Scheda Anagrafica/presa in carico DATI ANAGRAFICI

Dimensione: px
Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "Scheda Anagrafica/presa in carico DATI ANAGRAFICI"

Transcript

1 Scheda Anagrafica/presa in carico Allegato 1 Data / / Operatore DATI ANAGRAFICI COGNOME NOME NAZIONALITA DATA DI NASCITA / / LUOGO/ DI NASCITA SESSO STATO CIVILE PAESE DI RITORNO INDIRIZZO NEL PAESE DI ACCOGLIENZA CITTA (PROV. ) RESIDENZA CITTA (PROV. ) TELEFONO CELLULARE DATA DI ARRIVO IN ITALIA DOCUMENTI PASSAPORTO Scadenza:./ / ISCRIZIONE ANAGRAFICA TESSERA ELETTORALE CARTA D IDENTITA TESSERA SANITARIA PATENTE DI GUIDA CODICE FISCALE ALTRO 1

2 STATUS NEL PAESE DI ACCOGLIENZA MIGRANTE in situazione REGOLARE Tipologia permesso di soggiorno Scadenza In rinnovo (data di richiesta) N Raccomandata postale Questura di rilascio MIGRANTE in situazione IRREGOLARE DINIEGATO ricorrente non ricorrente ALTRO Nota: COMPOSIZIONE NUCLEO FAMILIARE in ITALIA NOME E COGNOME RELAZIONE DATA e LUOGO DI NASCITA LUOGO DI RESIDENZA HA RICHIESTO DI RITORNARE? SI/NO Nota: RIFERIMENTI DI MEMBRI DELLA FAMIGLIA NEL PAESE DI ORIGINE NOME E COGNOME RELAZIONE LUOGO DI RESIDENZA 2

3 Da somministrare ad ogni adulto (anche membro di nucleo familiare) STORIA PERSONALE PERCORSO MIGRATORIO ANNI DI PERMANENZA IN ITALIA SITUAZIONE SOCIO-LAVORATIVA ATTUALE SITUAZIONE ECONOMICA ESPERIENZA LAVORATIVA NEL PAESE DI ACCOGLIENZA TIPO DI ATTIVITA DOVE A PARTIRE DA / FINO A SPECIFICARE SE IL MIGRANTE HA APPRESO NUOVE COMPETENZE IN ITALIA Sì apple NO apple Se sì, quali? ALTRI PAESI IN CUI HA VISSUTO TEMPO DI PERMANENZA IN CIASCUN PAESE DATA DI PARTENZA DAL PAESE DI ORIGINE MOTIVO DI PARTENZA DAL PAESE DI ORIGINE PROBLEMI LEGALI IN ITALIA, se presenti (specificare) 3

4 RITORNO MOTIVO DEL RITORNO PERIODO IN CUI PREFERISCE PARTIRE MOTIVO DEL RITARDO DI PARTENZA INDIRIZZO COMPLETO NEL PAESE DI RITORNO E A CONOSCENZA DI PROBLEMI DI SICUREZZA NELLA ZONA DI RITORNO? CONTATTI DI UN FAMILIARE NEL PAESE DI ORIGINE AEROPORTO DI PARTENZA IN ITALIA AEROPORTO DI ARRIVO NEL PAESE DI ORIGINE PROBLEMI LEGALI/PENALI NEL PAESE DI RITORNO VALUTAZIONE/COMMENTO DELL OPERATORE ALLOGGIO DOVE STA VIVENDO? E AUTONOMO ECONOMICAMENTE? PAGA L AFFITTO? SI/NO QUANTO? HA UN CONTRATTO REGOLARE? DEVE LASCIARE LA CASA? HA PENDENZE CON IL LOCATORE? 4

5 SALUTE STATO DI SALUTE DEL RITORNANTE O DEI MEMBRI DELLA SUA FAMIGLIA EVENTUALI PROBLEMATICHE: Certificazione sanitaria allegata (specificare) NOTE: OPERATORE SANITARIO/MEDICO DI BASE (riferimenti, se necessari per casi sanitari gravi): RELAZIONI FAMILIARI CI SONO FAMILIARI ALL ESTERO? DOVE? SONO REGOLARI NEL PAESE TERZO? HA MANTENUTO RELAZIONI CON LA SUA FAMIGLIA? I SUOI FAMILIARI SANNO CHE LUI/LEI VUOLE TORNARE? DOVE VIVONO, SE NEL PAESE DI ORIGINE? HA INVIATO RIMESSE? COME LE HANNO UTILIZZATE? HA POSSIBILITA DI CONTATTARLI? ALTRI CONTATTI IMPORTANTI (amici, conoscenti): 5

