Alcuni esempi di ruoli fisiologici. Effetto di trascinamento nei capillari arteriosi e venosi Effetto di trascinamento nel glomerulo renale

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1 Alcuni esempi di ruoli fisiologici Effetto di trascinamento nei capillari arteriosi e venosi Effetto di trascinamento nel glomerulo renale

2 Formazione e riassorbimento del liquido interstiziale

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5 Cellule entro 0.1mm dal capillare più vicino Densità capillare funzione della attività metabolica del tessuto Nell uomo i capillari Kilometri Circa 6000 m 2 di area di scambio

6 Lo scambio a livello dei capillari Tipi di capillari: continui e fenestrati Quando il sangue raggiunge i capillari si ha scambio di sostanze tra plasma e cellule attraverso le sottili pareti dei capillari il cui diametro consente il passaggio di globuli rossi in singola fila. Tre tipi di capillari 1 capillari continui (poco permeabili): muscoli, tessuto nervoso, polmoni, tessuto connettivo, ghiand. endocrine 2 capillari fenestrati (permeabili): glom. renale, intestino, ghiand. endocrine 3 capillari sinusoidali (molto permeabili): fegato, midollo osseo, milza, noduli linfatici, surrene

7 Tipi di capillari: continui e fenestrati (Muscolo e cervello) (Fegato e midollo osseo) (rene e intestino)

8 Vie di trasporto attraverso attraverso la parete dei capillari Il movimento delle sostanze avviene in risposta ad un gradiente di pressione idrostatica (flusso di massa) o ad un gradiente di concentrazione. DIFFUSIONE LIBERA FLUSSO DI MASSA TRANSCITOSI Per molecole piu grandi

9 LO SCAMBIO DI ACQUA FRA CAPILLARI E LIQUIDO INTERSTIZIALE La pressione laterale del sangue progressivamente diminuisce 32 mm Hg 15 mm Hg arteria vena 25 mm Hg 25 mm Hg La pressione colloido osmotica rimane costante Le frecce nere indicano la filtrazione ed il riassorbimento dell acqua

10 Flusso di massa movimento in massa di acqua e soluti tra il sangue e il liquido interstiziale a causa dei gradienti osmotici e di pressione Abbiamo un gradiente di pressione idrostatica che rappresenta una forza in uscita e una pressione osmotica (oncotica o colloido-osmotica) che rappresenta una forza che si oppone alla prima LE FORZE DI STARLING Difficile da misurare. La assumiamo uguale a 0. Quindi il Delta Pi= Pi del capillare

11 Si analizzi il sangue e il liquido interstiziale 1) pressione idrostatica del sangue mmhg in aorta 35 mmhg capillari arteriosi 15 mmhg nel distretto venoso 2) Pressione idrostatica interstiziale ~ 0 3) Pressione osmotica dei soluti nel sangue Piccoli soluti 154 mm NaCl (0,9 %) π teor 308 mosm 6,7 Atm 5100 mmhg σ = 0 π eff = 0 Proteine plasmatiche 7,3 g% 4,5 g albumina (65 kda) 2,5 g globuline (150 kda) 0,3 g fibrinogeno (330 kda) Pressione oncotica = 19 mmhg Equilibri di Gibbs-Donnan: Effetto sui soluti nei capillari = 9 mmhg 4) Pressione oncotica negli spazi interstiziali proteine pari a 1,8 % pressione oncotica 3-4 mmhg 28 mmhg

12 Effetti della pressione Agisce sulle fenestrature e i pori Flusso in massa di acqua Effetto di trascinamento dei soluti

13 La filtrazione è di solito superiore all assorbimento. Flusso netto di circa 3 litri al giorno

14 Formazione delle urine a livello del glomerulo renale

15 Il nefrone è l unita funzionale del rene: oltre un milione per rene Si tratta di una struttura tubulare cava (epitelio monostratificato) costituita da: corpuscolo renale, tubulo prossimale, ansa di Henle, tubulo distale e dotto collettore

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18 Ultrastruttura del corpuscolo renale Il primo stadio della formazione delle urine è l ultrafiltrazione del plasma. Ultrafiltrazione: movimento passivo di un liquido, essenziamente privo di proteine, dal capillare glomerulare allo spazio di Bowman. La barriera di filtrazione è costituita da: endotelio capillare, membrana basale e dai pedicelli dei podociti. Endotelio fenestrato, pori di 70 nm, funge da barriera per le sole cellule. La membrana basale è formata da una rete di fibrille sottili inglobate in una matrice simile ad un gel. Le fessure di filtrazione dei pedicelli formano dei pori di diametro di 40 nm La barriera di filtrazione si comporta come se fosse attraversata da pori cilindrici di 7,5-10 nm di diametro

19 Le forze in gioco nell ultrafiltrazione glomerulare VFG= volume di liquido che filtra attraverso la capsula di Bowman nell unita di tempo VFG= 125ml/min 180L/day

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