1. Un periodo primario nel corso del quale l organismo reagisce attivamente al tossico e che è la «fase di congestione e di ipertrofia».

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1 1 AURUM METALLICUM di Renzo GALASSI I quattro principali metalli usati in omeopatia. Platino (peso atomico195,2), l Oro (197,2), il Mercurio (200,6) ed il Piombo (207,2). All infuori del Piombo, presente in tutti gli organismi animali, non si conosce finora alcun ruolo fisiologico di questi metalli nell organismo. La presenza di oro nel cervello, come alcuni hanno creduto, non è stata realmente dimostrata e solo il Piombo è riconosciuto come esistente allo stato di tracce infinitesimali dai fisiologi ufficiali, ma secondo essi nessun esperimento ha ancora potuto dimostrarne la funzione. L utilizzazione dell oro in omeopatia esige tutta una speciale preparazione. Tecnica secondo Berné: si comincia col trasformare l oro in cloruro per mezzo dell acqua regia, che è una mescolanza di acido cloridrico e di acido nitrico. Si evapora fino a consistenza sciropposa nel vuoto, aggiungendo dell HCL durante le prime operazioni al fine di cacciare l acido nitrico. Il liquore divenuto neutro è poi disteso e filtrato. Il filtrato è riacidificato con l HCL e vi si aggiunge una soluzione di solfato ferroso puro. Lasciando la mescolanza in un luogo caldo, l oro precipita sotto forma di una polvere estremamente fine. Questa polvere è lavata per decantazione. L oro è un metallo giallo d una densità di 19,3, di peso atomico di 197,2 molto molle, molto duttile ed estremamente malleabile, poiché può essere laminato in foglie di solo un decimillesimo di millimetro di spessore. Ciò implica una grandissima coesione molecolare. È il più stabile dei metalli, inossidabile all aria e nell acqua. Non è attaccato che dal cloro, dal fosforo, dai cianuri, dall acqua regia ed è amalgamato dal mercurio. L azione dell oro sull organismo è, come quella di tutti i metalli molto pesanti, essenzialmente tossica. Se vogliamo sintetizzarla, dobbiamo descriverla in due tempi principali: 1. Un periodo primario nel corso del quale l organismo reagisce attivamente al tossico e che è la «fase di congestione e di ipertrofia». 2. Un periodo secondario, quando l azione del tossico è più spinta e che possiamo chiamare «fase di sclerosi e di distruzione». Queste fasi non sono nettamente distinte o separate; esse possono coesistere in organi differenti, o perfino in uno stesso organo, come in certi fibromi, dove coesistono l ipertrofia e la sclerosi. Ma ad ogni modo, è sotto questi due aspetti che noi riscontriamo dovunque l azione dell oro sull organismo. Sarà particolarmente ben indicato nelle affezioni croniche. Quando avremo a che fare con una patologia insidiosa, che agisce lentamente e produce delle affezioni croniche, come in certi casi di sifilide, di tubercolosi torpida e in numerose affezioni sclerosanti croniche, l oro potrà essere indicato secondo la legge di similitudine. Ceppo: Aurum foliatum (oro metallico). Au (A. W ). Triturazione. Indicazioni cliniche: Affezioni delle orecchie. Alitosi. Amenorrea. Angina pectoris. Asma. Atassia. Catarro naso-faringeo. Depressione. Disturbi olfattivi. Disturbi visivi. Effetti

