SalusOris. Ambulatorio Odontostomatologico. La salute inizia dalla bocca

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1 SalusOris Ambulatorio Odontostomatologico La salute inizia dalla bocca guida ai servizi

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3 INDICE 4. La nostra Storia è la nostra Mission 6. Il nostro Ambulatorio 8. La nostra politica per la Qualità: Sicurezza e Salute del Paziente 12. Il nostro Staff 16. Le nostre attività cliniche 18 Chirurgia Orale 20 Conservativa 22 Endodonzia 24 Igiene e Prevenzione 26 Implantologia 29 Odontoiatria Legale 30 Ortodonzia 32 Parodontologia 34 Patologia e Medicina Orale 36 Odontoiatria Pediatrica 38 Protesi Dentaria 44. Le nostre attività scientifiche 44. Le nostre attività formative 45. I nostri programmi di prevenzione 46. Modalità di accesso all Ambulatorio 46 Giorni ed orari di apertura 46 Modalità di pagamento 47 Documentazione sanitaria 48. Come raggiungerci

4 4 La nostra Storia è g u i d a a i s e r v i z i L Ambulatorio Odontostomatologico nasce nel 2000 su iniziativa del Prof. Lucio Lo Russo nell ambito di un progetto teso alla tutela della salute della bocca nella sua interezza e nella consapevolezza dell importanza di quest ultima per la salute e la qualità di vita della persona. Nel 2007, il desiderio di offrire al crescente numero di pazienti soluzioni di qualità sempre più elevata a tutte le problematiche che interessano la bocca porta alla realizzazione di un grande ampliamento degli spazi dedicati alle attività cliniche e di supporto, all acquisizione di nuove e più ampie competenze specialistiche ed al potenziamento delle dotazioni tecnologiche e strumentali a disposizione. Ambulatorio Odontostomatologico

5 la nostra Mission 5 Fare bene le cose più indicate per la salute dei nostri pazienti è da sempre il nostro obiettivo! L A N O S T R A M I S S I O N Ogni attività di prevenzione, diagnosi, terapia e riabilitazione di tutte le problematiche che interessano la bocca costituisce da sempre l obiettivo della nostra attività clinica e di ricerca scientifica. Ogni giorno, e per ogni nostro paziente, ci proponiamo di: Migliorare la salute della bocca fornendo particolare attenzione ai programmi di prevenzione primaria; Promuovere l adozione di stili di vita adeguati al mantenimento della salute della bocca; Favorire l accesso alle cure odontostomatologiche; Ridurre i tempi di attesa; Garantire la massima sicurezza delle cure attraverso l applicazione di rigidi protocolli di sterilizzazione dello strumentario e sanificazione degli ambienti.

6 6 Il nostro Ambulatorio g u i d a a i s e r v i z i Appositamente progettato e realizzato per accogliere le nostre attività ed i nostri pazienti, si trova immerso nel verde delle colline dell Appennino campano, di cui offre scorci molto suggestivi. Dispone di ampio parcheggio, riservato e gratuito, e di un accesso indipendente assolutamente privo di barriere architettoniche. Il ricevimento avviene in un ambiente caldo e confortevole, da cui è possibile accedere alla zona clinica ed all area amministrativa. Le attività cliniche, i colloqui con gli odontoiatri e le attività amministrative avvengono in ambienti opportunamente distinti in modo da garantire sempre la massima riservatezza. Ambulatorio Odontostomatologico

7 7 L A m b u l a t o r i o Ambienti clinici attrezzati con apparecchiature tecnologicamente all avanguardia consentono di erogare ogni tipo di servizio in ambito odontostomatologico. Le attività di gestione sono sviluppate in ambienti opportunamente predisposti dove sono organizzate in maniera puntuale le attività, le risorse umane, le procedure e dove sono condotte le relative verifiche in modo da garantirne sempre la massima efficacia ed efficienza e la rispondenza ai requisiti per la qualità. La dedizione al nostro lavoro ci porta a trascorrere tanto tempo nel nostro Ambulatorio; pertanto, non mancano gli spazi per i momenti di pausa e le attività ricreative.

