Consumo medio giornaliero di sodio e potassio nella popolazione italiana adulta

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1 PROGRAMMA MINISAL Sottoprogetto ISS MINISAL-GIRCSI BUONE PRATICHE SULL'ALIMENTAZIONE: VALUTAZIONE DEL CONTENUTO DI SODIO, POTASSIO E IODIO NELLA DIETA DEGLI ITALIANI Consumo medio giornaliero di sodio e potassio nella popolazione italiana adulta Chiara Donfrancesco Reparto di Epidemiologia delle Malattie Cerebro e Cardiovascolari Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute Istituto Superiore di Sanità

2 Obiettivi Ottenere informazioni attendibili sul consumo medio di sodio, potassio e iodio pro-capite nella popolazione adulta italiana su base regionale e per classi di età Studiare la relazione tra consumo medio di sodio, potassio e iodio ed abitudini alimentari e stili di vita

3 Selezione di un campione di individui sufficientemente rappresentativo della popolazione italiana di età compresa tra i 35 e i 79 anni, su base regionale per sesso e per fasce di età Campionamento casuale stratificato per età e sesso un campione di 220 persone ogni milione e mezzo di abitanti 25 persone per ogni decennio di età e sesso fra i 35 ed i 74 anni 10 persone per sesso per l ultimo quinquennio di età anni L indagine è parte integrante dell Osservatorio Epidemiologico Cardiovascolare/Health Examination Survey

4 Esame della popolazione Pressione arteriosa (3 misurazioni) Prelievo di sangue a digiuno per esami ematochimici (trigliceridemia, colesterolemia totale e HDL, glicemia, creatininemia, emocromo) Questionario (attività fisica, abitudine al fumo, alimentazione, anamnesi patologica, trattamento farmacologico, familiarità) Questionario alimentare foodfrequency(epic) Misure antropometriche (peso, altezza, circonferenza vita e fianchi) ECG, densitometria ossea, spirometria, monossido di carbonio Raccolta delle urine 24 h (sodio, potassio, iodio)

5 Raccolta delle urine 24 h La mattina, appena alzato, la persona deve urinare e gettare via l urina; ciò serve ad "azzerare" la raccolta svuotando il contenuto della vescica che contiene le urine formatesi durante la notte precedente. Da quel momento in poi, per tutto l'arco della giornata, fino alla mattina successiva (inclusa), ogni volta che deve recarsi in bagno deve raccogliere le urine nel contenitore. Nel caso in cui la persona deve andare di corpo, dovrà prima urinare. Il raccoglitore dovrà essere consegnato al centro screening. Qualora il contenitore consegnato non sia sufficiente può essere usata in aggiunta una bottiglia di plastica. Appuntare la quantità di urina totale delle 24 ore. Dopo aver agitato bene il contenitore, prelevare due campioni con le provette fornite. Le urine vanno conservate a -30 C.

6 PROGRAMMA MINISAL Sottoprogetto ISS STATO DI AVANZAMENTO

7 35-79 anni STATO DI AVANZAMENTO DELLO SCREENING DI POPOLAZIONE

8 STATO DI AVANZAMENTO DELLE DETERMINAZIONI DI SODIO, POTASSIO E CREATININA anni Selezione casuale di circa 200 provette per Regione Esclusione dei soggetti con creatinina esterna all intervallo: media ± 2 deviazioni standard

9 PROGRAMMA MINISAL Sottoprogetto ISS RISULTATI PRELIMINARI

10 Numerosità, valori medi, minimi e massimi di sale, potassio cloruro e creatinina nelle urine delle 24h UOMINI DONNE N Media Dev st Min Max N Media Dev st Min Max Sale (NaCl, g/giorno) Potassio cloruro (KCl, g/giorno) Sodio/Potassio Creatinina (mg/giorno) Volume urinario (ml) anni

11 Numerosità, valori medi di sale, potassio cloruro e creatinina anni nelle urine delle 24h per regione Sale Potassio Cloruro Sodio/Potassio Creatinina g/giorno g/giorno mg/giorno N media dev st media dev st media dev st media dev st FRIULI VG EM ROMAGNA CALABRIA BASILICATA SICILIA SARDEGNA TOTALE

