di lavoro nel sistema welfare lombardo

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1 Le politiche di conciliazione dei tempi di vita e di lavoro nel sistema welfare lombardo Lodi, 16 ottobre 2012 Il rischio psicosociale e la promozione del benessere all interno delle Aziende gli obblighi per il datore di lavoro Implementazione della procedura di gestione rischio stress lavoro correlato (D. Lgs. 81) I. Cacciatori, Psicologa Psicoterapeuta dirigente Azienda Ospedaliera Provincia di Lodi, referente aziendale Stress Lavoro Correlato.- A.O. Lodi C. Grossi Psicologa clinica, consulente Azienda Ospedaliera di Lodi per il sistema di gestione Stress Lavoro Correlato. -A.O. Lodi V. Beccarini Responsabile S.P.P.A. -A.O. Lodi

2 Il rischio psicosociale i è dato dall impatto del lavoro sulla salute Perché occuparsene? Vi è una diretta correlazione tra stress, infortunio lavorativo ed errore professionale Vi è una riduzione della qualità della vita dell individuo Si ha una compromissione dell efficacia lavorativa (le persone stressate rendono di meno) L individuo stressato è più vulnerabile allo sviluppo di patologie fisiche fiih o somatiche ih Psychosocial RIsk MAnagement European Framework

3 DATI INTERESSANTI PER I LAVORATORI SANITA (!!!) Ricerca F.I.A.S.O. (Laboratorio sul benessere organizzativo, diretto da G. Sassoli) 2011: Lo stress provoca il 60% delle assenze dal lavoro per malattia Dopo l attuazione di misure preventive e formative si è registrato un calo del 15% dei lavoratori che si sono detti stressati; diminuito il tasso di assenteismo; il cattivo clima in azienda è tra le principali cause degli incidenti in itinere, cioè quelli che avvengono andando o tornando dal lavoro (turni, lavoro notturno, instabilità della sede, sostituzioni). i i) Università Modena e Reggio Emilia, prof. di Chirurgia, Dott. B.Palmieri, responsabile progetto medico cura te stesso : Le professioni sanitarie sono le più esposte al rischio stress I medici italiani, rispetto alla media della popolazione europea sono maggiormente esposti (ITA 43%, EU 22%) a rischio delle 3D (drugs, drinks, depression), compreso il suicidio. Colpiti da burn out in Italia 1 medico su 3 con più di 50 anni: il 99% non vuole o non sa chi rivolgersi per un aiuto; il 45% tenta un autocura (DD); il 15% ignora di essere affetto da burn out; Gli effetti di questo disagio latente danneggiano le buone pratiche di lavoro, le capacità comunicative con paziente, maggiori infortuni ed errori medici. Le categorie di sanitari più a rischio sono nelle aree ANESTESIA, CHIRURGIA, GINECOLOGIA, PRONTO SOCCORSO, nel 80% dei casi uomini.

4 GLI ATTORI AZIENDALI A COINVOLTI O NELLA GESTIONE SLC DIREZIONE STRATEGICA RSPPA MEDICO COMPETENTE DIPARTIMENTO SALUTE MENTALE U.O. RISORSE UMANE RISK MANAGEMENT DIREZIONE FORMAZIONE

5 RISULTATI RAGGIUNTI Approvazione del DVR (marzo 2012) Adesione a progetto Conciliazione (marzo 2012) Attivazione sperimentale sportello di assistenza psicologica su invio del MC (tot.9 casi trattati dal 2011) Attivazione Gruppo di miglioramento aziendale Implementazione procedure di sistema di gestione rischio stress lavoro correlato

6 Dal Documento di Valutazione dei rischi deliberato Figura 10: DELLE 20 UUOO ANALIZZATE 1/20 RIPORTA UN LIVELLO MEDIO DI BASSO, 19/20 UN LIVELLO BASSO DI STRESS LAVORO-CORRELATO. In sintesi in nessuna delle uuoo testate emerge un rischio stress alto, solo in una uuoo la somma eventi sentinella, contenuto e contesto del lavoro raggiunge il livello medio di stress.

