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1 PROTOCOLLO UOC SVILUPPO ECONOMICO COMUNE DI PONTASSIEVE VIA TANZINI, PONTASSIEVE (FI) COM 6 CORRISPONDENZA, TV E ALTRI SISTEMI Forma Speciale di Vendita Comunicazione PRIVACY: Nel compilare questo modello le chiederemo di fornire dati personali che saranno trattati dall Amministrazione nel rispetto dei vincoli e delle finalità previste dal Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 196/2003). Il trattamento avverrà nell'ambito delle finalità istituzionali dell'amministrazione e pertanto la vigente normativa non richiede una esplicita manifestazione del suo consenso. In ogni caso Lei potrà esercitare i diritti riconosciuti dall'art. 7 del Decreto e le altre facoltà concesse dalla vigente normativa. Il presente modello va presentato in due copie, una per l Ufficio, una per l interessato cog via, viale, piazza, ecc. numero civico recapiti indicarli dopo la sottoscrizione a pag. 3 in qualità di titolare dell'impresa individuale codice fiscale partita IVA sede nel comune di provincia o stato estero C.A.P. via, viale, piazza, ecc. numero civico recapiti indicarli dopo la sottoscrizione a pag. 3 iscrizione al Registro Imprese presso la C.C.I.A.A. di numero Registro Imprese numero REA in qualità di legale rappresentante della società denominazione sociale codice fiscale partita IVA sede nel comune di provincia o stato estero C.A.P. via, viale, piazza, ecc. numero civico recapiti indicarli dopo la sottoscrizione a pag. 3 iscrizione al Registro Imprese presso la C.C.I.A.A. di numero Registro Imprese numero REA trasmette comunicazione art. 18 e 26 c. 5 D. Lgs n. 114 Sezione A avvio attività Sezione B - subingresso per Sezione C trasferimento residenza/sede legale in altro Comune Sezione D cessazione attività Sezione E modifiche di settori merceologici quanto contenuto nella rispettiva sezione: pagina 1

2 A AVVIO ATTIVITA La vendita al dettaglio per corrispondenza o tramite televisione o altri sistemi di comunicazione è soggetta a comunicazione al Comune nel quale l esercente ha la residenza, se persona fisica, o la sede legale se società Avvia l attività di settore o settori merceologici Vendita al dettaglio per corrispondenza Vendita al dettaglio tramite televisione settore alimentare (è necessario essere in possesso dei requisiti professionali) B SUBINGRESSO di subentrare all impresa cog e o denominazione sociale Vendita al dettaglio tramite altri sistemi di comunicazione (specificare) settore non alimentare codice fiscale partita IVA di cui al titolo abilitativo autorizzazione o denuncia di inizio attività n del a far data dal (indicare la data degli effetti giuridici dell atto di cessione) di non aver modificato i locali, né alcuno degli elementi oggetto del titolo abilitativo originario, la cui descrizione viene riportata di seguito, eccezion fatta per la variazione soggettiva qui comunicata descrizione dell attività settore alimentare (è necessario essere in possesso dei requisiti professionali) settore non alimentare C TRASFERIMENTO RESIDENZA/SEDE LEGALE IN ALTRO COMUNE è intervenuta la modifica della residenza, se persona fisica sede legale, se società dal Comune di via, viale, piazza, ecc. numero civico al Comune di via, viale, piazza, ecc. settore o settori merceologici settore alimentare settore non alimentare D CESSAZIONE ATTIVITÀ l attività di vendita al dettaglio per corrispondenza, tv, altri sistemi di comunicazione cesserà l attività dal per chiusura definitiva per trasferimento in proprietà o gestione E MODIFICHE DEI SETTORI MERCEOLOGICI (riportare la situazione preesistente) settore o settori merceologici settore alimentare viene eliminato il settore (indicare il primo giorno di cessazione effettiva) settore non alimentare pagina 2

3 settore alimentare settore non alimentare viene aggiunto il settore settore alimentare (è necessario essere in possesso dei requisiti professionali) ATTIVITÀ ESERCITATA Indicare i prodotti che vengono venduti al dettaglio in misura: prevalente settore non alimentare secondaria ALLEGATI Il sottoscritto allega al presente modello: (obbligatorio) Copia di un documento di identità in corso di validità di tutti coloro che sottoscrivono (obbligatorio eccetto che per cessazione) PAGAMENTO DIRITTI SUAP DI 50 VERSAMENTO DIRETTO AGLI SPORTELLI DELLA AGENZIA DI PONTASSIEVE DELLA CASSA DI RISPARMIO DI FIRENZE VERSAMENTO SU C/C POSTALE N INTESTATO A SERVIZIO DI TESORERIA DEL COMUNE DI PONTASSIEVE BONIFICO BANCARIO SU C.C. N INTESTATO A: SERVIZIO DI TESORERIA DEL COMUNE DI PONTASSIEVE PRESSO LA SUDDETTA AGENZIA BANCARIA (IBAN: IT68A C01) (obbligatorio, per il commercio dei generi alimentari, eccetto in caso di cessazione per trasferimento in proprietà o gestione) Notifica ai sensi CE 852/04 in tre copie di cui una verrà restituita timbrata (obbligatorio, per il commercio dei generi alimentari, eccetto in caso di subingresso, eliminazione settore alimentare e cessazione definitiva) Attestazione pagamento Diritti Igiene degli Alimenti di sul c/c intestato a ASL 10 FI - DIRITTI SANITARI IGIENE E SERVIZIO TES causale PRESTAZIONE DI IGIENE E SANITà PUBBLICA NON SOGGETTA AD IVA ART 4 (obbligatorio, in caso di società) Allegato A - Dichiarazioni dei soci (obbligatorio, per le società, per il commercio dei generi alimentari) Allegato B - Dichiarazione del preposto SOTTOSCRIZIONE è consapevole che le zioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e la decadenza dai benefici ottenuti sulla base della zione non veritiera. Firma del/della Titolare o Legale Rappresentante RECAPITI pagina 3

