indicato all Art 4 del GA DELIVERABLES

Dettagli

a state of complete physical, men al , an social well ll-bei ng an not merely the absence of disease or infirmity

a state of complete physical, men al , an social well ll-bei ng an not merely the absence of disease or infirmity SALUTE: definizione Nel 1948, la World Health Assembly ha definito la salute come a state of complete physical, mental, and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity. Nel1986

Dettagli

Il test valuta la capacità di pensare?

Il test valuta la capacità di pensare? Il test valuta la capacità di pensare? Per favore compili il seguente questionario senza farsi aiutare da altri. Cognome e Nome Data di Nascita / / Quanti anni scolastici ha frequentato? Maschio Femmina

Dettagli

LA VIOLENZA NEI LUOGHI DI LAVORO. CLAUDIO CORTESI cld.cortesi@gmail.com

LA VIOLENZA NEI LUOGHI DI LAVORO. CLAUDIO CORTESI cld.cortesi@gmail.com LA VIOLENZA NEI LUOGHI DI LAVORO CLAUDIO CORTESI cld.cortesi@gmail.com VIOLENZE NEI LUOGHI DI LAVORO: COSA SONO? any action, incident or behaviour, that departs from reasonable conduct in which a person

Dettagli

INTERNET e RETI di CALCOLATORI A.A. 2014/2015 Capitolo 4 DHCP Dynamic Host Configuration Protocol Fausto Marcantoni fausto.marcantoni@unicam.

INTERNET e RETI di CALCOLATORI A.A. 2014/2015 Capitolo 4 DHCP Dynamic Host Configuration Protocol Fausto Marcantoni fausto.marcantoni@unicam. Laurea in INFORMATICA INTERNET e RETI di CALCOLATORI A.A. 2014/2015 Capitolo 4 Dynamic Host Configuration Protocol fausto.marcantoni@unicam.it Prima di iniziare... Gli indirizzi IP privati possono essere

Dettagli

WWW.TINYLOC.COM CUSTOMER SERVICE GPS/ RADIOTRACKING DOG COLLAR. T. (+34) 937 907 971 F. (+34) 937 571 329 sales@tinyloc.com

WWW.TINYLOC.COM CUSTOMER SERVICE GPS/ RADIOTRACKING DOG COLLAR. T. (+34) 937 907 971 F. (+34) 937 571 329 sales@tinyloc.com WWW.TINYLOC.COM CUSTOMER SERVICE T. (+34) 937 907 971 F. (+34) 937 571 329 sales@tinyloc.com GPS/ RADIOTRACKING DOG COLLAR MANUALE DI ISTRUZIONI ACCENSIONE / SPEGNERE DEL TAG HOUND Finder GPS Il TAG HOUND

Dettagli

group HIGH CURRENT MULTIPLEX NODE

group HIGH CURRENT MULTIPLEX NODE HIGH CURRENT MULTIPLEX NODE edizione/edition 04-2010 HIGH CURRENT MULTIPLEX NODE DESCRIZIONE GENERALE GENERAL DESCRIPTION L'unità di controllo COBO è una centralina elettronica Multiplex Slave ; la sua

Dettagli

1. Manifestano la loro azione negativa solo in età adulta avanzata

1. Manifestano la loro azione negativa solo in età adulta avanzata Perché invecchiamo? La selezione naturale opera in maniera da consentire agli organismi con i migliori assetti genotipici di tramandare i propri geni alla prole attraverso la riproduzione. Come si intuisce

Dettagli

COMINCIAMO A SENTIRCI UNA FAMIGLIA

COMINCIAMO A SENTIRCI UNA FAMIGLIA COMINCIAMO A SENTIRCI UNA FAMIGLIA IL PRIMO GIORNO CON LA FAMIGLIA OSPITANTE FIRST DAY WITH THE HOST FAMILY Questa serie di domande, a cui gli studenti risponderanno insieme alle loro famiglie, vuole aiutare

Dettagli

Come si prepara una presentazione

Come si prepara una presentazione Analisi Critica della Letteratura Scientifica 1 Come si prepara una presentazione Perché? 2 Esperienza: Si vedono spesso presentazioni di scarsa qualità Evidenza: Un lavoro ottimo, presentato in modo pessimo,

Dettagli

L ALIMENTAZIONE ANTINFIAMMATORIA PER IL PODISTA. Dott.ssa Elisa Seghetti Biologa Nutrizionista - Neurobiologa

L ALIMENTAZIONE ANTINFIAMMATORIA PER IL PODISTA. Dott.ssa Elisa Seghetti Biologa Nutrizionista - Neurobiologa L ALIMENTAZIONE ANTINFIAMMATORIA PER IL PODISTA Dott.ssa Elisa Seghetti Biologa Nutrizionista - Neurobiologa L atleta moderno ha bisogno di un maggior numero di adattamenti metabolici all esercizio fisico.

