Relatori. Ingegerd Bergbom. Ingegerd Bergbom, RN PhD

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1 Ingegerd Bergbom Ingegerd Bergbom, RN PhD Professore di Infermieristica all Istituto delle Scienze della salute e del Caring dell Università di Goteborg (Svezia) nonchè, dal 2006, Direttore di Scandinavian Journal of Caring Science che rappresenta la rivista infermieristica più importante della Scandinavia ed organo ufficiale del Collegio delle Scienze del caring dei paesi Nordici (Nordic College of Caring Sciences). In qualità di Direttore, la sua mission è quella di contribuire allo sviluppo ed all avanzamento delle conoscenze scientifiche del caring rispetto alla salute, al benessere, alla malattia ed alla sofferenza delle persone. Il suo focus di interesse e quello di contribuire a costruire una teoria ed a revisionare quelle esistenti al fine di sviluppare e rendere misurabile il caring a beneficio di tutte le professioni che si occupano della salute. Negli ultimi ha pubblicato numerosi articoli sulle riviste più prestigiose dell infermieristica internazionale condividendo la sua esperienza di ricerca qualitativa con le donne operate al seno in trattamento chemioterapico, l accompagnamento dei pazienti in fase terminale nelle unità di cure intensive; l esperienza dei pazienti gastroresecati ma anche la prospettiva dei famigliari dei pazienti in coma. Il suo campo di ricerca è prioritariamente orientato a comprendere e descrivere l esperienza di pazienti e famigliari utilizzando l approccio narrativo nella ricerca infermieristica. Important concepts reflecting the substance of caring Some concepts which are considered of importance reflecting the substance of caring are going to be presented. Some concepts such as dignity, integrity, power, and care mainly developed theoretically are going to be described. Other concepts often derived from the clinical parxis such as vigilance, hope, rest, participation, fellowship and caring relationship will also be described and discussed. Concetti fondamentali che riflettono l essenza del prendersi cura Saranno approfonditi alcuni concetti considerati rilevanti per descrivere l essenza del caring (prendersi cura). Saranno descritti i concetti più sviluppati dal punto di vista teorico, come dignità, integrità, potere e care,. Saranno poi descritti e discussi anche altri concetti, generalmente derivati dalla pratica assistenziale, come vigilanza, speranza, riposo, partecipazione, cameratismo e relazione assistenziale Patients storytelling and reporting in caring practice, education and research Based in thoughts and ideas about caring relationship the patient s voice will be discussed in relation to clinical practice in different context, in education and courses and in research. The patient s world, how to enter this world, to share it and how to take responisbility will raise questions concerning methodology and ethics. Such problems will be described and discussed. I racconti e le storie dei pazienti nella pratica del prendersi cura, nella formazione e nella ricerca. Sarà presa in considerazione la storia del paziente a partire dalle loro idee e dai loro pensieri sul caring, in relazione alla pratica assistenziale in diversi contesti, nella formazione, e nella ricerca. Affrontare il mondo del paziente, il come addentrarvisi, condividerlo e assumersene la responsabilità, stimolerà domande di metodologia ed etica. Tali sono i tipi di problemi che saranno descritti e discussi.

2 Alba di Censo Alba di Censo Msc PhD RN Professore di Infermieristica e del Dipartimento di Epidemiologia Clinica e Biostatistica McMaster University (Ontario, Canada); Direttore del Centro di Ricerca sui Servizi Sanitari dell Ontario e ricercatore presso l Unità di ricerca sui risultati delle cure infermieristiche. Direttore del programma per l avanzamento della pratica infermieristica; negli ultimi cinque anni,. ha pubblicato più di trenta lavori su riviste internazionali. E attualmente responsabile di numerosi progetti di ricerca finanziati dal ministero della salute e dall istituto di ricerca canadesi; in particolare, gli ambiti di ricerca da lei seguiti riguardano la pratica infermieristica avanzata, il ruolo dell infermiere case manager, la ricerca organizzativa, il lavoro interdisciplinare nelle cure sanitarie primarie e a lungo termine. Negli ultimi anni ha focalizzato la sua attenzione sulla pratica basata sulle evidenze, sulle strategie di disseminazioni delle evidenze e sulle competenze infermieristiche avanzate pubblicando, nel 2005, la guida ad una pratica basata sulle evidenze nell assistenza infermieristica e nelle cure primarie. Full title of the report: MODELLI E STRATEGIE PER APPLICARE E DIFFONDERE LE EVIDENCE BASED NURSING

