Curriculum. Dott. Ciofi Giacomo

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2 Curriculum Dott. Ciofi Giacomo Laureato in Scienze Motorie Spec.to Scienza e Tecnica dello Sport Master Athletic Trainer Specialist Elav Responsabile Motus Lab Preparatore Fisico basket città di Prato vittoria campionato PFP, serie B vittoria campionato Prato Pallacanetsro 2000, serie B Preparatore fisico campione del mondo 2011 Wakeboard cat.master

3 Partiamo da questo : Legalmente non esistiamo Chiunque può fare questa professione quindi è solo la qualità di ciò che facciamo a renderci dei veri professionisti

4 Doveri : Deve sapere Deve ascoltare Deve motivare Deve sopportare Deve sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere, sapere

5 Piaceri : A contatto con persone diverse e quindi diverse esigenze Variabilità del lavoro Crea ed inventa il proprio lavoro ma soprattutto Artefice del benessere psico-fisico della persona

6 Le menti sono come dei paracadute : funzionano solo se sono aperte. J. Dewar

7 Come iniziare Alta formazione personale Inserirsi all interno di una struttura, circolo o club che già offre servzio p.t. o proporsi come nuovo progetto Minima strumentazione sia per indoor che outdoor Disponibilità di orari Libertà di movimento Immagine

8 Alta formazione personale Welleness Sport Medical Wellenss Postura Psicologia Comunicazione Rieducazione Funzionale

9 Comunicazione Le tue conoscenze non valgono nulla se non sei capace di trasmetterle ai tuoi clienti atleti Un bravo pt per appassionare deve essere soprattutto un grande comunicatore

10 Comunicazione Avere un ampio bagaglio di conoscenze è importante ma lo è ancora di più la capacità di comunicarle e chi poi dovrà metterle in pratica Un messaggio distorto crea incertezza

11 Ostacoli alla Comunicazione Ordinare : cliente si sente non compreso e non ascoltato Giudicare, Criticare : danneggiano l immagine personale di chi sta di fronte Umiliare, Ridicolizzare Scherzare in maniera inopportuna, Deviare il discorso : si fa capire al cliente che il suo problema o le informazioni che dà non sono importanti

12 L individuo può smettere di parlare ma non può smettere di comuincare con l idioma del corpo ( Goffman )

13 Comunicazione Posturale Il corpo parla e bisogna ascoltarlo Importanza del corpo, delle movenze, del comportamento Occhi - Voce Mano Osservare chi si ha di fronte!!!!

14 Comunicazione Aptica Forme di contatto corporeo nei confronti dell altro Molto delicato : un tocco in più o meno può farci passare per persone fredde o invadenti Ogni persona ha il suo metodo comunicativo ed il suo ingresso motivazionale!!!

15 10 Consigli pratici Non criticate, non condannate, non recriminate Siate prodighi di apprezzamenti onesti e sinceri Suscitate negli altri la vostra stessa volontà Interessatevi sinceramente delle altre persone Sorridete Siate buoni ascoltatori Parlate di quello che interessa agli altri Fate in modo che gli altri si sentano importanti Siate comprensivi verso idee e desideri altrui Lodate ogni più piccolo progresso

16 Strumentazione base Agenda, carta e penna Cronometro Calcolatrice Corda / Elastico Filo a piombo Plicometro Centimetro Cardiofrequenzimetro Non devono mai mancare nella borsa del personal trainer

17 Altra Strumentazione Tutto ciò che pensate vi possa essere utile!!!! Arm Band Contapassi Pedana Bosco Cuscino Propricettivo Ecc ecc. Ecc

18 Scheda Anagrafica Libera struttura Ci dice inizialmente chi è il nostro cliente Fornisce punti di partenza Utile alla programmazione del lavoro Obiettivi dichiarati dal cliente fissati sulla scheda Se non percepiti dal cliente utile per evidenziare risultati ottenuti Facilita comunicazione con staff interno o medici esterni

19 Cognome Nome Data n. Data Cellulare Abb.to Scadenza abb.to AREA OBIETTIVO AREA STORICA attività fisica Problematiche muscolo/scheletriche attività lavorativa fumo Operazioni Farmaci - Altro AREA ANTROPOMETRIA peso altezza p. max p. min fc g. pre g. post e. glicata trigliceridi colesterolo HDL LDL Col/hdl p. ideale BMI Risultato centimetria plicometria braccio coscia addome % petto coscia addome % AREA ARM BAND t indoss. cal tot passi sopra 3 met cal met med ore sonno ore sdraiato met medi AREA MEDICA visita medica dietologa AREA FUNZIONALE Test Flessibilità e Mobilità Squat test Analisi Posturale AREA SPORTIVI Fc riposo Test di Fitness Test di Forza Fc 65% ripts kg 1 Rm Risultato Fc 75% Spinta Vo2max a Trazione Vo2max r Arti Inf Risultato Test massimale Bike Run Watt Vel max Vel soglia Vo2max Fcmax Fc soglia Lattato Test Salto Ergospeed SJ gamba sx gamba dx CMJ dx 180 sx 180

