Contratto ad esecuzione periodica e continuativa. Contratto di fornitura di beni

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1 AZIENDA OSPEDALIERA REGIONALE SAN CARLO Via Potito Petrone Potenza Telefono Fax Codice Fiscale e Partita IVA Contratto ad esecuzione periodica e continuativa Contratto di fornitura di beni PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA di GENERI ALIMENTARI OCCORRENTI ALL AZIENDA OSPEDALIERA REGIONALE SAN CARLO ALLEGATO 3 SCHEDA OFFERTA ECONOMICA pagina 1 di 16

2 SCHEDA OFFERTA (da inserire nella BUSTA C Offerta economica) RAGGRUPPAMENTO D IMPRESA (A.T.I.): SI NO DATI IMPRESA ( in caso di raggruppamento devono essere indicati per tutte le imprese) Il sottoscritto... nato a... il... residente a... via... n. codice fiscale... in qualità di... della ditta... con sede legale in....via.... n.. C.A.P.. P. IVA... pagina 2 di 16

3 LOTTO N 1 LATTICINI LOTTO DESCRIZIONE 1 LATTICINI UNITA' DI 1.1 MOZZARELLA KG 1.2 SCAMORZA KG a BASE D'ASTA BASE D'ASTA PRODUTTORE 5, ,00 4, ,00 Aliquota IVA Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,00 Importo TRIENNALE LOTTO 1 TRIENNALE Iva Esclusa pagina 3 di 16

4 LOTTO N 2 - PANE LOTTO DESCRIZIONE 2 PANE UNITA' DI 2.1 PANE KG 2.2 PANE SENZA SALE AGGIUNTO KG 2.3 PANE AL LATTE KG a BASE D'ASTA BASE D'ASTA 3, ,00 3, ,00 5, ,00 PRODUTTORE Aliquota IVA Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,00 Importo TRIENNALE LOTTO 2 TRIENNALE Iva Esclusa pagina 4 di 16

5 LOTTO N 3 GENERI ALIMENTARI DI LARGO CONSUMO LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTO UNITA' DI BASE D'ASTA MARCA Aliquota IVA TRIENNALE Iva Esclusa 3 GENERI ALIMENTARI DI LARGO CONSUMO 3.1 PASTA DI SEMOLA (vari formati) KG 3.2 FETTE BISCOTTATE PZ 3.3 RISO RIBE LAVORAZIONEPARBOILED KG , ,00 3, ,00 0, , OLIO EXTRAVERGINE DI OLIVA OLIO EXTRAVERGINE DI OLIVA - monodose Litri Litri 3.6 FARINA 3.7 POMODORI PELATI 3.8 FUNGHI IN SCATOLA 3.9 LEGUMI SECCHI: fagioli 3.10 LEGUMI SECCHI: ceci 3.11 LEGUMI SECCHI: lenticchie 3.12 ZUCCHERO in pacchi 3.13 ZUCCHERO in bustine 3.14 SALE GROSSO iodato 3.15 a 3.15 b SALE FINO iodato SALE FINO iodato monodose gr MARMELLATA confezioni da 2000 bustine , ,00 6, ,00 0, ,00 0, ,00 4, ,00 1, ,00 1, ,00 1, ,00 1, ,00 1, ,00 0, ,00 0, ,00 9,28 974,40 2, ,00 pagina 5 di 16

6 3.17 SUCCHI DI FRUTTA BRIK - PZ 3.18 PUREA DI FRUTTA -pera CONFEZIONI 3.19 PUREA DI FRUTTA -mela CONFEZIONI 3.20 ORZO SOLUBILE 3.21 VINO Litri 3.22 a 3.22 b ACETO DI VINO ACETO DI VINO monodose da ml 5 ca Litri 3.23 ZAFFERANO bustine pz 3.24 THE' 3.25 CAMOMILLA , ,20 0, ,00 0, ,00 2, ,00 0,67 804,00 0,58 435,00 0, ,00 0, ,00 19, ,00 8, , PREPARATO PER BRODO VEGETALE IN POLVERE 3.27 PUREA DI PATATE 3.28 a 3.28 b a 3.32 b TONNO ALL'OLIO DI OLIVA IN TRANCIO TONNO AL NATURALE IN TRANCIO ERBE AROMATICHE: ORIGANO ERBE AROMATICHE: ROSMARINO ERBE AROMATICHE: BASILICO BURRO gr 500 BURRO gr LATTE INTERO L LATTE PARZIALMENTE SCREMATO LATTE PARZIALMENTE SCREMATO IN BRIK DA 200 ml KG pz L brik da 200 ml , ,00 2, ,00 6, ,00 4, ,00 3, ,00 5,43 195,48 3,67 132,12 4, ,00 0,06 360,00 0, ,00 0, ,00 0, ,00 pagina 6 di 16