6 NOTE: Da compilare anche in caso di minori scolarizzati membri di un nucleo familiare EDUCAZIONE E FORMAZIONE PROFESSIONALE TITOLO DI STUDIO Specificare: licenza elementare, media, diploma, ecc. CAPACITA DEL MIGRANTE DI SCRIVERE/LEGGERE SI apple NO apple HA REALIZZATO CORSI DI FORMAZIONE/STUDIO NEL PAESE DI ORIGINE? SI apple NO apple QUALI? _ HA REALIZZATO CORSI DI FORMAZIONE/STUDIO IN ITALIA? SI apple NO apple QUALI? LINGUE LINGUA PARLARE* LEGGERE* SCRIVERE* Madrelingua: * Base, intermedio, buono, fluente 6

7 ESPERIENZA LAVORATIVA NEL PAESE DI ORIGINE TIPO DI ATTIVITA DOVE A PARTIRE DA / FINO A E DISPOSTO A SEGUIRE CORSI DI FORMAZIONE PROFESSIONALE? SI apple NO apple DISPONIBILE A LAVORARE NEI SEGUENTI SETTORI: FORMAZIONE/SITUAZIONE LAVORATIVA DEI MEMBRI DEL NUCLEO FAMILIARE CHE RITORNANO SIA IN ITALIA CHE NEL PAESE DI ORIGINE NOTE: 7

SCHEDA SEGNALAZIONE / DOMANDA Segnalazione Domanda diretta

SCHEDA SEGNALAZIONE / DOMANDA Segnalazione Domanda diretta SCHEDA SEGNALAZIONE / DOMANDA Segnalazione Domanda diretta Pagina 1 DATI ANAGRAFICI PRIVATI DEL SEGNALATO / RICHIEDENTE Cognome Nome Indirizzo residenza Indirizzo domicilio Telefono codice fiscale Cellulare

Dettagli

QUESTIONARIO SELEZIONE BENEFICIARIE STRANIERE

QUESTIONARIO SELEZIONE BENEFICIARIE STRANIERE QUESTIONARIO SELEZIONE BENEFICIARIE STRANIERE Codice Data Operatore Sezione A : Storia personale 1. Nome dell'intervistata... 2. Qual è il suo anno di nascita?. 3. In quale paese è nata? [specificare].

Dettagli

1) Primo incontro. 2) Gruppo di lavoro. 3) Sbarco o rintraccio. scheda: data di apertura: / / / / prefettura: hotspot:

1) Primo incontro. 2) Gruppo di lavoro. 3) Sbarco o rintraccio. scheda: data di apertura: / / / / prefettura: hotspot: scheda: data di apertura: / / 1) Primo incontro prefettura: hotspot: 2) Gruppo di lavoro Assistente Sociale: Psicologo: mediatore culturale: tutore: 3) Sbarco o rintraccio data di sbarco: luogo di sbarco:

Dettagli

CAPVT LIBERVM 1 ALLEGATI. modello domanda di partecipazione; modello curriculum vitae formato europeo;

CAPVT LIBERVM 1 ALLEGATI. modello domanda di partecipazione; modello curriculum vitae formato europeo; 1 ALLEGATI modello domanda di partecipazione; modello curriculum vitae formato europeo; Allegato n. 1 Alla Società Caput Liberum s.r.l. Piazza del Cavatore 1 57031 Capoliveri (LI) Oggetto: domanda di partecipazione

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA All Ufficiale d Anagrafe del Comune di PAGNACCO DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza: Dichiarazione di residenza con

Dettagli

Giovani In Movimento Youth in Action-Scambi Internazionali Domanda di Iscrizione Partecipanti maggiorenni

Giovani In Movimento Youth in Action-Scambi Internazionali Domanda di Iscrizione Partecipanti maggiorenni Giovani In Movimento Youth in Action-Scambi Internazionali Domanda di Iscrizione Partecipanti maggiorenni 1 ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE E l INVIO DELLA SCHEDA Il presente modulo deve essere: compilato

Dettagli

ALL UFFICIALE DI ANAGRAFE

ALL UFFICIALE DI ANAGRAFE ALL UFFICIALE DI ANAGRAFE ALLEGATO 1 -- PAG.1 DI 8 DEL COMUNE DI 98060 -- MONTAGNAREALE (ME) DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza dall'estero. Indicare lo Stato estero di provenienza IL SOTTOSCRITTO

Dichiarazione di residenza con provenienza dall'estero. Indicare lo Stato estero di provenienza IL SOTTOSCRITTO Dichiarazione di residenza con provenienza dall'estero. Indicare lo Stato estero di provenienza IL SOTTOSCRITTO 1) Cognome* Imprenditore / Libero professionista 1 Dirigente / Impiegato 2 Lavoratore in

Dettagli

Cognome Nome. Nato a il. conseguito presso l Accademia di Belle Arti di Palermo in data CHIEDE