Dettagli

Informazioni su questo libro

Informazioni su questo libro Informazioni su questo libro Si tratta della copia digitale di un libro che per generazioni è stato conservata negli scaffali di una biblioteca prima di essere digitalizzato da Google nell ambito del progetto

Dettagli

Il vostro sogno diventa realtà... Your dream comes true... Close to Volterra,portions for sale of "typical tuscan"

Il vostro sogno diventa realtà... Your dream comes true... Close to Volterra,portions for sale of typical tuscan Il vostro sogno diventa realtà... Vicinanze di Volterra vendita di porzione di fabbricato "tipico Toscano" realizzate da recupero di casolare in bellissima posizione panoramica. Your dream comes true...

Dettagli

Lezione 12: La visione robotica

Lezione 12: La visione robotica Robotica Robot Industriali e di Servizio Lezione 12: La visione robotica L'acquisizione dell'immagine L acquisizione dell immagine Sensori a tubo elettronico (Image-Orthicon, Plumbicon, Vidicon, ecc.)

Dettagli

Mod. VS/AM VALVOLE DI SFIORO E SICUREZZA RELIEF VALVES AND SAFETY DEVICES

Mod. VS/AM VALVOLE DI SFIORO E SICUREZZA RELIEF VALVES AND SAFETY DEVICES Mod VS/AM VALVOLE DI SFIORO E SICUREZZA RELIEF VALVES AND SAFETY DEVICES VALVOLE DI SFIORO E SICUREZZA RELIEF VALVES AND SAFETY DEVICES Mod VS/AM 65 1 2 VS/AM 65 STANDARD VS/AM 65 CON RACCORDI VS/AM 65

Dettagli

e-spare Parts User Manual Peg Perego Service Site Peg Perego [Dicembre 2011]

e-spare Parts User Manual Peg Perego Service Site Peg Perego [Dicembre 2011] Peg Perego Service Site Peg Perego [Dicembre 2011] 2 Esegui il login: ecco la nuova Home page per il portale servizi. Log in: welcome to the new Peg Perego Service site. Scegli il servizio selezionando

Dettagli

da Norda una Novità nel Mondo del Beverage

da Norda una Novità nel Mondo del Beverage da Norda una Novità nel Mondo del Beverage Benessere da Bere una Carica di Energia Prima in Italia, Norda lancia sul mercato, una Linea INNOVATIVA di Bevande Funzionali che è già un Grande Successo negli

Dettagli

Catalogo Trattamento dell Aria - Collezione 2009

Catalogo Trattamento dell Aria - Collezione 2009 Catalogo Trattamento dell Aria - Collezione 2009 SECCOASCIUTT 16 SeccoAsciutto EL & SeccoAsciutto Thermo Piccolo e potente, deumidifica e asciuga Small and powerful, dehumidifies and dries Deumidificare

Dettagli

NEUROSCIENZE EEDUCAZIONE

NEUROSCIENZE EEDUCAZIONE NEUROSCIENZE EEDUCAZIONE AUDIZIONE PRESSO UFFICIO DI PRESIDENZA 7ª COMMISSIONE (Istruzione) SULL'AFFARE ASSEGNATO DISABILITÀ NELLA SCUOLA E CONTINUITÀ DIDATTICA DEGLI INSEGNANTI DI SOSTEGNO (ATTO N. 304)

Dettagli

VLT. Aminoacidi Caffeina Derivati botanici Vitamine idrosolubili.

VLT. Aminoacidi Caffeina Derivati botanici Vitamine idrosolubili. VLT VLT (leggi Volt) è un gel energizzante il cui effetto si fonda sulla combinazione e sinergia d azione propria dei componenti in esso contenuti. In VLT si ritrovano, difatti, molteplici principi attivi

Dettagli

INFIAMMAZIONE. L infiammazione è strettamente connessa con i processi riparativi! l agente di malattia e pone le basi per la

INFIAMMAZIONE. L infiammazione è strettamente connessa con i processi riparativi! l agente di malattia e pone le basi per la INFIAMMAZIONE Risposta protettiva che ha lo scopo di eliminare sia la causa iniziale del danno cellulare (es. microbi, tossine etc), sia i detriti cellulari e le cellule necrotiche che compaiono a seguito

Dettagli

Guida ai Parametri di negoziazione dei mercati regolamentati organizzati e gestiti da Borsa Italiana

Guida ai Parametri di negoziazione dei mercati regolamentati organizzati e gestiti da Borsa Italiana Guida ai Parametri di negoziazione dei mercati regolamentati organizzati e gestiti da Borsa Italiana Versione 04 1/28 INTRODUZIONE La Guida ai Parametri contiene la disciplina relativa ai limiti di variazione

