EP/AL/79 BOLLETTINO NOTIFICHE DELLE MALATTIE INFETTIVE

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1 EP/AL/79 BOLLETTINO NOTIFICHE DELLE MALATTIE INFETTIVE ANNO 212

2 BOLLETTINO NOTIFICHE DELLE MALATTIE INFETTIVE Anno 211 Edizione 212 A cura di Daniela Lombardi, Pierangela Ferrero, Carlo Di Pietrantonj, Annalisa Finesso, Roberto Raso,Vittorio Demicheli SeREMI Servizio di riferimento Regionale di Epidemiologia per la sorveglianza, la prevenzione e il controllo delle Malattie Infettive ASL AL Alessandria Il presente volume non è in vendita. Esso verrà inviato, nei limiti delle disponibilità, a chi ne farà richiesta al seguente indirizzo: Servizio di riferimento Regionale di Epidemiologia per la sorveglianza, la prevenzione e il controllo delle Malattie Infettive SeREMI Servizio Sovrazonale di Epidemiologia SSEpi ASL AL Via Venezia Alessandria Tel Fax Sistema Informativo per le Malattie Infettive - SIMI Tel Fax dlombardi@aslal.it Agosto 212

3 Indice Introduzione... 3 Notifiche di malattie infettive in Piemonte nell anno Classe I... 4 Numero di casi suddivisi per provincia di notifica e sesso, notificati nella Regione Piemonte.. 4 Classe II e III... 5 Numero di casi notificati nella Regione Piemonte e rispettivi tassi grezzi di notifica... 5 Coerenza dei dati di notifica con le nuove definizioni di caso per alcune sorveglianze speciali 6 Disaggregazione per mese di notifica... 7 Disaggregazione per EX di residenza... 9 Disaggregazione per EX di notifica Matrice di mobilità per EX Disaggregazione per di residenza Disaggregazione per di notifica Matrice di mobilità per... 2 Disaggregazione per classe d età e sesso Numero di casi di Malaria notificati nella Regione Piemonte Disaggregazione per di residenza Disaggregazione per di notifica Classe IV Numero di focolai epidemici e di casi notificati nella Regione Piemonte suddivisi per provincia di notifica Classe V Numero di casi notificati nella Regione Piemonte suddivisi per di notifica ed agente eziologico Metodi Popolazione residente in Piemonte anno 29 (fonte BDDE) Suddivisione per provincia sesso e classe d età Suddivisione per EX, sesso e classe d età Suddivisione per, sesso e classe d età Numero di casi di alcune malattie infettive per anno di notifica Indicatori di valutazione per il controllo delle malattie infettive Tasso generale di notifica malattie infettive, compresa varicella Tasso generale di notifica malattie infettive, esclusa varicella Tasso generale di ricovero per malattie infettive Incidenza annuale di morbillo prevenibile nei bambini Incidenza annuale epatite virale B -24 anni Incidenza annuale pertosse prevenibile nei bambini Tasso di incidenza di malaria in cittadini di nazionalità straniera Tasso di incidenza di tubercolosi nella popolazione di età anni nati in Italia Proporzione di malattie invasive batteriche tipizzate Tasso di incidenza malattie a trasmissione alimentare: salmonellosi Tasso di incidenza malattie a trasmissione alimentare: epatite virale A Tasso di incidenza casi epidemici di malattie a trasmissione alimentare Grado di copertura vaccino esavalente a 24 mesi (Hib) Grado di copertura vaccino esavalente a 24 mesi (IPV) Grado di copertura vaccino antinfluenzale negli operatori sanitari Grado di copertura vaccino antipneumococcico al 24 mese Grado di copertura vaccino antimeningococcico al 24 mese Grado di copertura vaccino antihpv nelle 12enni

4 Introduzione Questo bollettino fornisce una sintesi dei dati provenienti dal sistema di sorveglianza passivo delle malattie infettive che raccoglie le notifiche obbligatorie previste dal Decreto ministeriale del 15/12/9 ed è affiancato da altri sistemi di sorveglianza speciali cui si accenna nella presente pubblicazione. Il sistema di notifica prevede la segnalazione di tutte le malattie infettive diagnosticate in regione Piemonte anche se in persone residenti altrove. Pertanto i casi di residenti piemontesi notificati in altre regioni non risultano in tale archivio. Per ovviare a ciò vengono effettuati periodici confronti con i database degli organi centrali. Il presente bollettino non comprende tali integrazioni, a meno che ciò non sia esplicitamente indicato. La gestione delle notifiche e dei flussi informativi è stata attuata a livello locale (Nodi SIMI delle ASL) e regionale (SeREMI) tramite la nuova piattaforma web regionale: Sistema informativo per la Gestione delle Malattie Infettive (GeMInI). Nonostante il recente accorpamento delle ASL Piemontesi, abbiamo ritenuto utile continuare a elaborare i dati anche secondo la ripartizione delle ex ASL, che tuttora coincide con l organizzazione regionale del Nodi SIMI (Nodi del Sistema Informativo Malattie Infettive) dei Servizi di Igiene e Sanità Pubblica e per mantenere le rappresentazioni geografiche coincidenti con quelle del passato. 3