Cognome Nome. Nato a il. conseguito presso l Accademia di Belle Arti di Palermo in data CHIEDE AL DIRETTORE DELLA ACCADEMIA DI BELLE DI BELLE ARTI - PALERMO OGGETTO: ISTANZA DI TIROCINIO FORMATIVO E DI ORIENTAMENTO EXTRACURRICULARE Il/La sottoscritto/a Cognome Nome Nato a il in possesso di diploma

Dettagli

Modulo richiesta visto Gran Bretagna

Modulo richiesta visto Gran Bretagna FOTO RECENTE 45 x 35 mm Modulo richiesta visto Gran Bretagna Quale tipo di visto devi richiedere Per quanto tempo vuoi che il visto sia valido Turismo Visita familiare Affari Studio Transito EEA Family

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (Cittadini non UE)

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (Cittadini non UE) DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (Cittadini non UE) Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare

Dettagli

soggiornare in Italia da almeno 5 anni ed essere in regola con il permesso di soggiorno;

soggiornare in Italia da almeno 5 anni ed essere in regola con il permesso di soggiorno; PERMESSO DI SOGGIORNO CE LUNGO SOGGIORNANTI (EX CARTA DI SOGGIORNO) Il cittadino extracomunitario in possesso dei requisiti di seguito riportati, può richiedere, per sè e per i propri familiari, il 'permesso

Dettagli

SCHEDA ADESIONE BENEFICIARI PROGETTO FARE SISTEMA OLTRE L ACCOGLIENZA

SCHEDA ADESIONE BENEFICIARI PROGETTO FARE SISTEMA OLTRE L ACCOGLIENZA SCHEDA ADEONE BENEFICIARI PROGETTO FARE STEMA OLTRE L ACCOGLIENZA DATI ANAGRAFICI ME COGME DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA NAZIONALITA SESSO M F DATA DI ARRIVO IN ITALIA TIPO INDIRIZZO: DOMICILIO REDENZA

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza ALLEGATO 1 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato

Dettagli

Cognome... Nome... Luogo di nascita... Nazionalità... Siete o siete mai stato in possesso di qualunque altra cittadinanza o

Cognome... Nome... Luogo di nascita... Nazionalità... Siete o siete mai stato in possesso di qualunque altra cittadinanza o Cognome... Nome... Data di nascita.../.../... Luogo di nascita... Sesso Uomo Donna Nazionalità... Siete o siete mai stato in possesso di qualunque altra cittadinanza o cittadinanze? Numero del passaporto

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Allegato 1 ALL UFFICIALE D ANAGRAFE DEL COMUNE DI POMAROLO DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

CITTA' DI PORTO EMPEDOCLE UFFICIO ANAGRAFE. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

CITTA' DI PORTO EMPEDOCLE UFFICIO ANAGRAFE. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza CITTA' DI PORTO EMPEDOCLE UFFICIO ANAGRAFE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza

Dettagli

SCHEDA DATI ALLIEVO. Spazio riservato all Ente di Formazione. Iscrizione al Corso ID. Data prevista inizio Data prevista fine DATI ANAGRAFICI.

SCHEDA DATI ALLIEVO. Spazio riservato all Ente di Formazione. Iscrizione al Corso ID. Data prevista inizio Data prevista fine DATI ANAGRAFICI. Pagina: 1 di 5 SCHEDA DATI ALLIEVO Spazio riservato all Ente di Formazione Iscrizione al Corso ID Data prevista inizio Data prevista fine DATI ANAGRAFICI Nome Cognome Data di nascita Stato di nascita Comune

Dettagli

Percorsi di cittadinanza. Materiali per docenti a sostegno della programmazione di percorsi di cittadinanza per adulti stranieri

Percorsi di cittadinanza. Materiali per docenti a sostegno della programmazione di percorsi di cittadinanza per adulti stranieri Percorsi di cittadinanza Materiali per docenti a sostegno della programmazione di percorsi di cittadinanza per adulti stranieri PROGETTO CERTIFICA IL TUO ITALIANO Europa e Italia Vivere in Europa Vivere

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA N082403 Allegato 1 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA ALL UFFICIALE D ANAGRAFE DEL COMUNE DI SARTIRANA LOMELLINA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA ModAnag34 ottobre 2012 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DALL ESTERO.

Dettagli

Carta dei Servizi Demografici

Carta dei Servizi Demografici Carta dei Servizi Demografici I Servizi Demografici si rivolgono ai cittadini residenti all interno del territorio comunale di Arbus e si occupano di: gestire i servizi demografici e tutte le attività

Dettagli

Istruzioni per la compilazione del modulo

Istruzioni per la compilazione del modulo Istruzioni per la compilazione del modulo Questo modulo di richiesta visto: Deve essere compilato a mano in Italiano. Deve essere compilato in ogni sua parte. Dove non ci sono risposte gli spazi devono

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA ModAnag33 ottobre 2012 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DALL ESTERO.