Dettagli

ENERGY-EFFICIENT HOME VENTILATION SYSTEMS

ENERGY-EFFICIENT HOME VENTILATION SYSTEMS SISTEMI DI RECUPERO RESIDENZIALE HOME RECOVERY SYSTEMS RECUPERO DI CALORE AD ALTA EFFICIENZA HIGH EFFICIENCY HEAT RECOVERY VENTILAZIONE A BASSO CONSUMO LOW ENERGY VENTILATION SISTEMI DI RICAMBIO CONTROLLATO

Dettagli

MODULO DI ISCRIZIONE - ENROLMENT FORM

MODULO DI ISCRIZIONE - ENROLMENT FORM Under the Patronage of Comune di Portofino Regione Liguria 1ST INTERNATIONAL OPERA SINGING COMPETITION OF PORTOFINO from 27th to 31st July 2015 MODULO DI ISCRIZIONE - ENROLMENT FORM Direzione artistica

Dettagli

Aggiornamenti CIO Rivista ufficiale del Club Italiano Osteosintesi

Aggiornamenti CIO Rivista ufficiale del Club Italiano Osteosintesi Aggiornamenti CIO Rivista ufficiale del Club Italiano Osteosintesi Istruzioni per gli Autori Informazioni generali Aggiornamenti CIO è la rivista ufficiale del Club Italiano Osteosintesi e pubblica articoli

Dettagli

Oncologici: Iniziative e sostenibilità della Regione. Valeria Fadda Unità di HTA di ESTAV centro, Regione Toscana

Oncologici: Iniziative e sostenibilità della Regione. Valeria Fadda Unità di HTA di ESTAV centro, Regione Toscana Oncologici: Iniziative e sostenibilità della Regione Valeria Fadda Unità di HTA di ESTAV centro, Regione Toscana 2.760.000.000 Euro 14.4% della spesa farmaceutica 32.8% della spesa farmaceutica ospedaliera

Dettagli

Teoria della misurazione e misurabilità di grandezze non fisiche

Teoria della misurazione e misurabilità di grandezze non fisiche Teoria della misurazione e misurabilità di grandezze non fisiche Versione 12.6.05 Teoria della misurazione e misurabilità di grandezze non fisiche 1 Il contesto del discorso (dalla lezione introduttiva)

Dettagli

Il fabbisogno alimentare e il ruolo dei nutrienti

Il fabbisogno alimentare e il ruolo dei nutrienti Il fabbisogno alimentare e il ruolo dei nutrienti Le necessità del nostro corpo Cibo e bevande sono i mezzi con cui il nostro organismo si procura le sostanze di cui ha bisogno per le sue attività vitali.

Dettagli

Istruzione N. Versione. Ultima. modifica. Funzione. Data 18/12/2009. Firma. Approvato da: ASSEMBLAGGIO COLLAUDO TRAINING IMBALLO. service 07.

Istruzione N. Versione. Ultima. modifica. Funzione. Data 18/12/2009. Firma. Approvato da: ASSEMBLAGGIO COLLAUDO TRAINING IMBALLO. service 07. Istruzione N 62 Data creazione 18/ 12/2009 Versione N 00 Ultima modifica TIPO ISTRUZIONE ASSEMBLAGGIO COLLAUDO TRAINING MODIFICA TEST FUNZIONALE RIPARAZIONE/SOSTITUZIONE IMBALLO TITOLO DELL ISTRUZIONE

Dettagli

Vitamina D, PTH ed omeostasi del calcio

Vitamina D, PTH ed omeostasi del calcio Vitamina D, PTH ed omeostasi del calcio Funzioni principali della vit D Stimolazione dell'assorbimento del calcio e del fosforo a livello intestinale; Regolazione, in sinergia con l'ormone paratiroideo,

Dettagli

Impiego clinico della vitamina D e dei suoi metaboliti ABSTRACT. 26 Gennaio 2013, Roma Università di Roma Sapienza

Impiego clinico della vitamina D e dei suoi metaboliti ABSTRACT. 26 Gennaio 2013, Roma Università di Roma Sapienza CORSO DI AGGIORNAMENTO E.C.M. Impiego clinico della vitamina D ABSTRACT 26 Gennaio 2013, Roma Università di Roma Sapienza CORSO DI AGGIORNAMENTO E.C.M. Roma 26/01/2013 Confronto tra 25(OH) -calcifediolo

Dettagli

Istruzioni per gli autori

Istruzioni per gli autori Istruzioni per gli autori Informazioni generali LO SCALPELLO OTODI Educational è la rivista ufficiale della Società Italiana degli Ortopedici e Traumatologi Ospedalieri d Italia (OTODI) e pubblica articoli