8 8 g u i d a a i s e r v i z i La nostra politica per la Qualità L erogazione di prestazioni sanitarie di qualità, incluse quelle odontostomatologiche, necessita dell integrazione delle competenze specialistiche e delle abilità tecniche di uno o più operatori all interno di una struttura provvista di dotazioni tecnologiche adeguate, strumentario idoneo, apparecchiature specifiche, materiali ottimali, percorsi procedurali noti e validati. La qualità, inoltre, richiede la costante verifica e miglioramento di tutto ciò. Sulla base di tale impostazione professionale, il nostro Ambulatorio fornisce una diagnosi precoce e precisa delle malattie della bocca, le terapie efficaci dei corrispondenti processi patologici, la riabilitazione dei danni da esse provocati al fine di un ottimale ripristino e salvaguardia nel tempo delle funzioni della bocca. Ambulatorio Odontostomatologico

9 Il nostro Ambulatorio, nell ottica del miglioramento continuo della qualità dei propri servizi, si impegna costantemente a: Predisporre le più adeguate dotazioni di apparecchiature, strumentario e materiali, tenendole costantemente aggiornate; Definire procedure operative efficaci ed efficienti in accordo con le esigenze per un sistema di qualità valido; 9 L A N O S T R A p o l i t i c a Mettere a disposizione le risorse per il miglioramento tecnologico e la formazione del personale; Selezionare figure professionali dotate di spiccate competenze teoriche e pratiche.

10 10 g u i d a a i s e r v i z i...sicurezza e Salute del Paziente La nostra esperienza più che decennale in campo odontoiatrico e stomatologico offre competenze cliniche d avanguardia ed attività organizzative e gestionali che integrano pienamente i requisiti per la gestione della qualità, rendendo possibile l efficace svolgimento di tutte le procedure per la diagnosi ed il trattamento delle malattie della bocca con l obiettivo di tutelare e garantire sempre la massima sicurezza e salute del paziente. Ciò è possibile grazie a: Applicazione di protocolli clinici basati sulle più attuali linee guida accreditate dalla comunità scientifica internazionale; Applicazione di percorsi procedurali costantemente aggiornati e verificati; Utilizzo di rigidi protocolli di sterilizzazione dello strumentario e sanificazione degli ambienti; Molteplici ed approfondite competenze specialistiche di tipo clinico, professionale e tecnico, di cui l Ambulatorio dispone; Aggiornamento e formazione continua di tutti gli operatori; Ambulatorio Odontostomatologico

11 11 Utilizzo di apparecchiature e tecnologie all avanguardia e costantemente aggiornate; s i c u r e z z a e s a l u t e Selezione accurata di materiali e fornitori; Realizzazione di progetti di prevenzione delle malattie della bocca; Realizzazione di progetti di informazione e sensibilizzazione rispetto alla tutela della salute della bocca; Partecipazione ad attività di ricerca scientifica in ambito odontostomatologico.

12 12 Il nostro Staff g u i d a a i s e r v i z i L Ambulatorio cura la formazione del personale dipendente e promuove quella dei professionisti in collaborazione, con l obiettivo di migliorare continuamente l efficacia e l efficienza dei servizi odontostomatologici offerti, nonché la soddisfazione del paziente. Pertanto, l Ambulatorio dispone di personale competente ed idoneo alle mansioni cui risulta essere preposto. Prof. Lucio Lo Russo Dopo la laurea con lode in Odontoiatria e Protesi Dentaria, ha conseguito il Dottorato di Ricerca in Scienze Odontostomatologiche. Attualmente, è Professore Aggregato di Parodontologia e Odontostomatologia nel Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l Università di Foggia, è coordinatore del Master Universitario di II livello in Odontoiatria Forense presso lo stesso Ateneo. È autore di oltre centodieci lavori scientifici su riviste internazionali e nazionali attinenti problematiche di ricerca clinica e/o di base in campo odontostomatologico; si occupa, infatti, dello studio delle precancerosi e del cancro orale, in particolar modo delle problematiche relative alla loro diagnosi precoce e caratterizzazione clinico-prognostica; conduce studi sulle patologie autoimmuni del cavo orale, sui loro aspetti etiopatogenetici, diagnostici e terapeutici, sulla diagnostica differenziale e sulle implicazioni clinicoprognostiche delle patologie parodontali non legate a placca e sugli effetti avversi da farmaci nel distretto orale. Ambulatorio Odontostomatologico