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA 1 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (Allegato 1) ALL UFFICIALE D ANAGRAFE DEL COMUNE DI FORMIGINE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE DI

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA ALL UFFICIALE D ANAGRAFE DEL COMUNE DI PIEVE EMANUELE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza:. Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

(Timbro di accettazione Prefettura)

(Timbro di accettazione Prefettura) MODELLO B (Bollo) (Timbro di accettazione Prefettura) Istanza di concessione della cittadinanza italiana, ai sensi dell art. 9, lettere a) b) c) d) f) - art. 16, comma 2 - art. 9, comma 1, lettera e) (combinato

Dettagli

Richiesta di rateizzazione del canone di affitto e delle spese di locazione in arretrato per alloggio ERP

Richiesta di rateizzazione del canone di affitto e delle spese di locazione in arretrato per alloggio ERP Al Comune di Codice ISTAT Ufficio destinatario Richiesta di rateizzazione del canone di affitto e delle spese di locazione in arretrato per alloggio ERP Il sottoscritto Cognome Nome Codice Fiscale Data

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Modulo richiesta visto Australia

Modulo richiesta visto Australia FOTO Modulo richiesta visto Australia Informazioni Personali Cognome me o nomi Altri cognomi da nubile, da religioso, professionale, pseudonimo Altri nomi da nubile, da religioso, professionale, pseudonimo

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza (1) Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza IL SOTTOSCRITTO

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza IL SOTTOSCRITTO Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza IL SOTTOSCRITTO 1) Cognome* Consapevole delle responsabilità penali per le dichiarazioni mendaci ai sensi degli

Dettagli

Contratto Programma di scambio culturale Au Pair

Contratto Programma di scambio culturale Au Pair Contratto Programma di scambio culturale Au Pair Il seguente contratto verrá stipultao tra: Il Sig.re e/o la Sig.ra Codice postale, cittá Via, piazza, borgo Paese Numero di Telefono Indirizzo mail In seguito

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro Comune. Indicare il Comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Questionario. (è possibile chiarire le risposte nello spazio NOTE in fondo al questionario, se necessario)

Questionario. (è possibile chiarire le risposte nello spazio NOTE in fondo al questionario, se necessario) Questionario Istruzioni: rispondi alle seguenti domande con l aiuto dei tuoi genitori. Non ci sono limiti di tempo, né risposte sbagliate. Sono domande che riguardano te, la tua famiglia e le tue abitudini.

Dettagli

Corso di Formazione per Artista di Circo Contemporaneo AUDIZIONI Luglio

Corso di Formazione per Artista di Circo Contemporaneo AUDIZIONI Luglio www.flicscuolacirco.it Corso di Formazione per Artista di Circo Contemporaneo AUDIZIONI 2017 10 11 12 Luglio DOMANDA DI AMMISSIONE AL PROVINO DI SELEZIONE CORSO DI FORMAZIONE PER L ARTISTA DI CIRCO CONTEMPORANEO

Dettagli

QUESTIONARIO PER STRANIERI. Sezione A: storia personale. 2. Quanti anni ha?. 3. In quale stato è nato/a?. 4. Qual è la sua cittadinanza?.

QUESTIONARIO PER STRANIERI. Sezione A: storia personale. 2. Quanti anni ha?. 3. In quale stato è nato/a?. 4. Qual è la sua cittadinanza?. QUESTIONARIO PER STRANIERI Sezione A: storia personale 1. Sesso dell intervistato/a a. femmina b. maschio 2. Quanti anni ha?. 3. In quale stato è nato/a?. 4. Qual è la sua cittadinanza?. 5. Qual è il suo

Dettagli

Modulo di domanda compilata on-line

Modulo di domanda compilata on-line Istanza di concessione della cittadinanza italiana ai sensi dell'art. 9, comma 1, legge 5 febbraio 1992, n.91 e successive modifiche e integrazioni, con contestuali dichiarazioni sostitutive ai sensi degli

Dettagli

COMUNE DI COSTA MASNAGA Provincia di Lecco

COMUNE DI COSTA MASNAGA Provincia di Lecco COMUNE DI COSTA MASNAGA Provincia di Lecco www.comune.costamasnaga.lc.it ============================================================================================================================== Cap

Dettagli

Per preparare i documenti di iscrizione e per il dossier di richiesta del permesso servono le seguenti informazioni

Per preparare i documenti di iscrizione e per il dossier di richiesta del permesso servono le seguenti informazioni Per preparare i documenti di iscrizione e per il dossier di richiesta del permesso servono le seguenti informazioni Dati personali della persona da iscrivere Se disponibile allegare fotocopia chiara e

