LICENZA CONTO PROPRIO

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1 LICENZA CONTO PROPRIO V. Giugno 2011 N. 1 marca da bollo da euro 14,62 ALLA PROVINCIA DI IMPERIA Ufficio Trasporti Viale Matteotti n IMPERIA (IM) OGGETTO: L. 298/74 Art. 32 Richiesta di rilascio/aggiornamento licenza per il trasporto di cose in conto proprio.- Il sottoscritto n a to a il e residen te in Via Cittadinanza Regola rm en te res iden te/ s oggiorn a n te in Ita lia a i s en s i della n orm a tiva vigen te, con titolo di s oggiorn o rila s cia to da _ num., scadenza In qualità di : titolare legale rappresentante altro (specificare) Dell im pres a den om in a ta Con sede in C.F. P.I. Recapito telefonico: Iscritta presso la CCIAA di Imperia al n. registro imprese albo artigiani Per l a ttività di CHIEDE 1 Ai s en s i dell a rt. 32 della Legge n. 298/ 74 Il rilascio di NUOVA LICENZA per l a u totra s porto di cos e in con to proprio La licenza DEFINITIVA (licenza provvisoria del in scadenza il ) L a ggiorn a m en to della licen za con l AGGIUNTA di CLASSI DI COSE L a ggiorn a m en to della licen za per variazione delle CARATTERISTICHE TECNICHE del veicolo ( ) L a ggiorn a m en to della licen za a s egu ito della VARIAZIONE della SEDE/RESIDENZA da: a: L a ggiorn a m ento della licenza a seguito della VARIAZIONE della DENOMINAZIONE SOCIALE da: a: 1 In dica re l ipotes i ch e ricorre

2 per il seguente veicolo: DATI RELATIVI AL VEICOLO + Marca: Modello: n. di targa: n. di telaio: carrozzeria: peso complessivo: _ portata utile. (specificare) : Se MEZZO D OPERA: Cla s s ifica bile/ cla s s ifica to m ezzo d opera Da utilizzarsi fino ai limiti della portata potenziale di Kg. Se TRATTORE Massa rimorchiabile Kg. COSE/CLASSI DI COSE DA TRASPORTARE CODICE ATTIVITA RICHIESTA: DICHIARA LICENZE PRECEDENTI di essere già titolare delle seguenti licenze conto proprio: Provvisoria/definitiva Rilasciata il Da Telaio Portata utile di es sere is critto a ll elen co n a zion a le per l a u totra s porto di cos e in con to proprio a l n. IM/ posizione meccanografica di non essere titolare di licenza.