Dettagli

Catalogo Trattamento dell Aria - Collezione 2009

Catalogo Trattamento dell Aria - Collezione 2009 Catalogo Trattamento dell Aria - Collezione 2009 SECCOTECH & S 8 SeccoTech & Secco Tecnologia al servizio della deumidificazione Technology at dehumidification's service Potenti ed armoniosi Seccotech

Dettagli

Castello di San Donato in Perano Matrimoni nel Chianti Weddings in Chianti

Castello di San Donato in Perano Matrimoni nel Chianti Weddings in Chianti Castello di San Donato in Perano Matrimoni nel Chianti Weddings in Chianti Sede di Rappresentanza: Castello di San Donato in Perano 53013 Gaiole in Chianti (Si) Tel. 0577-744121 Fax 0577-745024 www.castellosandonato.it

Dettagli

5 cabins (1 main deck+ 4 lower deck) Legno: essenza di rovere naturale Rigatino Wood: striped oak

5 cabins (1 main deck+ 4 lower deck) Legno: essenza di rovere naturale Rigatino Wood: striped oak Tipo: Type: 5 cabine (1 main deck+ 4 lower deck) 5 cabins (1 main deck+ 4 lower deck) Legno: essenza di rovere naturale Rigatino Wood: striped oak Tessuti: Dedar Fanfara, Paola Lenti Fabrics: Dedar Fanfara,

Dettagli

Alimentazione e salute dell intestino: siamo quello che mangiamo

Alimentazione e salute dell intestino: siamo quello che mangiamo Alimentazione e salute dell intestino: siamo quello che mangiamo La dieta, il microbiota intestinale e la salute digestiva sono intrecciati fra loro. Questi legami e il potenziale benefico dei probiotici

Dettagli

La DIGESTIONE. I principi nutritivi sono: le proteine, i glucidi, i lipidi, le vitamine, i sali minerali e l acqua.

La DIGESTIONE. I principi nutritivi sono: le proteine, i glucidi, i lipidi, le vitamine, i sali minerali e l acqua. La DIGESTIONE Perché è necessario nutrirsi? Il corpo umano consuma energia per muoversi, pensare, mantenere la temperatura costante, ma anche solo per riposarsi. Il consumo minimo di energia è detto metabolismo

Dettagli

iovanella@disp.uniroma2.it http://www.disp.uniroma2.it/users/iovanella Verifica di ipotesi

iovanella@disp.uniroma2.it http://www.disp.uniroma2.it/users/iovanella Verifica di ipotesi iovanella@disp.uniroma2.it http://www.disp.uniroma2.it/users/iovanella Verifica di ipotesi Idea di base Supponiamo di avere un idea del valore (incognito) di una media di un campione, magari attraverso

Dettagli

1 LEZIONE CHE COS E L ALLENAMENTO

1 LEZIONE CHE COS E L ALLENAMENTO 1 LEZIONE CHE COS E L ALLENAMENTO Sono molte le definizioni di allenamento: Definizione generale: E un processo che produce nell organismo un cambiamento di stato che può essere fisico, motorio, psicologico.

Dettagli

APPLICATION FORM 1. YOUR MOTIVATION/ LA TUA MOTIVAZIONE

APPLICATION FORM 1. YOUR MOTIVATION/ LA TUA MOTIVAZIONE APPLICATION FORM Thank you for your interest in our project. We would like to understand better your motivation in taking part in this specific project. So please, read carefully the form, answer the questions

Dettagli

Come detto, i meccanismi precisi della

Come detto, i meccanismi precisi della LA VITAMINA C La vitamina C (acido ascorbico) è una vitamina idrosolubile che presenta per l'uomo caratteristiche di essenzialità, il che significa che deve essere obbligatoriamente fornita dall'esterno:

Dettagli

Confronto tra gruppi (campioni indipendenti)

Confronto tra gruppi (campioni indipendenti) Confronto tra gruppi (campioni indipendenti) Campioni provenienti da una popolazione Normale con medie che possono essere diverse ma varianze uguali campioni: Test z or t sulla differenza tra medie 3,

Dettagli

Da dove prendono energia le cellule animali?

Da dove prendono energia le cellule animali? Da dove prendono energia le cellule animali? La cellula trae energia dai legami chimici contenuti nelle molecole nutritive Probabilmente le più importanti sono gli zuccheri, che le piante sintetizzano

Dettagli

I was not you were not he was not she was not it was not we were not you were not they were not. Was I not? Were you not? Was she not?

