AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE Sede Legale: Strada delle Scotte, Siena C.F. e P.I

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1 IL DIRETTORE GENERALE Dott. Pierluigi Tosi coadiuvato dal: Direttore Amministrativo Dott. Giacomo Centini Direttore Sanitario Dott.ssa Silvia Briani Letta e valutata la proposta allegata al presente provvedimento a formarne parte integrante e sostanziale (Allegato 1) con la quale il proponente/responsabile del procedimento Dr.ssa Maria Silvia Mancini - Direttore U.O.C. Gestione del Personale, propone l adozione di atto recante ad oggetto Stipula contratto con Agenzia di Somministrazione Lavoro Orienta Spa per la proroga di n. 2 CPS Ostetriche e n. 4 CPS Tecnici Sanitari di laboratorio Biomedico a seguito di adesione ad Accordo Quadro Estar (ex Estav Centro), attestandone, per quanto di competenza, la legittimità e la regolarità formale e sostanziale; Ritenuto opportuno, preso atto di quanto sopra specificato, per far fronte alla copertura del fabbisogno orario di personale appartenente al ruolo sanitario così come documentato in proposta, di autorizzare a seguito di adesione all Accordo Quadro con un unico Operatore per l affidamento del Servizio di Somministrazione di Lavoro Temporaneo aggiudicato per l ex area centro (Determina di aggiudicazione Somministrazione Lavoro Interinale n. 638 del ) con l Agenzia Orienta SPA: - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 2 CPS Ostetriche, Cat. D, con decorrenza dal al , al costo orario di 21,66 oltre a indennità e IVA (totale presunto 6.238,20 + IVA e indennità tenuto conto delle 288 ore previste); - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 4 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico (dal al ) al costo unitario di 21,25 oltre a indennità ed IVA (totale presunto ,00 + IVA e indennità, tenuto delle circa 624 ore previste); al fine di garantire la continuità assistenziale presso la UOP Ostetricia, e la UOP Diagnostica di Laboratorio in attesa dell ingresso delle risorse deliberate, dando atto inoltre il costo suddetta rientra nel tetto di spesa previsto per il personale interinale per l anno 2016 e che comunque sarà oggetto di monitoraggio dei costi del personale per l anno 2016, tenuto conto di quanto disposto dall art. 3 comma 1 della Legge Regione Toscana n. 82 del 28 dicembre 2015, Considerato pertanto di far propria la proposta allegata, recependola integralmente, nei termini e per le motivazioni sopra esposte; Con il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; Sulla base dei poteri conferitigli con Decreto Presidente G.R.T. n. 149 del ; DELIBERA 1. di far propria la proposta allegata al presente atto quale parte integrante e sostanziale (Allegato 1), di approvarla integralmente nei termini indicati e pertanto di autorizzare a

2 seguito di adesione all Accordo Quadro con un unico Operatore per l affidamento del Servizio di Somministrazione di Lavoro Temporaneo aggiudicato per l ex area centro (Determina di aggiudicazione Somministrazione Lavoro Interinale n. 638 del ) con l Agenzia Orienta SPA: - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 2 CPS Ostetriche, Cat. D, con decorrenza dal al al costo orario di 21,66 oltre a indennità e IVA (totale presunto 6.238,20 + IVA e indennità tenuto conto delle 288 ore previste); - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 4 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico (dal al ) al costo unitario di 21,25 oltre a indennità ed IVA (totale presunto ,00 + IVA e indennità, tenuto delle circa 624 ore previste); 2. di dare mandato al Direttore UOC Gestione del Personale di adottare tutti gli atti conseguenti precisando inoltre che come indicato nell ultimo Verbale 1/2016 riferito al monitoraggio dell andamento economico dell Azienda previsto dall art. 121 Bis L.R n. 40/2005, siglato in data dalla Delegazione della Regione Toscana e dall Azienda Ospedaliera Universitaria Senese che nel caso in cui un organico che permetta di rispettare i limiti di legge non consenta il rispetto dei L.E.A. è ammissibile, con adeguata motivazione, un incremento, rispetto all esercizio e 2015, dei propri costi complessivi per le risorse umane (costituiti dalla somma delle voci di costo sopra richiamate) sino ad un massimo di Euro 3,000 mln, compresa IRAP, a condizione che si raggiunga l equilibrio economico complessivo ; 3. di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale ai sensi dell art. 42, comma 2, della L.R.T. 24 febbraio 2005, n. 40 e s.m.i.; 4. di dichiarare la presene deliberazione immediatamente eseguibile, ai sensi dell art. 42, comma 4, della L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i., considerata la necessità di prorogare un ulteriore contratto di somministrazione con estrema urgenza, come segnalato dal Direttore UOP Ostetricia e dal Responsabile della UOP Diagnostica di Laboratorio al fine del mantenimento dei livelli essenziali di assistenza. ALLEGATO 1