13 Dott.ssa Laura Guida Si laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria, presso l Università di Foggia, con lode ed una tesi sperimentale riguardante le apnee ostruttive, pubblicata su una rivista scientifica del settore. Ha frequentato la Clinica Odontoiatrica dell Università di Foggia, occupandosi prevalentemente di Ortognatodonzia, ed è coautrice di varie pubblicazioni scientifiche in tale specialità. Presso la stessa Università è titolare di attività didattica-seminariale ed ha conseguito il Master di II livello in Ortognatodonzia, approfondendo la conoscenza della tecnica Straight-Wire. Ha acquisito, inoltre, la certificazione ALL IN, al fine di poter trattare alcune malocclusioni con allineatori invisibili, e competenze relative all inquadramento diagnostico delle principali lesioni della mucosa orale seguendo vari corsi. 13 I L N O S T R O S T A F F Dott.ssa Maria Di Masi Si laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria, presso l Università di Foggia, con lode ed una tesi sperimentale riguardante argomenti di Patologia Speciale Odontostomatologica. Nell anno 2011 segue con profitto il Corso di Patologia e Medicina Orale del Prof. Lo Russo. Nell anno 2012 consegue il Master di II livello in Odontoiatria Forense presso l Università di Foggia, dove è attualmente titolare di attività didatticà-seminariale nel Corso di laurea in Odontoiatria; è coautrice di vari articoli scientifici del settore odontoiatrico. Dott.ssa Antonietta Tedesco Si laurea con lode in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l Università di Napoli Federico II. Presso lo stesso Ateneo consegue la specializzazione in Ortognatodonzia. Si occupa principalmente di ortognatodonzia e di problematiche connesse allo sviluppo cranio-facciale. In tali ambiti è coautrice di varie pubblicazioni scientifiche.

14 14 g u i d a a i s e r v i z i Dott. Gianluca Iodice Si laurea con lode in Odontoiatria e Protesi Dentaria, presso l Università di Napoli Federico II, dove successivamente consegue il titolo di Dottore di Ricerca in Materiali dentari in Odontoiatria. Presso lo stesso Ateneo ha svolto attività didattica seminariale per il corso integrato di Pedodonzia. È coautore di varie pubblicazioni scientifiche in ambito odontoiatrico ed ha frequentato diversi corsi di formazione post-laurea nelle discipline protesiche ed implantologiche. Dott.ssa Gabriella Fierro Si laurea con lode in Igiene Dentale presso l Università di Napoli Federico II, dopo aver conseguito la laurea in Farmacia presso la stessa Università. È stata docente a contratto presso il Corso di Laurea in Igiene Dentale dell Università di Napoli Federico II ed ha svolto attività didattica integrativa presso la cattedra di Parodontologia del Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria dell Università di Foggia. È coautrice di varie pubblicazioni scientifiche in ambito nazionale ed internazionale. Dott. Roberto Sorrentino Si laurea con lode in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l Università di Napoli Federico II, consegue Master Scientifico Culturale e Dottorato di Ricerca Internazionale (PhD) in Materiali dentari e loro applicazioni cliniche rispettivamente nel 2004 e nel 2006, presso l Università di Siena. é Professore a contratto di Protesi e Riabilitazione presso il Corso di Laurea in Igiene Dentale dell Università di Napoli Federico II. Autore di pubblicazioni su riviste nazionali ed internazionali e coautore di capitoli di libri; relatore a congressi nazionali ed internazionali. Ambulatorio Odontostomatologico

15 Assistenti di Studio 15 Le assistenti di studio coadiuvano gli operatori nell attività alla poltrona odontoiatrica; si occupano delle procedure di disinfezione e sterilizzazione dello strumentario e collaborano all attività di segreteria: I L N O S T R O S T A F F Sig.ra Raffaella Todisco Sig.ra Antonella Barrasso I nostri collaboratori esterni Per la realizzazione di manufatti protesici di tipo fisso o rimovibile il nostro Ambulatorio si avvale della collaborazione di laboratori odontotecnici esterni di comprovata qualità ed esperienza, regolarmente iscritti negli elenchi del Ministero della Salute. In particolare, collaborano con noi: Laboratorio Odontotecnico di Buongiovanni Armando (Napoli), per la protesi rimovibile; MDS srl - Laboratorio Odontotecnico di Maurizio Di Simone (Grottaminarda - AV), per la protesi fissa. Molti altri consulenti tecnici, con le loro specifiche professionalità, si occupano di garantire il funzionamento ottimale e la sicurezza di impianti ed apparecchiature.