2 2 dell alcool. Emiopia. Emorragie. Emorroidi. Eretismo. Erisipela. Febbri. Gonorrea. Idrocele. Intossicazione da mercurio. Ittero. Leucorrea. Lingua, noduli sulla. Malinconia. Obesità. Oftalmopatie. Osteopatie. Ozena. Paralisi. Paure notturne. Ragazzi esili. Scrofola. Sifilide. Testicoli (malattie dei); testicoli non sviluppati. Tubercolosi. Tumori. Utero, indurimento dell. Vertigini Caratteristiche: L oro colpisce profondamente tutto l organismo, esercitando un azione solvente sui tessuti, producendo ulcerazioni e la comparsa di nuove escrescenze. Per questo è uno dei migliori antidoti per le dosi eccessive di mercurio, e specialmente nei casi di sifilide. Aurum è un rimedio anche per la scrofola e l osteite. Esso provoca flussi di sangue ed emorragie. Dolori tormentosi e fitte urenti sono predominanti con questo rimedio. Nessuna droga provoca un acuta depressione psichica quanto Aurum, e in ogni caso quando si ha questa malinconia profonda, Aurum deve essere ben studiato. Si ha una condizione di malinconia, disperazione, profonda depressione, tendenza al suicidio e desiderio di morire. Antropofobia Aggr. causato dalle emozioni. Disturbi dopo afflizione, spavento, collera, delusione amorosa, contraddizione, dispiaceri. Isterismo, il paziente ride e piange alternatamente. La testa gira, è piena e calda. Flusso di sangue alla testa. Vertigini piegandosi, come se si girasse in un cerchio, passano alzandosi. Il paziente sembra ubriaco quando cammina all aria aperta. Migl. movendosi; camminando; riscaldandosi Adatto alle persone sanguigne con capelli neri e occhi scuri, colorito olivastro. Anche alle persone scrofolose con capelli chiari. Ragazzi deboli, ragazze nella pubertà, e anziani. Pazienti sifilitici e mercuriali. Sintomi caratteristici Ossa del cranio dolenti, soprattutto stando coricati. Visione verticale dimezzata. Scintille infuocate. Carie del processo mastoideo delle ossa del naso. Ozena. Come con Merc., nella regione addominale si ha epatomegalia e ittero. Ernia inguinale o ombelicale; e nei bambini. Onanismo. Gli organi sessuali sono notevolmente affetti. Indurimento dei testicoli. Testicoli non sviluppati nei ragazzi deboli. Gonfiore o nevralgia del testicolo ds. Prolasso e indurimento dell utero; il suo peso causa il prolasso. (Il cloruro di oro e sodio agisce più efficacemente in queste condizioni). Shelton ha registrato su ragazze che lavorano lamine di oro la comparsa di «leucorrea densa, non sgradevole, bianca o giallastra, occasionalmente abbondante, che aggr. camminando». Attacchi di soffocamento, con oppressione soffocante nel torace. Palpitazione ansiosa dovuta a congestione al torace. Palpitazione, con ansia, paura e tremore. Dolore nella regione cardiaca che si estende lungo il braccio sin. fino alle dita. Dolori tormentosi nelle ossa, aggr. di notte. Ipersensibilità a tutti i dolori. Spasmi isterici, con riso alternato a pianto. Ebollizioni con congestione alla testa e al torace, e palpitazione del cuore. Sogni tremendi, il paziente singhiozza mentre dorme. Predomina la freddolosità; brividi all aria aperta; mani e piedi freddi, qualche volta per tutta la notte. Caldo solo in viso. Sudorazione al mattino; soprattutto intorno e sugli organi genitali. Ulcere che attaccano le ossa. Verruche scrofolose, sifilitiche, mercuriali. «L aggr. dal tramonto all alba» è una condizione principale di Aurum. Stiramenti paralizzanti negli arti, la mattina al risveglio; e raffreddandosi. aggr. di notte; al mattino; raffreddandosi; riposandosi. Brividi mettendosi a letto. Cause: Mercurio. Alcol. Ioduro di potassio. Effetti dell afflizione; dello spavento; della collera; della delusione amorosa; della contraddizione; dei dispiaceri.