3 PROPOSTA OGGETTO: Stipula contratto con Agenzia di Somministrazione Lavoro Orienta Spa per la proroga di n. 2 CPS Ostetriche e n. 4 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico a seguito di adesione ad Accordo Quadro Estar (ex Estav Centro) Proposta numero 1299 del Struttura proponente: U.O.C. GESTIONE DEL PERSONALE Il Direttore UOC Gestione del Personale Visto l art. 36 del Decreto Legislativo 165/2001 e s.m.i; Visto l art 32 CCNL Integrativo 1998/2001 Area Comparto Sanità Contratto di fornitura di lavoro temporaneo ; Visto il D.Lgs. n. 81 del ; Visti gli artt. 100 e ss. L.R.T. n. 40/2005, come modificata dalla L.R.T. n. 26/2014 di istituzione e funzionamento dell Ente Unico di Supporto Tecnico Amministrativo Regionale (ESTAR) che, dal , subentra ai tre Estav del SSR, con successione dei rapporti e riallocazione delle effettive risorse umane e strumentali; Vista la Deliberazione GRT n. 754 del , recante Azioni di indirizzo alle aziende e agli enti del SSR, attuative del D.L. 95/2012 e azioni di riordino dei servizi del Sistema Sanitario Regionale, ed in particolare l allegato A, che prevede, per quanto concerne il personale, un attento monitoraggio all utilizzo dei servizi, il congelamento dei contratti per acquisizione del personale interinale e lo sviluppo delle politiche del personale in coerenza con le azioni dell'allegato B; Tenuto conto che questa Azienda sta procedendo: all assunzione a tempo indeterminato di n. 2 CPS Ostetriche mediante avviso di mobilità volontaria, a copertura di n. 1 posto di nuova istituzione e di un posto per turn over, tenuto conto dell esaurimento dell unica graduatoria concorsuale disponibile per assunzioni a tempo indeterminato; all assunzione di n. 6 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico a tempo determinato per sostituzione personale assente tenuto conto della recente approvazione della graduatoria selettiva da parte di Estar con Deliberazione n. 809 del ; Dato atto che sono ad oggi ancora in corso le chiamate relative alle assunzioni deliberate con gli atti sopra citati; Vista la Deliberazione n. 278 del con la quale, in considerazione di quanto sopra indicato, veniva disposto di stipulare con l Agenzia Orienta SPA, a seguito di adesione all Accordo Quadro con un unico Operatore per l affidamento del Servizio di Somministrazione di Lavoro Temporaneo aggiudicato per l ex area centro (Determina di aggiudicazione Somministrazione

4 Lavoro Interinale n. 638 del ), un contratto di somministrazione per la fornitura di n 2 CPS Ostetriche, Cat. D, per n. 30 giorni al costo orario di 21,66 oltre a indennità ed IVA (totale presunto 6.238,08 + IVA e indennità, tenuto conto delle circa n. 288 ore previste) con scadenza contratto al ; Vista la Deliberazione n. 337 del con la quale è stata autorizzata la stipula di un contratto di somministrazione lavoro per la proroga della fornitura di n. 2 CPS Ostetriche con la decorrenza dal al e la stipula di un contratto di somministrazione lavoro per fornitura di n. 2 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico con decorrenza dal al ; Vista l ulteriore Deliberazione n. 410 del con la quale è stata autorizzata la stipula di un contratto di somministrazione lavoro per la fornitura di ulteriori n. 2 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico con decorrenza dl al ; Viste le Deliberazioni n. 472 del e n. 486 del con le quali venivano prorogati i contratti di somministrazione con agenzia interinale Orienta Spa per la fornitura di n. 2 CPS Ostetriche per un mese dal al ; Vista la nota del con la quale il Direttore UOP Ostetricia, Dott. Daniela Ceccarelli, vista la situazione dell organico della UOP Ostetricia e a garanzia della continuità assistenziale, chiede per garantire la continuità assistenziale, la proroga dei due contratti di somministrazione in essere per mese di agosto 2016; Vista la nota recepita a Prot del con la quale il Responsabile UOC Diagnostica di Laboratorio Dr.ssa Venturini Morena, chiede che, in attesa che la graduatoria selettiva per assunzioni a tempo determinato di CPS T.S.L.B. approvata con Deliberazione Estar n. 809 del possa essere utilizzabile per le assunzioni a tempo determinato a suo tempo deliberate, al fine di mantenere la continuità delle attività di laboratorio a copertura dei turni nelle 24 ore, per evitare gravi ed inevitabili disservizi all attività assistenziale nel corso dei prossimi mesi, la proroga dei contratti interinali in essere fino all entrata in servizio delle unità sopra indicate prevista per il ; Vista l autorizzazione del Direttore Sanitario e del Direttore Generale; Vista la nota del con la quale Estar aveva comunicato che dal avrebbe acquisito efficacia l Accordo Quadro con un unico Operatore per l affidamento del Servizio di Somministrazione di Lavoro Temporaneo aggiudicato per l ex area centro (Determina di aggiudicazione Somministrazione Lavoro Interinale n. 638 del ) e che sarebbero state possibili le adesioni da parte di tutte le Aziende Sanitarie della Regione; Vista la nota Prot del , con la quale il Direttore Generale AOUS, tenuto conto delle enormi difficoltà incontrate nel reperimento di CPS Ostetriche e CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico a tempo determinato con utilizzo delle graduatorie Estar, comunica ad Estar stesso che l Azienda si trova costretta a procedere con estrema urgenza a :