16 16 Le nostre attività cliniche g u i d a a i s e r v i z i Con la presente Guida ai Sevizi il nostro Ambulatorio Le fornisce informazioni circa l organizzazione interna e le attività svolte. L obiettivo è quello di aiutarla a scegliere in modo libero e consapevole la soluzione più valida ed adatta alle Sue esigenze. È con grande piacere che l Ambulatorio desidera coinvolgerla nel progetto di continuo miglioramento organizzativo, tecnico e professionale, accogliendo ogni Sua osservazione e valutando qualsiasi suggerimento. La qualità dei Servizi Odontostomatologici offerti è garantita dall adozione di un Sistema di Gestione per la Qualità conforme alla norma UNI EN ISO 9001:2008. Possiamo offrirle attività relative alle seguenti discipline odontoiatriche: Chirurgia Orale Conservativa Endodonzia Igiene e Prevenzione Implantologia Ortodonzia e Gnatologia Parodontologia Patologia e Medicina Orale Odontoiatria Pediatrica Protesi dentaria Odontoiatria legale Ambulatorio Odontostomatologico

17 17 A T T I V I T à C L I N I C H E

18 18 Chirurgia Orale g u i d a a i s e r v i z i Dente del giudizio incluso di cui si rende necessaria l estrazione per complicanze infiammatorie. La Chirurgia Orale si occupa della cura di malattie e lesioni che originano dai denti o dagli altri tessuti della bocca (es. mucosa orale, ossa mascellari), che richiedono la rimozione del dente stesso e/o della lesione. Infatti, l estrazione di un dente è l intervento chirurgico più tipico che viene eseguito in bocca, ma vi sono molte altri problemi che necessitano di un approccio terapeutico di tipo chirurgico. Ne sono esempio le cisti radicolari, altre lesioni ossee (di origine dentaria e non) e molteplici lesioni della mucosa orale. Particolare dell intervento e della relazione tra la radice del dente ed il nervo alveolare inferiore. Dente estratto. Ambulatorio Odontostomatologico

19 Esempio di cisti radicolare: una lesione che si sviluppa al di sotto della radice di un dente, comportando una distruzione localizzata dell osso. Ne sono responsabili alcune cellule che normalmente si disattivano dopo la formazione della radice, ma che a causa dell infiammazione che si crea sotto la radice dopo la perdita di vitalità della polpa del dente, possono talvolta riattivarsi creando la lesione. 19 A T T I V I T à C L I N I C H E Intervento di apicectomia con otturazione retrograda: viene rimossa la cisti radicolare e l apice della radice del dente responsabile viene sigillato con cementi specifici. Di norma tutte le lesioni rimosse dal cavo orale sono sottoposte ad esame istologico per la conferma della diagnosi. Guarigione dopo undici anni dall intervento. La zona è completamente guarita e l osso rigenerato; il dente è ancora perfettamente in funzione, protetto dalla capsula realizzata subito dopo l intervento.

20 20 Conservativa g u i d a a i s e r v i z i La Conservativa è una branca dell Odontoiatria che si occupa della cura del dente cariato o leso nella sua integrità. La carie è una malattia causata da batteri che, se non curata, distrugge il dente in maniera progressiva. Essa colpisce dapprima lo smalto, la parte più esterna della corona del dente; successivamente, ingrandendosi, si diffonde alla dentina sottostante, per poi raggiungere la polpa dentale (talvolta chiamato semplicemente nervo ) creando dolore ed altre complicanze. Questo processo distruttivo è dovuto all azione dei batteri, contenuti nella placca dentale, che si nutrono degli zuccheri presenti nei residui alimentari, grazie ai quali producono degli acidi che distruggono i denti. Ambulatorio Odontostomatologico

21 21 Per prevenire l insorgenza della carie è necessario: A T T I V I T à C L I N I C H E - un alimentazione corretta, povera di zuccheri e ricca di fibre vegetali; - l uso dello spazzolino due volte al giorno e, comunque, dopo ogni pasto; - l impiego del filo interdentale per la pulizia degli spazi interdentali. Contrariamente a ciò che si pensa, la carie causa dolore solo in una fase avanzata. Pertanto, solo controlli periodici dal dentista possono fermarla sul nascere attraverso interventi conservativi semplici ed economici.

