I parassiti metazoi patogeni per la specie umana.

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1 I parassiti metazoi patogeni per la specie umana

2 ELMINTI CESTODI Vermi nastriformi (tapeworm( tapeworm) ) segmentati (proglottidi) ermafroditi Parassiti eteroxeni

3 Cestodi Scolice (segmento cefalico) Collo Proglottidi Tutti endoparassiti Corpo piatto con segmentazione non metamerica distinto in scolice, collo e strobilo (con proglottidi) Ermafroditi - in ogni proglottide si hanno i due apparati genitali maschile e femminile. Posseggono un apparato escretore e un sistema nervoso con un plesso cefalico da cui partono due cordoni nervosi principali che percorrono lo strobilo lungo i due margini laterali. Ciclo biologico con ospite intermedio

4 scolice

5 Le teniasi Infestazioni intestinali da vermi adulti causate dai generi: Tenia Hymenolepsis Dyphillobothrium Infestazioni organi e parenchimi profondi da forme larvali rappresentate da: Cistocercosi e cenurosi (forme larvali di alcune specie di tenie) Sparganosi (forme larvali di Dyphillobothrium) Idatidosi (forme larvali di Echinococco)

6 Taenia solium e Tenia saginata Le oncosfere penetrano a livello intestinale e attraverso la circolazione, arrivano a i muscoli Il bovino (T.saginata) o il maiale (T. solium) si infettano mediante ingestione di vegetazione contaminata Ambiente esterno: rottura della proglottide e ingestione delle uova da parte del maiale /bovino muscolo Ingestione carne con forme larvali le proglottidi (raramente le uova) emesse con le feci rimangono nell ambiente esterno Le forme adulte possono sopravvivere nell intestino fino a 25 anni (1 forma adulta)

7 Taenia solium (maiale) 2-3 metri proglottidi Tenia saginata (bovino) 4-10 metri proglottidi La loro presenza non è associata in genere a disturbi nell ospite. L infestazione è quasi sempre asintomatica e si manifesta solo con l emissione occasionale di proglottidi che, peraltro, può essere, di per sé, responsabile di disturbi psicosomatici. Saltuariamente sono presenti vaghi disturbi dispeptici e addominalgie.

8 Diagnosi: presenza delle uova Uovo di Taenia spp. Terapia praziquantel: determina la contrazione spastica del tegumento dll elminta

9 A B Proglottidi gravide di T. saginata (A) e T. solium (B)

10 Le teniasi Infestazioni intestinali da vermi adulti causate dai generi: Tenia Hymenolepis Dyphillobothrium Infestazioni organi e parenchimi profondi da forme larvali rappresentate da: Cistocercosi e cenurosi (forme larvali di alcune specie di tenie) Sparganosi (forme larvali di Dyphillobothrium) Idatidosi (forme larvali di Echinococco)

11 Hymenolepis Hymenolepis nana (dwarf tapeworm, adults measuring 15 to 40 mm in length) Hymenolepis dimnuta (rat tapeworm, adults measuring 20 to 60 cm in length).

12 Hymenolepis nana Ciclo vitale Nessun ospite intermedio Le uova non resistono nell ambiente esterno più di 10 gg Scolice a quattro ventose e rostro con uncini. Possiede proglottidi nella forma matura.

13 Hymenolepis diminuta Ciclo vitale Parassita di roditori. Richiede un insetto come ospite intermedio. Le uova vengono ingerite da un artropode. I roditori (ma occasionalmente, anche l uomo 1 ) si infettano per ingestione dell insetto. 1 Ingestione di insetti presenti nei cerali precotti

14 Normalmente asintomatica. L infestazione massiva, può essere responsabile di turbe dispeptiche, dolore addominale e diarrea. Forme adulte di Hymenolepis nana Occasionalmente: manifestazioni sistemiche, cefalea ed anche crisi epilettiche, dovute alla produzione ed immissione in circolo di sostanze tossiche.