3 Kathleen Dracup Dean and Professor University of California, San Francisco, School of Nursing E il Preside della Scuola di Nursing dell University della California (San Francisco). Dopo la sua formazione infermieristica, avvenuta nell Illinois e il Dottorato conseguito presso l Università della California ha completato il Master a Los Angeles. E membro dell Institute of Medicine e leader nel campo del nursing cardiovascolare. E riconosciuta anche a livello internazionale come maggiore esperto nella ricerca dei pazienti con problemi cardiovascolari e sugli effetti di questi nella famiglia. Ha particolarmente studiato il distress emotivo dei pazienti e dei loro famigliari, ed ha sperimentato l efficacia di strategie infermieristiche per ridurlo misurandone gli effetti sulla morbilità e mortalità dei pazienti. E responsabile di numerosi progetti di ricerca finanziati dal National Insitute of Nursing Research, dall American Heart Association e dall American Association of Critical Care Nurses. Ha elaborato più di 300 articoli di ricerca ed ha recentemente pubblicato un libro sulle Cure Intensive Coronariche. E stata Direttore della Rivista Heart & Lung per più di dieci anni ed attualmente è Co- Direttore della rivista American Journal of Critical Care. Da anni ricopre un ruolo particolare nella comunità infermieristica Statunitense rispetto allo sviluppo delle politiche professionali della formazione infermieristica e della pratica avanzata. L approfondimento delle problematiche dei pazienti cardiovascolari l ha portata ad elaborare e riflettere anche sui modelli di assistenza infermieristica efficaci nei pazienti con patologie croniche. SUPPORTING ADVANCED CLINICAL NURSING PRACTICE Strategie per sostenere lo sviluppo della pratica infermieristica avanzata USING NURSING MODELS TO CARE FOR CHRONICALLY ILL PATIENTS Utilizzare modelli infermieristici per assistere pazienti con malattie croniche