22 22 Endodonzia g u i d a a i s e r v i z i L Endodonzia è una branca dell Odontoiatria che si occupa della rimozione della polpa dentale ( nervo ) quando la vitalità di essa risulta compromessa. Tale prestazione (trattamento endodontico), chiamata spesso devitalizzazione, si rende necessaria quando la carie è molto grande ed i batteri hanno raggiunto la polpa, o anche in seguito a traumi che causano fratture dei denti, compromettendone irreversibilmente la polpa. La devitalizzazione consiste in una prima fase in cui viene rimosso la polpa, o i suoi residui, con appositi strumenti e decontaminati i canali con specifiche sostanze; in una seconda fase i canali vengono riempiti con materiale biocompatibile in modo da creare un sigillo contro i batteri. Infine, la corona del dente (la parte visibile del dente) viene ricostruita e, qualora molto distrutta, rinforzata con perni endocanalari ed una capsula: ciò la rende più resistente e duratura. Rappresentazione anatomica di un dente cariato e dei suoi tessuti di supporto. Grossa cavità cariosa prossima alla polpa (cerchio verde). La sensibilità delle nostre apparecchiature consente di individuare carie molto piccole (cerchio giallo). Ambulatorio Odontostomatologico

23 Lesione apicale dovuta alla terapia canalare incongrua. 23 A T T I V I T à C L I N I C H E Strumenti e materiali endodontici organizzati in kit individuali sterili. Guarigione della lesione a sei mesi dal ritrattamento endodontico.

24 24 Igiene e prevenzione g u i d a a i s e r v i z i Gengivite: gonfiore, arrossamento e sanguinamento della gengiva causati dalla placca. Aspetto radiografico del tartaro. L igiene orale consente l eliminazione della placca batterica presente su denti e gengive. La placca è formata da diverse centinaia di specie batteriche immerse in una matrice organica formata per la maggior parte dai batteri stessi. Con il passare del tempo la placca si calcifica e diventa tartaro. Per la rimozione di placca e tartaro durante le sedute di igiene vengono utilizzati strumenti ad ultrasuoni e/o strumenti manuali; alcuni di questi ultimi, denominati curettes, solitamente sono impiegati per una pulizia sottogengivale più profonda. L igiene orale è eseguita dall Igienista Dentale o dall Odontoiatra e, di solito, è consigliabile effettuarla ogni 6 mesi in Alcune delle specie batteriche della placca (da Sokransky et al. JCP 1998). Ambulatorio Odontostomatologico

25 concomitanza della visita di controllo periodica. La frequenza varia da paziente a paziente e dipende dall attenzione posta all igiene orale domiciliare quotidiana e da eventuali malattie della gengiva e del parodonto. L igiene orale professionale periodica, insieme a quella quotidiana domiciliare, riveste un ruolo fondamentale nella prevenzione odontostomatologica e nel mantenimento della salute di tutta la bocca. Infatti, durante le sedute di igiene professionale, oltre ad essere rimossi placca e tartaro, prevenendo, così, le malattie parodontali, viene anche valutata la salute dei denti, delle mucose orali e di ogni altro tessuto della bocca, contribuendo a prevenire molte patologie a loro carico, alcune delle quali hanno un importanza rilevante. Ablatore ad ultrasuoni: manipolo ed inserti sono sterili. Kit di curettes utilizzate per la terapia causale della parodontite. L adesione ai nostri programmi personalizzati di richiami periodici è utile ad effettuare tali importanti procedure di prevenzione secondo le modalità più adeguate alle esigenze di ogni paziente. Inoltre, sul nostro sito (www.salus-oris.net) potrai trovare il dettaglio di tutte le attività organizzate dall Ambulatorio per promuovere la diffusione di conoscenze e la motivazione alla salute della bocca. 25 A T T I V I T à C L I N I C H E Vassoio pronto per una seduta di igiene orale. Tutto il necessario risulta essere rigorosamente sterile o monouso.