I was not you were not he was not she was not it was not we were not you were not they were not. Was I not? Were you not? Was she not? Il passato Grammar File 12 Past simple Il past simple inglese corrisponde al passato prossimo, al passato remoto e, in alcuni casi, all imperfetto italiano. Con l eccezione del verbo be, la forma del past

Dettagli

Efficacia dei probio-ci nelle mala1e diges-ve

Efficacia dei probio-ci nelle mala1e diges-ve Efficacia dei probio-ci nelle mala1e diges-ve Le aree di incertezza nelle Cure Primarie: Quali sono le evidenze di efficacia dei probio-ci nelle patologie del tra9o gastrointes-nale? Edoardo Benede*o 1907

Dettagli

DIPARTIMENTO DI FISICA E CHIMICA, LABORATORI prof. M. Brai PROGETTO DIMESA: TRATTAMENTI OLII NEI NOSTRI LABORATORI

DIPARTIMENTO DI FISICA E CHIMICA, LABORATORI prof. M. Brai PROGETTO DIMESA: TRATTAMENTI OLII NEI NOSTRI LABORATORI DIPARTIMENTO DI FISICA E CHIMICA, LABORATORI prof. M. Brai PROGETTO DIMESA: TRATTAMENTI OLII NEI NOSTRI LABORATORI scopo del lavoro: Confronto tra oli EVO addizionati con estratti di capperi campionati

Dettagli

VADEMECUM PER MISURA DELLA VITAMINA D (25-idrossivitamina D e 1,25-diidrossivitamina D)

VADEMECUM PER MISURA DELLA VITAMINA D (25-idrossivitamina D e 1,25-diidrossivitamina D) DAI Diagnostica di Laboratorio - Laboratorio Generale - Direttore Dr. Gianni Messeri Gentile Collega, negli ultimi anni abbiamo assistito ad un incremento delle richieste di dosaggio di vitamina D (25-

Dettagli

DIAGNOSTICA DI LABORATORIO NELL ARTRITE REUMATOIDE

DIAGNOSTICA DI LABORATORIO NELL ARTRITE REUMATOIDE DIAGNOSTICA DI LABORATORIO NELL ARTRITE REUMATOIDE Dr.ssa ANNALISA BIANO ASL 2 SAVONESE S.S.D. LABORATORIO DI PATOLOGIA CLINICA P.O. CAIRO MONTENOTTE GRUPPO LIGURE di AUTOIMMUNITA ARTRITE REUMATOIDE: PROBLEMATICHE

Dettagli

Smobilizzo pro-soluto di Lettere di Credito Import

Smobilizzo pro-soluto di Lettere di Credito Import definizione L operazione presuppone l emissione di una lettera di credito IMPORT in favore dell esportatore estero, con termine di pagamento differito (es. 180 gg dalla data di spedizione con documenti

Dettagli

VITAMINA D : Nuove evidenze per una vitamina poco conosciuta

VITAMINA D : Nuove evidenze per una vitamina poco conosciuta - WELKOME FITNESS 2013 Evoluzione e ricerca nel mondo degli integratori Vitamina D3: aggiornamenti e nuove applicazioni Dott Marco Neri: Comitato Tecnico Nazionale FIPCF/CONI Comitato scientifico Federazione

Dettagli

Narrare i gruppi. Rivista semestrale pubblicata on-line dal 2006 Indirizzo web: www.narrareigruppi.it - Direttore responsabile: Giuseppe Licari

Narrare i gruppi. Rivista semestrale pubblicata on-line dal 2006 Indirizzo web: www.narrareigruppi.it - Direttore responsabile: Giuseppe Licari Narrare i gruppi Etnografia dell interazione quotidiana Prospettive cliniche e sociali ISSN: 2281-8960 Narrare i gruppi. Etnografia dell'interazione quotidiana. Prospettive cliniche e sociali è una Rivista

Dettagli

Date da 10/2003 a 01/2004 Lavoro o posizione ricoperti Dirigente medico ex I livello, a tempo determinato, Disciplina di Medicina Interna

Date da 10/2003 a 01/2004 Lavoro o posizione ricoperti Dirigente medico ex I livello, a tempo determinato, Disciplina di Medicina Interna Principali attività e medico presso la Medicina e Chirurgia di Accettazione ed Urgenza (MCAU) del Pronto Soccorso Generale P.O. Garibaldi Centro. Attività svolta presso gli ambulatori di Medicina del Pronto

Dettagli

I l Cotto Nobile Arrotat o

I l Cotto Nobile Arrotat o I l Cotto Nobile Arrotat o RAPPORTO DI PROVA N. 227338 Data: 25062007 Denominazione campione sottoposto a prova: NOBILE ARROTATO UNI EN ISO 105454:2000 del 30/06/2000 Piastrelle di ceramica. Determinazione

Dettagli

STEATOSI EPATICA. EPIDEMIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, DIAGNOSI, TRATTAMENTO DIETOTERAPICO E NUTRACEUTICO