3 3 Relazioni: Diagnosi differenziale: Syph. (sifilide); Am-c., Arg-m., Arg-n., Ars.; Asaf. (dolori negli occhi; ma Asaf. ha migl. con la pressione; carie mercuriale); Bell.; Caps. (carie mastoidea, obesità); Calc. (paure notturne; phlegmasia alba dolens) Aurum ha più ipersensibilità ed eretismo); Calc-p.; Cocc. (sens. di vuoto); Chin. e Coff. (ipereccitazione eccessiva); Cupr. (asma); Dig., Ferr.; Glon. (iperemia del polmone dal cuore); Hep., Iod.; Kali-bi. (ulcere profonde, oftalmia scrofolosa, ozena, sifilide); Kali-c.; Kalii. (sifilide); Kali-br. (ansia al cuore e desiderio di muoversi); Lach., Lyc., Merc., Nit-ac.; Nux-v., (ernia; prolasso dell utero); Pall., Plat., Puls., Spig., Sol-n., Sil., Sep., Sulph.; Tarent. (sens. che il cuore giri); Thuj., Verat-v. Antidotato da: Bell., Chin., Cocc., Coff., Cupr., Merc., Puls., Spig., Sol-n. È un antidoto per: Merc., Spig., effetti cronici dell alcol, Kali-i. Psichismo: Depressione, con inquietudine e desiderio di morire. Impulso irresistibile di piangere. Desiderio di vedere i propri parenti, simile a nostalgia. Pensa di avere perso l affetto dei suoi amici e ciò lo fa piangere. Vede ostacoli ovunque. Disperato. Tende al suicidio; è disperato; incline a lanciarsi nel vuoto; ad abbandonarsi nella sedia. Triste, pensa che tutto sia contro di lei e che la vita non è bella, solo il pensiero della morte dà sollievo. Molta angoscia, che induce addirittura a desiderare il suicidio, con contrazione crampiforme nell addome. Eccessivi scrupoli di coscienza. Dispera di sé e degli altri. Cattivo umore e avversione per la conversazione. Brontolone, litigioso. La minima contraddizione eccita la sua collera. Alterna cattivo umore e allegria. Rabbia e passione. Allegria alternata con irritabilità con depressione. Umore ipocondriaco. Indebolimento delle facoltà intellettive. Indebolimento della memoria. Sintomi fisici Testa: In Aurum metallicum la cefalea è violentissima, da fare impazzire; spesso è concomitante alla sensazione di aria che spira sul paziente; quest ultimo si guarda intorno per cercare da dove viene la corrente d aria, mentre non ce n è per niente; estrema sensibilità. Il paziente spesso deve tenere la testa coperta, benché sembri calda e sia sede di congestione e di vampate di calore. La testa è indolenzita e contusa. Dolori pungenti, urenti, laceranti in testa; e molte pulsazioni. Nelle cefalee congestizie il volto è tumefatto, congestionato e lucido. Queste cefalee si trovano spesso nei soggetti sifilitici; spesso sono relativi ad una malattia cardiaca. Dolore alla regione occipitale, associato ad una malattia cardiaca, con rallentamento della circolazione, colorito purpureo e cute molto scura. Vertigini piegandosi, come se si girasse in cerchio; migl. rialzandosi; il paziente sembra ubriaco quando cammina all aria aperta; pensa di cadere verso sin.; deve coricarsi, ma anche a letto le vertigini ritornano al minimo movimento. Stanchezza in seguito a sforzi intellettuali. Dolore, come di contusione, nel cervello, soprattutto al mattino o durante sforzo intellettuale, e qualche volta causa confusione di idee. Dolore in testa, come se l aria passasse sopra il cervello, quando non è ben coperta. Acuti dolori lancinanti in testa. Battiti e dolore martellante in un lato della testa. Congestione di sangue alla testa. Congestione e caldo in testa, con scintille davanti agli occhi e gonfiore del viso; aggr. con ogni sforzo mentale. Ronzio in testa. Dolore nelle ossa del cranio, specialmente stando coricati. Esostosi sulla testa; sul vertice ds., con dolore tormentoso. Esostosi come nella sifilide. Le ossa del cranio se vengono toccate sono sensibili; il periostio lo è ugualmente. Perdita dei capelli. Nei casi di avvelenamento mercuriale prolungato con affezioni ossee e necrosi del cranio, come nell associazione di sifilide e abuso di mercurio, i capelli cadono abbondantemente e il paziente diventa calvo. Alopecia dovuta alla sifilide; il cuoio capelluto è