20 Plicometria Metodica densitometrica in quanto arriva alla determinazione di una densità corporea partendo dalla misurazione dello spessore del tessuto adiposo sottocutaneo

21 Plicometri

22 Corretta Misurazione Misurazioni sempre effettuate sul lato destro del corpo Pizzicare la plica tra indice e pollice, 1 cm prossimalmente rispetto alla plica da valutare Plicometro perpendicolarmente alla plica Attendere circa 4 secondi dal rilascio della pinza prima di leggere il dato La misurazione viene effettuata 3 volte sullo stesso punto e poi si fa la media delle rilevazioni Il paziente si deve trovare in posizione eretta, rilassato e tener le braccia distese lungo i lati del corpo Non effettuare misurazione dopo l allenamento

23 3 Punti repere uomo Jacson-Pollock Petto La plica è misurata diagonalmente; a metà distanza tra la linea ascellare anteriore e il capezzolo. Addominale La plica è misurata verticalmente; 2 cm a destra dall'ombelico. Coscia La plica è misurata verticalmente; sulla linea mediana anteriore della coscia, a metà strada tra inferiormente il bordo superiore della rotula e superiormente l'inguine. Jackson and Pollock somma di 3 pliche cutanee equazione per Uomini: Densità corporeacorporea = ( X SUM3) + ( X SUM32 ) - ( X età) SUM3 = torace + addome + coscia

24 3 Punti repere donna Jacson-Pollock Tricipite La plica è misurata verticalmente, nel punto intermedio tra l'articolazione della spalla e del gomito (tra l'acromion e l'olecranon), con le braccia rilassate lungo i fianchi. Soprailiaca La plica è misurata diagonalmente; in linea con l'angolo formatosi tra la cresta iliaca e la linea ascellare anteriore immediatamente sopra alla cresta iliaca (formando un angolo di 30 ). Coscia La plica è misurata verticalmente; sulla linea mediana anteriore della coscia, a metà strada tra inferiormente il bordo superiore della rotula e superiormente l'inguine Jackson and Pollock somma di 3 pliche cutanee equazione per Donne: Densità corporea= ( X SUM3) + ( X SUM3)^2 - ( X età) SUM3 = tricipite + soprailiaca + coscia

25 Per risultato finale Una volta ottenuta la densità corporea, questo valore ottenuto verrà inserito in un'altra equazione per calcolare la % di massa grassa: %massa grassa = (5,01/Densità corporea - 4,57) *100 ( Brozeck )

26 Qualche riferimento % MASSA GRASSA Categorie Uomini Donne Grasso essenziale Atleta Fitness Rischio potenziale Obeso 25.0 e sup 32.0 e sup

27 Centimetria Le circonferenze corporee esprimono le dimensioni trasversali dei vari segmenti del corpo umano. Si tratta di dati antropometrici molto utilizzati nella pratica clinica, tanto che il loro valore, correttamente interpretato secondo gli standard di riferimento, permette di valutare in modo pratico, economico e con una discreta attendibilità, numerosi fattori.

28 Ricordiamo la crescita di un individuo (circonferenza cranica o del braccio) la distribuzione del tessuto adiposo sottocutaneo (congiuntamente alle pliche) ed il rischio cardiovascolare (circonferenza addominale, rapporto vita/fianchi o vita/coscia, circonferenza del collo) lo stato di nutrizione (circonferenza del braccio o della coscia) costituzione longilinea, normolinea o brevilinea (circonferenza del polso o del torace)

29 Corretta Misurazione Utilizzare una cordella metrica flessibile ma anelastica Se si misurano gli arti, valutare sempre lo stesso lato del corpo Rilevare le circonferenze tre volte per punto e considerare la media aritmetica come valore reale Il piano del metro deve essere parallelo al pavimento o, più precisamente, perpendicolare all'asse longitudinale della regione corporea misurata La pressione applicata al metro influenza la validità e l'affidabilità della misurazione, bisogna quindi evitare di stringerlo troppo o di mantenerlo eccessivamente allentato Affinché il valore misurato sia attendibile è molto importante che l'operatore rilevi le varie circonferenze nel pieno rispetto degli standard antropometrici