STEATOSI EPATICA. EPIDEMIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, DIAGNOSI, TRATTAMENTO DIETOTERAPICO E NUTRACEUTICO Università degli Studi della Repubblica dii San Marino Università degli Studi di Parma Master in Sicurezza e Qualità dell Alimentazione in Età Evolutiva STEATOSI EPATICA. EPIDEMIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA,

Dettagli

LABORATORIO DI INGEGNERIA DEL SISTEMA NEUROMUSCOLARE (LISiN) Via Cavalli 22H, 10138 Torino

LABORATORIO DI INGEGNERIA DEL SISTEMA NEUROMUSCOLARE (LISiN) Via Cavalli 22H, 10138 Torino Compagnia di San Paolo LABORATORIO DI INGEGNERIA DEL SISTEMA NEUROMUSCOLARE (LISiN) Via Cavalli 22H, 10138 Torino Comunità Europea European Space Agency Attività extraveicolare sulla Stazione Spaziale

Dettagli

Materia: INGLESE Data: 24/10/2004

Materia: INGLESE Data: 24/10/2004 ! VERBI CHE TERMINANO IN... COME COSTRUIRE IL SIMPLE PAST ESEMPIO e aggiungere -d live - lived date - dated consonante + y 1 vocale + 1 consonante (ma non w o y) cambiare y in i, poi aggiungere -ed raddoppiare

Dettagli

Nel moderno allevamento intensivo di specie ittiche, nutrizione e salute del pesce allevato sono due fattori intimamente connessi, da un lato devono

Nel moderno allevamento intensivo di specie ittiche, nutrizione e salute del pesce allevato sono due fattori intimamente connessi, da un lato devono Nel moderno allevamento intensivo di specie ittiche, nutrizione e salute del pesce allevato sono due fattori intimamente connessi, da un lato devono essere soddisfatti i fabbisogni di nutrienti necessari

Dettagli

Sistema per Acuti. Ci-Ca La via per una sicura anticoagulazione con citrato

Sistema per Acuti. Ci-Ca La via per una sicura anticoagulazione con citrato Sistema per Acuti Ci-Ca La via per una sicura anticoagulazione con citrato La terapia Ci-Ca Citrato Dialisato Ci-Ca Calcio Modulo Ci-Ca Il sistema Ci-Ca con gestione integrata del citrato e calcio: La

Dettagli

Etichettatura degli alimenti

Etichettatura degli alimenti Ministero della Salute Direzione generale per l igiene e la sicurezza degli alimenti e la nutrizione Etichettatura degli alimenti Cosa dobbiamo sapere La scelta di alimenti e bevande condiziona la nostra

Dettagli

DEFICIT DI VITAMINA D E IPERAPARATIROIDISMO SECONDARIO. Paola Franceschetti. Università degli Studi di Ferrara

DEFICIT DI VITAMINA D E IPERAPARATIROIDISMO SECONDARIO. Paola Franceschetti. Università degli Studi di Ferrara PATOLOGIE ENDOCRINE E CHIRURGIA: INNOVAZIONI TECNOLOGICHE E TRATTAMENTI MINI-INVASIVI TIROIDE, PARATIROIDI, PANCREAS E SURRENI Ferrara, 7 dicembre 2012 Hotel Duchessa Isabella DEFICIT DI VITAMINA D E IPERAPARATIROIDISMO

Dettagli

acqua Bevi ogni giorno in abbondanza

acqua Bevi ogni giorno in abbondanza 5. acqua Bevi ogni giorno in abbondanza 5. Bevi ogni giorno acqua in abbondanza Nell organismo umano l acqua rappresenta un costituente essenziale per il mantenimento della vita, ed è anche quello presente

Dettagli

LINEE GUIDA PER LA REVISIONE SISTEMATICA DI LETTERATURA

LINEE GUIDA PER LA REVISIONE SISTEMATICA DI LETTERATURA LINEE GUIDA PER LA REVISIONE SISTEMATICA DI LETTERATURA report tecnico nr. 03/08 v. 1 indice dei contenuti 1. Utilità delle RSL Pag. 1 2. Principali metodi Pag. 2 3. Esempi di RSL Pag. 3 4. Protocollo

Dettagli

Cosa sono le vitamine?