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Allegato 1 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA ALL UFFICIALE D ANAGRAFE DEL COMUNE DI CAMPIONE D ITALIA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE

Dettagli

COMUNE DI CURTATONE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

COMUNE DI CURTATONE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza COMUNE DI CURTATONE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare

Dettagli

COMUNE DI SAN BENEDETTO VAL DI SAMBRO PROVINCIA DI BOLOGNA VIA ROMA n.39 40048 SAN BENEDETTO VAL DI SAMBRO TEL.0534/95026 FAX 0534/95595

COMUNE DI SAN BENEDETTO VAL DI SAMBRO PROVINCIA DI BOLOGNA VIA ROMA n.39 40048 SAN BENEDETTO VAL DI SAMBRO TEL.0534/95026 FAX 0534/95595 COMUNE DI SAN BENEDETTO VAL DI SAMBRO PROVINCIA DI BOLOGNA VIA ROMA n.39 40048 SAN BENEDETTO VAL DI SAMBRO TEL.0534/95026 FAX 0534/95595 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza

Dettagli

COMUNE DI ARENZANO CITTA METROPOLITANA DI GENOVA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di. Provenienza..

COMUNE DI ARENZANO CITTA METROPOLITANA DI GENOVA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di. Provenienza.. DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di Provenienza.. Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall'estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

l sottoscritt (cognome) (per le donne, cognome di nascita) C H I E D E

l sottoscritt (cognome) (per le donne, cognome di nascita) C H I E D E MODELLO A Richiesta cittadinanza per matrimonio con italiano/a (marca da bollo da euro 14,62) (timbro di accettazione) Istanza di conferimento della cittadinanza italiana ai sensi dell articolo 5 della

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza.. Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Provenienza da un altro comune italiano:... (Indicare da quale comune si proviene) Provenienza dall estero per cittadini italiani iscritti all AIRE.

Provenienza da un altro comune italiano:... (Indicare da quale comune si proviene) Provenienza dall estero per cittadini italiani iscritti all AIRE. DICHIARAZIONE DI RESIDENZA ALLEGATO 1 Indicare da dove si proviene (selezionare una sola opzione) Provenienza da un altro comune italiano:... (Indicare da quale comune si proviene) Provenienza dall estero:

Dettagli

FLIC SCUOLA DI CIRCO membro effettivo F.E.D.E.C. Corso di Formazione per Artista di Circo Contemporaneo

FLIC SCUOLA DI CIRCO membro effettivo F.E.D.E.C. Corso di Formazione per Artista di Circo Contemporaneo FLIC SCUOLA DI CIRCO membro effettivo F.E.D.E.C. www.flicscuolacirco.it Corso di Formazione per Artista di Circo Contemporaneo AUDIZIONI 2016 6 7 8 Luglio DOMANDA DI AMMISSIONE AL PROVINO DI SELEZIONE

Dettagli

Dichiarazione di cambiamento di abitazione nell ambito dello stesso comune IL SOTTOSCRITTO

Dichiarazione di cambiamento di abitazione nell ambito dello stesso comune IL SOTTOSCRITTO ALLEGATO 1 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di cambiamento di abitazione nell ambito dello stesso comune IL SOTTOSCRITTO 1) Cognome* Nessun titolo/lic. Elementare 1 Lic. Media 2 Diploma 3 Laurea

Dettagli

REGIONE SICILIANA COMUNE DI MILITELLO IN VAL DI CATANIA (Provincia di Catania) Cod. fisc

REGIONE SICILIANA COMUNE DI MILITELLO IN VAL DI CATANIA (Provincia di Catania) Cod. fisc REGIONE SICILIANA COMUNE DI MILITELLO IN VAL DI CATANIA (Provincia di Catania) Cod. fisc. 00243240876 AREA SERVIZI GENERALI ED ISTITUZIONALI Servizi Demografici CAMBIO DI RESIDENZA IN TEMPO REALE A decorrere

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Allegato 1 ALL UFFICIALE D ANAGRAFE DEL COMUNE DI RICCIONE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE. Indicare il Comune di provenienza: DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Regione Umbria Giunta Regionale Direzione Programmazione Innovazione e competitività dell Umbria

Regione Umbria Giunta Regionale Direzione Programmazione Innovazione e competitività dell Umbria Regione Umbria Giunta Regionale Direzione Programmazione Innovazione e competitività dell Umbria Protocollo comunale Marca da Bollo Legge 9 dicembre 1998, n.431, art. 11 FONDO NAZIONALE PER LA LOCAZIONE