12 Numerosità, valori medi di sale, potassio cloruro e creatinina nelle urine delle 24h per regione anni Sale Potassio Cloruro Sodio/Potassio Creatinina g/giorno g/giorno mg/giorno N media dev st media dev st media dev st media dev st FRIULI VG EM ROMAGNA CALABRIA BASILICATA SICILIA SARDEGNA TOTALE

13 Numerosità, valori medi di sale, potassio cloruro e creatinina nelle urine delle 24h per classe di età anni Sale Potassio Cloruro Sodio/Potassio Creatinina Volumeuriniario g/giorno g/giorno mg/giorno ml N media dev st media dev st media dev st media dev st media dev st ETA' TOTALE

14 Numerosità, valori medi di sale, potassio cloruro e creatinina nelle urine delle 24h per classe di età anni Sale Potassio Cloruro Sodio/Potassio Creatinina Volumeuriniario g/giorno g/giorno mg/giorno ml N media dev st media dev st media dev st media dev st media dev st ETA' TOTALE

15 Valori medi di sale per quintili di indice di massa corporea Sale, g/giorno UOMINI DONNE Quintili di indice di massa corporea

16 Valori medi di potassio cloruro per quintili di indice di massa corporea 6 5 Potassio Cloruro, g/giorno UOMINI DONNE Quintili di indice di massa corporea

17 QUESTIONARIO PER LA STIMA DEL CONSUMO ABITUALE DI SALE Quanto spesso AGGIUNGE il sale a tavola? Quanto pane consuma nell intera giornata? Quante volte alla settimana consuma formaggi, salumi o insaccati? Le capita di avere molta sete, in particolare dopo un pasto? Quando mangia fuori casa il cibo le sembra di solito?

18 QUESTIONARIO PER LA STIMA DEL CONSUMO ABITUALE DI SALE Quanto spesso AGGIUNGE il sale a tavola? mai o raramente piuttosto spesso 12% 4% sempre o molto spesso 7% 2% anni 84% 91%

19 QUESTIONARIO PER LA STIMA DEL CONSUMO ABITUALE DI SALE Quanto pane consuma nell intera giornata? consumo sempre pane senza sale o con pochissimo meno di 3 fette o di 3 panini piccoli 7% 1% 4-5 fette o 4-5 panini piccoli più di 5 fette o di 5 panini piccoli 13% 2% 1% 24% anni 68% 84%

20 QUESTIONARIO PER LA STIMA DEL CONSUMO ABITUALE DI SALE Quante volte alla settimana consuma formaggi, salumi o insaccati? 0-2 volte 22% 3-4 volte 5 o più volte 18% 44% 49% 34% anni 33%

21 QUESTIONARIO PER LA STIMA DEL CONSUMO ABITUALE DI SALE Le capita di avere molta sete, in particolare dopo un pasto? mai o raramente piuttosto spesso 16% 2% sempre o molto spesso 18% 3% anni 82% 79%

22 QUESTIONARIO PER LA STIMA DEL CONSUMO ABITUALE DI SALE Quando mangia fuori casa il cibo le sembra di solito? insipido 19% 9% normale salato 25% 7% anni 72% 68%

23 PROGRAMMA MINISAL Sottoprogetto ISS CONCLUSIONI Possibile una raccolta delle urine delle 24 ore su un campione rappresentativo della popolazione adulta italiana Il consumo medio di sale al giorno è risultato pari a 11 grammi negli uomini ed 8 nelle donne, ben oltre l apporto di sale raccomandato Il consumo di sale risulta avere un gradiente nord-sud, con valori minori al nord e maggiori al sud Solo l 1% dichiara di consumare sempre pane senza sale o con pochissimo sale

24 Osservatorio Epidemiologico Cardiovascolare e Joint Action European Health Examination Survey ISS-Simona Simona Giampaoli ANMCO- Diego Vanuzzo Friuli V. Giulia-Udine Udine: : Lorenza Pilotto Piemonte-Veruno Veruno: : Marinella Gattone Emilia Romagna-Modena Modena: : Carlo Alberto Goldoni Lazio-Roma Roma: : Alessandro Boccanelli Molise-Campobasso Campobasso: : Licia Iacoviello Basilicata-Potenza Potenza: : Antonio Lo Pizzo Calabria-Cittanova Cittanova: : Lino Caserta Sicilia-Caltanissetta Caltanissetta: : Federico Vancheri Sardegna-Loceri Loceri: : Natalino Meloni

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