4 lucido e i capelli non ricresceranno più. Anche nelle malattie acute vi è la caduta dei capelli, ma questi poi ricresceranno. Spesso i sifilitici giovani perdono i capelli e restano calvi per il resto della loro vita. Occhi: Dolore negli occhi che peggiora toccandoli, come se i globi oculari fossero spinti verso dentro. Tensione negli occhi, con diminuzione della vista. Dolore urente e rossore negli occhi. Oscuramento della vista. Macchie scure davanti agli occhi. Occhi molto sporgenti. Fiamme e scintille davanti agli occhi. Emiopia; gli oggetti si vedono tagliati in linee orizzontali. Gli occhi migliorano alla luce della luna e dopo un violento esercizio muscolare. Gli oggetti sembrano più piccoli e più lontani. Orecchio: Udito troppo sensibile. Otalgia nelle orecchie, come tensione interna. Carie del processo mastoideo. Flusso di pus fetido dalle orecchie. Ipersensibilità ai rumori, ma la musica migl. i disturbi. Naso: Dolore nelle ossa nasali quando vengono toccate. Gonfiore infiammatorio e rossore del naso, seguito da desquamazione. Osteite nasale. Cavità nasali ulcerate e coperte di croste spesse. Flusso dal naso di una sostanza fetida gialloverdastra. Naso rosso, gonfio; punta nodosa, rossa. Cancro. Odore fetido dal naso. Faccia: Viso gonfio e lucido, come se fosse sudato. Infiammazione delle ossa del viso. Parotidi gonfie, dolenti al tatto come se fossero contuse. Gonfiore delle ossa della fronte, della mandibola e del naso. Dolore nella mandibola. Gonfiore doloroso delle ghiandole sottolinguali. Denti: Odontalgia, con caldo e congestione alla testa. Denti instabili. Ulcere nelle gengive, con gonfiore delle guance. L odontalgia aggr. di notte, aspirando aria fredda in bocca. Bocca: Alito cattivo, come di uova marce. Lingua gonfia; con indurimento scirroso. Lingua patinata; secca; ulcerata. Gola: Carie nel palato, con ulcere bluastre, specialmente dopo abuso di mercurio. Tonsille gonfie e ulcerate. Dolore pressante sordo nella ghiandola sotto l angolo mascellare, con o senza deglutizione. Appetito: Rifiuto del cibo, specialmente della carne. Grande desiderio di caffè. Fame e sete eccessiva. I ragazzi deboli non vogliono mangiare cibi semplici. Stomaco: Sens. di malessere indescrivibile nell epigastrio. Gonfiore dell epigastrio e degli ipocondri, con dolori folgoranti se toccati. Bruciore di stomaco ed eruttazioni calde. Dolore urente, lacerante e tagliente; pressione. Pressione a sin. dello scrobicolo, sotto la cartilagine delle false coste superiori ; aggr. Durante l espirazione. Addome: Un altra caratteristica di rilievo di Aurum metallicum è il suo potere nell indurire, ingrossare e infiammare il fegato; indurimento del fegato nelle affezioni cardiache; ipertrofia cardiaca ed epatica. Quando osservate il sistema venoso, il sistema portale, e il suo stretto collegamento col cuore per la regolazione del sangue nell addome e il lavoro che vi compie come grande serbatoio di sangue, non vi sorprenderete di trovare che le affezioni cardiache ed epatiche sono collegate allo scoraggiamento e alla disperazione. La congestione del fegato potrà essere tanto una congestione attiva in conseguenza dell azione congestizia dell oro o di una tossina analoga, che passiva in conseguenza del cattivo stato cardiaco e circolatorio, dato che il malato di Aurum è molto spesso un cardiaco o un cardiorenale. Per questa doppia ragione il fegato può diventare grosso e duro, evolvendo prima verso la cirrosi ipertrofica, reagendo inizialmente con un flusso di bile dovuto alla sua congestione attiva che provocherà le diarree copiose e spesso notturne proprie del rimedio. Poi evolverà verso la sclerosi e l atrofia, con una stipsi, che risulta dall insufficienza secretoria della bile che ne è allora la conseguenza ed in seguito con feci scolorite. Caldo urente e dolore tagliente nell ipocondrio ds. Tendenza dell ernia a sporgere, qualche volta 4