4 Melanie Jasper Professor Head of School of Health Science Editor in Chief di Journal of Nursing Management Glyndwr Building Swansea University Singleton Park Swansea SA2 8PP Direttore della Rivista Journal of Nursing Management, edita in Gran Bretagna e dedicata allo sviluppo ed ai cambiamenti nel mondo della pratica manageriale sanitaria è Professore alla Swansea University (UK). Le sue precedenti esperienze professionali come assistente sanitaria visitatrice e ostetrica nei Distretti sanitari delle città di Birmingham e Portsmouth l hanno resa particolarmente interessata alle tematiche materno-infantili e di salute pubblica. Dopo una lunga esperienza come tutor presso l Università Portsmouth, i suoi campi di studio e di ricerca si sono orientati a tematiche educative come la riflessione sulla pratica e l uso del portfolio. Negli ultimi anni ha orientato i suoi interessi verso il campo manageriale in cui ha pubblicato numerosi articoli di ricerca ed ha lavorato a stretto contatto come consulente di organizzazioni professionali e sanitarie. I filoni di interesse che sta seguendo riguardano le sfide del management infermieristico: come mantenere elevata la soddisfazione lavorativa degli infermieri, come creare ambienti di lavoro, positivi, attraenti e sfidanti e come sostenere gli infermieri nella progettazione del proprio sviluppo professionale. I want to go to work.. Job satisfaction is a multi-factorial concept which clearly influences the commitment and motivation that nurses bring to their work. The working environment in which nursing care is delivered is a critical component of job satisfaction. This includes not only the physical environment but also issues relating to nurses personal power and autonomy, relationships with their colleagues, and styles of leadership and management. Drawing primarily on papers published in the Journal of Nursing Management over the past seven years and contemporary leadership theories, this paper will explore the challenges for nursing leaders in creating a motivating and attractive working environment where individuality and personal needs are considered within an essentiality service driven employment contract. voglio andare a lavorare Come creare ambienti lavorativi attrattivi per gli infermieri La soddisfazione lavorativa è sicuramente un concetto multifattoriale che influisce sull impegno e sulla motivazione che gli infermieri mettono nel proprio lavoro. L ambiente di lavoro in cui è praticata l assistenza infermieristica, è una componente critica di tale soddisfazione. Non solo l ambiente fisico in sé, ma anche gli aspetti riguardanti l autonomia e il potere personale degli infermieri, le relazioni con i loro colleghi, gli stili di leadership e di management. Basandosi soprattutto sui contributi pubblicati negli ultimi sette anni nel Journal of Nursing Management e sulle odierne teorie sulla leadership, questo intervento esaminerà le sfide che attendono i leader infermieristici nel creare un ambiente di lavoro motivante e attrattivo, dove i bisogni personali e l individualità siano considerati elementi essenziali all interno di un contratto d impiego. Strategies for developing an attractive and challenging working environment This presentation will explore strategies that can be adopted by nurse leaders and managers in creating attractive and challenging working environments that ensure that the business of caring is effective in terms of patient care, but also addresses the needs of the staff working in that environment. Various examples of problems and possible solutions will be considered, using case examples from the literature. Strategie per sviluppare un ambiente di lavoro attrattivo e stimolante Questa presentazione esplorerà quali strategie possano essere adottate dai leader infermieristici e dai manager per creare un ambiente di lavoro attrattivo e stimolante, che assicuri l efficacia, in termini di cura del paziente, dell attività di assistenza prestata, ma che risponda anche ai bisogni del personale infermieristico che in quell ambiente lavora. Saranno considerati vari esempi di problemi e possibili soluzioni, facendo uso di casi dalla letteratura esistente.

5 Jack Needleman Associate professor - Director, Ph.D. and M.S. programs UCLA School of Public Health Department of Health Services Los Angeles Professore alla Scuola di Sanità Pubblica del Dipartimento di Scienze Sanitarie dell Università della California (Los Angeles) e, prima ancora ad Harvard, è il ricercatore che ha pubblicato nel 2002, su New England Journal of Medicine, lo studio che ha dimostrato, tra i primi al mondo, l aumento delle complicanze e della mortalità dei pazienti quando gli infermieri sono in pochi. La valutazione dell efficacia delle cure sui pazienti è da sempre l ambito sul quale sta lavorando: nelle sue recenti e numerose pubblicazioni su riviste ad elevato impatto, ha documentato la relazione tra l eccesso di complicanze e mortalità nei pazienti durante i giorni festivi; le problematiche metodologiche associate alla misurazione della performance lavorativa degli infermieri, per quantità e qualità, e quali sono gli esiti sensibili alle cure infermieristiche. Tiene corsi di insegnamento sull analisi delle politiche sanitarie; dirige progetti di ricerca sull impatto degli infermieri e delle condizioni lavorative sui pazienti, sulla qualità dell assistenza e sull accesso alle cure. Attualmente collabora con la sezione infermieristica della Joint Commission per l accreditamento dei sistemi sanitari Healthcare Organizations. Come misurare l'efficacia dell'assistenza infermieristica Rendere visibile equivale a misurare? La misurabilità del caring