Dettagli

MODULO DI RICHIESTA DI ISCRIZIONE REGISTRO DEI MEDIATORI CULTURALE DELLA PROVINCIA DI COSENZA

MODULO DI RICHIESTA DI ISCRIZIONE REGISTRO DEI MEDIATORI CULTURALE DELLA PROVINCIA DI COSENZA MODULO DI RICHIESTA DI ISCRIZIONE REGISTRO DEI MEDIATORI CULTURALE DELLA PROVINCIA DI COSENZA Alla Provincia di Cosenza Settore Politiche Sociali e Politiche dell Immigrazione Piazza XV Marzo, 1 87100

Dettagli

CITTADINI EXTRACOMUNITARI

CITTADINI EXTRACOMUNITARI GUIDA OPERATIVA AL TRASFERIMENTO DI RESIDENZA DA ALTRO COMUNE O DALL ESTERO ED AL CAMBIAMENTO DI INDIRIZZO ALL INTERNO DEL TERRITORIO COMUNALE CITTADINI EXTRACOMUNITARI COSA SERVE? CITTADINO EXTRACOMUNITARIO

Dettagli

1) di essere nat. il.a (Prov. ); 2) di risiedere in. (Prov ) in via

1) di essere nat. il.a (Prov. ); 2) di risiedere in. (Prov ) in via Al Direttore Amministrativo dell Università La Sapienza Roma Piazzale Aldo Moro, 5 00185 Roma Il/la sottoscritt. Presenta Domanda di mobilità di comparto (art. 46 CCNL 1998/2001, così come sostituito dall

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Allegato 1 All Ufficiale d Anagrafe del Comune di CASTEL VOLTURNO DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro Comune. Indicare il Comune di provenienza Dichiarazione

Dettagli

Con provenienza dall'estero se cittadini italiani iscritti all AIRE (Anagrafe degli italiani

Con provenienza dall'estero se cittadini italiani iscritti all AIRE (Anagrafe degli italiani DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (consultare le istruzioni per la compilazione riportate in calce) Con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Con provenienza dall estero Indicare lo Stato

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA All Ufficio Anagrafe del Comune di Melegnano Piazza Risorgimento, 1 20077 Melegnano fax: 0298208313 mail: settore.demografici@comune.melegnano.mi.it pec:: protocollo.melegnano@cert.demosdata.it DICHIARAZIONE

Dettagli

INSEGNANTE TECNICO PROGETTISTA MECCANICO TECNICO

INSEGNANTE TECNICO PROGETTISTA MECCANICO TECNICO ALLEGATO 1) INFORMAZIONI PERSONALI FOTOTESSERA Nome Cognome FRANCO PICATONOTTO PIAZZA RESISTENZA 9 10060 OSASCO (TO) via, numero civico, codice postale, città, paese 0121-541483 numero telefonico telefono

Dettagli

Per i lavoratori italiani o di paesi dell Unione Europea

Per i lavoratori italiani o di paesi dell Unione Europea Lavoratori Domestici: COSA FARE PRIMA DELL'ASSUNZIONE A seconda della provenienza e dell età del lavoratore sono richiesti adempimenti diversi sia al datore di lavoro sia al lavoratore. Per i lavoratori

Dettagli

COMUNE DI ARENZANO CITTA METROPOLITANA DI GENOVA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di. Provenienza..

COMUNE DI ARENZANO CITTA METROPOLITANA DI GENOVA. Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di. Provenienza.. DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di Provenienza.. Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Informazioni personali. Nome Cognome. Esperienza professionale. Nome/ Cognome. Numero civico, via, codice postale, città, nazione. Telefono.

Informazioni personali. Nome Cognome. Esperienza professionale. Nome/ Cognome. Numero civico, via, codice postale, città, nazione. Telefono. Informazioni personali Nome/ Cognome Indirizzo Nome Cognome Numero civico, via, codice postale, città, nazione. Telefono Cellulare Fax E-mail Cittadinanza Data di nascita Sesso Esperienza professionale

Dettagli

Compilare solo on line

Compilare solo on line Domanda di Ammissione Executive MBA 2017-2018 Anno La preghiamo di rispondere in modo chiaro ed esauriente a tutte le domande e di scrivere il suo nome su ogni pagina. Cognome Nome Sesso Il candidato ha

Dettagli

Articolo 5 legge 5 febbraio 1992, n. 91 e successive modifiche e integrazioni. per il tramite del Prefetto di

Articolo 5 legge 5 febbraio 1992, n. 91 e successive modifiche e integrazioni. per il tramite del Prefetto di MODELLO A LO A (Bollo) (Timbro di accettazione Prefettura) Articolo 5 legge 5 febbraio 1992, n. 91 e successive modifiche e integrazioni Al Signor Ministro dell Interno per il tramite del Prefetto di L_

Dettagli

CITTADINI COMUNITARI

CITTADINI COMUNITARI GUIDA OPERATIVA AL TRASFERIMENTO DI RESIDENZA DA ALTRO COMUNE O DALL ESTERO ED AL CAMBIAMENTO DI INDIRIZZO ALL INTERNO DEL TERRITORIO COMUNALE CITTADINI COMUNITARI COSA SERVE? 1) MODELLO 1 (qui allegato)