3 N.B.: Pe r le im pre s e c he e ffe t t uano ESCAVAZIONI MOVIMENTO TERRA : di avere in dotazione, per la propria attività, n. escavatori; di avere n. mezzi immatricolati c/proprio a supporto del succitato numero di escavatori. PREPOSTO ALLA GUIDA Il sottoscritto dichiara, inoltre: che il preposto alla guida ed alla scorta del veicolo è: Se m edes im o, in pos s es s o di pa ten te tipo n u m ero del Il Sig., in possesso di patente tipo numero del e ch e ris petto a ll im pres a è 12 Un dipen den te a u tis ta dell im pres a in pos s es s o di idon ea pa ten te, com e da elen co e pa ten ti a llega ti ALTRE DICHIARAZIONI Il sottoscritto dichiara altresì: - ch e il tra s porto delle m erci NON COSTITUISCE ATTIVITA PREVALENTE ris p etto a lle a ttività econ om ich e dell im pres a ; - di a s s u m ers i l obbligo di forn ire a lla PROVINCIA DI IMPERIA in form a zion i e da ti di ca ra ttere s ta tis tico, a n ch e m edia n te com pila zion e di a ppos iti m odu li a ll u opo predis pos ti, ferm o res ta n do ch e le in form a zion i e i da ti s on o coperti da l segreto profes s ion a le e n on pos s on o, in a lcu n ca s o, es sere u tilizza ti a fin i divers i d a quello statistico, per il quale sono richiesti. ALLEGA i seguenti documenti: Au tocertifica zion e rela tiva a ll a ttività esercita ta e a ll is crizion e a l Regis tro Ditte o a ll Albo delle Im prese Artigiane della Camera di Commercio (All. 1); Autocertificazione di iscrizione nei ruoli delle imposte dirette ovvero di avvenuta presentazione della dichiarazione (All. 2); Autocertificazione attestante la proprietà del veicolo (All. 3) Autocertificazione relativa al personale dipendente e alle iscrizioni INPS/INAIL (All. 4) Au tocertifica zion e rela tiva a ll en tità dell a ttività econ om ica s volta n ell a n n o preceden te con precis a zion e dei dati rela tivi a l volu m e d a ffa ri, a i cos ti d es ercizio e a qu elli pa rzia li rela tivi a l s olo tra s porto (a ll. 5); Attestazione del versamento sul c/c n intestato alla Amministrazione Provinciale di Imperia Servizio Tes oreria con ca u sale Diritti di s egreteria Tra s porti CONTO PROPRIO per l im porto di Euro 40,00 N. 1 marca da bollo da euro 14,62 Certifica to ca m era le con dicitu ra a n tim a fia Fotocopia di u n docu m en to d iden tità in cors o di va lidità. Altro: Distinti saluti. INFORMATIVA AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO 3 0 GIUGNO , N (CODICE PROTEZIONE DATI PERSONALI): I da ti pers on a li con ten u ti n ella presen te dom a n da s on o ra ccolti e con s erva ti pres s o gli a rch ivi ca rta cei ed in form a tizza ti della Provin cia di Im peria secon do le pres crizion i in eren ti la s icu rezza previs te da l m edes im o codice. Il con ferim en to dei da ti e' obbliga torio ed e' fin a lizza to a llo s volgim en to delle fu n zion i is titu zion a li previs te da lla legge 6 giu gn o 1974 n. 298, da l regola m en to di a ttu a zion e e com e s u cces s iva m en te m odifica ti. I da ti con feriti potra n n o es s ere com u n ica ti e diffu s i, a n ch e per via telem a tica, per le s tes se fin a lità di ca ra ttere is titu zion a le, com u n qu e n el ris petto dei lim iti previs ti da ll'a rt. 18 del Codice protezion e dei da ti pers on a li. Titola re del tra tta m en to dei da ti e' LA PROVINCIA, a cu i l'in teres s a to pu ò' s em pre rivolgers i per esercitare i diritti previsti dall'art. 7 del medesimo Codice., li Firma 2 indicare se socio, coadiuvante o dipendente

4 CONTO PROPRIO - Allegato 1 CCIAA Il sottoscritto nato a ( ) il residente a ( ) in Via n. della Ditta denominata con sede in con s a pevole delle s a n zion i pen a li, n el ca s o di dich ia ra zion i n on veritiere, di form a zion e o u s o di a tti fa ls i, rich ia m a te dall a rt. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicem bre 2000 D I C H I A R A Ch e l im pres a è a ttiva da l (in izio a ttività ) Ch e l a ttività prin cipa le con s is te in Ch e l im pres a è is critta n el REGISTRO DELLE IMPRESE a l n. da l Ch e l im pres a è is critta n ell ALBO DELLE IMPRESE ARTIGIANE al n. dal Ch e l im pres a n on ris u lta in s ta to di fa llim en to con corda to preven tivo o a m m in is tra zion e con trolla ta ; Ch e l im presa n on ris u lta es sere s ta ta oggetto di dich ia ra zion e di fa llim en to, di liqu ida zion e coa tta amministrativa, ammissione in concordato o in amministrazione controllata negli ultimi cinque anni. Dich ia ro di es s ere in form a to, a i s en s i e per gli effetti di cu i a ll'a rt. 13 del D. Lgs. n. 196/ 03 ch e i da ti pers on a li ra ccolti s a ra n n o tra tta ti, a n ch e con s tru m en ti in form a tici, es clu s iva m en te n ell'a m bito del procedim en to per il qu a le la pres en te dichiarazione viene resa. La presente dich ia ra zion e n on n eces s ita dell a u ten tica zion e della firm a e s os titu is ce a tu tti gli effetti le n orm a li certifica zion i Allegati: - visura CCIAA