Cosa sono le vitamine? Cosa sono le vitamine? Le vitamine sono sostanze di natura organica indispensabili per la vita e per l accrescimento. Queste molecole non forniscono energia all organismo umano ma sono indispensabili in

Dettagli

le MINIGUIDE di ALLATTAMENTO Sempre con te, passo dopo passo

le MINIGUIDE di ALLATTAMENTO Sempre con te, passo dopo passo 3 IN ALLATTAMENTO Sempre con te, passo dopo passo sezione 1 L ALIMENTAZIONE Latte e coccole... Il latte materno costituisce l alimento più adatto ai bisogni del neonato e non solo dal punto di vista nutrizionale:

Dettagli

Per far sviluppare appieno la

Per far sviluppare appieno la 2008;25 (4): 30-32 30 Maria Benetton, Gian Domenico Giusti, Comitato Direttivo Aniarti Scrivere per una rivista. Suggerimenti per presentare un articolo scientifico Riassunto Obiettivo: il principale obiettivo

Dettagli

Manuale BDM - TRUCK -

Manuale BDM - TRUCK - Manuale BDM - TRUCK - FG Technology 1/38 EOBD2 Indice Index Premessa / Premise............................................. 3 Il modulo EOBD2 / The EOBD2 module........................... 4 Pin dell interfaccia

Dettagli

Straumann Emdogain PRIMA CHE SIA TROPPO TARDI

Straumann Emdogain PRIMA CHE SIA TROPPO TARDI Straumann Emdogain PRIMA CHE SIA TROPPO TARDI CONSERVAZIONE DEL DENTE CON STRAUMANN EMDOGAIN Dal 5 al 15 % della popolazione soffre di gravi forme di parodontite, che possono portare alla caduta dei

Dettagli

Virtualizzazione con Microsoft Tecnologie e Licensing

Virtualizzazione con Microsoft Tecnologie e Licensing Microsoft Virtualizzazione con Microsoft Tecnologie e Licensing Profile Redirezione dei documenti Offline files Server Presentation Management Desktop Windows Vista Enterprise Centralized Desktop Application

Dettagli

Rilascio dei Permessi Volo

Rilascio dei Permessi Volo R E P U B L I C O F S A N M A R I N O C I V I L A V I A T I O N A U T H O R I T Y SAN MARINO CIVIL AVIATION REGULATION Rilascio dei Permessi Volo SM-CAR PART 5 Approvazione: Ing. Marco Conti official of

Dettagli

I teenagers che fanno sport hanno una pagella brillante!

I teenagers che fanno sport hanno una pagella brillante! I teenagers che fanno sport hanno una pagella brillante! I teenagers che fanno sport non solo stanno meglio in salute ma prendono anche voti migliori a scuola! Lo dimostra una ricerca svolta al dipartimento

Dettagli

Conjugate: prendere ammirare camminare entrare visitare sedersi divertirsi

Conjugate: prendere ammirare camminare entrare visitare sedersi divertirsi The IMPERFECT is used to express an action that took place in the past but whose duration cannot be specified. Its endings are identical in all three conjugations. io tu lui/lei noi voi loro -vo -vi -va

Dettagli

Esperienza 3: clonaggio di un gene in un plasmide

Esperienza 3: clonaggio di un gene in un plasmide Esperienza 3: clonaggio di un gene in un plasmide Il clonaggio molecolare è una delle basi dell ingegneria genetica. Esso consiste nell inserire un frammento di DNA (chiamato inserto) in un vettore appropriato

Dettagli

DDS elettronica srl si riserva il diritto di apportare modifiche senza preavviso /we reserves the right to make changes without notice

DDS elettronica srl si riserva il diritto di apportare modifiche senza preavviso /we reserves the right to make changes without notice Maccarone Maccarone Maccarone integra 10 LED POWER TOP alta efficienza, in tecnologia FULL COLOR che permette di raggiungere colori e sfumature ad alta definizione. Ogni singolo led full color di Maccarone

Dettagli

PROGRAMMA DI STUDIO. SALUTE in AUTOGESTIONE

PROGRAMMA DI STUDIO. SALUTE in AUTOGESTIONE PROGRAMMA DI STUDIO SALUTE in AUTOGESTIONE 2013 1 This project has been funded with support from the European Commission. Indice dei contenuti 1. DESTINATARI. 3 2. CARICO DI LAVORO.3 3. ento/insegnamento

Dettagli

ITALIAN: SECOND LANGUAGE GENERAL COURSE

ITALIAN: SECOND LANGUAGE GENERAL COURSE ITALIAN: SECOND LANGUAGE GENERAL COURSE Externally set task Sample 2016 Note: This Externally set task sample is based on the following content from Unit 3 of the General Year 12 syllabus. Learning contexts

Dettagli

4. Confronto tra medie di tre o più campioni indipendenti

4. Confronto tra medie di tre o più campioni indipendenti BIOSTATISTICA 4. Confronto tra medie di tre o più campioni indipendenti Marta Blangiardo, Imperial College, London Department of Epidemiology and Public Health m.blangiardo@imperial.ac.uk MARTA BLANGIARDO

Dettagli

Deficit di Mevalonato Chinasi (MKD) (o Sindrome da Iper-IgD)

Deficit di Mevalonato Chinasi (MKD) (o Sindrome da Iper-IgD) Pædiatric Rheumatology InterNational Trials Organisation Deficit di Mevalonato Chinasi (MKD) (o Sindrome da Iper-IgD) Che cos è? Il deficit di mevalonato chinasi è una malattia genetica. E un errore congenito