30 4 Punti Repere Coscia : a 7 cm dalla testa della rotula ( per vasto mediale ) alla radice appena al di sotto dell apiega glutea Vita : ombelico come punto di riferimento ( per strato adiposo viscerale ) Torace : nell uomo a livello dei capezzoli nella donna 1/3 prossim. della distanza tra il capezzolo e la piega ascellare Braccio : a livello intermedio tra l acromion e il gomito con muscolatura rilassta

31 Qualche riferimento rapporto circ. addominale e rischio cardiovascolare Rischio normale Rischio aumentato Rischio elevato Uomini < 94 > 94 > 102 Donne < 80 > 80 > 88

32 Cardiofrequenzimetro Permette di monitorizzare la f.c del nostro cliente Permette di valutare corrispondenza carico esterno/interno quindi aggiustare in itinere il nostro programma di lavoro

33 Rilevazione Frequenza Cardiaca Haskell-Fox : 220-età semplice e immediata per Fcmax teorica sovrastima i giovanissimi, sottostima sopra i anni Karvonen : % ( Fcmaxt Fcr ) + Fcr rispondente alle correlazioni del Vo2max considera la Fcr utilizzo non immediato Tanaka : età x 0,7 208 scientificamente testata corregge gli errori Haskell-Fox utilizzo non immediato

34 Valutiamo per conoscere

35 Postura Cosa ci troviamo di fronte?????? Scoliosi Discopatie Lombalgie / Cervicalgie N.B. se esami diagnostici consultare solo referto

36 Postura Su cosa possiamo lavorare????? Consigli posturali quotidiani Miglior funzionalità motoria Allungamento catene muscolari Aumento mobilità Miglior percezione del nostro corpo Insegnamo a muoverci e stare meglio nello spazio che viviamo

37 Test Posturali

38 Test Posturali

39

40 Riassumendo Stazione eretta Bascule Appoggio statico e/o dinamico Valutazione globale ( sit&reach / squat test )

41 Flessibilità Un corretto utilizzo delle strutture muscoloscheletriche vittima della sedentarietà ne aiuta la conservazione nel tempo; Un buon equilibrio muscolare aiuta a mantenere una buona postura ed è fondamentale per assicurare la giusta coordinazione nei movimenti

42 Qualche riferimento

43 Test Flessibilità Analitico tallone tocca o e a meno di 5 cm dal gluteo tallone 5-10 cm dal gluteo angolo del ginocchio a 45

44 Ancora un esempio Flexion 80 Extension 30

45 Test Flessibilità Globale 80

46 Test Flessibilità Globale

47 Nota Breve Che differenza c è tra Flessibilità e Elasticità??? La capacità della massima escursione delle articolazioni in condizioni statiche fisiologicamente tollerabile (Flessibilità) Capacità del compartimento muscolotendineo di stoccare energia elastica a seguito di un suo allungamento con conseguente possiblità di restituzione durante la fase concentrica del movimento stesso ( Elasticità)

48 E la Mobilità? Rappresenta il presupposto per raggiungere ampiezze sufficientemente elevate nell escursioni delle articolazioni delle articolazioni durante l esecuzione dei movimenti o nell assunzioni attiva di determinate posizioni E QUINDI A CHI E COSA FACCIAMO ALLENARE???

49 Attività Cardiovascolare FUNZIONI CARDIACHE VENTILAZIONE POLMONARE VO 2 max CAPACITÀ LAVORO AEROBICO DENSITÀ CAPILLARE PRESSIONE ARTERIOSA COLESTEROLO TOTALE FC DI RIPOSO MORTALITÀ PER MALATTIE CARDIACHE GRASSO CORPOREO

50 Vo2 max Quantità massima di ossigeno utilizzabile dall organismo e rappresenta massima capacità risintesi ATP per via ossidativa Quando un soggetto non aumenta più il consumo di O2 in risposta ad una aumentata richiesta di intensità siamo al Vo2max Viene raggiunto quando almeno 1/6 1/7 della muscolatur atotale lavora per almeno 6 minuti Influenzato prevelentemente da due fattori : capacità funzionale cuore sfruttamento O2 a livello periferico

51 Test Cardiovascolari DIRECT INDIRECT TEST SOTTOMASSIMALI DIRECT INDIRECT

52 Misura diretta e indiretta Diretta : si effettua tramite apposito metabolimetro, generalmente effettuando test di tipo triangolare ad esaurimento Indiretta : si effettua generalmente tramite appositi test di tipo rettangolare o triangolare ad esaurimento o che si interrompono al raggiungimento dell 85% della FCmax stimata