5 5 con dolore crampiforme e flatulenza ostacolata. Gonfiore e suppurazione delle ghiandole inguinali a causa della sifilide o dell uso di mercurio. Colica flatulenta di notte, con fitte, rumoreggiamento e borborigmo. Frequente emissione di flatulenza molto fetida. Feci: Abbondanti evacuazioni. Diarrea notturna. Diarrea durante la notte, con bruciore nel retto. Stipsi; feci molto grosse, dure e nodose. Apparato urinario: Il malato Aurum sarà tanto più spesso un cardio-renale, quanto spesso vediamo prodursi simultaneamente al parenchima renale, la caratteristica evoluzione di Aurum: un primo stadio di congestione e di ipertrofia, seguito da un secondo stadio di sclerosi e di distruzione del parenchima nobile del rene. Nel primo stadio compare la poliuria; la congestione delle arterie renali aumenta il flusso sanguigno nel rene e la filtrazione si accelera. Questa poliuria sarà sia notturna che diurna in un individuo spesso iperteso. Le urine malgrado la loro abbondanza, sono torbide con abbondante deposito di sedimento. Esse hanno un odore forte e si decompongono rapidamente, emanando un odore ammoniacale molto forte, che farebbe pensare a Benzoicum acidum o a Nitri acidum. Il malato elimina di conseguenza dei fosfati ammoniacali. Non dimentichiamo che Aurum è un intossicato e con le coniugazioni ammoniacali si sbarazza dei residui del metabolismo azotato, particolarmente tossici per l organismo. Ma quando si installerà il secondo stadio, quello della sclerosi, lo stadio di escrezione diminuirà o cesserà ed egli diventerà allora molto più intossicato. In questo stadio più avanzato, le urine diminuiranno molto e si concentreranno maggiormente. Il processo di sclerosi renale farà comparire l albuminuria. Il malato evolve verso la nefrite cronica ipertensiva con tutte le sue conseguenze. Dolorosa ritenzione dell urina, con urgenza di mingere e pressione sulla vescica. Urina torbida, come siero di latte, con sedimento denso e mucoso. ORGANI GENITALI L istinto di conservazione del soggetto e la sua volontà che ne è la leva, sono distrutti dall oro. A maggior ragione quello di riproduzione, che normalmente appare dopo e scompare prima di quello. È per questo che l individuo Aurum perde rapidamente l interesse per i problemi sessuali e diventa un impotente psichico. Nell uomo adulto e anche nel bambino si può assistere alla comparsa dell orchite, dell indurimento dei testicoli che si accompagna o no all idrocele con dolori ai testicoli e ai cordoni; poi, con il secondo stadio, atrofia testicolare e fase terminale del processo congestivo, che evolve verso la sclerosi. Nella donna, la congestione ovarica provoca dolori ovarici con la sensazione che stiano per giungere le mestruazioni. L utero si congestiona, si ipertrofizza e conseguentemente si verifica un prolasso. La donna avverte allora una pesantezza al piccolo bacino e in particolare avverte dolore quando alza le braccia per pettinarsi, perché allora essa tira in alto l utero prolassato tramite il diaframma e i muscoli addominali. La congestione e l ipertrofia manifestandosi sull utero, determinano l installarsi della fibromatosi. La sterilità è la regola nella donna Aurum. Questo stato va spesso di pari passo con lo psichismo di Aurum: nevrastenia sessuale nelle donne affette da prolasso uterino o da utero fibromatoso. Ciò può anche verificarsi se, malgrado la sterilità abituale, sopravviene una gravidanza: prolasso uterino in corso di gravidanza con grave stato malinconico e tendenza al suicidio, o per lo meno in quel momento uno stato fortemente collerico. Ci si aspetterebbe che questa donna congesta avesse mestruazioni abbondanti in conseguenza della congestione uterina. Niente di tutto ciò; l ipertrofia del tessuto muscolare impedisce al contrario l emorragia e constatiamo questo apparente paradosso di un utero ipertrofico, congestionato e prolassato, che ha mestruazioni in ritardo e poco abbondanti. Le ovaie, inizialmente congeste, si sclerotizzano spesso, diventano cistiche o si atrofizzano, subendo il secondo stadio di evoluzione dell intossicazione propria all oro e ciò spiega sia la sterilità che la diminuzione delle mestruazioni.

