LINEE GUIDA NUTRIZIONALI IN AMBITO CHIRURGICO SERVIZIO DIETETICO

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1 LINEE GUIDA NUTRIZIONALI IN AMBITO CHIRURGICO SERVIZIO DIETETICO Presentazione delle Linee Guida Dietetiche condivise in ambito Medico nell Azienda 1 edizione 14/10/ edizione 28/10/ edizione 18/11/2015

2 È il menù MENU LEGGERO NUOVO ENTRATO standard con pastina formaggio frescopurè - frutta cotta e grissini

3 MENU LEGGERO NUOVO ENTRATO MFR Menù specifico per U.O. MFR (Medicina Fisica Riabilitativa) composto da semolino in brodo vegetale, prosciutto cotto e purè + frutta cotta : Adatto come menù leggero per pazienti della Medicina Fisica Riabilitativa MENU LEGGERO GERIATRICO Menù composto da ditalini in brodo vegetale, formaggio fresco e purè + frutta cotta: Adatto come menù leggero per pazienti geriatrici con disfagia iniziale MENU LEGGERO AREA MEDICA Menù composto da primo,secondo,contorno,frutta cotta o yoghurt in preparazioni poco elaborate: Adatto a tutti i pazienti dell area medica che devono seguire un regime alimentare leggero

4 MENU NORMALE È il menù standard che ruota su 2 settimane. Si può dare a tutti coloro che non hanno particolari patologie

5 FRULLATO Piatto unico composto da primo, secondo, contorno, olio e grana tutto frullato e omogeneo che ruota in base al menù + frutta cotta o budino o banana o yogurt: adatto a disfagici non competenti o anziani non competenti con difetti di masticazione, utile nel maxillo-facciale FRULLATO IPOPROTEICO Con prodotti aproteici: adatto a disfagici non competenti o anziani con INSUFFICIENZA RENALE CRONICA FRULLATO PER DIABETICI Senza patate o purè: adatto a disfagici non competenti DIABETICI o anziani diabetici non competenti con problemi di masticazione FRULLATO PER CELIACI Con prodotti senza glutine: adatto a disfagici non competenti CELIACI, o anziani celiaci non competenti con problemi di masticazione FRULLATO SENZA LATTICINI Senza latte e derivati del latte: adatto a disfagici non competenti INTOLLERANTE AL LATTOSIO o anziani non competenti con problemi di masticazione con intolleranza al lattosio FRULLATO SENZA SCORIE Senza verdura e solo banana come frutta: adatto a disfagici non competenti CON MALATTIE INTESTINALI E/O DIARREA o anziani non competenti con problemi di masticazione con malattie intestinali e/o diarrea

6 DISFAGICI 1 LIVELLO Piatto composto da primo, secondo, contorno, FRULLATI MA SEPARATI omogenei che ruota in base al menù normale + frutta cotta: Adatto a disfagicicompetenti o anziani competenti con difetti di masticazione, utili nei post intervento ORL o maxillo facciale DISFAGICI 1 LIVELLO SENZA SCORIE Senza verdura, solo frutta cotta come tipologia di frutta: Adatto a disfagicicompetenti o anziani competenti con difetti di masticazione con diarrea o malattie intestinali infiammatorie

7 DISFAGICI DI 2 LIV- MFR(Medicina Fisica Riabilitativa) Menù composto da primo,secondo e contorno interi MORBIDI senza pietanze dure o stoppose o doppie consistenze: Adatto in caso di ripresa dell alimentazione e riabilitazione logopediga post ischemie e simili DISFAGICI DI 2 LIV. ORL Menù composto da primo,secondo e contorno interi MORBIDI senza pietanze dure o stoppose o doppie consistenze: Adatto in caso di ripresa dell alimentazione nei pazienti con esiti di interventi chirurgici capocollo

8 MENU TRITATO Menù standard che ruota su 2 settimane in cui gli alimenti sono finemente tritati((vengono eliminate le preparazioni difficili da tritare ): Adatto a tutti i pazienti con problemi di masticazione o maxillo facciale MENU TRITATO S/SCORIE Menù normale (SENZA VERDURA, MINESTRO NI PASSATI E LATTICINI) che ruota su due settimane in cui gli alimenti sono finemente tritati(vengono eliminate le preparazioni difficili da tritare ): Adatto a tutti i pazienti con problemi di masticazione o maxillo facciale con diarrea o malattie intestinali infiammatorie

9 MENU PER DIABETICI Menù a ridotto contenuto di zuccheri che prevede un 1 piatto(riso o pasta con grissini oppure minestre o zuppe con pane),un secondo,verdura, e frutta: Adatto a pazienti sia insulinodipendenti che in terapia con farmaci che necessitano di quote costanti di carboidrati ai pasti. MENU PER DIABETICI TRITATO IL SUDDETTO MENU PUO ESSERE SOMMINISTRATO ANCHE TRITATO PER I PAZIENTI DIABETICI CON DIFFICOLTA MASTICATORIE

10 MENU IPOCALORICO Menù che prevede al pasto del PRANZO, a giorni alterni, un primo piatto con due contorni (cotti e crudi) e la frutta, senza pane oppure un secondo piatto con due contorni cotti e crudi + frutta e pane o grissini. Al pasto della CENA il menù prevede un primo piatto in brodo, un secondo, e contorno + frutta e grissini: Adatto a pazienti obesi o in grave sovrappeso che devono perdere peso,può essere utilizzato anche nei pazienti diabetici obesi MENU IPOSODICO Menù composto da piatti semplici e poco elaborati con ridotto contenuto di sodio (sono esclusi insaccati e formaggi stagionati): Adatto ai pazienti ipertesi o con scompenso cardiaco oppure pazienti epatopatici con edemi e ascite, o per donne in gravidanza con gestosi MENIU PER TERAPIA ANTICOAGULANTE Menù composto da alimenti con ridotto contenuto di vitamina K: Adatto a tutti i pazienti in terapia con anticoagulanti (es. Coumadin )