5 Notifiche di malattie infettive in Piemonte nell anno 211 Classe I Anno 211 Numero di casi suddivisi per provincia di notifica e sesso, notificati nella Regione Piemonte Numero di casi Azienda Sanitaria Locale di Notifica Classe I Influenza Tetano Botulismo Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Totale AL AT 1 1 BI 1 1 CN NO TO TO TO TO VC 2 2 VCO Totale casi di influenza sono stati segnalati come ricoverati in terapia intensiva. 4

6 Classe II e III Anno 211 Numero di casi notificati nella Regione Piemonte e rispettivi tassi grezzi di notifica Intervallo di Confidenza al 95% Classe II e III Tassi per Limite Inferiore Limite superiore Tularemia...83 Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Epatite Delta Acuta Su Ep.B...83 Epatite E...83 Epatite Virale Non Spec Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Rickettsiosi...83 Leishmaniosi Cutanea...83 Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Disseminata...83 Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

7 Coerenza dei dati di notifica con le nuove definizioni di caso per alcune sorveglianze speciali Diarrea Infettiva Diversamente dagli anni precedenti tra le Diarree infettive sono compresi i casi da agente indeterminato, come previsto dalle definizioni di caso previste dal D.M. 15/12/9. I casi identificati tramite esami di laboratorio sono conteggiati in Classe V. Inoltre le seguenti malattie sono osservate anche con sistemi di sorveglianza speciale che prevedono differenti classificazioni di caso rispetto a quelle del D.M. 15/12/9. Morbillo Le definizioni di caso europee promulgate nel 28 prevedono una classificazione della malattia in casi: Possibili Probabili Confermati Ai fini della notifica a livello centrale, i casi probabili sono compresi tra i confermati mentre quelli possibili non devono essere notificati. Quindi dei 236 casi confermati al fine della notifica, 43 sono probabili. Ulteriori 19 casi risultano sospetti e quindi non notificati a livello centrale. Tubercolosi La sorveglianza speciale prevede anche una classificazione dei casi in forme respiratorie (forme polmonari, della laringe, trachea e bronchi)e non respiratorie (altre sedi diverse dalle precedenti). Dei 419 casi notificati, 329 sono a interessamento respiratorio, i restanti 9 casi sono a localizzazione non respiratoria La sorveglianza speciale ha identificato inoltre 5 ulteriori casi che non sono stati confermati e quindi non notificati. Malattie Invasive Batteriche Il sistema di notifica obbligatorio prevede la notifica delle sole meningiti meningococciche, mentre la sorveglianza speciale osserva le diagnosi di meningite da qualsiasi agente batterico e le sepsi da N. meningitidis, S. pneumoniae e H. influenzae, in tutti i casi con isolamento da sito normalmente sterile. Tra le 16 meningiti meningococciche notificate nel 211, la sorveglianza speciale ha individuato 4 casi di sepsi quindi da non notificare - e una meningite ascrivibile al 21. Quindi secondo la sorveglianza speciale, la riclassificazione è la seguente: Meningiti meningococciche 11 Sepsi meningococciche 6 Meningiti pneumococciche 31 Meningiti da emofilo 2 Sepsi pneumococciche 161 Sepsi da emofilo 7

8 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per mese di notifica Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Brucellosi 1.23 Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi 1.23 Leishmaniosi Viscerale Listeriosi 1.23 Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

9 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per mese di notifica Luglio Agosto Settembre Ottobre Novembre Dicembre Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

10 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per EX di residenza Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

11 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per EX di residenza Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm. Tb Diss.Miliare tr.polm. Micobatteriosi Non Tb

12 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per EX di residenza Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

13 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per EX di notifica Brucellosi 3.33 Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale 3.33 Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

14 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per EX di notifica Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm. Micobatteriosi Non Tb

15 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per EX di notifica Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

16 Matrice di mobilità per EX Notifica Non Det di Residenza Totale Tot 15

17 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per di residenza TO1-2 TO3 TO4 TO5 VC BI Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

18 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per di residenza NO VCO CN1 CN2 AT AL Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

19 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per di notifica TO1-2 TO3 TO4 TO5 VC BI Brucellosi 3.33 Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale 3.33 Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

20 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per di notifica NO VCO CN1 CN2 AT AL Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

21 Notifica Matrice di mobilità per di Residenza N. D. TO1-2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL TO TO TO TO VC BI NO VCO CN CN AT AL Totale Totale 2

