Sistema Informativo Integrato per Ospedali e Organizzazioni di Cura della Salute. a cura di Claudio Giulio Torbinio

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1 Sistema Informativo Integrato per Ospedali e Organizzazioni di Cura della Salute a cura di Claudio Giulio Torbinio

2 Che cosa è e cosa fa Integra le seguenti aree: Gestione dei flussi di lavoro Funzionale Servizi Dipartimentale Dati & Comunicazioni Servizi non medici come ad esempio manutenzione, sicurezza, ecc. Modulare e scalabile Dati comuni per ogni sottosistema Internet & intranet ready Compatibilità con più piattaforme Architettura client-server Browser standard lato client Dispositivi Wireless

3 Che cosa è e cosa fa Risolve i problemi dovuti all'utilizzo di vari software Risolve il problema della ridondanza dei dati Risolve i problemi dovuti a incompatibilità Risolve i problemi dovuti all'uso di una singola piattaforma L'utente non deve imparare l'utilizzo di un complesso programma Nessun downtime durante gli aggiornamenti Nessuna necessità di costoso software proprietario Riduce i costi di installazione e manutenzione Riduce l'occorrenza di dati erronei Riduce la curva d'apprendimento Riduce lo stress sul luogo di lavoro Migliora significativamente l'efficienza lavorativa Migliora l'efficienza del business Riduce il costo complessivo

4 Che cosa è e cosa fa Integrazione dei flussi di lavoro Orientato al paziente Orientato ai processi

5 Che cosa è e cosa fa Dati comuni per ogni sottosistema Nessuna ridondanza dei dati Compatibilità dei dati Integrità dei dati

6 La sua evoluzione e... Oltre 20 nazioni partecipanti

7 La sua evoluzione e... Domini e mirror

8 ...architettura Architettura

9 ...architettura Attualmente utilizza il più diffuso DB per applicazioni web-based Care2x è progettato per supportare i seguenti DB: Visual FoxPro DB2 PostgreSQL MS SQL 2000 Access

10 ...architettura Documentazione WIKI User's manual Admin's manual Technic al manual Develop er manual

11 ...architettura Altamente flessibile Compatibilità con più piattaforme Architettura client-server Altamente espandibile Altamente estendibile

12 Software Care2x può essere usato in: Ospedali con un ambiente di rete evoluto Cliniche e laboratori Studi medici privati Su un singolo computer In internet Wide Area Network (WAN) di ospedali, cliniche, studi privati, laboratori, organizzazione per la tutela della salute, medici generici, e medici ausiliari e servizi rivolti alla salute

13 Software...Moduli Notizie & pubblicazioni Accettazione Ambulatorio Medocs Medici Infermieri Sala Operatoria Laboratori Radiologia Farmacia Deposito Medicinali Directory/Elenco Supporto tecnico CED Funzioni speciali

14 Software...News & pubblicazioni

15 Software...Inserimento prenotazione

16 Software...Accettazione Accettazione Ricerca Archivio Targhetta con codice a barre

17 Software...Dati personali del paziente Registra Ricerca Archivio

18 Software...Etichetta con codice a barre

19 Software...polsino con codice a barre

20 Software...Paziente ambulatoriale

21 Software...Ambulatorio Richiesta di test in corso

22 Software...Medocs (rapporto medico in txt) Documento Ricerca Archivio Inserimento di diagnosi e terapia

23 Software...Medocs Visualizzazione del rapporto

24 Software...Cartella clinica in formato elettronico

25 Software...Infermeria

26 Software...Paziente

27 Software... Grafici

28 Software... Grafici

29 Software...Rapporto d'infermeria

30 Software...Direttive del medico

31 Software...Sala operatoria

32 Software...Laboratori Test sierologia Inserimento dati sierologia Grafico sierologia Test patologia Patologia: ricerche Test batteriologico Ordine della banca del sangue Ordini da evadere della banca del sangue

33 Software...Test batteriologico Formato adatto alla scansione Test e risultati selezionabili con un click Codici a barre

34 Software...Modulo richiesta banca del sangue Visione d'insieme Codici a barre Validazione automatica dei dati

35 Software...Radiologia Visione d'insieme Codice a barre Validazione automatica dei dati

36 Software...Radiologia: Dicom viewer 8 to 16 bit Gray scale 24 bit RGB Multi-slices Realtime WW/WL Zoom Magnify Tag info Animation Tile view Invert Flip Rotate Dicom: Digital Imaging and Communicat ions in Medicine [Xray films]