5 CONTO PROPRIO - Allegato 2 REDDITI Il sottoscritto nato a ( ) il residente a ( ) in Via n. della Ditta denominata con sede in con s a pevole delle s a n zion i pen a li, n el ca s o di dich ia ra zion i n on veritiere, di form a zion e o u s o di a tti fa ls i, rich ia m a te dall a rt. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicem bre 2000 D I C H I A R A Di es sere is critto n ei ru oli delle im pos te dirette pres s o l Agen zia delle En tra te di Di a ver presen ta to la dich ia ra zion e dei redditi rela tiva a ll a n n o pres s o l Agen zia delle Entrate di Barrare la/e voci che riguardano la/e dichiarazione/i da produrre. Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. n. 196/03 che i dati personali raccolti saranno tra tta ti, a n ch e con s tru m en ti in form a tici, es clu s iva m en te n ell'a m bito del procedim en to per il qu a le la pres en te dich ia ra zion e viene resa. La presen te dich ia ra zion e n on n eces s ita dell a u ten tica zion e della firm a e s os titu is ce a tu tti gli effetti le n orm a li certifica zion i

6 CONTO PROPRIO Allegato 3 VEICOLO Il sottoscritto _ nato a ( ) il residente a ( ) in Via n. della Ditta denominata con sede in consapevole delle s a n zion i pen a li, n el ca s o di dich ia ra zion i n on veritiere, di form a zion e o u s o di a tti fa ls i, rich ia m a te dall a rt. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicem bre 2000 D I C H I A R A Che il veicolo telaio n. è: Di proprietà In usufrutto: Data costituzione Durata Acquistato con patto di riservato dominio In locazione con facoltà di acquisto (leasing) Data di stipulazione del contratto Data del contratto Data di scadenza del contratto Società di leasing stipulante Se cla s s ifica bile m ezzo d opera : Ch e il veicolo è/ s a rà cla s s ifica to m ezzo d opera Che il veicolo NON è/ s a rà cla s s ifica to m ezzo d opera Dich ia ro di es s ere in form a to, a i s en s i e per gli effetti di cu i a ll'a rt. 13 del D.Lgs. 196/ 03 ch e i da ti person a li ra ccolti s a ra n n o tra tta ti, a n ch e con s tru m en ti in form a tici, es clu s iva m en te n ell'a m bito del procedim en to per il qu a le la pres en te dich ia ra zion e viene resa. La presen te dich ia ra zion e n on n eces s ita dell a u ten tica zion e della firm a e s ostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni Allegati: - fotocopia fronte e retro della carta di circolazione/del certificato di approvazione; - fotoc opia c e rt ific at o di proprie t à/ fat t ura d ac quis t o/ c ontrat t o di le as ing; - fotocopia di eventuale licenza c/proprio precedente; - nel caso di richiesta di rilascio di licenza definitiva e/o sostituzione del mezzo occorre riconsegnare all uffic io l originale de lla lic e nza pre c e de ntem e nte rilas c iat a; - fotocopia delle fatture di acquisto di macchine operatrici (se richiesto classe di cose N04).

7 CONTO PROPRIO Allegato 4 DIPENDENTI/INPS-INAIL Il sottoscritto nato a ( ) il _ residente a ( ) in Via n. della Ditta denominata con sede in con s a pevole delle s a n zion i pen a li, n el ca s o di dich ia ra zion i n on veritiere, di form a zion e o u s o di a tti fa ls i, rich ia m a te dall a rt. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicem bre 2000 D I C H I A R A Che la ditta non ha dipendenti Che la ditta individuale ha i sottoelencati dipendenti 1 : Generalità Dat a di assunzione Livello Mansione Ch e la ditta è regola rm en te is critta a ll INPS (Pos izion e n. ) Ch e la ditta è regola rm en te is critta a ll INAIL (Pos izion e n. ) Per le imprese edili: Che la ditta è regolarmente iscritta alla CASSA EDILE (Posizione n. ) Ch e la ditta a pplica il s egu en te CCNL dell edilizia : (barra re l ipotes i ch e ricorre): Industria Piccola media impresa Cooperazione Artigianato Dich ia ro di es s ere in form a to, a i s en s i e per gli effetti di cu i a ll'a rt. 13 del D. Lgs. 196/ 03 ch e i da ti person a li ra ccolti s a ra n n o tra tta ti, a n ch e con s tru m en ti in form a tici, es clu s iva m en te n ell'a m bito del procedim en to per il qu a le la pres en te dich ia ra zion e viene resa. La presente dichiarazione non neces s ita dell a u ten tica zion e della firm a e s os titu is ce a tu tti gli effetti le n orm a li certifica zion i Allegati: - fotocopia fronte e retro della patente degli autisti.

