Dott. Roberto Ravera
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- Rocco Piazza
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1 Incontri martedì della salute - Università della terza età - Torino Dott. Roberto Ravera Responsabile Unità Funzionale Ortopedia 2 Clinica Cellini Torino
2 GONARTROSI SINTOMATOLOGIA Dolore tipico a tre tempi: Presente all inizio del movimento Si attenua con l l attività funzionale Si riacutizza dopo prolungata p g attività
3 GONARTROSI SINTOMATOLOGIA Fasi precoci: Dolore locale Atteggiamento in lieve flessione Versamenti recidivanti Limitazione i i i articolare i l con scroscii Zoppia di fuga
4 GONARTROSI DIAGNOSI CLINICA Anamnesi Visita
5 GONARTROSI DIAGNOSI STRUMENTALE Riduzione della rima articolare
6 GONARTROSI DIAGNOSI STRUMENTALE Radiogrammi specifici R iin ortostatismo Rx t t ti Tele RX Proiezioni mirate
7 GONARTROSI DIAGNOSI STRUMENTALE RMN
8 ARTROSI femorofemoro-rotulea DIAGNOSI STRUMENTALE RMN
9 GONARTROSI TRATTAMENTO y MEDICO y FISIOTERAPICO y CHIRURGICO
10 GONARTROSI TRATTAMENTO Correzione delle abitudini quotidiane di vita (lavoro, (lavoro sport, sport hobbies) Correzione abitudini alimentari
11 TRATTAMENTO INCRUENTO Calo ponderale
12 GONARTROSI TRATTAMENTO FISIOTERAPICO
13 GONARTROSI TRATTAMENTO FISIOTERAPICO Terapia fisica Mantenere trofismo muscolare Evitare perdita di movimento articolare
14 GONARTROSI TRATTAMENTO MEDICO Farmacologico: FANS Cortisonici Condroprotettori p
15 GONARTROSI TERAPIA INTRAINTRA-ARTICOLARE Corticosteroidi usati nelle forme con versamento articolare A id iialuronico Acido l i riservato a forme senza versamento
16 GONARTROSI ACIDO IALURONICO 1. Effetto meccanico 2. Effetto anti anti--infiammatorio 33. Effetto condrocondro-strutturale
17 GONARTROSI TRATTAMENTO CHIRURGICO A Artroscopia i Osteotomia Protesizzazione
18 GONARTROSI TRATTAMENTO CHIRURGICO OSTEOTOMIE CORRETTIVE Femorali Tibiali
19 PROTESI DI GINOCCHIO
20 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO OBIETTIVI 9 Assenza di dolore 9 Ripristino dell articolarità Stabilità dell impianto
21 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO QUANDO PROTESIZZARE SCELTA IN BASE A: Età del paziente Grado di degenerazione articolare
22 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO
23 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO DIVERSI TIPI DI PROTESI Protesi monocompartimentali ti t li
24 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO DIVERSI TIPI DI PROTESI Protesi totali
25 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO DIVERSI TIPI DI PROTESI Protesi da revisione
26 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO Piatto fisso Piatto mobile
27 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Copia precisamente i condili dili ffemorali li
28 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Piatto mobile forma ottimale p per evitare la sporgenza p g del p polietilene rispetto p alla base metallica
29 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Centramento Stabilità
30 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Inserto in polietilene con solco-scorrimento adattato Dente- guida anteriore curvo con concavità posteriore
31 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Posizionamento facile
32 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO La posizione anteriore e la forma ottimizzata permettono di avere uno spessore sufficiente di polietilene sull inserto
33 PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO RISULTATI Ad oggi gg più p di impianti del sistema da noi utilizzato
34 GRAZIE
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