7 3.36 LATTE UHT DELATTOSATO 3.37 YOGURT PZ 3.38 FONTAL KG 3.39 EMMENTALER SVIZZERO KG a FORMAGGIO FRESCO SPALMABILE PARMIGIANO REGGIANO grattugiato in buste da 1 kg L KG KG , ,00 0, ,00 6, ,00 7, ,00 4, ,00 10, , b PARMIGIANO REGGIANO monodose gr 10 PZ , , c PARMIGIANO REGGIANO monodose gr 5 PZ , , d PARMIGIANO REGGIANO da 50/100 gr KG , , CREMA ALLA NOCCIOLA PZ 3.43 CROSTATINE PZ 3.44 CROISSANT alla MARMELLATA PZ 3.45 CROISSANT VUOTI PZ 3.46 BUDINO PZ , ,50 0,11 132,00 0,33 396,00 0,37 444,00 0, ,00 Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,70 Importo TRIENNALE LOTTO 3 pagina 7 di 16

8 LOTTO N 4 PRODOTTI PER LA PRIMA INFANZIA E PER DIETE SPECIALI LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTO UNITA' DI BASE D'ASTA MARCA Aliquota IVA TRIENNALE Iva Esclusa 4 PRODOTTI PER LA PRIMA INFANZIA E PER DIETE SPECIALI 4.1 a 4.1 b CREMA DI RISO SENZA GLUTINE CREMA DI MAIS E TAPIOCA CONFEZIONE da gr CONFEZIONE da gr , ,00 3, , c SEMOLINO CONFEZIONE da gr , , d CREMA MULTICEREALI CONFEZIONE da gr , , PASTINA PRIMA INFANZIA CONFEZIONE da gr , , BISCOTTI PRIMA INFANZIA monoporzioni da gr 60 PZ , , CARNE senza glutine: VITELLO -da 80 gr , , CARNE senza glutine: POLLO - da 80 gr CARNE senza glutine: TACCHINO da 80 gr , ,00 8, , CARNE senza glutine: CONIGLIO - da 80 gr , , PESCE , ,00 pagina 8 di 16

9 4.9 VERDURA , , FRUTTA MISTA MELA , ,00 5, , PERA , , PASTA APROTEICA , , a 4.15 b PANE BISCOTTATO APROTEICO PASTA SENZA GLUTINE (stelline) PASTA SENZA GLUTINE (gemmine) 4.16 PANE SENZA GLUTINE 4.17 BISCOTTI SENZA GLUTINE 4.18 GALLETTE DI RISO 4.19 FETTE CROCCANTI SENZA GLUTINE monoporzioni da gr 27 ca MONODOSE da gr ,855 confezioni da 18/20 gr PZ 700 7, ,52 10, ,80 10, ,80 12, , ,50 0, ,00 0, ,00 Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,12 Importo TRIENNALE LOTTO 4 LOTTO N 5 PRODOTTI SURGELATI pagina 9 di 16

10 LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTO UNITA' DI BASE D'ASTA MARCA Aliquota IVA TRIENNALE Iva Esclusa 5 PRODOTTI SURGELATI 5.1 CUORI DI MERLUZZO 5.2 FILETTI DI MERLUZZO 5.3 FILETTI DI PLATESSA 5.4 FILETTI DI PLATESSA PANATI 5.5 SEPPIE 5.6 FAGIOLINI FINI 5.7 PISELLI 5.8 SPINACI 5.9 CARCIOFI A SPICCHI 5.10 ZUCCHINE 5.11 CAROTE 5.12 MINESTRONE 5.13 PATATE , ,00 4, ,00 6, ,00 6, ,00 6, ,00 1, ,00 1, ,00 0, ,00 4, ,00 1, ,00 0, ,00 0, ,00 1, ,00 Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,00 Importo TRIENNALE LOTTO 5 pagina 10 di 16

