La professione infermieristica nelle maxi-emergenze

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Eugenio Gattini
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1 PRESIDENTE SCIENTIFICO O e PROGRAMMA DEFINITIVO H A N D B O O K IDENTITÀ E DINAMICHE DI UNA PROFESSIONE IN EVOLUZIONE Cari Amici, IL SALUTO DEL PRESIDENTE DEL COMITATO SCIENTIFICO anche quest anno DEL CONGRESSO il nostro IX Congresso Nazionale sarà dr. caratterizzato Giorgio Carbone da un approccio multidisciplinare al paziente, da una visione olististica e soprattutto da una moderna ed innata patologie. Il impostazione del lavoro così come è il nostro quotidiano per intensità di cura e di assistenza: Coordinatore Infermieristico abbiamo quindi ulteriormente Dott. Luca sottolineato Gelati i S.O.C Pronto Soccorso-118 percorsi di diagnosi e cura per Ospedali le più Mirandola importanti AUSL Modena patologie. Il nostro congresso sempre più dimostra di essere aderente alla realtà quotidiana, rivolgendo la propria attenzione proprio a quelle patologie emergenti e soprattutto al paziente cosiddetto fragile, rendendo sempre più complicato l approccio. Verranno inoltre La professione infermieristica nelle maxi-emergenze tra mancato riconoscimento e valore aggiunto Cari Amici, anche quest a Nazionale sarà multidisciplinar olististica e sop impostazione d quotidiano per abbiamo quin percorsi di diag dimostra di ess rivolgendo la quelle patolog paziente cosid più complicat al confronto tr discussione del abbiano trovato più prestigiose emergenti e l ap ci costringe alcuni tra i mig letteratura fa e Non potremo aggiornamento prendere parte che come part Con un click confrontare c oppure ottene al confronto tra i diversi specialisti portando alla potrà ignorare che stiamo at

2 Riflessioni La professione Infermieristica Vince il lavoro in team e di squadra Occorre formarsi Occorrono sinergie extra-sanitarie Triage e percorsi diagnostici e terapeutici Organizzazione e logistica del PMA Strumenti necessari

3 Luca Gelati

4 Formarsi!!..infermiere generalista?

5 Governo delle decisioni Quali priorità, per quali bisogni? Cronologia degli eventi 20 maggio 29 maggio

6 Quali priorità, per quali bisogni?

7 118 Ambulanze con Infermiere Ambulanze con accompagnatore Automediche Elisoccorso Ambulanze con volontari

attesa Gestione della famiglia Organizzazione attività:

8 Valutazione Osservazione Rilevazione Paramentri Esame Obbiettivo Intervista Primo Contatto Gestione dell attesa Gestione della famiglia Organizzazione attività: logistica presidi informatica cartacea Assegnazione codice priorità

Ostetrico-Ginecologica Fast-Track Ortopedica Fast-Track Dermatologica Fast-Track

9 FAST TRACK Semplicità; Predittività; Trasparenza; Verificabilità; Performance; Insegnabilità; Fast-Track Pediatrica Fast-Track Urologica Fast-Track Ostetrico-Ginecologica Fast-Track Ortopedica Fast-Track Dermatologica Fast-Track Oculistica Fast-Track Otorinolaringoiatrica Fast Track MMG Dopo il triage e su situazioni chiare e ben definite!! Sicurezza!!

10 PMA Chi si occupa di reperire o trasferire? Farmaci Presidi Lenzuola e coperte Ecg Eco Emoderivati Stupefacenti Divise Rifiuti Pma 1 livello Pma 2 livello

11 Risposta immediata Risposta ai bisogni di base Riorganizzazione dei servizi Attori coinvolti Situazione Territoriale P.M.A. Dipartimento Emergenza urgenza Direzione Presidio Ospedaliero Protezione civile se umane Cosa è stato garantito Assistenza alla popolazione Evacuazione Ospedali Interazione con protezione civile Sostegno Centrali 118 limitrofe Integrazione rete dei Pronto Soccorso DIEU Supporto della Rete ospedaliera provinciale Rapida attivazione delle risorse disponibili Sinergie con terzo settore Mantenimento rete dati e fonia Integrazione dei diversi attori Criticità Valutazione agibilità Attori e processo decisionale per evacuazione Pianificazione e preparazione all evento Formazione e esperienze precedenti Soluzioni innovative Triage e fast track Rapida attivazione MMG Evacuazione ospedali secondo «polarizzazione»

12 Piano di risposta alla Maxi Emergenza Risposta livelli emergenza Attivazione a cascata FASI DELL'ALLARME Tattica: la gestione delle risorse Strategia: piani di emergenza Logistica: le risorse Umane-Mezzi-Materiali

13 CARTA D AZIONE parola Maxiemergenza Infermiere di Reparto Ricevo chiamata per Maxiemergenza Avviso MDG Raccordo coordinatore di PS Predispongo aree per maxiemergenza Materiale dedicato Risorse per il PS Se necessito di ALS Telefono al se pronto per ricevere pazienti Se non necessito ALS Telefono al per numero risorse inviate al PS

18 Criticità Importanza della pianificazione Deduttivo o induttivo: l importanza dell adattamento al contesto Formazione ma non solo, serve anche la simulazione Peso della Protezione civile rispetto ad alcune scelte (impone, affianca, sostiene, integra) Importanza della catena decisionale (lunga o corta) e tempi di assunzione delle decisioni Perimetrare le responsabilità : ruoli snodi passaggi consegne Evacuazione, chi valuta, chi decide e le ripercussioni sulla rete La rilevanza della logistica e dei servizi di supporto

19 Conclusioni Aspetti CORE INFERMIERI Triage Team Multidisciplinare Fast track Multiprofessionale 118 Olistico Logistica FORMAZIONE SIMULAZIONE Grazie Info.

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