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero di provenienza Dichiarazione di residenza di cittadini italiani iscritti all AIRE (Anagrafe degli

Dettagli

Diritto di ingresso e soggiorno dei cittadini dell'unione Europea e loro familiari

Diritto di ingresso e soggiorno dei cittadini dell'unione Europea e loro familiari Diritto di ingresso e soggiorno dei cittadini dell'unione Europea e loro familiari modalità di iscrizione anagrafica dei cittadini dell'unione Europea e dei loro familiari e modalità di rilascio dell'attestazione

Dettagli

QUESTIONARIO: CONSTATAZIONE DELLO STATUS DI RESIDENTE ARRIVO NELLA REPUBBLICA DI SLOVENIA

QUESTIONARIO: CONSTATAZIONE DELLO STATUS DI RESIDENTE ARRIVO NELLA REPUBBLICA DI SLOVENIA QUESTIONARIO: CONSTATAZIONE DELLO STATUS DI RESIDENTE ARRIVO NELLA REPUBBLICA DI SLOVENIA Dati e informazioni personali Nome e cognome: Codice fiscale: Anno fiscale: Indirizzo nella Repubblica di Slovenia:

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA All Ufficio Anagrafe Comune di Medolla Orari di apertura al pubblico: lunedì, mercoledì, giovedì e sabato, dalle ore 8,00 alle ore 13,00 il giovedì pomeriggio dalle 14,30 alle 16,30 Piazza Garibaldi, 1-41036

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA COMUNE DI SPERA PROVINCIA DI TRENTO DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DATA DECORRENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con

Dettagli

Libretto Personale. ALLEGATO 1: Regione Lombardia. Centro Territoriale Permanente per l istruzione e la formazione in età adulta

Libretto Personale. ALLEGATO 1: Regione Lombardia. Centro Territoriale Permanente per l istruzione e la formazione in età adulta ALLEGATO 1: Regione Lombardia MINISTERO DELLA PUBBLICA ISTRUZIONE Libretto Personale degli studi, degli aggiornamenti culturali e professionali, della formazione continua e permanente Rilasciato a Centro

Dettagli

COMUNE DI AUSONIA. Provincia di Frosinone. Medaglia d'argento al Merito Civile

COMUNE DI AUSONIA. Provincia di Frosinone. Medaglia d'argento al Merito Civile COMUNE DI AUSONIA Provincia di Frosinone Medaglia d'argento al Merito Civile Piazza Municipio ~ C.A.P. 03040 - Telefono 0776952021 interno 14 ~ FAX 0776953014 e-mail: demografici.ausonia@libero.it PEC:

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (EXTRA UE)

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (EXTRA UE) Comune di Villa Lagarina Allegato 1 DICHIARAZIONE DI RESIDENZA (EXTRA UE) ALL UFFICIALE D ANAGRAFE DEL COMUNE DI VILLA LAGARINA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA CON PROVENIENZA DA ALTRO COMUNE Indicare il Comune

Dettagli

Al Comandante del XII CdM

Al Comandante del XII CdM Comitato Regionale della Sicilia Il Presidente Palermo, lì 2 aprile 2013 Protocollo n: 1183 Rif. Foglio n: del Oggetto: Modalità per richiesta iscrizione al N.O.I.E.- Ai Sigg.ri Presidenti Comitati Provinciali

Dettagli

Scheda di Valutazione del Bisogno Sociale e socio-sanitario SFA-ar (rivisitazione S.VA.MA. - Delibera 18/11/07)

Scheda di Valutazione del Bisogno Sociale e socio-sanitario SFA-ar (rivisitazione S.VA.MA. - Delibera 18/11/07) Scheda di Valutazione Bisogno Sociale e socio-sanitario SFA-ar (rivisitazione S.VA.MA. - Delibera 18/11/07) Valutazione Punteggi 1. Condizione abitativa 20 2. Condizione familiare 20 3. Condizione di salute

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza:

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza: Al Comune di San Lazzaro di Savena Piazza L. Bracci, 1 40068 San Lazzaro di Savena e-mail: anagrafe@comune.sanlazzaro.bo.it PEC: comune.sanlazzaro@cert.provincia.bo.it fax: 0516228287 Dichiarazione di

Dettagli

Master Universitario di Primo livello in ECONOMIA DELLO SVILUPPO E DEI BENI E DELLE ATTIVITÀ CULTURALI Anno Accademico 2014/2015