15 Uovo di Hymenolepis diminuta Uovo di Hymenolepis nana La membrana ha due poli, dai quali si dipartono 4-8 filamenti polari

16 Le teniasi Infestazioni intestinali da vermi adulti causate dai generi: Tenia Hymenolepsis Dyphillobothrium Infestazioni organi e parenchimi profondi da forme larvali rappresentate da: Cistocercosi e cenurosi (forme larvali di alcune specie di tenie) Sparganosi (forme larvali di Dyphillobothrium) Idatidosi (forme larvali di Echinococco)

17 Proglottidi di Diphyllobothrium latum Verme adulto: 3-10 metri, proglottidi:

18 Diphyllobothrium latum Ciclo vitale (2 ospiti intermedi) Non emette proglottidi, ma uova nel lume intestinale

19 Uovo di Diphyllobothrium latum Infestazione generalmente asintomatica; occasionalmente: astenia, addominalgie, costipazione, diarrea Geographic Distribution: Diphyllobothriasis occurs in areas where lakes and rivers coexist with human consumption of raw or undercooked freshwater fish. Such areas are found in the Northern Hemisphere (Europe, newly independent states of the former Soviet Union (NIS), North America, Asia), and in Uganda and Chile.

20 Le teniasi Infestazioni intestinali da vermi adulti causate dai generi: Tenia Hymenolepsis Dyphillobothrium Infestazioni organi e parenchimi profondi da forme larvali rappresentate da: Cistocercosi e cenurosi (forme larvali di alcune specie di tenie) Sparganosi (forme larvali di Dyphillobothrium) Idatidosi (forme larvali di Echinococco)

21 Cistocercosi e cenurosi (forme larvali di alcune specie di tenie) Cistocercosi (ingestione accidentale da uova di tenia solium, eliminate dall uomo). Le oncosfere raggiungono tramite la circolazione mesenterica la muscolatura liscia e sistema nervoso. La fase iniziale è generalmente asintomatica. E possibile la localizzazione cerebrale in quanto le oncosfere sono in grado di raggiungere qualsiasi organo. La localizzazione cerebrale esordisce con crisi convulsive. Cenurosi (infezione di forme larvali di tenia multiceps) tipicamente cerebrale, oculare e sottocutanea. MIJLTICEPS MULTICEPS: 40 cm a I metro.

22 Le teniasi Infestazioni intestinali da vermi adulti causate dai generi: Tenia Hymenolepsis Dyphillobothrium Infestazioni organi e parenchimi profondi da forme larvali rappresentate da: Cistocercosi e cenurosi (forme larvali di alcune specie di tenie) Sparganosi (forme larvali di Dyphillobothrium) Idatidosi (forme larvali di Echinococco)

23 Sparganosi (forme larvali di Dyphillobothrium) L uomo si infetta ingerendo crostacei che albergano la larva del Dyphillobothrium. La larva lascia rapidamente l intestino e migra nei tessuti del sottocutaneo dove matura. Presenza di noduli. La terapia è solo chirurgica

24 Le teniasi Infestazioni intestinali da vermi adulti causate dai generi: Tenia Hymenolepsis Dyphillobothrium Infestazioni organi e parenchimi profondi da forme larvali rappresentate da: Cistocercosi e cenurosi (forme larvali di alcune specie di tenie) Sparganosi (forme larvali di Dyphillobothrium) Idatidosi (forme larvali di Echinococco)

25 Idatidosi Echinococcus granulosus O. definitivo Il verme adulto è specifico (cane), la larva può parassitare ovini, suini ) La larva si sviluppa all interno di una cisti nel tessuto dell ospite e dopo 3 settimane raggiunge dimensioni elevate

26 13 cm Cisti idatidea Sezione istologica E & E Cisti idatidea ( * ) cerebrale Aspetti di Cisti idatidea di Echinococcus granulosus La parete è costituita: strato fibroso esterno (ospite) strato intermedio (parassita) e uno strato interno -germinativo (parassita) dal quale originano le cellule figlie

27 Le cisti a livello epatico sono responsabili di dolore in ipocondrio destro. L ostruzione a livello biliare provoca ittero. Le cisti a livello polmonare sono generalmente asintomatiche

28 Echinococcus granulosus: protoscolici (sabbia idatidea) nel liquido di una cisti (al microscopio). Il liquido idatideo (scolici distaccati, uncini di scolici morti) sabbia idatidea.

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