26 26 Implantologia g u i d a a i s e r v i z i L Implantologia è una branca dell Odontoiatria che si occupa di sostituire le radici dei denti naturali mancanti con impianti inseriti nell osso. Esempio di impianti che sostengono un ponte fisso. Gli impianti dentari sono costituiti da viti in titanio di varia forma e dimensione, che si inseriscono nell osso; quest ultimo, aderendo intimamente agli impianti (cosiddetta osteointegrazione), li fissa e ne rende possibile l utilizzo come sostegno per una corona, un ponte o un intera protesi, a seconda del piano di cura previsto. L inserimento dell impianto nell osso prevede un piccolo intervento ambulatoriale in anestesia locale, con fastidi molto contenuti o spesso assenti. I pazienti portatori di impianti endossei devono mantenere un accurata igiene orale e recarsi periodicamente presso il nostro l Ambulatorio per un controllo e le opportune sedute di prevenzione per evitare infezioni (perimplantite). Il fumo rappresenta un grave fattore di rischio per la durata degli impianti dentari. Ambulatorio Odontostomatologico

27 27 A T T I V I T à C L I N I C H E Assenza del canino superiore: si noti la concavità presente sulla cresta ossea. Impianto inserito; abutment in posizione. Manufatto proteico definitivo; si noti come i tessuti molli siano stati ricostruiti grazie ad interventi di chirurgia mucogengivale: è evidente la convessità sulla gengiva che simula la bozza della radice.

28 28 g u i d a a i s e r v i z i Paziente edentulo; cinque impianti consentiranno l applicazione di una protesi totale fissa all arcata inferiore. La pianificazione avviene attraverso l elaborazione digitale delle immagini TAC del paziente, per garantire il massimo rispetto delle delicate strutture anatomiche presenti in zona e realizzare quanto serve per quella che viene chiamata chirurgia guidata. Ambulatorio Odontostomatologico

29 Odontoiatria Legale 29 L Odontoiatria Legale nasce dall applicazione della metodologia medico-legale alla pratica clinica odontoiatrica. In particolare, essa si interessa di individuare ed analizzare i risvolti giuridici (civili e penali) di fatti o eventi che interessano la bocca (e non solo i denti) e che possono configurare un danno alla persona ed alla sua salute. Esempi di tali fatti possono essere gli esiti di incidenti (stradali, domestici, sul lavoro) o di diagnosi-terapie odontoiatriche incongrue. Essa richiede conoscenze approfondite sia dell approccio medico-legale, sia delle evidenze scientifiche e tecniche dell odontostomatologia al fine di poter analizzare con logica rigorosa il caso di specie e definirne valutazioni pertinenti. A T T I V I T à C L I N I C H E Il delicatissimo compito di elaborare consulenze tecniche richiede una profonda conoscenza delle regole della scienza e dell arte medica, ed una accurata e metodica valutazione di dati clinici e prove documentali.

30 30 Ortodonzia g u i d a a i s e r v i z i L Ortodonzia è una branca dell Odontoiatria che si occupa di allineare i denti e correggere le malocclusioni. Le malocclusioni sono alterazioni riguardanti i denti e le basi ossee in parte ereditarie, in parte acquisite. Giocano un ruolo importante anche le abitudini viziate (la respirazione orale, il succhiamento del ciuccio e/o delle dita, l allattamento artificiale, ecc.). Le malocclusioni si classificano in: I Classe di Angle: le arcate dentarie sono in posizione corretta, ma con denti affollati e/o ruotati. II Classe di Angle: il mascellare superiore è in avanti e/o la mandibola è indietro. III Classe di Angle: la mandibola è in avanti e/o il mascellare superiore è indietro. Le malocclusioni possono associarsi ad altri tipi di difetti: - il morso aperto: gli incisivi superiori e inferiori non si toccano. - il morso profondo: gli incisivi superiori coprono troppo quelli inferiori. - il morso incrociato: i denti superiori chiudono all interno di quelli inferiori. Per correggere questi problemi è necessaria un attenta valutazione da parte dell Ortodontista, un odontoiatra specializzato in queste tematiche, che deciderà la terapia più opportuna per il caso specifico. Si possono utilizzare apparecchi mobili, fissi o entrambi, a seconda dell età in cui si interviene per il trattamento; inoltre, possono essere necessari piccoli interventi chirurgici. La durata del trattamento dipende da molti fattori: la gravità della malocclusione, l età del paziente, la risposta individuale, la collaborazione, ecc. È importante un ottimo controllo dell igiene orale al fine di rendere più tranquilla e serena la terapia ed evitare danni a denti e gengive. Ambulatorio Odontostomatologico

31 31 A T T I V I T à C L I N I C H E Affollamento marcato. La paziente, per motivi estetici preferisce un apparecchiatura fissa non visibile. Apparecchiatura ortodontica fissa linguale: si noti l iniziale miglioramento dell affollamento dopo 7 mesi di terapia. Il trattamento è in corso e l apparecchiatura è completamente invisibile.