6 Organi genitali e sessualità maschile: Notevole aumento del desiderio sessuale. Tutto l apparato genitale è fortemente affetto. Erezioni e polluzioni notturne. Emissione di liquido prostatico, con flaccidità del pene. Gonfiore del testicolo (ds., parte inferiore). Gonfiore dei testicoli, con dolore se vengono toccati e strofinati. Indurimento dei testicoli. Testicoli ciondolanti (nei ragazzi deboli). Idrocele. Bubbone. Sifiloma iniziale. Organi genitali e sessualità femminile: Dolori nell addome, come se dovessero arrivare le mestruazioni. Prolasso e indurimento dell utero. Affezioni uterine con depressione e tendenza al suicidio. Mestruazioni troppo tardi; e scarse o assenti. Dolori lancinanti nel pube; regione inguinale ds. dolente al tatto. Prima delle mestruazioni si ha gonfiore delle ghiandole ascellari. Durante le mestruazioni, colica e prolasso del retto. Leucorrea, abbondante e corrosiva, gialla; bianca, densa, non fetida; aggr. camminando. Durante la gravidanza si ha depressione suicida e ittero. Apparato respiratorio: Questo cattivo stato circolatorio si ripercuote naturalmente sull albero respiratorio, perché il semplice fatto di respirare, cioè il semplice movimento di contrazione del suo diaframma, lo aggrava come ogni altro movimento. E così ha una dispnea a volte costante. Quando compare il dolore cardiaco, la dispnea peggiora. In questo momento non può restare coricato e deve sedersi, il corpo leggermente inclinato in avanti, come Kali carbonicum, ma per tutta un altra ragione. Si aggrava coricato, perché in questa posizione la ventilazione polmonare si attua meno bene ed il cuore si sforza dunque maggiormente. Questo aggravamento stando coricato è correlativo al suo aggravamento notturno. La dispnea appare o s aggrava di notte. Ha allora una sensazione dolorosa sul petto; e tutti questi sintomi si accompagnano all ansietà ed alla mentalità propria del rimedio Accumulo di muco nella trachea e nel torace; espettorato con difficoltà al mattino. Voce nasale. Tosse dovuta a mancanza di respiro durante la notte. Tosse con sputi gialli e densi, la mattina al risveglio. Torace: Molta difficoltà di respirazione la notte e camminando all aria aperta, il paziente deve inspirare profondamente. Crisi di soffocamento, con oppressione nel torace, caduta, perdita dei sensi e viso bluastro. Dolore, come se ci fosse un tappo sotto le coste. Dolore continuo nel lato sin. del torace. Dolore e fitte vicino lo sterno. Peso sul torace; specialmente sullo sterno. Forte congestione nel torace. Apparato cardiovascolare: Effetti sulla circolazione e sul cuore I vasi sanguigni pulsano in tutto il corpo. «L eretismo o la replezione vascolare caratterizzano quasi tutti i disturbi». Replezione venosa degli arti, che si aggrava sino alla comparsa del gonfiore e della debolezza, in modo che in tutte le parti del corpo predomina l edema. Edema delle estremità del tipo che conserva l impronta, come nelle malattie cardiache ed epatiche. Sembra che esista nel corpo una falsa pletora, che sfocia nell agitazione e nella sovreccitazione. Nel corpo vi sono violenti orgasmi che a volte si rivelano con un grande calore, vampate e sovreccitazione. Agitazione nervosa e sensazione che nel corpo succederà qualcosa di terribile. Poi per un momento torna la calma, e subito dopo si ripetono calore ed eccitazione. Tali violenti orgasmi sono l annunzio della localizzazione o della costituzione di un crollo organico di un qualsiasi genere. A volte è un affezione cardiaca, con notevole oppressione dietro lo sterno oppure, se il paziente cammina veloce o sale una scala, la dispnea. L endocardite presenterà questo disturbo del corpo; non tardate a fare la ricerca dell albumina nelle urine, o controllare l ingrossamento del fegato e a cercare i segni del cancro uterino e le affezioni profonde. «Dolore penetrante nelle ossa». «I dolori lo portano alla disperazione». L individuo che richiede Aurum, comincia con l avere congestione e ipertrofia vascolare. I vasi e soprattutto le arterie si dilatano; e per resistere a questa dilatazione la loro tunica muscolare si ipertrofizza proporzionalmente. Lo stadio congestizio inizia insidiosamente e può raggiungere un grado elevato. Il cuore si ipertrofizza correlativamente. Si installa in questi malati uno stato di 6