Master Universitario di Primo livello in ECONOMIA DELLO SVILUPPO E DEI BENI E DELLE ATTIVITÀ CULTURALI Anno Accademico 2014/2015 Allegato A DOMANDA DI AMMISSIONE Master Universitario di Primo livello in ECONOMIA DELLO SVILUPPO E DEI BENI E DELLE ATTIVITÀ CULTURALI Anno Accademico 2014/2015 Al Direttore del Dipartimento PAU dell

Dettagli

MODULO MINISTERIALE DI ISCRIZIONE ANAGRAFICA Pag 1 di 7 Allegato alla circolare del Ministero dell Interno n. 9 del 27/04/2012

MODULO MINISTERIALE DI ISCRIZIONE ANAGRAFICA Pag 1 di 7 Allegato alla circolare del Ministero dell Interno n. 9 del 27/04/2012 MODULO MINISTERIALE DI ISCRIZIONE ANAGRAFICA Pag 1 di 7 All'Ufficio Anagrafe del Comune di Ruffano C.so Margherita di Savoia Compilare e barrare una sola delle seguenti caselle: Dichiarazione di residenza

Dettagli

* Dati obbligatori. La mancata compilazione dei campi relativi a dati obbligatori comporta la non

* Dati obbligatori. La mancata compilazione dei campi relativi a dati obbligatori comporta la non All'Ufficio Anagrafe del Comune di FANO Compilare e barrare una sola delle seguenti caselle: Dichiarazione di residenza con provenienza da un Comune italiano indicare il Comune di provenienza Provincia

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di. provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di. provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza.. Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

Demontis Roberto 10/5 Vico Porta Nuova Genova. no

Demontis Roberto 10/5 Vico Porta Nuova Genova. no O R M A T O E U R O P E O P E R I L C U R R I C U L U M V I T A E INFORMAZIONI PERSONALI Nome Indirizzo Demontis Roberto 10/5 Vico Porta Nuova 16124 Genova Telefono Cell 3488738182 casa 0102469752 Fax

Dettagli

AL COMUNE DI POGLIANO MILANESE

AL COMUNE DI POGLIANO MILANESE PRATICA N. DEL AL COMUNE DI POGLIANO MILANESE DICHIARAZIONE DI RESIDENZA ALLEGATO 1 Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza

Dettagli

MODULO MINISTERIALE DI ISCRIZIONE ANAGRAFICA Pag 1 di 6 Allegato alla circolare del Ministero dell Interno n. 9 del 27/04/2012

MODULO MINISTERIALE DI ISCRIZIONE ANAGRAFICA Pag 1 di 6 Allegato alla circolare del Ministero dell Interno n. 9 del 27/04/2012 MODULO MINISTERIALE DI ISCRIZIONE ANAGRAFICA Pag 1 di 6 Compilare e barrare una sola delle seguenti caselle: Dichiarazione di residenza con provenienza da un Comune italiano indicare il Comune di provenienza

Dettagli

Articolo 9, comma 1, legge 5 febbraio 1992, n. 91 e successive modifiche e integrazioni

Articolo 9, comma 1, legge 5 febbraio 1992, n. 91 e successive modifiche e integrazioni TIMBRO DI ACCETTAZIONE MARCA DA BOLLO (SPAZIO RISERVATO ALLA PREFETTURA) MODELLO B ISTANZA CON AUTOCERTIFICAZIONE Articolo 9, comma 1, legge 5 febbraio 1992, n. 91 e successive modifiche e integrazioni

Dettagli

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza DICHIARAZIONE DI RESIDENZA Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato estero

Dettagli

EROGAZIONE DI CONTRIBUTI AGLI INQUILINI MOROSI INCOLPEVOLI TITOLARI DI CONTRATTI SUL LIBERO MERCATO

EROGAZIONE DI CONTRIBUTI AGLI INQUILINI MOROSI INCOLPEVOLI TITOLARI DI CONTRATTI SUL LIBERO MERCATO EROGAZIONE DI CONTRIBUTI AGLI INQUILINI MOROSI INCOLPEVOLI TITOLARI DI CONTRATTI SUL LIBERO MERCATO La domanda può essere presentata dal titolare del contratto o da altro componente del nucleo familiare,

Dettagli

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA

DICHIARAZIONE DI RESIDENZA DICHIARAZIONE DI RESIDENZA A Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza (1) Dichiarazione di residenza con provenienza dall estero. Indicare lo Stato

Dettagli

Comune di Olbia - Assessorato ai Servizi Sociali Servizio Igiene e Sanità. tel. 0789/52172

Comune di Olbia - Assessorato ai Servizi Sociali Servizio Igiene e Sanità. tel. 0789/52172 COMUNE DI OLBIA PROVINCIA DI OLBIA-TEMPIO SETTORE SERVIZI ALLA PERSONA Servizio Igiene e Sanità MODULO DI DOMANDA per la concessione dei contributi relativi al Fondo destinato agli inquilini morosi incolpevoli

Dettagli