8 CONTO PROPRIO Allegato 5 ENTITA ECONOMICA Il sottoscritto nato a ( ) il _ residente a ( ) in Via n. della Ditta denominata con sede in CONSAPEVOLE a) delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate da ll a rt. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicem bre 2000 b) che la pres en te d ich iaraz ion e potrà es s ere oggetto d i con trollo d a parte d ell Agenz ia d elle En trate DICHIARA: di a vere presen ta to den u n cia rela tiva m en te a l reddito d im presa delle pers on e fis ich e o giu ridich e per l u ltim o periodo d im pos ta dovu to, in con form ità a lle dis pos izion i del Tes to Un ico delle Im poste s u i Redditi D.P.R. 22 dicem bre 1986, n. 917, con dich ia ra zion e presen ta ta in da ta c/o com e da ricevu ta di tra s m is s ion e n. del o im pegn o a trasmettere n. del ; di n on es s ere s oggetto a ta le obbligo (In tal cas o occorre prod urre d ich iaraz ion e attes tan te le ragion i d ell es enz ione e gli even tu ali altri obbligh i cu i l im pres a è s oggetta in altern ativa); con form em en te a lle ris u lta n ze delle proprie s crittu re con ta bili, l'entità de ll'at t ivit à e c onom ic a s volt a dall im pre s a nei pe riodi di rife rim e nto s otto indic at i, è la seguente: Anno antecedente a quello di pre s e ntazione de ll is t anza Anno in corso (1) (s pecifica re l a n n o) Volum e d affari, 00, 00 Costi di esercizio complessivi, 00, 00 dell'impresa Totale costi di esercizio parziali sostenuti per il trasporto di cose in conto proprio con veicoli già, 00, 00 autorizzati: Ammortamenti Carburanti e lubrificanti Personale conducente Riparazioni ordinarie Assicurazione obbligatoria Responsabilità Civile In dettaglio Spese autostradali Costi sostenuti per trasporti fatti eseguire da imprese che esercitano l'autotrasporto di cose per conto terzi e di altri modi di trasporto, 00, 00 (1) Occorre fa re riferim en to a ll u ltim a den u n cia dei redditi presen ta ta da ll im presa.

9 Dichiara inoltre che: (In dica re qu i even tu a li circos ta n ze particola ri ch e a bbia m o in cis o in m od o rileva n te su l volu m e d a ffa ri dell im pres a n ell a n n o a n teceden te a qu ello di presen ta zion e dell is ta n za o s u l ra pporto tra lo s tes s o ed i cos ti complessivi di esercizio e quelli parziali per il trasporto merci in conto proprio) Dich ia ro di es s ere in form a to, a i s en s i e per gli effetti di cu i a ll'a rt. 13 del D. Lgs. 196/ 03 ch e i da ti person a li ra ccolti s a ra n n o tra tta ti, a n ch e con s tru m en ti in form a tici, es clu s iva m en te n ell'a m bito del procedim en to per il qu a le la pres en te dich ia ra zion e viene resa. La presente dichiarazione non neces s ita dell a u ten tica zion e della firm a e s os titu is ce a tu tti gli effetti le n orm a li certifica zion i Allegati OBBLIGATORI: - bilancio - c opia de ll ult im a dic hiarazione de i re ddit i pre s e ntat a ai fini fis c ali - fotocopie (n ) fatture di vendita degli ultimi tre-sei mesi