22 Classe II e III: Numero di casi Disaggregazione per classe d età e sesso Numero di casi notificati anni 14 anni anni anni 65 + Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Totale Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

23 Classe II e III Tassi per Disaggregazione per classe d età e sesso Tassi per Tasso anni 14 anni anni anni 65 + Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Brucellosi Febbre Tifoide Salmonellosi Non Tif Diarrea Infettiva Morbillo Parotite Epidemica Pertosse Rosolia Scarlattina Varicella Meningite Meningococcica Meningo-Encefalite V Epatite A Epatite B Epatite C Blenorragia Sifilide Legionellosi Leptospirosi Leishmaniosi Viscerale Listeriosi Tb Polmonare Tb tra Polmonare Tb Polm.tr.Polm Tb Diss.Pol.tr.Polm Tb Diss.Miliare Polm Tb Diss.Miliare tr.polm Micobatteriosi Non Tb

24 Anno 211 Numero di casi di Malaria notificati nella Regione Piemonte Disaggregazione per di residenza di Residenza N di Notificati TO1-TO2 24 TO3 5 TO4 2 TO5 3 VC 1 BI 4 NO 9 VCO 1 CN1 6 CN2 2 AT 2 AL 2 tra Regione 5 tra Nazione 9 Non indicato 2 Totale 77 Disaggregazione per di notifica di Notifica N di Notificati TO1-TO2 45 TO3 1 VC 1 BI 6 NO 1 VCO 1 CN1 7 AT 4 AL 2 Totale 77 23

25 Classe IV Anno 211 Numero di focolai epidemici e di casi notificati nella Regione Piemonte suddivisi per provincia di notifica. Focolai epidemici Provincia di Notifica Alessandria Asti Biella Cuneo Novara Torino Verbania Vercelli Inf. e tossinf. Focolai alimentari N.casi Totale Pediculosi Scabbia Morbillo Parotite Pertosse Scarlattina Tubercolosi Varicella Totale Focolai N.casi Focolai N.casi Focolai N.casi Focolai 1 1 N.casi 2 2 Focolai 1 1 N.casi 2 2 Focolai N.casi Focolai N.casi Focolai N.casi Focolai N.casi Per quanto concerne morbillo e tubercolosi, i dati di notifica differiscono da quelli rilevati dalle rispettive sorveglianze speciali, cui si fa riferimento al fine di ulteriori approfondimenti e precisazioni. 24

26 Classe V Numero di casi notificati nella Regione Piemonte suddivisi per di notifica ed agente eziologico. ANNO Classe V N di Notificati TO1-TO2 TO3 TO4 Azienda Sanitaria Locale di Notifica Acinetobacter 2 2 Affezioni Oculari Amebiasi Aspergillosi Bartonellosi 3 3 Borreliosi 4 4 Chlamydia Citomegalovirus Dengue 1 1 Gastroenterite Da Clostridium Spp Enterite Da Campylobacter Enterite Da Rotavirus Altre Enteriti E Gastroenteriti 1 1 Encefalite Batterica 1 1 Giardiasi 1 1 Herpes Simplex Herpes Zoster Linfogranuloma Venereo 6 6 Meningiti Da Haemophilus 2 2 Meningiti Da S.Pneumoniae Altre Meningiti Non Meningococciche Altre Malattie Pneumococciche Malattie Gonococciche 5 5 Malattie Stafilococciche Malattie Streptococciche Mani Bocca Piedi Molluschi Contagiosi Mononucleosi Parassitosi Pediculosi E Ftiriasi Polmonite Da S.Pneumoniae Polmoniti/Bronchiti Batteriche, Virali E Fungine Quarta, Quinta E Sesta Malattia Scabbia Sepsi Da Neisseria Meningitidis Altre Sepsi Stomatite 9 9 Teniasi Tinea Toxoplasmosi TOTALE TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL TOTALE 25

27 Metodi Le statistiche presentate in questo bollettino sono state realizzate utilizzando il software statistico SAS System. I tassi sono calcolati sulla base della popolazione residente in Piemonte relativa al 31/12/29 (fonte: Banca Dati Demografica Evolutiva della Regione Piemonte), mentre gli intervalli di confidenza al 95% sono derivati tramite l approssimazione di Byar alla distribuzione di Poisson (Breslow NE, Day NE. Statitical Methods in Cancer Research, vol.ii The design and analysis of cohort studies;1987, IARC scientific publication, n.82). Popolazione residente in Piemonte anno 29 (fonte BDDE) Suddivisione per provincia sesso e classe d età. Provincia Classe d età Anni 14 Anni Anni Anni 65 + Totale Alessandria Maschi Femmine Asti Maschi Femmine Cuneo Maschi Femmine Biella Maschi Femmine Novara Maschi Femmine Torino Maschi Femmine Verbania Maschi Femmine Vercelli Maschi Femmine Totale Maschi Femmine Totale

