RICHIESTA CERTIFICATO DI IDONEITA ALLOGGIATIVA D. Lgs 286/98 e s.m.i.

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1 UNICIPIO ROA RICHIESTA CERTIICATO DI IDONEITA ALLOGGIATIVA D. Lgs 286/98 e s.m.i. U.o.t. Compilazione a cura del cittadino straniero per: CARTA DI SOGGIORNO ALLEGATO A RICONGIUNGIENTO AILIARE ALLEGATO B Compilazione a cura del datore di lavoro per: REGOLARIZZAZIONE LAVORO DIPENDENTE ALLEGATO C PERESSO DI SOGGIORNO PER LAVORO SUBORDINATO ALLEGATO D Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti e della conseguente decadenza dai benefici eventualmente conseguiti, ai sensi degli art. 75 e 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000 Il/La sottoscritto/a nato/a a ( ) il provincia/ Codice fiscale cittadinanza Telefono/i cell. residente a in via n. comune di residenza indirizzo in qualità di: datore di lavoro in qualità di: affittuario - proprietario - ospite - (dell alloggio per cui si richiede l attestato) CHIEDE il rilascio della certificazione attestante che l alloggio rientra nei parametri minimi previsti dalla normativa regionale per gli alloggi di edilizia residenziale pubblica per i casi previsti dal D. Lgs 286/98 e s.m.i.; a tal fine, sotto la propria responsabilità, DICHIARA Che l'alloggio è sito in Roma, via numero civico Pal. Scala Piano Int. Al fine di richiedere: (contrassegnare con una X ed inserire il dati richiesti) PERESSO di SOGGIORNO CE per SOGGIORNANTI DI LUNGO PERIODO (Permesso di Soggiorno n ) ALLEGATO A RICONGIUNGIENTO AILIARE (identificativo domanda R ) ALLEGATO B PERESSO di SOGGIORNO per OTIVI AILIARI (Coesione) (Codice Assicurata Postale ) ALLEGATO B REGOLARIZZAZIONE PER LAVORO DIPENDENTE (Emersione lavoro) (identificativo domanda R ) ALLEGATO C PERESSO DI SOGGIORNO PER LAVORO SUBORDINATO (lussi) (identificativo domanda R ) ALLEGATO D Compilare e consegnare solo l ALLEGATO che interessa irma

2 Consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza daibenefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt. 75 e 76 D.P.R. 445/2000) sotto la propria responsabilitàdichiarazione del PROPRIETARIO o del CONDUTTORE dell alloggio Il sottoscritto DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ Art. 46 e 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 nato/a a ( ) il cittadinanza tel. Codice fiscale residente a in Via/P.za n. DICHIARA di essere: proprietario - conduttore in forza del contratto di in corso di validità, dell unità immobiliare con desti d uso RESIDENZIALE sita in Roma, Via/Piazza n. edificio scala piano interno identificata in Catasto al oglio Particella/e Subalterno/i ; che la planimetria dell unità immobiliare, allegata alla presente richiesta, corrisponde all attuale stato dei luoghi; che l alloggio è attualmente occupato da n persone le cui generalità sono di seguito indicate: ELENCO DEGLI OCCUPANTI DELL ALLOGGIO 1) nato/a ( ) il 2) nato/a ( ) il 3) nato/a ( ) il 4) nato/a ( ) il Qualora gli occupanti dell alloggio siano più di 4 persone, dovrà essere compilata una seconda Dichiarazione Sostitutiva di Atto di Notorietà, debitamente sottoscritta, apportando la sola correzione al numero progressivo degli occupanti. Roma. irma leggibile Si allega copia del documento di riconoscimento in corso di validità.

3 ALLEGATO A PERESSO di SOGGIORNO CE per SOGGIORNANTI di LUNGO PERIODO art. 9 del D. Lgs 286 del 25/07/1998 e s.m.i. 1. Copia del documento di riconoscimento del richiedente (carta d identità o passaporto) 3. Copia del permesso di soggiorno (se il permesso è scaduto è necessaria anche la richiesta di rinnovo); 4. Copia della Comunicazione di Cessione abbricato a favore del richiedente giorni antecedenti la richiesta(solo nel caso in cui il conduttore dell alloggio sia anche intestatario dello Contratto di (nei casi in cui il conduttore dell alloggio non è proprietario dello unicipio 18 Via Aurelia n 470 Tel delega e copia del documento diidentità del proprietario. irma del Richiedente (cittadino straniero)

4 ALLEGATO B RICONGIUNGIENTO AILIARE art. 29 del D. Lgs. 286/98 e s.m.i. PERESSO di SOGGIORNO per OTIVI AILIARI (Coesione) art. 30 D. Lgs. 286/98 e s.m.i. Per: 1) nato/a a ( ) il cittadinanza.. indicare parentela 2) nato/a a ( ) il cittadinanza.. indicare parentela 3) nato/a a ( ) il cittadinanza.. indicare parentela 1. Copia del documento di riconoscimento del richiedente (carta d identità o passaporto) 3. Copia del documento di riconoscimento permesso di soggiorno/carta di soggiorno del richiedente (se il permesso è scaduto è necessaria anche la richiesta di rinnovo) 4. Copia della Comunicazione di Cessione abbricato a favore del richiedente giorni antecedenti la richiesta (solo nel caso in cui il conduttore dell alloggio sia anche intestatario dello Contratto di (nei casi in cui il conduttore dell alloggio non è proprietario dello unicipio 18 Via Aurelia n 470 Tel delega e copia del documento di identità del proprietario. irma del Richiedente (cittadino straniero)

5 ALLEGATO C REGOLARIZZAZIONE LAVORATORE DIPENDENTE (Emersione lavoro) (Legge 102 del 3 agosto 2009) PER (dati del cittadino straniero) nato/a a ( ) il cittadinanza 1. Copia del documento di riconoscimento del richiedente (datore di lavoro) 3. Copia del documento del cittadino straniero 4. Copia della Comunicazione di Cessione abbricato a favore del lavoratore da regolarizzare giorni antecedenti la richiesta (solo nel caso in cui il conduttore dell alloggio sia anche intestatario dello Contratto di (nei casi in cui il conduttore dell alloggio non è proprietario dello unicipio 18 Via Aurelia n 470 Tel delega e copia del documento di identità del proprietario. irma del Dichiarante (datore di lavoro)

6 ALLEGATO D PERESSO di SOGGIORNO per LAVORO SUBORDINATO (lussi) art. 22 del D. Lgs 286 del 25/07/1998 e s.m.i. PER (dati del cittadino straniero) nato/a a ( ) il cittadinanza 1. Copia del documento di riconoscimento del richiedente (datore di lavoro) 3. Copia del passaporto del cittadino straniero 4. Copia Nulla Osta dell Ufficio Immigrazione giorni antecedenti la richiesta (solo nel caso in cui il conduttore dell alloggio sia anche intestatario dello Contratto di (nei casi in cui il conduttore dell alloggio non è proprietario dello unicipio 18 Via Aurelia n 470 Tel delega e copia del documento di identità del proprietario. irma del Dichiarante (datore di lavoro)