4 QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE (va compilato da parte di chi sottoscrive le sezioni A, B e E eccetto eliminazione settore) 1 di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, comma2, del Decreto Legislativo n. 114/ che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge da compilare solo per il commercio di prodotti alimentari solo per le ditte individuali 3 di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali (art. 5, comma 5, D.Lgs. 114/1998): 3.1 aver frequentato con esito positivo un corso professionale relativo al settore merceologico alimentare denominazione dell'istituto sede anno di conclusione oggetto del corso 3.2 aver esercitato in proprio, per almeno 2 anni nell ultimo quinquennio, l'attività di vendita all ingrosso o al dettaglio dei prodotti alimentari dal al tipo di attività iscrizione al Registro Imprese Cciaa di n. 3.3 aver prestato la propria opera, per almeno 2 anni nell ultimo quinquennio, presso imprese esercenti l'attività di vendita dei prodotti alimentari: codice fiscale sede codice fiscale sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal al 3.4 di essere iscritto al Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la Cciaa di con il n. per il commercio delle ex tabelle merceologiche 3.5 di aver superato l esame di idoneità o frequentato con esito positivo il corso per l iscrizione al Registro solo per le SOCIETÀ Esercenti il Commercio (REC), anche se non seguito dall iscrizione al registro, presso la Cciaa di 4 che i requisiti professionali sono posseduti dal Sig. che ha compilato la zione di cui all'allegato B. SOTTOSCRIZIONE è consapevole che le zioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e la decadenza dai benefici ottenuti sulla base della zione non veritiera. Firma del/della Titolare o Legale Rappresentante pagina 4

5 Allegato A zioni di altre persone (amministratori, soci, ecc.) indicate all'art. 2 del D.P.R. n. 252/1998 (solo per le società quando è stato compilato il quadro autocertificazione) cog via, viale, piazza, ecc. numero civico telefono DICHIARA di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, comma 2, del Decreto Legislativo n. 114/1998 che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art.10 della Legge è consapevole che le zioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del Testo Unico n. 445/2000. Firma del Socio Amministratore cog via, viale, piazza, ecc. numero civico telefono DICHIARA di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, comma 2, del Decreto Legislativo n. 114/1998) che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge è consapevole che le zioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del Testo Unico n. 445/2000. Firma del Socio Amministratore pagina 5

6 Allegato B zione del legale rappresentante o preposto all attività commerciale (solo in caso di società esercenti il commercio dei prodotti alimentari quando è compilato il quadro autocertificazione) cog via, viale, piazza, ecc. numero civico telefono LEGALE RAPPRESENTANTE della società PREPOSTO dalla società in data mediante compilazione del punto 4 del quadro autocertificazione DICHIARA 1 di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, comma 2, del Decreto Legislativo n. 114/ che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali (art. 5, comma 5, D.Lgs. 114/1998): di aver superato l'esame di idoneità o frequentato con esito positivo il corso per l'iscrizione al Registro Esercenti il Commercio di cui alla legge 426/1971 anche se non seguito dall'iscrizione al registro: esito esame data esame CC.I.AA di sede del corso oggetto del corso esito del corso data aver esercitato in proprio, per almeno due anni nell ultimo quinquennio, l attività di somministrazione alimenti e bevande, dell impresa sede dal al n. iscrizione Registro Imprese CCIAA di n. REA aver prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio, presso imprese esercenti l attività nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di (barrare la casella relativa): - dipendente qualificato addetto alla somministrazione o all amministrazione; - socio lavoratore di cooperativa; - coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, in qualità di coadiutore familiare, comprovata dall iscrizione all INPS; presso l impresa con sede iscritto all INPS dal al essere iscritto al REC di cui alla legge 426/1971, per attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande o alla sezione speciali del medesimo registro per la gestione di impresa turistica, salvo cancellazione dal medesimo registro, volontaria o per perdita dei requisiti, presso la CCIAA di n. iscrizione REC del aver avanzato alla data del 25 febbraio 2005 domanda di iscrizione al registro degli esercenti il commercio di cui all art. 1 della legge n. 426/1971 e all art. 2 della legge n. 287/1991 ed essere in possesso dei requisiti previsti ai fini dell iscrizione stessa. essendo cittadino di Stato membro dell Unione Europea, di aver ottenuto il riconoscimento delle qualifiche per l attività professionale svolta secondo quanto previsto dal D.L.gvo , n 229 in attuazione della direttiva 1999/42/CE, consistente in prot.n del essendo cittadino di Stato non appartenente all Unione Europea, di aver ottenuto il riconoscimento previsto dalle normative nazionali ed internazionali concernente il titolo di studio, consistente in prot. n del aver frequentato con esito positivo un corso di formazione professionale per il commercio relativo al settore merceologico alimentare come disciplinato dalla vigente normativa delle Regioni e delle Provincie auto di Trento e di Bolzano: denominazione dell'istituto sede anno di conclusione di essere in possesso di un diploma di istituto di istruzione secondaria di secondo grado o di laurea tra quelli individuati dalla Regione Toscana con Decreto n del conseguito in data presso l'istituto/facoltà sede titolo di studio è consapevole che le zioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del Testo Unico n. 445/2000. Firma del Preposto pagina 6

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