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1 ! "# % % & &! ( (! )!*# (+ ",## * % % & * " " & - % (./ & & % & 1 * & 3 * & 4 &./ & % ((% % *3 (6 & 7 ) 1 Sabina Nuti è professore associato di Economia e gestione delle imprese presso la Scuola Superiore Sant Anna di Pisa. E direttore del Laboratorio Management e Sanità della Scuola Superiore Sant Anna costituito in collaborazione con la Regione Toscana che è responsabile del sistema di valutazione della performance delle aziende sanitarie toscane. Cfr la Relazione Sanitaria Regione Toscana 3-, parte seconda, cap.7 Il sistema sanitario regionale: un attore importante del sistema economico toscano a cura dell Irpet, pag

2 ,8)69! ( :);, % ( ( (! % % & ( 79-<: 9==) & * ( & & ) % &>( &> &. / & &> & & %? & & &./!& &!% % & ( %,# +A & (6, & (6% (6 <*@ ) (6 <*# ) (6 <* + 6 (6 B < )? &>C 3 Nel 7 le aziende ospedaliero-universitarie della Toscana sono diventate. Si è aggiunta la Fondazione Monasterio costituita congiuntamente con il CNR. 4! (6 ( % * % D 6 D 3 * 3 - D D * & & 6 3:

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5 !*!936-!76*<6E!B9-9**6)9B369-9**66!FB66; % &./ ( & ( B ==@4? & ( & ( ) ( & ( ( ( ( ( & & % (& -: &? % C ( % G % G ( G % % *% ( 6 C BG ( &> K L4G )!!% " MC ( 4 & ( & ( G ( G ( ( G ( ( (&% G

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16 +8)69! * * 3 % (6 % ( *3&&!!# &? & & % (! D#D@% % "&*!!# B3 Tempi di attesa visite specialistiche (>.()/). B4 Strategie per il controllo del dolore A4 Tasso di Mortalità per suicidi 1./) B Estensione ed adesione A3 Tasso di Mortalità per malattie cardio-circolatorie allo screening oncologico A Tasso di Mortalità per tumori B6 Gestione processo donazioni organi 3 A1 Tasso di Mortalità infantile B7 Grado di copertura vaccinale ()7 B8 Tempestività dati SIR ()1 B9 Equità ed accesso F1 PISLL 1./) B1 Percorso assistenziale F14 Sanità pubblica veterinaria del ricovero ospedaliero B11 Complessità della casistica F13 Procedure di controllo magazzino B1 Mobilità B13 Continuità assistenziale: percorso materno infantile B1 Capacità attività ricerca (.3. ()/)) C1 Capacità di governo della domanda C Efficienza nell attività di ricovero! 8 & +4 C3 Efficienza preoperatoria C4 Appropriatezza C Qualità clinica C7 Percorso D D=, # + = D D# D@ D D D# D, D@ D+ -@ - 6, 6@ 6 6 C8 Efficacia sanitaria azioni territoriali -= 9 C9 Appropriatezza prescrittiva farmaceutica C1 Percorso oncologico - 9!!# (/) D8 Pronto soccorso D9 % abbandoni dal pronto soccorso D1 % Insoddisfatti pronto soccorso ) D11 Qualità dell assistenza nel ricovero D14 Comfort ed ambiente nel ricovero ) D1 Umanizzazione nel ricovero D13 Comunicazione sanitaria nel ricovero , 9# + 9 F1 Efficienza prescrittiva farmaceutica F11 Indice di compensazione F1 Governo della spesa farmaceutica F8 Budget F7 Servizi interni F3 Equilibrio finanziariopatrimoniale F1 Equilibrio economico 3./.3. %/)/>)) E7 Management M per i dipendenti E Management M per i responsabili E3 Tasso di infortuni dei dipendenti E Tasso di assenteismo //) E1 Tasso di risposta all indagine clima