28 Suddivisione per EX, sesso e classe d età. Classe d età Anni 14 Anni Anni Anni 65 + Totale 1-4 Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Totale Maschi Femmine Totale

29 Suddivisione per, sesso e classe d età. Classe d età Anni 14 Anni Anni Anni 65 + Totale TO1-2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Totale Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Maschi Femmine Totale

30 Numero di casi di alcune malattie infettive per anno di notifica di morbillo per anno di notifica in Piemonte di parotite epidemica per anno di notifica in Piemonte di rosolia per anno di notifica in Piemonte

31 di salmonellosi non tifoidea per anno di notifica in Piemonte di brucellosi per anno di notifica in Piemonte di listeriosi per anno di notifica in Piemonte

32 di epatite virale A per anno di notifica in Piemonte di epatite virale B per anno di notifica in Piemonte di epatite virale C per anno di notifica in Piemonte

33 di legionellosi per anno di notifica in Piemonte di meningo-encefalite virale per anno di notifica in Piemonte di leishmaniosi viscerale e cutanea per anno di notifica in Piemonte

34 Indicatori di valutazione per il controllo delle malattie infettive Per il calcolo degli indicatori, è stata usata la popolazione residente in Piemonte nell anno 211 (dati ISTAT). Ove non specificato, il parametro di riferimento è la media regionale. Tasso generale di notifica malattie infettive, compresa varicella ,35 13,43 15,12 74,46 432,46 232,38 244,3 231,17 TO1- TO2 185,46 415,23 445,59 371,45 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Tasso generale di notifica malattie infettive, esclusa varicella ,73 159,99 9,73 69,55 67,26 29,36 41,32 198,88 172,58 86,13 1,96 116,91 TO1- TO2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Tasso generale di ricovero per malattie infettive ,57 876,2 935,55 829,25 84,18 752,65 79,3 734,33 772,87 697,94 666,9 55,9 TO1- TO2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL 33

35 Incidenza annuale di morbillo prevenibile nei bambini 3 26, , ,31 TO1- TO2 1,24 9,1 4,84 4,76 4,28 4,7 2,85 3,76 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Incidenza annuale epatite virale B -24 anni 4 3 2, TO1- TO2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Incidenza annuale pertosse prevenibile nei bambini ,41 3,8 1,7 TO1- TO2 37,61 47,15 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL 34

36 Tasso di incidenza di malaria in cittadini di nazionalità straniera ,57 19,91 TO1- TO2 3,39 7,93 23,84 9,57 15,96 4,34 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Tasso di incidenza di tubercolosi nella popolazione di età anni nati in Italia 5 4 4,53 4, TO1- TO2 2,22 2,21 2,42 1,47 1,88 1,99 1,13,32 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Proporzione di malattie invasive batteriche tipizzate 1,79 1, 1, 1, 1, 1, 1,,92 1, 1,,5 TO1- TO2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL 35

37 Tasso di incidenza malattie a trasmissione alimentare: salmonellosi ,7 TO1- TO2 9,21 4,99 12,43 9,69 19,79 8,59 16,65 14,25 34,99 18,17 14,56 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Tasso di incidenza malattie a trasmissione alimentare: epatite virale A 4 3,39 3 2,31 2 1,58,32,57,71,58,88 TO1- TO2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Tasso di incidenza casi epidemici di malattie a trasmissione alimentare ,55 5, 4 37,5 33, ,16 25, 2, 15, 1 TO1- TO2 3,33 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL 36

38 Grado di copertura vaccino esavalente a 24 mesi (Hib) ,84 95,73 96,74 95,91 97,39 97,13 97,46 96,97 96,42 96,48 96,62 94,99 TO1- TO2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Grado di copertura vaccino esavalente a 24 mesi (IPV) ,9 96,54 97,4 96,81 98,8 97,51 97,49 97,33 96,6 96,94 97,65 95,63 TO1- TO2 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Grado di copertura vaccino antinfluenzale negli operatori sanitari ,7 TO1- TO2 22,25 18,27 19,25 27,84 2,85 44,4 25,86 21,24 24,49 25,99 26,68 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL 37

39 Grado di copertura vaccino antipneumococcico al 24 mese ,53 36,58 TO1- TO2 15,99 55,88 47,81 46,68 72,62 41,73 58,3 54,33 6,94 53,64 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Grado di copertura vaccino antimeningococcico al 24 mese ,74 TO1- TO2 58,11 54,85 62,63 87,76 87,29 81,81 8,55 84,4 83,91 82,76 66,33 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL Grado di copertura vaccino antihpv nelle 12enni ,32 55,5 TO1- TO2 62,19 58,51 68,8 69,51 79,7 8, 67,48 71,85 74,23 68,32 TO3 TO4 TO5 VC BI NO VCO CN1 CN2 AT AL 38