6 Pamela Thompson Pamela Austin Thompson MS, RN, FAAN CEO, A.O. of Nurse Executives (AONE) Direttore dell Associazione Americana degli Infermieri Dirigenti (AONE, Whashington DC) fondata nel 1967 come organizzazione nazionale Statunitense che sviluppa la leardership, influenza le scelte legislative e le politiche relative all infermieristica, alla formazione ed all assistenza sanitaria offerta ai cittadini. Nel ruolo di direttore, assicura supporto agli iscritti nel miglioramento delle strategie di gestione dei servizi, nello sviluppo professionale e formativo dei leader; sostiene e facilita la ricerca per sviluppare modelli organizzativi avanzati e innovativi nel miglioramento della qualità delle cure dei pazienti. Nella sua esperienza, ha coordinato dipartimenti materni infantili e di emergenza (Illinois, Connecticut e New York) per accedere alla gestione di ospedali (New Hampshire) rivestendo cariche in diverse associazioni e commissioni anche a livello governativo. Attualmente svolge anche attività didattica; le tematiche che ha affrontato con le sue pubblicazioni riguardano aspetti relativi alla management quotidiano, alla sicurezza dei pazienti e su tematiche gestionali come le innovazioni, la rilevanza del clima collaborativo tra i pari e la gestione del tempo. Challenges for nurse leaders: creating positive work/practice environments Nurse leaders face many challenges as they strive to create motivating environments for nurses. Positive work environments are the foundation from which nurses provide safe, effective, and high quality care. The nurse leader must address workforce shortages, workforce education, regulation and legislation, the need to redesign the patient care delivery models, financial constraints, and the increasing dependency on technology. It is important that these issues be viewed from a system perspective, so the inter-relationships are appreciated. It is not possible to address the work environment from an isolated perspective. What competencies are required of the nurse leaders to address the complex and critical issues of patient safety? What is the role for the nurse in the future? What might the delivery systems look like in the future? Several models and perspectives have been developed to guide the dialogue as nurse leaders address these issues. Sfide per le infermiere leader: creare ambienti di lavoro/pratica positivi i leader affrontano molte sfide mentre cercano di creare un ambiente di lavoro motivante per i loro infermieri. ambienti di lavoro positivi sono la base per garantire una cura sicura, efficace e di alta qualità. I leader devono occuparsi della carenza di personale, della formazione del personale, di regolamenti e legislazione, della necessità di riprogettare i modelli di erogazione dell assistenza, delle difficoltà finanziarie e della crescente dipendenza dalla tecnologia. È importante che queste tematiche siano viste in un ottica di sistema, in modo da apprezzarne le interrelazioni. Non è possibile affrontare il problema dell ambiente di lavoro da un unica prospettiva. Quali competenze deve avere il leader per affrontare i complessi e critici problemi di sicurezza del paziente? Quale sarà il ruolo dell infermiera in futuro? Come cambieranno i sistemi di erogazione del servizio? Numerosi sono i modelli e le prospettive elaborati per guidare il dialogo su come gli infermieri leader devono affrontare tali questioni. Strategies to create positive work/practice environments American nurses have identified nine characteristics of a healthful work/practice environment. These nine elements form a framework for specific strategies to create the desired environments for the future. The elements include 1) The presence of a Collaborative Practice Culture 2) A Communication Rich Culture 3) A Culture of Accountability 4) The Presence of Adequate Numbers of Qualified Nurses 5) The Presence of Expert, Competent, Credible, Visible Leadership 6) Shared Decision-Making at All Levels 7) The Encouragement of Professional Practice & Continued Growth and Development 8) The Recognition of the Value of Nursing s Contribution 9) The Recognition by Nurses for Their Meaningful Contribution to Practice. Strategie per creare un ambiente di lavoro/pratica positivi Secondo gli infermieri americani un ambiente di lavoro sano possiede nove caratteristiche. Questi nove elementi formano un quadro di riferimento per strategie specifiche finalizzate a creare in futuro l ambiente desiderato. Tali elementi sono: 1) la presenza di una cultura di pratica collaborativa; 2) una cultura improntata alla comunicazione; 3) una cultura della responsabilità; 4) la presenza di un numero adeguato di infermieri qualificati; 5) la presenza di una leadership esperta, visibile, credibile e competente; 6) un processo decisionale condiviso a tutti i livelli; 7) l incoraggiamento della pratica professionale e di uno sviluppo e crescita continui; 8) il riconoscimento del valore del contributo dell assistenza; 9) il riconoscimento da parte degli infermieri e del loro significativo contributo alla pratica.

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