Telefono UNITÀ FUNZIONALE DI ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CENTRO SCOLIOSI E MALATTIE DELLA COLONNA VERTEBRALE

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Fausto Dolce
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1 Il Centro Scoliosi e Malattie della Colonna Vertebrale si occupa di tutte le patologie vertebrali: dalla semplice lombalgia alle deformità vertebrali (idiopatiche e/o neuromuscolari), alle ernie del disco, alle discopatie degenerative, alle spondilolistesi, alle stenosi del canale vertebrale, alle fratture, alle infezioni, alle lesioni neoplastiche, ecc. Telefono UNITÀ FUNZIONALE DI ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CENTRO SCOLIOSI E MALATTIE DELLA COLONNA VERTEBRALE Presso l'hesperia Hospital è presente un Centro Scoliosi e Malattie della Colonna Vertebrale nell'ambito del quale un gruppo di professionisti opera da anni: Dott. Stefano Cervellati (Responsabile) Ortopedico-Chirurgo Vertebrale Dott. Matteo Palmisani Ortopedico-Chirurgo Vertebrale Dott. Eugenio Dema Ortopedico-Chirurgo Vertebrale Dott. Roberto Padovani Neurochirurgo-Chirurgo Vertebrale La nostra equipe ha operato più di 4000 scoliosi a partire dal Si tratta di scoliosi ad eziologia varia, con preponderanza di scoliosi idiopatiche. Rilevanti numericamente le scoliosi dell'adulto e le scoliosi neuromuscolari. Il trattamento chirurgico delle scoliosi neuromuscolari viene effettuato in pochi centri in Europa e nel mondo. In questo campo la nostra casistica è tra le più alte a livello europeo. L'Hesperia Hospital offre infatti la possibilità di operare con le tecniche più moderne e usufruire di assistenza perioperatoria con standard europei e questo permette di mantenere brevi i tempi della lista di attesa per pazienti che, per la loro giovane età, non sarebbero in grado di sopportare lunghi periodi prima di essere sottoposti a intervento chirurgico. Considerando il poliformorfismo clinico di molte delle patologie trattate, il nostro approccio a tali malattie è multidisciplinare e numerosi sono gli specialisti coinvolti: neurologo, pediatra, internista, cardiologo, cardiochirurgo pediatrico, anestesista-rianimatore e psicologo. Le varie patologie vertebrali vengono trattate sia incruentemente che chirurgicamente. Il Centro Scoliosi e Malattie della Colonna Vertebrale svolge l'attività didattica in convenzione con l'università degli Studi di Chieti "G. D'Annunzio" e in collaborazione con altre Università e Centri Ospedalieri come sede di internships in chirurgia vertebrale post-specialità. Numerosi sono i congressi che vedono impegnati i medici del Centro nello svolgimento di comunicazioni scientifiche; diverse sono le pubblicazioni scientifiche edite a stampa. Inoltre, i professionisti del Centro svolgono anche un attività didattica/formativa organizzando periodicamente corsi sulle malattie della colonna vertebrale rivolti sia ai medici sia al personale paramedico presso il Centro Residenziale Universitario di Bertinoro. Per informazioni o appuntamenti telefonare al numero o

551 UNITÀ FUNZIONALE DI ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CENTRO SCOLIOSI E MALATTIE DELLA COLONNA VERTEBRALE Presso l'hesperia Hospital è presente un Centro Scoliosi e Malattie della Colonna Vertebrale

2 PRINCIPALI PATOLOGIE TRATTATE: Deformità Vertebrali (Scoliosi (Idiopatiche, Neurologiche, Congenite), Ipercifosi, Cifoscoliosi, Lordoscoliosi) Spondilolistesi Discopatie degenerative Stenosi del canale vertebrale Ernie del disco Infezioni Fratture Lesioni neoplastiche In merito al trattamento chirurgico, le tecniche adottate sono molteplici poiché dipendono principalmente dal tipo di patologia e dallo "stato di salute" dell'individuo. Così, nelle patologie degenerative come discopatia e spondilolistesi, le tecniche adottate vanno dall'artrodesi vertebrale postero-laterale non strumentata all'artrodesi vertebrale postero-laterale strumentata e all'utilizzo di "gabbiette" contenenti osso. PRINCIPALI PATOLOGIE DELLE STRUTTURE OSTEOLIGAMENTOSE E MIELORADICOLARI:

tipo di patologia e dallo "stato di salute" dell'individuo.

3 SPONDILOLISTESI Maschio di 53 anni con spondilolistesi L3-L4 documentata sia radiograficamente (A) sia mediante RMN (B). Tale esame evidenzia anche l'importante degenerazione discale. In questo caso abbiamo preferito associare all'artrodesi postero-laterale anche una stabilizzazione con mezzi di sintesi (C)

Tale esame evidenzia anche l'importante degenerazione discale.

4 DISCOPATIA Nel caso di una semplice discopatia con modesta instabilità come in questo paziente (A e B), può essere indicato l'utilizzo di gabbiette contenenti osso che, poste a ponte fra i due corpi vertebrali, consentono di ottenere la fusione fra gli stessi corpi (C). Nell'ambito delle deformità vertebrali non vi sono malattie che presso il nostro centro non vengano trattate: si va dal semplice trattamento incruento della scoliosi idiopatica con busti ortopedici come in questo caso ai casi di maggiore gravità, ai quali viene riservato il trattamento chirurgico. SCOLIOSI IDIOPATICA Ragazza di 12 anni con scoliosi lombare: trattamento con busto CLB (A) Il quadro radiografico e clinico della paziente al termine del trattamento. Questo è un rarissimo caso di miglioramento della scoliosi dopo trattamento con busto ortopedico: è importante ricordare che il busto non serve per correggere ma per fermare l'evoluzione della scoliosi (B). Il quadro radiografico e clinico all'età di 24 anni (C). Ai casi di maggior gravità viene riservato il trattamento chirurgico. Anni 25: grave deformità vertebrale (A). Il quadro Rx e clinico a 4 anni dall'intervento (B).

Nell'ambito delle deformità vertebrali non vi sono malattie che presso il nostro centro non vengano trattate: si va dal semplice trattamento incruento della scoliosi idiopatica con busti ortopedici

5 Bambina di 16 anni con una grave scoliosi toracica quadro pre-op (A e B). A B Comparazione tra il quadro pre e post-operatorio in AP (D) e in LL (E) D E Presso il nostro Centro applichiamo le metodiche più moderne per la cura di molte malattie. Così ad esempio utilizziamo, nei casi indicati, le tecniche mininvasive come le metodiche endoscopiche e la cifoplastica. Anche nel trattamento del dolore vertebrale, quando non è possibile la soluzione chirurgica, il nostro Centro è all'avanguardia con l utilizzo routinario di neurostimolatori e pompe infusionali.

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