7 U.U.O.O. SANITARIE U.U.O.O. NON SANITARIE RISCHIO BASSO RISCHIO MEDIO RISCHIO ALTO Figura 15: 14/15 presentano un rischio stress Basso, 1/15 presenta unrischio stress Medio RISCHIO BASSO RISCHIO MEDIO RISCHIO ALTO Figura 16: 4/5 presentano un rischio stress Basso, 1/5 presenta un rischio stress Medio, 0/5 presentano un rischio stress Alto. Figura 17: Uomini e donne che hanno partecipato alla compilazione del questionario sul Contenuto e Contesto del lavoro.

8 Figura 19 :Mansione dei partecipanti p alla compilazione del questionario sul Contenuto e Contesto del lavoro. Figura 20: Funzioni coordinamento

9 IL MONITORAGGIO 2012/2013 NORMATIVA/LINEE GUIDA Decreto n del 15/11/2011 Regione Lombardia Individua 3 livelli di valutazione: 1) Esigibile ( a norma di legge) oggettiva 2) Buon percorso (good practices) 3) Possibile arricchimento (Best practices) Fase 2/1 da attuarsi entro il 31/12/2012: Monitoraggio sulle UUOO esposte a rischio, da definirsi in base a criteri contestuali rispetto alla nostra AO, tramite intervista ai Dirigenti responsabili, focus group alle equipes. I dati emersi verranno confrontati con i dati della prima fase di valutazione svolta. Somministrazione questionari per raccolta dati valutazione soggettiva

10 Valutazione del Rischio Stress Lavoro Correlato in Azienda Secondo semestre 2010 Primo semestre 2011 Secondo semestre 2011 Secondo semestre 2011 Secondo semestre 2012 COSTITUZIONE DI UN GRUPPO DI LAVORO (Delibera n del 23 dicembre 2010) Valutazione preliminare Elaborazione del DVR Tempo 0 Coinvolgimento della Direzione Generale Creazione e Formazione del Gruppo di miglioramento con la supervisione dell AO di Bergamo Elaborazione/implementazi one delle procedure per la gestione del rischio stress Elaborazione/monitoraggio del DVR-Tempo1

11 PROCEDURE IN IMPLEMENTAZIONE ALL INTERNO DELL A A.O. DI LODI SISTEMA GESTIONE RISCHIO SLC INDIVIDUALE COLLETTIVO ORGANIZZAZIONE Prevenzione primaria Formazione Procedura di screening anamnestico psicologico a supporto delle visite preventive per i neoassunti del MC Procedura di valutazione psicologica in relazione alle richieste di approfondimento del MC (visite a richiesta) e creazione cartella di rischio psicologico Formalizzazione di momenti di discussione/analisi interni alle singole UUOO (aree a rischio maggiore) per il potenziamento e il mantenimento delle capacità necessarie nella aree a rischio Implementazione procedure Diffusione e illustrazione delle procedure a tutti i dipendenti Rilevazione i e mappatura in ogni UUOO dei piani di formazione di interventi volti al mantenimento del benessere dello specifico ambito professionale

12 SISTEMA GESTIONE RISCHIO SLC INDIVIDUALE COLLETTIVO ORGANIZZAZIONE Prevenzione secondaria Procedura di invio a discrezione del MC per assistenza psicologica in ambito lavorativo Consulenze sull organizzazione Interventi di sostegno/formazione mirati ai gruppi rilevati dalla VSLC e definizione delle procedure per l autosegnalazione In caso di valutazione positiva allo stress (rischio rilevato alto) adozione di interventi correttivi

13 SISTEMA GESTIONE RISCHIO SLC Monitoraggio INDIVIDUALE COLLETTIVO ORGANIZZAZIONE Questionari per la rilevazione della percezione soggettiva Focus group per l analisi della fase soggettiva Ri-Valutazione dello stress lavoro correlato Azioni correttive

14 A proposito di azioni correttive: Fattori di rischio insiti nelle professioni d aiuto (Figley, 1995) Problemi emotivi irrisolti, correlati con esperienze traumatiche del paziente L eccessiva identificazione con il paziente La sensibilità empatica verso la sofferenza altrui La continua esposizione all esperienza dolorosa dell altro

15 Fattori psicologici che limitano lo stress derivante dalle professioni di aiuto Capacità di separazione emotiva dall angoscia del paziente Soddisfazione per il lavoro di aiuto E importante oltre al valutare/monitorare/riconoscere questi rischi professionali, trovare un sostegno adeguato. Informazione Formazione mirata Accoglienza Prevenzione Consulenza individuale Consulenza organizzativa Sistema di gestione del rischio attivo