17 !*!936-!76*<6E!B9-9**6)9B369-9**66!FB66;= C! 6 =: +C! (6 9 B3 Tempi di attesa visite specialistiche )7(9 B4 Strategie per il controllo del dolore A4 Tasso di Mortalità per suicidi A3 Tasso di Mortalità per malattie cardio-circolatorie 1 B Estensione ed adesione allo screening oncologico 6, A Tasso di Mortalità per tumori B6 Gestione processo donazioni organi A1 Tasso di Mortalità infantile B7 Grado di copertura vaccinale ()7 3 ()11./) F1 Efficienza nel B8 Tempestività dati SIR PISLLL F14 Efficienza ed efficacia SPV B9 Equità ed accesso 6 F13 Procedure di B1 Percorso assistenziale del ricovero ospedaliero D# controllo magazzino D 6@ 6 B13 Continuità assistenziale: percorso materno infantile (.3. ()/)) C1 Capacità di governo della domanda C Efficienza nell attività di ricovero C3 Efficienza preoperatoria C4 Appropriatezza C Qualità clinica C7 Percorso Maternoinfantile C8 Efficacia sanitaria azioni territoriali C9 Appropriatezza prescrittiva farmaceutica, # C1 Percorso oncologico!!# (/) D8 Pronto soccorso ) ) C1 Capacità di governo della domanda C Efficienza nell attività di ricovero C3 Efficienza preoperatoria C4 Appropriatezza C Qualità clinica C7 Percorso Maternoinfantile C8 Efficacia sanitaria azioni territoriali D= = D9 % abbandoni dal pronto soccorso C1 Percorso oncologico!!# (/) D8 Pronto soccorso D1 % Insoddisfatti pronto soccorso D@ D D+ + D, D@ - -@ -= , - 9@ 9 9# D11 Qualità dell assistenza nel ricovero D14 Comfort ed ambiente nel ricovero D1 Umanizzazione nel ricovero D13 Comunicazione sanitaria nel ricovero, # = + D9 % abbandoni dal pronto soccorso D, D# 6@, # + 9@ F1 Governo della spesa farmaceutica F7 Servizi interni F3 Equilibrio finanziariopatrimoniale F1 Equilibrio economico 3./.3. %/)/>)) E7 Management M per i dipendenti E Management per i responsabili E3 Tasso di infortuni dei dipendenti E Tasso di assenteismo //) E1 Tasso di risposta all indagine clima 4 " %! & ( B &# D@4& & ) -4 D4 6 & ( 9 & ( C & F1 Efficienza prescrittiva farmaceutica F11 Indice di compensazione F8 Budget )&> F11 Indice di compensazione F8 Budget B3 Tempi di attesa visite specialistiche B4 Strategie per il controllo del dolore A4 Tasso di Mortalità per suicidi )7( B Estensione ed adesione allo A3 Tasso di Mortalità per malattie cardio-circolatorie screening oncologico A Tasso di Mortalità per tumori B6 Gestione processo donazioni organi A1 Tasso di Mortalità infantile B7 Grado di copertura vaccinale ()7 3 ()11./) F1 Efficienza nel B8 Tempestività dati SIR PISLLL F14 Efficienza ed efficacia SPV B9 Equità ed accesso B1 Percorso assistenziale del ricovero ospedaliero B13 Continuità assistenziale: percorso materno infantile (.3. ()/)) C9 Appropriatezza prescrittiva farmaceutica ) D -= D1 % Insoddisfatti pronto soccorso D@ 6 # D= D 6, D@ D D+, @ - D11 Qualità dell assistenza nel ricovero D14 Comfort ed ambiente nel ricovero D1 Umanizzazione nel ricovero D13 Comunicazione sanitaria nel ricovero -, 9# F13 Procedure di controllo magazzino F1 Efficienza prescrittiva farmaceutica F1 Governo della spesa farmaceutica F7 Servizi interni F3 Equilibrio finanziariopatrimoniale F1 Equilibrio economico 3./.3. %/)/>)) E7 Management M per i dipendenti E Management M per i responsabili E3 Tasso di infortuni dei dipendenti E Tasso di assenteismo //) E1 Tasso di risposta all indagine clima

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