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1 All. A Oggetto: Domanda di partecipazione alla selezione TUTOR Progetto A1-FSEPON-LA CUP: E99G Il/la Sottoscritto/a nato/a il, residente a, CAP Via tel. ; Codice fiscale Partita Iva dichiara ai sensi del D.P.R. 445/00 di aver preso visione del bando pubblico per la selezione di TUTOR INTERNI Progetto A1-FSEPON-LA e di accettarne incondizionatamente i contenuti; Chiede di essere ammesso alla selezione e dichiara di: 1. essere a conoscenza delle attività formative da realizzare e di avere competenze nella realizzazione dei compiti previsti dall avviso; 2. avere competenze ed esperienze idonee per svolgere l incarico richiesto allegando alla presente idonee certificazioni ed attestazioni valide a Allega: dimostrare i requisiti di ammissione alla valutazione ; a. curriculum in formato europeo con espressa dichiarazione di veridicità debitamente sottoscritto; b. dichiarazione resa ai sensi del D.P.R. 445/00 relativamente ai seguenti requisiti: - essere in possesso della cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell Unione europea; - godere dei diritti civili e politici; - non aver riportato condanne penali e non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale; - essere a conoscenza di non essere sottoposto a procedimenti penali; - essere in possesso dei requisiti essenziali previsti dall art. 2 del presente avviso c. copia documento di riconoscimento in corso di validità debitamente sottoscritto; d. altra documentazione ritenuta idonea alla valutazione di seguito riportata : Si autorizza al trattamento dei dati personali ai sensi del D. Lgs 196/2003 e s.m.i. Data, Firma 1

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3 Barrare i moduli per i quali si richiede la candidatura A1: Formazione Dirigenti Scolastici Formazione Dirigenti scolastici e 30 ore A1: Formazione Direttori dei servizi generali e amministrativi Formazione Direttori dei servizi generali e amministrativi e 30 ore A1: Formazione personale amministrativo Formazione personale amministrativo 36 ore A1: Formazione personale amministrativo Formazione personale amministrativo 36 ore 3

4 A1: Formazione Assistenza tecnica primo ciclo Formazione Assistenza tecnica Primo ciclo e 36 ore A1: Formazione Animatori Digitali Formazione Animatori digitali 24 ore A1: Formazione Team per l innovazione Formazione Team per l innovazione Gruppo A1: Formazione Team per l innovazione Formazione Team per l innovazione Gruppi 4

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