7 pletora. Tutti gli organi possono così congestionarsi; ciò si fa sentire particolarmente al viso ed al cervello, l individuo prende un aspetto congesto ed il suo stato migliora all aria fredda, con i bagni freddi e scoprendosi. In questo stadio primitivo lo si potrebbe confondere con Sulphur: si installa l ipertensione, si producono vampate di calore, eretismo cardiaco, batticuori, ecc. Ciò è comune a tutti i congestivi, come Arnica, Sulphur, ecc. Il cuore ipertrofico si dilaterà solo più tardi. Ma la tunica muscolare ipertrofizzata dei vasi e del cuore stesso, reagiranno a questo stato di pletora. Alla lunga, irritati dalla loro stessa congestione, avranno degli spasmi, i terribili spasmi di Aurum, spasmi tanto più forti in quanto la tunica muscolare arteriosa ipertrofica si contrarrà di più quanto più è forte. Vi saranno dopo le palpitazioni con ansietà, gli spasmi aortici e coronarici, gli spasmi cardiaci, con quella sensazione di cuore che si arresta per cominciare a battere a scatti, o quella sensazione che il cuore sta per essere proiettato fuori dal petto. Il viso si congestiona, diventa rosso periodicamente poi costantemente, ma non è la facies rossa un po fresca di tipo Sulphur, è un rosso scuro, quasi violaceo, con pliche naso-geniene molto accentuate come in Thuja, un aspetto congestizio della pelle ed una tendenza ansiosa, angosciata, malinconica, pessimista. Il soggetto sente violenti battiti nel petto, nella testa e perfino alle estremità delle dita; ha un visibile battito delle carotidi e delle temporali. L angor pectoris è il segno più importante di questi spasmi e si installerà quando la sclerosi e la distruzione del tessuto elastico compariranno nello stadio secondario; la fase distruttrice segue la fase di ipertrofia e gli spasmi diventano incessanti. L angina pectoris è spesso il traguardo di un vecchio reumatismo che ha vagato da un articolazione all altra. Si perde l elasticità e si installa lo spasmo permanente. I vasi non riescono più modificare il loro diametro in rapporto alle variazioni del flusso circolatorio dovuto ai movimenti e alle contrazioni muscolari. Appena il malato fa un movimento compare lo spasmo, mentre le palpitazioni lo obbligano a fermarsi ed egli, immobile, sostiene il suo cuore comprimendolo con le mani. Se cammina, parla, ride, sale una scala, si muove un po in fretta, è colpito da uno spasmo e deve arrestarsi immediatamente. Pertanto, tutti i dolori di Aurum peggiorano col movimento. Palpitazione ansiosa del cuore, dovuta alla congestione del torace. Battiti del cuore irregolari o spasmodici, qualche volta con angoscia e oppressione al torace. Dolore nella regione del cuore esteso lungo il braccio sin. fino alle dita. Cuore affaticato. Quando si cammina sembra che il cuore si muova come se fosse libero. Sens. che il cuore sia immobile. La palpitazione costringe il paziente a stare fermo. Collo e Dorso: Ghiandole cervicali gonfie. Tensione nel collo, come se i muscoli fossero troppo corti, anche durante il riposo; aggr. piegandosi. Dolori pungenti lombari. Gressus gallinaceus (andatura da gallinaceo di Charcot, nelle malattie spinali). Dolore nella parte più bassa della colonna vertebrale. Dolori, generalmente passivi, o lancinanti e acuti, nella schiena, soprattutto la mattina e qualche volta così violenti da impedire ogni movimento degli arti. Azione sulle ossa Qui, come altrove, si ritroveranno i due stadi caratteristici dell oro: dopo uno stadio di congestione e di