ELEMENTI MINERALI. dalla vita animale nén

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Lisa Ranieri
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1 ELEMENTI MINERALI Sono elementi inorganici presenti in natura che non provengono nén dalla vita animale nén vegetale ma dalla crosta terrestre. Gli elementi minerali sono classificati in due gruppi in base alla quantità di ciascuno di essi nell organismo. I minerali presenti in quantità relativamente grandi e di cui sono necessari almeno 100 mg/die sono detti macroelementi. I minerali presenti in bassa quantità e di cui sono necessari pochi mg al giorno sono detti microelementi o elementi traccia.

2 FERRO I depositi di ferro dell organismo umano ammontano a circa 5g ma, a dispetto delle piccole quantità,, il ferro svolge importanti funzioni. Esso è ripartito: 60% del ferro è presente nel gruppo eme dell emoglobina emoglobina 25% è accumulato sotto forma di ferritina e emosiderina (fegato, milza e midollo) 8% nella mioglobina (proteina del muscolo che lega l ossigeno) l 5% negli enzimi 1-2% nel plasma legato alla transferrina

3 METABOLISMO DEL FERRO Il ferro è assorbito nell intestino attraverso un meccanismo complesso e non del tutto chiarito. Il ferro contenuto negli alimenti viene solubilizzato per mezzo dell acido secreto nello stomaco e giunge nell intestino dove viene captato dalle cellule della mucosa intestinale probabilmente attraverso l intervento l di molecole trasportatrici. A questo punto il ferro può accumularsi come ferritina o essere rilasciato nel circolo portale dove si lega ad una proteina di trasporto, la transferrina (normalmente questa proteina è saturata per il 30%). Il complesso ferro-transferrina si lega ad uno specifico recettore posto sulle cellule del midollo e viene internalizzato.. Il ferro viene staccato dal complesso e utilizzato per la sintesi dell emoglobina emoglobina mentre la transferrina ritorna di nuovo in circolo. Alla fine del loro ciclo vitale (120 giorni), i globuli rossi vengono intrappolati nel sistema reticoloendoteliale del fegato e della milza: il ferro viene staccato dall eme e immesso in circolo dove viene di nuovo legato alla transferrina. La gran parte del ferro viene riutilizzato per la sintesi di nuova emoglobina e solo piccolissime quantità di ferro (1mg/die) vengono perse attraverso la cute,il tratto genito-urinario e intestinale. Nella donna una perdita addizionale è rappresentata dal ciclo mestruale.

4 BILANCIO DEL FERRO (1) L assorbimento intestinale del ferro è modulato in rapporto alle necessità ed è inversamente proporzionale all entit entità dei depositi. Il ferro degli alimenti si divide in due categorie: Ferro emoglobinico è il 40% del ferro contenuto in carne, pesce e pollame. Un alta percentuale di questo ferro viene assorbito nell intestino e questo assorbimento non viene influenzato da nessun altro fattore della dieta. Ferro non emoglobinico è il restante 60% del ferro (legato alle proteine o sotto forma di sali) contenuto o in alimenti animali e vegetali. L assorbimento L di questa quota è molto inferiore (3%) ed è influenzato da altri costituenti della dieta.

5 BILANCIO DEL FERRO (2) I fattori che favoriscono l assorbimento del ferro non emoglobinico sono : l acido ascorbico (vit C) che converte il ferro da ferrico a ferroso (più solubile e assorbibile) carne (probabilmente per la presenza di cisteina) I fattori che riducono l assorbimento del ferro non emoglobinico sono: polifenoli fitati calcio (se l intake è > 300 mg/pasto) alcuni elementi inorganici (Zn, Mn, Cu)

6 RELATIVA BIODISPONIBILITA DEL FERRO NON EMOGLOBINICO NEGLI ALIMENTI ALIMENTO CEREALI FRUTTA BASSA (5%) MAIS, AVENA, RISO, SORGO, FARINA DI GRANO INTERO MELA, AVOCADO,BANANA, UVA, PESCA, PERA, SUSINA, RABARBARO, FRAGOLE BIODISPONIBILITA MEDIA (10%) FARINA DI GRANTURCO, FARINA BIANCA CANTALUPO, MANGO, ANANAS ALTA (15%) GUAVA (PERO DELLE INDIE), LIMONE, ARANCIA, PAPAIA VEGETALI MELANZANA, POMODORI, LEGUMI, FARINA DI SOIA, PROTEINE DI SOIA, LUPINI CAROTE, PATATE BARBABIETOLA, BROCCOLI, CAVOLO, CAVOLFIORE, ZUCCA, RAPA BEVANDE TEA, CAFFE VINO ROSSO VINO BIANCO FRUTTA OLEOSA MANDORLA, COCCO, ARACHIDI, NOCI PROTEINE ANIMALI FORMAGGI, UOVA, LATTE PESCE, CARNE, POLLAME, LATTE DI DONNA

7 In una dieta non è importante il contenuto di ferro ma la sua biodisponibilità. LOW: insufficiente a coprire il fabbisogno di Fe in molte donne e adolescenti. INTERMEDIATE: sufficiente nel 50% delle donne. HIGH: sufficiente nella quasi totalità (ma non in gravidanza).

8 DEFICIT DI FERRO N.B. La causa più frequente della deficienza di ferro non è dovuta ad aumentate perdite (per emorragie), ma ad un intake insufficiente, almeno nei paesi in via di sviluppo la cui alimentazione è scarsa e costituita da cereali non raffinati.

9 SOVRACCARICO DI FERRO L ingestione acuta di grandi quantità di ferro (in genere accidentale) causa: dolori addominali vomito acidosi metabolica collasso cardiocircolatoria per dosi superiori a 600mg può causare la morte. Il sovraccarico cronico si verifica nelle seguenti condizioni: emocromatosi: malattia genetica che causa un aumentata disponibilità di ferro con accumulo nel fegato, cuore, pancreas e altri organi; uso prolungato di pentole o utensili in ferro frequenti trasfusioni (pz talassemici)

10 VALUTAZIONE DELLO STATO DEL FERRO Carenza di ferro: Deplezione del ferro: - ferritina bassa Ridotta eritropoiesi: -ferritina bassa -sideremia bassa -saturazione della transferrina inferiore al 16% Anemia con microcitosi e ipocromia Sovraccarico di ferro: Ferritina aumentata Saturazione della transferrina > 60%

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