11 LOTTO N 6 FRUTTA, ORTAGGI E VERDURA LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTO UNITA' DI BASE D'ASTA PAESE DI PROVENIENZA Aliquota IVA TRIENNALE 6 FRUTTA ORTAGGI E VERDURA 6.1 AGRUMI 6.2 KIWI 6.3 PESCHE 6.4 MELE 6.5 PERE 6.6 BANANE 6.7 CACHI 6.8 ALBICOCCHE 6.9 LATTUGA CAPPUCCIO 6.10 SCAROLA IMBIANCATA 6.11 RADICCHIO 6.12 SEDANO 6.13 PREZZEMOLO 6.14 POMODORI 6.15 PATATE 6.16 CAROTE 6.17 ZUCCHINE 6.18 CIPOLLA , ,00 2, ,00 1, ,00 1, ,00 1, ,00 1, ,00 2, ,00 1, ,00 1, ,00 2, ,00 2, ,00 1, ,00 2, ,00 1, ,00 0, ,00 1, ,00 1, ,00 1, ,00 pagina 11 di 16

12 6.19 AGLI 4, , Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,00 Importo TRIENNALE LOTTO 6 pagina 12 di 16

13 LOTTO N 7 UOVA FRESCHE LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTO UNITA' DI BASE D'ASTA PAESE DI PROVENIENZA Aliquota IVA TRIENNALE 7 UOVA FRESCHE DI GALLINA 7.1 UOVA FRESCHE DI GALLINA Pz , ,00 Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,00 Importo TRIENNALE LOTTO 7 LOTTO N 8 CARNI FRESCHE pagina 13 di 16

14 LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTO UNITA' DI BASE D'ASTA PAESE DI PROVENIENZA Aliquota IVA TRIENNALE Iva Esclusa 8 CARNI FRESCHE 8.1 CARNI BOVINE FRESCHE - Mezzene , , LONZA DI SUINO - senza culatello , , FESA di BOVINO 8.4 NOCE di BOVINO 8.5 GIRELLO di BOVINO , ,00 5, ,00 6, , SOTTOFESA di BOVINO , , CARRE' di SUINO CARNI AVICUNICOLE: COSCE DI POLLO CARNI AVICUNICOLE: PETTO DI POLLO CARNI AVICUNICOLE: FESA DI TACCHINO , ,00 2, ,00 3, ,00 4, ,00 Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,00 Importo TRIENNALE LOTTO 8 pagina 14 di 16

15 LOTTO N 9 - SALUMI LOTTO DESCRIZIONE PRODOTTO UNITA' DI BASE D'ASTA MARCA Aliquota IVA TRIENNALE Iva Esclusa 9 SALUMI 9.1 PROSCIUTTO COTTO sottovuoto in confezioni da80 gr Vaschetta da 80 gr , , PROSCIUTTO CRUDO sottovuoto in confezioni da 80gr Vaschetta da 80 gr , , FESA DI TACCHINO ARROSTO sottovuoto in confezioni da 80gr Vaschetta da 80 gr , ,00 Importo BASE ASTA TRIENNALE - LOTTO ,00 Importo TRIENNALE LOTTO 9 pagina 15 di 16

16 (Dichiarazione da inserire nella Busta C relativa al singolo lotto per il quale il concorrente partecipa) AI SENSI DELL ART. 46 DEL D.P.R , N. 445 (TESTO UNICO DELLE DISPOSIZIONI LEGISLATIVE E REGOLAMENTARI IN MATERIA DI DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA) Dichiara di aver tenuto conto, nella preparazione dell offerta, degli obblighi relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di condizioni di lavoro e di previdenza ed assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguite le forniture; di aver giudicato, nell effettuare l offerta, il prezzo equo e remunerativo, anche in considerazione degli elementi che influiscono sia sul costo dei materiali delle forniture, che sul costo della mano d opera, dei noli, dei trasporti, nonché di tutti gli oneri a carico della DA previsti dal Disciplinare di gara. Data pagina 16 di 16

Foglio , , , , , , , ,00

Foglio , , , , , , , ,00 LOTTO N. 1 "Latte e latticini" - QUANTITA' PREZZO PREZZO ASP TOTALE S. A.S.P. 1 YOGURT CONFEZIONI DA gr 125 quantità e prezzo 39.660 18.000 57.660 0,17 9.802,20 6.742,20 3.060,00 2 LATTE INTERO UHT IN

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