ipertrofia, uno stadio di distruzione. La congestione verrà messa in risalto dalla comparsa di dolori osteocopi, dolori laceranti, terebranti alle ossa, acuti come tutti i dolori ossei, più aggravati di notte come tutti i sintomi del rimedio, con fenomeni di osteite e di osteo-periostite. Questi dolori sono frequenti nelle ossa corte e nelle ossa piatte ed in particolare nelle ossa del cranio e della faccia: arcata zigomatica, mastoide, mascellare superiore, osso frontale, palatino, vomere, sterno. Si osservano spesso dolori violenti all arcata zigomatica, confusi a volte con nevralgia facciale. Questi dolori possono anche esistere nelle ossa lunghe. Questo stadio di congestione si accompagnerà talvolta ad ipertrofia dell osso e noi avremo la comparsa di esostosi, esostosi situate spesso nelle stesse ossa del cranio; esostosi per esempio all interno dell orbita, che provoca la protrusione di un globo oculare, esostosi a volte intraarticolari che provocano una specie di reumatismo deformante e particolarmente certe coxalgie dell adulto. 7

8 8 Il secondo stadio di Aurum, quello della distruzione, si noterà in seguito sull osso come sugli altri tessuti. La necrosi può comparire qui sull osso come in Fluoricum acidum, al quale in tal caso si avvicina. Noi la vediamo installarsi anche nelle ossa del cranio: distruzione e suppurazione del setto nasale e dell impalcatura ossea delle cavità nasali, cosa che ne fa un rimedio per l ozena e per le gomme sifilitiche nasali; carie della mastoide e carie degli ossicini, con suppurazioni croniche, otorrea cronica, con scolo fetido e tenace, che può sopravvenire, quest ultimo, come in Nitri e Fluoricum acidum, dopo una scarlattina o negli eredo-luetici. Aurum sarà un rimedio per le affezioni ossee croniche che si impiantano in un terreno luetico o mercurializzato; occasionalmente potrà essere un rimedio per le affezioni tubercolari delle ossa e non è escluso che possa essere utile in alcune osteomieliti ed in alcune osteiti di origine traumatica, quando l insieme dei sintomi lo richiede. Estremità Arti addormentati; intorpiditi, insensibili risvegliandosi; più quando si è coricati che quando si è in movimento. Il paziente deve tenere il braccio sin. durante gli attacchi di palpitazione. Arti gonfi, dolenti, quasi anchilosati. Arti superiori: Fastidio nella spalla sin. Dolore nel braccio e nell avambraccio. Dolori crampiforme e lancinanti nelle ossa del carpo e del metacarpo. Prurito sulle palme; herpes; unghie blu. Arti inferiori: Coxalgia. Dolori acuti nelle cosce, specialmente mattino e sera. Debolezza paralizzante e dolorosa delle ginocchia, come se fossero fasciati strettamente; sono deboli e cedono. Dolori lancinanti e fitte acute nelle ossa e nelle articolazioni delle dita del piede, con debolezza paralizzante. Dolori acuti negli arti, con molta tristezza. Infiammazione delle ossa, con dolori notturni. Esostosi sulla testa, sulle braccia e sulle gambe. Ipersensibilità a tutti i dolori e all aria fredda. Spasmi isterici, qualche volta con riso e lacrime alternati. Molta sensibilità al freddo, o forte desiderio di stare all aria aperta, anche con cattivo tempo, perché il paziente trova sollievo. Sonno: Il paziente è stanco ma non riesce né a dormire né a riposarsi. Sonnolenza dopo i pasti. Il paziente dorme solo fino alle 4 di notte È svegliato da dolori nelle ossa; è disperato. Stanchezza e debolezza la mattina al risveglio. Sonno agitato, con sogni ansiosi; di ladri. Mormorio notturno in forma di domande. Temperatura: Polso piccolo ma accelerato. Brividi febbrili in tutto il corpo la sera nel letto, senza caldo né sete. Freddo in tutto il corpo, con unghie bluastre, sapore nauseante, voglia di vomitare, qualche volta seguita da aumento del calore. Caldo in viso, con mani e piedi freddi. La mattina presto si ha abbondante sudorazione generale; soprattutto sugli organi genitali.