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1 I documenti di: quotidianosanità.it Quotidiano online di informazione sanitaria Dossier Documentazione legislativa Studi e ricerche Interventi e relazioni

2 ALLA SCOPERTA DELLE CELLULE RIPRODUTTIVE MASCHILI E FEMMINILI

3 SPERMATOZOI SAI COSA SONO Gli spermatozoi sono le cellule riproduttive dell uomo fondamentali per la sua fertilita solo quando uno spermatozoo si incontra con l ovocita femminile e vi inserisce il suo DNA ha origine l embrione COME SI FORMANO La produzione degli spermatozoi spermatogenesi e quella di un ormone essenziale per la fertilita il testosterone sono regolate da un articolato sistema ormonale a tre livelli L ipotalamo un area situata all interno del cervello secerne in maniera ritmica un ormone GnRH che a sua volta controlla la secrezione da parte della ghiandola ipo isi delle cosiddette gonadotropine Si tratta di due ormoni uno denominato follicolo-stimolante FSH e l altro detto luteinizzante LH che a loro volta stimolano il testicolo a produrre rispettivamente gli spermatozoi e il testosterone Il testicolo e costituito da due compartimenti funzionalmente distinti nella parte tubulare si trovano le cellule di Sertoli e spermatozoi in diversi stadi di ma turazione mentre nel tessuto interstiziale vi sono le cellule di Leydig che producono il testosterone

4 La spermatogenesi e un processo complesso che dura circa giorni durante i quali gli spermatozoi progrediscono dalla base al centro del tu bulo seminifero lume secondo i diversi stadi di maturazione spermatogonio spermatocita spermatide e spermatozoo maturo Le cellule di Sertoli sono importanti per il sostentamento delle cellule del la linea seminale e per la loro normale maturazione E POI Gli spermatozoi lasciano i testicoli attraverso un sistema di dotti rete testis epididimo e vaso deferente e raggiungono le vescicole seminali che si trovano nell addome tra vescica e prostata e fungono da contenitore tra un eiaculazione e la successiva Le secrezioni delle vescicole insieme a quelle della prostata costituiscono gran parte del volume inale dell eiaculato che contiene gli spermatozoi Una qualsiasi disfunzione o blocco della spermatogenesi o un danno delle tante strutture coinvolte nel processo puo esitare in alterazioni anche per manenti della fertilita

5 LA DONNA E I SUOI OVOCITI Le cellule riproduttive femminili ovociti a differenza di quelle maschili spermatozoi vengono prodotte prima della nascita durante lo sviluppo degli organi genitali Nel corso della vita questa riserva si riduce poi progressivamente mensilmente ino ad esaurirsi del tutto menopausa Infatti il sistema riproduttivo femminile dipende dal ciclico reclutamento follicolare dalla selezione di un unico follicolo dominante dalla ovulazione e dalla formazione del corpo luteo Se la fecondazione e di conseguenza l impianto non avvengono il corpo luteo scompare l endometrio si sfalda e compare la mestruazione Dalla puberta alla menopausa circa ogni mese quindi il corpo femminile si prepara ad una eventuale gravidanza Se questa non avviene compare una nuova mestruazione Il ciclo mestruale ha una durata variabile tra i e i giorni Mediamente e di giorni ma nella adolescente puo essere spesso irregolare Dal secondo giorno dall inizio delle mestruazioni comincia la cosiddetta fase follicolare i follicoli che portano a maturazione la cellula uovo si attivano nuovamente sia per far maturare l ovocita sia per provvedere alla sintesi degli ormoni estrogeni e progesterone necessari per ricostituire l endometrio Intorno al giorno avviene invece l ovulazione momento in cui possono avvenire la feconda zione e il concepimento

6 Il periodo fertile dura circa due giorni durata in vita della cellula uovo Gli spermatozoi sopravvivono invece nel corpo femminile molto di piu anche ino a giorni per cui un rapporto sessuale avvenuto anche o giorni prima dell ovulazione puo portare alla fecondazione Per tutto il periodo fertile quindi la fecondazione e possibile Dopo l uscita della cellula uovo il follicolo si trasforma nel corpo luteo che produce progesterone per predisporre l utero a ricevere l impianto della cellula uovo fecondata Questa fase del ciclo si chiama fase luteale o secretiva In caso di mancata fecondazione l uovo viene espulso con la mestruazione La perfetta sincronia della isiologia femminile e peraltro continuamente minacciata da insulti o da difetti ad esempio patologie endocrine ovariche od extraovariche che possono in iciare l ovulazione rendendo pertanto la donna infertile o subfertile In generale la fertilita della donna risulta massima a un eta tra i ei anni poi decresce in modo repentino dopo i anni ino ad essere prossima allo zero gia diversi anni prima della menopausa Con il passare del tempo si veri icano una progressiva riduzione del patrimonio follicolare e un aumento percentuale di ovociti con alterazioni cromosomiche che mensilmente vengono messi a disposizione dell ovaio stesso Anche l utero subisce un deterioramento funzionale che riguarda lo sviluppo deciduale la capacita di interazione con l embrione e l attivita miometriale Inoltre va osservato che il decadimento isiologico dell apparato riproduttivo femminile avviene in concomitanza con un marcato aumento di incidenza di comorbilita che riduce ulteriormente la fertilita

7 Pro ge tto e dito riale : Annunziate lla Gasparini Pro ge tto g rafic o : Massimo Ausanio Re dazio ne : Massimo Ausanio, Ale ssandra Be llini, Ro be rta De l Gro sso, Orte nsia Patrig nani, Vale ria La Ro sa Stampato pre sso il Ce ntro stampa de l Ministe ro de lla Salute : Gianfranc o Ro mani, Davide Pic c io ni Si ring raziano pe r la pre dispo sizio ne e re visio ne de i te sti: Dire zio ne g e ne rale de lla Pre ve nzio ne sanitaria - Ministe ro de lla Salute Ce ntro fe rtilità e pro c re azio ne me dic alme nte assistita - Unive rsità de g li Studi di Bo lo g na - Po lic linic o S. Orso la Dipartime nto Me dic ina Spe rime ntale - Unive rsità Sapie nza di Ro ma

8 COMUNICAZIONE DI COPYRIGHT. Co pyrig ht Tutti i c o nte nuti dispo nib ili sul vo lume tto, di c ui è tito lare il Ministe ro de lla Salute, Dire zio ne Ge ne rale de lla c o munic azio ne e de i rappo rti e uro pe i e d inte rnazio nali Uffic io re lazio ni istituzio nali, pro duzio ne e dito riale e d e ve nti, so no utilizzab ili so lo pre via auto rizzazio ne ; è fatto e spre sso divie to di e ffe ttuarne qualsiasi utilizzazio ne c o mme rc iale ; è altre sì pro ibito appo rtare mo dific he ai c o nte nuti pre se nti ne l pro do tto me de simo. È e spre ssame nte auto rizzata la divulg azio ne inte g rale ai fini info rmativi. Ai trasg re sso ri saranno applic ate le re lative sanzio ni c ivili e pe nali. Tutti i diritti no n e spre ssame nte c o nc e ssi dalla pre se nte no ta so no rise rvati. Finito di stampare ne l me se di ag o sto 2016

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