5 - richiedere la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 2 CPS Ostetriche, Cat. D, con decorrenza dal al , al costo orario di 21,66 oltre a indennità e IVA (totale presunto 6.238,20 + IVA e indennità tenuto conto delle 288 ore previste); - richiedere la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 4 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico (dal al ) al costo unitario di 21,25 oltre a indennità ed IVA (totale presunto ,00 + IVA e indennità, tenuto delle circa 624 ore previste); Vista la nota Prot del , inviata via , con la quale Estar comunica l autorizzazione all adesione al contratto di cui sopra; Dato atto che, come comunicato da Estar, l Operatore Economico aggiudicatario è Orienta Spa e che l importo orario complessivo applicato è pari a 21,66 IVA esclusa (escluse indennità ex art. 44 CCNL 94/95) per il profilo di CPS Ostetrica; Ritenuto dunque opportuno autorizzare con l Agenzia Orienta Spa: - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 2 CPS Ostetriche, Cat. D, con decorrenza dal al , al costo orario di 21,66 oltre a indennità e IVA (totale presunto 6.238,20 + IVA e indennità tenuto conto delle 288 ore previste); - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 4 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico (dal al ) al costo unitario di 21,25 oltre a indennità ed IVA (totale presunto ,00 + IVA e indennità, tenuto delle circa 624 ore previste); Dato atto che, a seguito di richiesta del Documento Unico di Regolarità Contributiva ai fini della liquidazione di fatture dell Agenzia in oggetto, il documento emesso dall INAIL risulta valido fino al ed, in base allo stesso, l impresa risulta regolare ai fini del DURC; Dato atto inoltre che la spesa suddetta rientra nel tetto di spesa previsto per il personale interinale per l anno 2016 precisando inoltre che come indicato nell ultimo Verbale 1/2016 riferito al monitoraggio dell andamento economico dell Azienda previsto dall art. 121 Bis L.R n. 40/2005, siglato in data dalla Delegazione della Regione Toscana e dall Azienda Ospedaliera Universitaria Senese che nel caso in cui un organico che permetta di rispettare i limiti di legge non consenta il rispetto dei L.E.A. è ammissibile, con adeguata motivazione, un incremento, rispetto all esercizio e 2015, dei propri costi complessivi per le risorse umane (costituiti dalla somma delle voci di costo sopra richiamate) sino ad un massimo di Euro 3,000 mln, compresa IRAP, a condizione che si raggiunga l equilibrio economico complessivo. Dato atto, per quanto di competenza, della legittimità e della regolarità formale e sostanziale del presente atto; PROPONE: 1. per far fronte alla copertura del fabbisogno orario di personale appartenente al ruolo sanitario così come documentato in premessa, di autorizzare con l Agenzia Orienta SPA, a seguito di adesione all Accordo Quadro con un unico Operatore per l affidamento del Servizio di Somministrazione di Lavoro Temporaneo aggiudicato per l ex area centro (Determina di aggiudicazione Somministrazione Lavoro Interinale n. 638 del ):

6 - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 2 CPS Ostetriche, cat. D, con decorrenza dal al , al costo orario di 21,66 oltre a indennità e IVA (totale presunto 6.238,20 + IVA e indennità tenuto conto delle 288 ore previste); - la proroga del contratto di somministrazione per la fornitura di n. 4 CPS Tecnici Sanitari di Laboratorio Biomedico (dal al ) al costo unitario di 21,25 oltre a indennità ed IVA (totale presunto ,00 + IVA e indennità, tenuto delle circa 624 ore previste 2. di dare atto che la spesa suddetta rientra nel tetto di spesa previsto per il personale interinale per l anno 2016, precisando inoltre che come indicato nell ultimo Verbale 1/2016 riferito al monitoraggio dell andamento economico dell Azienda previsto dall art. 121 Bis L.R n. 40/2005, siglato in data dalla Delegazione della Regione Toscana e dall Azienda Ospedaliera Universitaria Senese che nel caso in cui un organico che permetta di rispettare i limiti di legge non consenta il rispetto dei L.E.A. è ammissibile, con adeguata motivazione, un incremento, rispetto all esercizio e 2015, dei propri costi complessivi per le risorse umane (costituiti dalla somma delle voci di costo sopra richiamate) sino ad un massimo di Euro 3,000 mln, compresa IRAP, a condizione che si raggiunga l equilibrio economico complessivo. 3. di dichiarare la presene deliberazione immediatamente eseguibile, ai sensi dell art. 42, comma 4, della L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i., considerata la necessità di prorogare un ulteriore contratto di somministrazione con estrema urgenza, come segnalato dal Direttore UOP Ostetricia e dal Responsabile della UOP Diagnostica di Laboratorio al fine del mantenimento dei livelli essenziali di assistenza. Dr.ssa Maria Silvia Mancini Direttore UOC Gestione del Personale Proponente/Responsabile del procedimento