32 32 Parodontologia g u i d a a i s e r v i z i Tasca parodontale di 12 mm. La Parodontologia è una branca dell Odontoiatria che si occupa della cura delle malattie del parodonto, ovvero le strutture (gengive, fibre parodontali, cemento radicolare e osso alveolare) che garantiscono il sostegno e la funzione del dente. Le principali malattie parodontali sono la gengivite e la parodontite (comunemente detta piorrea ). La prima è un infiammazione reversibile della gengiva, la seconda comporta una distruzione del parodonto. Entrambe sono causate dai batteri della placca; tuttavia, la gravità della malattia dipende sia dai batteri che da fattori legati al paziente, come: stili di vita (fumo, tipo di alimentazione, igiene orale), ereditarietà, morfologia e spessore dei tessuti che circondano il dente e capacità di difesa. Malattie come il diabete, i disturbi immunitari, ecc., possono favorire il manifestarsi delle malattie parodontali. La parodontite si può prevenire e si può curare con metodiche validate dalla letteratura scientifica che possono essere discusse, caso per caso con gli specialisti del nostro Ambulatorio. Rigenerazione parodontale guidata con membrana rinforzata. Rigenerazione di 2/3 del volume del difetto a un anno Ambulatorio Odontostomatologico

33 33 Paziente bruxista con vecchio provvisorio all arcata superiore. A T T I V I T à C L I N I C H E Situazione alla rimozione del provvisorio: si noti lo stato dei denti superiori. Guarigione dopo intervento di allungamento di corona: si noti l entità dell allungamento. Nuovo provvisorio a tre settimane dall intervento di allungamento di corona clinica.

34 34 Patologia e Medicina Orale g u i d a a i s e r v i z i Mucocele del labbro inferiore. Eritema multiforme: prima e dopo una settimana di terapia. Lingua a carta geografica. La Patologia e la Medicina Orale sono branche dell Odontoiatria che si occupano dello studio, della prevenzione, della diagnosi e della terapia delle malattie della bocca che non riguardino esclusivamente denti e gengive. Infatti, va ricordato che carie, gengivite e parodontite non sono le uniche problematiche che vanno prevenute o curate, ma nella bocca, o in relazione ad essa, sono presenti diversi tessuti e strutture (mucosa orale, ossa mascellari, ghiandole salivari, linfonodi del collo) che possono essere interessate da molteplici malattie, alcune delle quali possono essere molto pericolose. Per esempio, la mucosa orale può essere affetta da diverse patologie inquadrate tra le lesioni potenzialmente maligne (es. leucoplachia, lichen planus orale, eritroplachia), da malattie vescicolo-erosive (es. pemfigoide delle membrane mucose, pemfigo volgare), da neoplasie maligne (la cui espressione più comune, il carcinoma orale, ha ancora una prognosi poco favorevole), da patologie di natura infettiva (candidosi, infezioni virali, infezioni batteriche) e molte altre condizioni più o meno significative anche per la salute sistemica. Le ossa mascellari possono essere interessate da una serie di condizioni correlate a patologie dei denti, a disordini sistemici (es. osteoporosi) o a farmaci. Inoltre, tutti i tessuti della bocca possono essere Ambulatorio Odontostomatologico

35 interessati da lesioni secondarie a patologie sistemiche; tali lesioni possono insorgere in momenti iniziali delle relative patologie sistemiche ed essere, quindi, un valido ausilio per la diagnosi precoce di queste ultime. Le competenze specialistiche relative alla Patologia e Medicina Orale sono estremamente importanti per porre in essere la tutela globale della salute della bocca, e non solo. Sotto tale punto di vista, il nostro Ambulatorio dispone di specialisti riconosciuti a livello internazionale. Lichen planus orale: prima e dopo 14 giorni di terapia. 35 A T T I V I T à C L I N I C H E NON trascurare nulla che si manifesti nella tua bocca, ma per qualsiasi cosa chiedi di essere visitato per stabilire una diagnosi precisa. Candidosi eritematosa e cheilite angolare. Aftosi minor. Leucoplachia. Attenzione: tante malattie della bocca possono avere manifestazioni simili tra loro ma diversa gravità. Le foto hanno solo scopo illustrativo: non utilizzarle per fare auto-diagnosi! In caso di lesioni alla bocca, consultare sempre uno specialista!

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