37 Software...Radiologia

38 Software...Farmacia

39 Software...Elenco Ricerca Elenca tutti Nuovo inserimento

40 Software...Supporto tecnico Richiesta Rapporto Ricerca Ricevimento richiesta

41 Software...Funzioni speciali Contabilità Pianificazione lavori Attesa Calendario Configurazioni utente Video Security Laboratorio foto GUI alternativa Personale d'amministrazione Gestione assicurativa Indirizzi

42 Software...Modulo contabilità

43 Software...Calendario

44 Software...Video Security

45 Software...Lab foto

46 Software...Feature Maschere e GUI con visione realistica Modulo di ricerca con modalità single input Ricerca intelligente con logica fuzzy Validazione intelligente dei dati (sia lato client che server) Multi-language Monitoraggio video via intranet/internet Configurabile dall'utente Generazione automatica data/time con singola chiave Supporto per gli scanner di codice a barre Quickview Intelligente quicklist w/ most frequent sorting Editor online e pubblicazione Calendario con multifunzioni w/ shortcut dipendente dalla data Indipendente dalla piattaforma

47 Software...Feature Comunicazione sicura via SSL WAN via Internet Nessuna limitazione geografica Nessuna costosa linea dedicata

48 Software...Feature Gestione degli accessi in modo gerarchico

49 Software...Feature Reparti configurabili/aggiornabili da parte dell'utente Segnalazione dell'evento in modo visuale Generazione dell'etichetta codice a barre/paziente Grafici paziente realistici Form del rapporto d'infermeria realistico Form dell'ordinativo dei medici realistico GUI alternative Bottoni di controllo con scelta del tema (themes) Formati di data e time multipli e configurabili dall'utente Help online elegante Directory/elenco dei telefoni e cercapersone Pianificazione dei lavori Pubblicazione dei documenti per ogni dipartimento Formato valuta multiplo

50 Testing in Italia ROMA (Settembre 2004) Presso il Policlinico Umberto I di Roma, Dipartimento Malattie infettive è partita la sperimentazione della piattaforma Care2x. L'installazione in un ambiente ospedaliero di tali proporzioni ha acceso la discussione sulla opportunità di utilizzare un DB server come Oracle a causa dell'alto numero di record (dell'ordine del milione). Ha permesso di considerare l'uso del software sotto la lente della recente legge sulla privacy (196/2003). Insieme a queste esigenze sono stati implementati dei moduli di interfacciamento con sistemi legacy denominati connector.

51 Testing in Italia UDINE(Ottobre 2005) Utilizzo della piattaforma Care2x all'interno del corso di Informatica Medica per il Corso di Laurea Specialistica in Medicina e Chirurgia presso l'università di Udine. LECCE (Novembre 2006) Allo stesso modo e tramite la prima esperienza del Policlinico Umberto I di Roma è cominciata la sperimentazione presso l'ospedale Cardinal Panico di Lecce. PARMA (Novembre 2009) E' cominciato il porting del software all'interno della Clinica Universitaria dell'università di Parma.

52 Testing in Italia Il CONI ha approvato l'adozione della piattaforma Care2x presso L'Instituto Nazionale di Medicina dello Sport (INMS). Il responsabile IT Dr.Umberto Rampa ha preventivato un tempo di circa 17 mesi per definire e implementare le customization utili in produzione. L'Istituto ha cominciato il lavoro nel Marzo 2003 assumendo due esperti software. Il loro compito è modificare e migliorare alcuni moduli per soddisfare le loro esigenze e in particolare nel billing, laboratorio, demografico, rapporti medici, come anche la migrazione da sistemi legacy. Il prodotto di tali customizzazioni è stato testato in un ambiente di produzione nell'aprile Nel mese seguente è stato attivato medicina generale e il modulo appuntamenti ". Nel Giugno 2004 è stato attivato il modulo di cardiologia.

53 Sviluppi futuri Documentazione diagnostica con supporto multimediale Drawings & sketches Diagnostic video Dictations audio Graphic charts Serology Column 1 6 Column 2 Column Row 1 Row 2 Row 3 Row 4 Diagnostic still images

54 Sviluppi futuri Dietologia, Pediatria, Unità di rianimazione, Anestesia, Traumatologia, Cucina centrale, Lavanderia, Servizi di trasporto, Inventario, Farmacia esterna, Personale amministrativo, e molto altro. Pianificazione infermeria, anamnesi del paziente HL7, DICOM server interface & HIPAA compliance Forum di discussione Pubblico/Paziente & Live Chat Forum di discussione Interno/Privato per ogni dipartimento Memo System interno, Instant Messaging interno Sistema bibliotecario Segreteria medica elettronica, rapporti medici Interfaccia MDA/PDA Practice privata & Versioni per cliniche