11 MENU ASCIUTTO PER SCOMPENSO CARDIACO Menù composto da primo,secondo e contorni asciutti e preparazioni povere di sodio: Adatto a tutti pazienti con scompenso cardiaco dove è necessaria una restrizione di liquidi MENU PER SCOMPENSO CARDIACO PER DIABETICI Menù composto da primo,secondo e contorni asciutti e preparazioni povere di sodio e con riduzione degli zuccheri semplici: Adatto a tutti pazienti diabetici con scompenso cardiaco dove è necessario restringere i liquidi

12 MENU PER CELIACI (senza glutine) Menù con primi,secondi, contorni, frutta,fette senza glutine : Adatto a pazienti Celiaci MENU PER CELIACI (senza glutine) Con diagnosi di DIABETE Menù con primi, secondi, contorni, frutta, e fette senza glutine e a ridotto contenuto di zuccheri semplici ( Es.senza marmellata,miele, yoghurt alla frutta) : Adatto a pazienti Celiaci con diagnosi di diabete

13 DIETA PER INTOLLERENZA AL LATTOSIO Menù con primi,secondi e contorni costituito da preparazioni senza latte e derivati: Adatto a tutti i pazienti con intolleranza al lattosio

14 DIETA IPOLIPIDICA PER EPATOPATIA Menù composto da primi, secondi e contorni a ridotto contenuto di grassi, poco conditi: Adatto ai pazienti con problemi epatici e ridotta tolleranza ai grassi come anche nelle calcolosi biliari DIETA IPOLIPIDICA PER PANCREATITE Menù composto da primi, secondi e contorni a ridotto contenuto di grassi, poco conditi con piatti da rialimentazione: Adatto ai pazienti con problemi di pancreatite in rialimentazione DIETA IPOLIPIDICA PER PANCREATITE E DIABETE Come dieta ipolipidica per pancreatite con inoltre ridotto contenuto di zuccheri semplici: Adatto ai pazienti con problemi di pancreatite e diabete in rialimentazione

15 DIETA IPOPROTEICA 40 gr. di proteine e 1600 Kcal. Menù composto da primi Aproteici, secondi e contorni, e fette Aproteiche e frutta con un contenuto non superiore a 40 gr. di Proteine e calorie non superiori a 1600 Kcal.: Adatto a pazienti con severa insufficienza renale cronica anche in sovrappeso o obesi. E prescritta dal Medico Nefrologo DIETA IPOPROTEICA da 40 gr. di proteine e 1800 Kcal. Menù composto da primi Aproteici, secondi e contorni, e fette Aproteiche e frutta con un contenuto non superiore a 40 gr. di Proteine e non superiore a 1800 Kcal.: Adatto a pazienti con severa insufficienza renale cronica normopeso. E prescritta dal Medico Nefrologo DIETA IPOPROTEICA Da 50 gr. di proteine e 1800 Kcal. Menù composto da primi piatti normali, secondi e contorni, e fette Aproteiche e frutta con un contenuto non superiore a 50 gr. di Proteine e non superiore a 1800 Kcal.: Adatto a pazienti con moderata insufficienza renale cronica normopeso. E prescritta dal Medico Nefrologo

16 MENU PER DIALIZZATI Menù con primi,secondi, contorni asciutti con ridotto contenuto di sodio, fosforo e potassio: Adatto a pazienti in trattamento dialitico MENU PER DIALIZZATI Con diagnosi di DIABETE Menù con primi, secondi, contorni asciutti con ridotto contenuto di sodio fosforo e potassio, e a ridotto contenuto di zuccheri semplici ( Es.senza marmellata,miele yoghurt alla frutta) con adeguata ripartizione : Adatto a pazienti diabetici in trattamento dialitico

17 MENU SENZA SCORIE ASTRINGENTE Menù composto da primi senza sughi, secondi semplici e come contorno patate, come frutta banana e privo di latticini: Adatto a tutti i pazienti con DIARREA o NELLE MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE INTESTINALI IN FASE ACUTA

18 MENU PER ILEOSTOMIA Menù composto da primi piatti semplici e piccoli formati di pasta, secondi senza sughi, contorni di patate o carote, frutta cotta e grissini: Adatto a tutti i pazienti portatori di ILEOSTOMIA ma anche in pazienti con RESEZIONI INTESTINALI o talvolta nelle MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICO INTESTINALI

19 Menù composto solo da primi leggeri in brodo vegetale, secondi leggeri di carne o pesce e contorno + frutta cotta o banana TUTTO IN MEZZE RIALIMENTAZIONE 2 per gastrectomia PORZIONI: Adatto al post intervento DI GASTRECTOMIA totale o parziale laddove i pasti devono essere poco voluminosi, piccoli, frequenti con mezze porzioni

20 MENU PER DIVERTICOLOSI Menù composto da primi semplici, secondi semplici e contorni con verdure selezionate (con poca fibra e senza semi), frutta fresca selezionata (poca fibra e senza semi) o banana o yogurt, pane o grissini: Adatto a tutti i pazienti con documentata diverticolosi

21 MENU VEGETARIANO È il menù standard che ruota su 2 settimane. Si può dare a tutti coloro che dichiarano di essere Vegetariani Coloro che non consumano carne o pesce

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