MICRORGANISMI SENTINELLA: LA SORVEGLIANZA NEL TERRITORIO

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1 MICRORGANISMI SENTINELLA: LA SORVEGLIANZA NEL TERRITORIO Dr.ssa Elena REVELANT, responsabile S.O.S. Cure Primarie Distretto Ovest A.A.S. 2 Bassa Briulana-Isontina

2 Sedi Ospedaliere Sedi Distrettuali Sedi Dip. Prevenzione Dip. Salute Mentale Csm 24 H Dip. Dipendenze

3 COLLABORATORI CLAUDIA GIULIANI, medico direzione ospadaliera Palmanova-Latisana ARIANNA SELLAN, ANNAMARIA VALENTINIS: Inf. Dir. Osped. Palmanova-Latisana SILVIA DE MONTIS, GRAZIANO KODERMAZ: biologi L.U.I. MANUELA TRELEANI: Servizio Inf. Aziendale MARCO SCARBOLO: medico del distretto MARTA PORDENON: R.I.S.O. distretti DEBORAH GRASSI, MOIRA BELTRAME, CRISTINA CECCATO, MICHELA GREGORETTI, BARBARA MARGHERITTA, TIZIANA BERTOSSI, LUCIA ZANUTTA: Inf S.I.D. DEBORAH BUTTUS, MARIA LISA CANTARUTTI, PAOLA MICHELIN: R.S.A.-HOSPICE CLINICA INFETTIOLOGICA DELL'A.O.U. S. MARIA MISERICORDIA UDINE MMG REFERENTI SERVIZI SANITARI CASE DI RIPOSO: ASP Umberto I, ASP Chiabà; ASP Ardito Desio; Casa di Riposo Comunale "Casa Mafalda; Sereni Orizzonti; Piccolo Cottolengo "Don Orione"; Casa Albero Rivignano; Polifunzionale Janus; Villa Rosa; ASP Sarcinelli

4 PROGRAMMA DI MONITORAGGIO E CONTROLLO DIFFUSIONE DEI MICORGANISMI SENTINELLA MMR (serie di patogeni rilevanti epidemiologicamente, in grado di diffondersi rapidamente o portatori di resistenze multiple agli antibiotici) PERCORSO INTEGRATO OSPEDALE/TERRITORIO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI DA MICRORGANISMO SENTINELLA DISTRETTI COINVOLTI: EST e OVEST (ex ASS5)

5 PREMESSA 2000: La Direzione Centrale Salute del FVG istituisce una Commissione Regionale inerente le Infezioni Ospedaliere e da microrganismi multiresistenti; 2013: pubblicazione delle Indicazioni per la sorveglianza dei microrganismi sentinella 2013: la regione fvg aderisce al progetto europeo HALT : la ASS5 Bassa Friulana aderisce al progetto Halt : programma di formazione sia residenziale che sul campo (anche per CDR) 2015: sperimentazione percorso integrato H-T-

6 PERCORSO INTEGRATO OSPEDALE/TERRITORIO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI DA MMR Adozione di un modello comunicativo INTEGRATO tra Direzione Ospedaliera, Laboratorio di Analisi Chimico-Microbiologiche e Distretti Sanitari: FASI DEL PROCESSO COMUNICATIVO 1) Segnalazione positività MMR (via ); 2)Recepimento della segnalazione; 3)Accertamento di residenza/domicilio della persona; 4)Accertamento del percorso assistenziale preesistente alla diagnosi ed eventuale trasmissione alle strutture territoriali coinvolte; 5)Materiale trasmesso: referto con antibiogramma; materiale informativo e formativo; riferimenti della clinica Infettivologica (A.O-U. Udine) 6)Monitoraggio evoluzione e consulenza agli operatori coinvolti nella presa in carico; 7)Aggiornamento Data Base Distrettuale (unico, in rete)

7 PERCORSO INTEGRATO OSPEDALE/TERRITORIO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI DA MMR Per ogni fase del processo comunicativo è stato individuato il rispettivo: SETTING PROFESSIONISTA DI RIFERIMENTO MODALITA' DI CONTATTO TIMING

8 PERCORSO INTEGRATO OSPEDALE/TERRITORIO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI DA MMR OBIETTIVI 1.Creazione e formalizzazione di un raccordo comunicativo integrato tra i diversi servizi ospedalieri e territoriali coinvolti nella gestione e sorveglianza dei MMR; 2.Condivisione con tutti i professionisti coinvolti del territorio (MMG, referenti infermieristici domiciliari e residenziali distrettuali, referenti delle residenze protette per non-a); 3.Diffusione capillare del materiale informativo/formativo prodotto: promozione della pear education; 4.Adozione di comportamenti terapeutici e preventivi omogenei sul territorio di pertinenza (uso corretta della terapia antibiotica; riduzione ricorso improprio del ricovero ospedaliero)

9 PERCORSO INTEGRATO OSPEDALE/TERRITORIO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI DA MMR REPARTO OSPEDALIERO TERRITORIO (domicilio, residenza protetta per NON-A, RSA, Hospice) LABORATORIO ANALISI CHIMICO- MICROBIOLOG ICHE (L.U.I.) DIREZIONE DISTRETTUALE DIREZIONE OSPEDALIERA MMG S.I.D. - CDR Familiare, care giver, personale assistenzaile Ditta che fornisce servizi alla persona

10 PERCORSO INTEGRATO OSPEDALE/TERRITORIO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI DA MMR ALCUNI DATI (periodo di riferimento 01/01/ /12/2015) 69 casi, di cui: 34 in H 4 in R.S.A. 21 nel Territorio, di cui: 12 in Res. Protetta non-a 9 al proprio domicilio Sono stati coinvolti e formati sul territorio: Tutti gli infermieri e O.S.S. del Servizio Infermieristico Domiciliare (circa 50 professionisti) 5 residenze protette non-a con relativi operatori ( infermieri, addetti all'assistenza e all'igiene ambientale); 15 MMG (su un totale di 85)

11 GRAZIE PER L'ATTENZIONE