Dettagli

VALUTAZIONE DEL LIVELLO DELLA FUNZIONE RENALE

VALUTAZIONE DEL LIVELLO DELLA FUNZIONE RENALE VALUTAZIONE DEL LIVELLO DELLA FUNZIONE RENALE La stima del Filtrato Glomerulare (FG) èil miglior indicatore complessivo della funzione renale. La sola creatininemia non deve essere usata come indice di

Dettagli

24V DC ±10% 0.5... 1 W. Fluido Fluid. 15 Nl/min

24V DC ±10% 0.5... 1 W. Fluido Fluid. 15 Nl/min elettropiloti 0 mm 0 mm solenoids Elettropilota Solenoid valve 0 mm 00.44.0 ACCESSORI - ACCESSORIES 07.049.0 Connettore per elettropilota 0 mm con cavetto rosso/nero, lunghezza 400 mm - connector for 0

Dettagli

1. Uno studente universitario, dopo aver superato tre esami, ha la media di 28. Nell esame successivo

1. Uno studente universitario, dopo aver superato tre esami, ha la media di 28. Nell esame successivo Prova di verifica classi quarte 1. Uno studente universitario, dopo aver superato tre esami, ha la media di 28. Nell esame successivo lo studente prende 20. Qual è la media dopo il quarto esame? A 26 24

Dettagli

T H O R A F L Y. Sistemi di drenaggio toracico Thoracic drainage systems. Catalogo 2009 - Catalogue 2009 GRUPPO C GROUP C

T H O R A F L Y. Sistemi di drenaggio toracico Thoracic drainage systems. Catalogo 2009 - Catalogue 2009 GRUPPO C GROUP C T H O R A F L Y Sistemi di drenaggio toracico Thoracic drainage systems Catalogo 2009 - Catalogue 2009 GRUPPO C GROUP C SOMMARIO GRUPPO C (SUMMARY C GROUP) 1/C II SISTEMI DI DRENAGGIO TORACICO COMPLETI

Dettagli

Fabbisogni vitaminici: ci sono le basi per ri-valutare le specifiche delle diete?

Fabbisogni vitaminici: ci sono le basi per ri-valutare le specifiche delle diete? Fabbisogni vitaminici: ci sono le basi per ri-valutare le specifiche delle diete? Tratto da Vitamin requirements: is there basis for re-evaluating dietary specifications? S. LEESON 1 Tradotto, adattato

Dettagli

Citochine dell immunità specifica

Citochine dell immunità specifica Citochine dell immunità specifica Proprietà biologiche delle citochine Sono proteine prodotte e secrete dalle cellule in risposta agli antigeni Attivano le risposte difensive: - infiammazione (immunità

Dettagli

FIACCHEZZA, STANCHEZZA, MALESSERE MORALE. Carenza di ferro molto diffusa e spesso sottovalutata

FIACCHEZZA, STANCHEZZA, MALESSERE MORALE. Carenza di ferro molto diffusa e spesso sottovalutata FIACCHEZZA, STANCHEZZA, MALESSERE MORALE Carenza di ferro molto diffusa e spesso sottovalutata Cari pazienti! Vi sentite spesso fiacchi, stanchi, esauriti o giù di morale? Soffrite facilmente il freddo?

Dettagli

ALLENARSI CON LA FASCIA CARDIO

ALLENARSI CON LA FASCIA CARDIO ALLENARSI CON LA FASCIA CARDIO Come effettuare il monitoraggio dei nostri allenamenti? Spesso è difficile misurare il livello di sforzo di una particolare gara o sessione di allenamento. Come vi sentite?

Dettagli

L OPPORTUNITÀ DEL RECUPERO DI EFFICIENZA OPERATIVA PUÒ NASCONDERSI NEI DATI DELLA TUA AZIENDA?

L OPPORTUNITÀ DEL RECUPERO DI EFFICIENZA OPERATIVA PUÒ NASCONDERSI NEI DATI DELLA TUA AZIENDA? OSSERVATORIO IT GOVERNANCE L OPPORTUNITÀ DEL RECUPERO DI EFFICIENZA OPERATIVA PUÒ NASCONDERSI NEI DATI DELLA TUA AZIENDA? A cura del Professor Marcello La Rosa, Direttore Accademico (corporate programs

Dettagli

DI REGOLAZIONE A DUE COMPONENTI

DI REGOLAZIONE A DUE COMPONENTI LEZIONE 16 Sistemi di regolazione SISTEMI DI REGOLAZIONE A DUE COMPONENTI In che modo un batterio sente e risponde a specifici segnali provenienti dall ambiente? Per esempio, nel caso dell operone lac

Dettagli