La tecnologia mobile, le nuove applicazioni disponibili su smartphone e tablet, valenze scientifiche e futuri sviluppi

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1 La tecnologia mobile, le nuove applicazioni disponibili su smartphone e tablet, valenze scientifiche e futuri sviluppi RELATORE: Dott. Franco De Michieli CANDIDATO: Alice Schialva

2 CONTESTO Cattivo stato nutrizionale decorso malattie aumento dei tempi di degenza aumento tempi di riabilitazione Una ridotta assunzione di cibo è spesso segnalata tra i pazienti ospedalizzati. Valutazione del consumo alimentare routine? metodi e strumenti precisi per la misurazione degli apporti dietetici problema di ricerca aperto recenti progressi nel campo della tecnologia mobile

3 PROGETTO MADIMAN Studio di fattibilità : - finanziato dalla regione Piemonte - Multimedia Application for DIet MANagement. Si prefigge di studiare e testare le possibilità dei sistemi multimediali basati sul cloud computing nella gestione della dieta alimentare. Progetto di tesi = pre-test

4 OBIETTIVO Trovare un metodo adeguato per il monitoraggio dello stato nutrizionale dei pazienti, che desse la possibilità di condividere informazioni con tutto il team multidisciplinare tramite: Creazione programma informatico destinato all utilizzo in ambito clinico per gestire l alimentazione dei degenti prenotazione dei pasti, verifica dei consumi, calcolo delle ingesta di uno o più giorni, sotto il profilo nutrizionale Test sul campo Intervista ai pazienti Intervistare gli OSS Valutazione stato nutrizionale: Analisi e confronto dei dati ottenuti (dati antropometrici, apporti giornalieri medi, fabbisogni, storia del peso)

5 CAMPIONE 14 pazienti Medicina Interna 3 Criteri di inclusione: indicazione al consumo di Vitto Comune capacità necessarie per partecipare all intervista, in termini di orientamento cognitivo e spazio-temporale. Età media: 66 anni, 71,4% di sesso femminile e per il 28,6 % di sesso maschile, durata media di degenza: 12 giorni, motivi del ricovero: Problemi cardio-circolatori in 5 pazienti su 14; Complicanze legate all anzianità/invecchiamento in 2 pazienti su 14; Anemia in 2 pazienti su 14; Patologie di origine epatica o renale in 3 pazienti su 14; Polmonite in 1 paziente su 14;

6 MATERIALI E METODI Ricerca App Ricerca Bibliografica Analisi Menù Foto piatti Programma informatico Raccolta dati pazienti Dati anagrafici e clinici Dati antropometrici, storia del peso, variazione introiti alimentari Calcolo fabbisogni

7 MATERIALI E METODI Intervista ai pazienti presperimentazione Sperimentazione Prenotazione pasti Verifica e Anamnesi (recall24h) Analisi storico e confronto con fabbisogni Intervista ai pazienti postsperimentazione Intervista OSS

8 WEB APPLICATION

9 RISULTATI

10 DATI ANTROPOMETRICI

11 COPERTURA DEI FABBISOGNI In media i fabbisogni calorici sono stati coperti per il 71% e in particolare: 8 pazienti su 14 (57,1%) inferiore al 70%, tra cui: 2 pazienti inferiore al 50%; 1 paziente inferiore al 20% 2 pazienti su 14 (14,3%) hanno avuto apporti calorici medi che superavano i fabbisogni (rispettivamente 115% e 121%);

12 COPERTURA DEI FABBISOGNI In media i fabbisogni proteici sono stati coperti per l 89% e in particolare: 5 pazienti su 14 (35,7%) inferiore al 70%, tra cui: 1 paziente inferiore al 50%; 1 paziente inferiore al 20%.

13 INTERVISTA PAZIENTI DOMANDA A: Si ricorda i piatti gli alimenti scelti il giorno successivo all prenotazione? DOMANDA B: Ieri le è stato portato quello che aveva scelto? DOMANDA C: I piatti che ha ricevuto in che misura hanno soddisfatto le sue aspettative? DOMANDA D: Preferirebbe scegliere i pasti vedendone le foto al momento della prenotazione? DOMANDA E: Ha trovato utile ordinare i pasti con questo metodo? DOMANDA F: Ha trovato difficoltà nell ordinare i pasti tramite questo tipo di prenotazione?

14 INTERVISTA OSS DOMANDA A: Trova che l attuale dispositivo/metodo di prenotazione pasti sia funzionale? DOMANDA B: Trova che i pazienti reagiscano bene e sia per loro tutto chiaro durante la prenotazione pasti? DOMANDA C: Utilizzerebbe il PDA con foto nello svolgimento del suo lavoro di prenotazione? DOMANDA D: Pensa che i PDA con foto possano essere più stimolanti per i pazienti?

15 CONCLUSIONI Importante il controllo dei pazienti ospedalizzati dal punto di vista nutrizionale, con particolare attenzione a calo ponderalo importante, BMI non rientri nei range (18,5-25) introiti alimentari non coprano fabbisogni calorico-proteici. utile a prevenire l insorgenza di stati di malnutrizione durante la degenza. Feedback positivo web application Utilizzo di programmi informatici nella pratica clinica, con dati accessibili a tutti gli operatori sanitari e ai medici del reparto maggiore possibilità di correzione di anomalie nutrizionali. Necessaria ulteriore ricerca e sperimentazione in questo campo

16 GRAZIE PER L ATTENZIONE