53 Test Triangolare ad esaurimento (indiretto) Test di Bruce : x soggetti allenati incrementi di velocità e pendenza riscaldamento 3 a 2,7 Km/h al 10% pendenza ogni 3 aumenta la pendenza del 2%, velocità 1,3-4 km/h Uomini : Vo2max= 14.8-( x T ) + ( x T 2 ) ( 0.012x T 3 ) Donne : : Vo2max= 4.38 x T 3.9

54 Test Triangolare ad esaurimento (indiretto) Test di Astrand : x soggetti molto allenati velocità costante a 8km/h con incrementi di pendenza riscaldamento 5 camminare o corsa lenta Inizio pendenza 0% per 3 e aumenta del 2,5% ogni 2 Vo2 max : ( Tempo x )

55 Test Triangolare ad esaurimento (indiretto) Test di MUTT : x soggetti molto allenati velocità iniziale 8,5 km/h con incrementi di 1 km/h ogni 2 indossare cardio frequenzimetro Vo2 max : Vmax x 3,5

56 Test Rettangolari submassimali (indiretto) Test 2 km Walking Test : x soggetti sovrappeso, sedentari, anziani percorrere 2 km nel minor tempo possibile indossare cardio frequenzimetro Uomini : x T 0.22 x Fc 0.26 x Età 1.05 x Bmi Donne : x T 0.11 x Fc 0.14 x Età 0.39 x Bmi

57 Test Rettangolari submassimali (indiretto) Test Queens College Step Test : durata 3 con gradino di 40 cm salita dx/sx e discesa dx/sx ritmo 22 cicli/min (metronomo 88 bpm ) x donne ritmo a 24 cicli/min ( metronomo 96 bpm ) x uomini indossare cardiofrequenzimetro Uomini : ( 0.42 x Fc ) Donne : ( x Fc )

58 Test di Fitness Technogym FC % FCmax 65% FCmax 0:00 1:00 2:00 3:00 4:00 5:00 6:00 7:00 8:00 9:00 10:00 TIME Soggetto età 20 anni

59 I Dati del Technogym Test battito cardiaco allenante battito cardiaco max teorico consumo massimo di ossigeno ( Vo2 max assoluto ) consumo massimo di ossigeno/peso ( Vo2 max relativo ) mets

60 Qualche riferimento VALORI NORMATIVI ( VO2 max ml/kg/min ) BIKE RUN Età Età Uomini Uomini Eccellente > 55 >52 >50 >48 >45 Eccellente >61 >57 >55 >53 >50 Ottimo Ottimo Buono Buono Discreto Discreto Sufficiente Sufficiente Insufficiente Insufficiente Scarso <30 <27 <25 <23 <20 Scarso <33 <30 <28 <25 <22 Donna Donna Eccellente >49 >45 >43 >40 >38 Eccellente >54 >51 >48 >46 >44 Ottimo Ottimo Buono Buono Discreto Discreto Sufficiente Sufficiente Insufficiente Insufficiente Scarso <33 <30 <28 <25 <22 Scarso <27 <23 <21 <19 <17

61 Forza

62 Test di Forza L utilizzo di un qualsiasi esercizio di forza effettuato con carichi liberi o tramite l utilizzo di attrezzature dedicate può essere utilizzato per valutare l efficienza muscolare intesa in questo caso come capacità di carico massimo o relativo al peso corporeo. Si consiglia la rilevazione tramite l utilizzo di carichi sub-massimali che consentono un numero di ripetizioni massimali (RM) non superiori a 10. La stima del carico massimo (1 RM) è poi attuabile tramite formule di regressione o tabelle

63 Metodo Diretto PROTOCOLLO: 1 a serie da 10 ripetizioni al 40% del massimale previsto 2 a serie da 5-6 ripetizioni al 50-60% del massimale previsto 3 a serie da 2-3 ripetizioni all'80% del massimale previsto 4 a serie da 1 ripetizioni al 90% del massimale previsto 5 a serie 1 ripetizione al 100% del massimale previsto N.B: il recupero tra le serie deve essere completo (tra 1 minuto e mezzo e 3minuti). Il valore dell'1-rm è riportato come il peso dell'ultima alzata completata con successo.

64 Metodo Indiretto PROTOCOLLO: Esempio di test indiretto basato sulle 6 ripetizioni. - riscaldamento leggero di 5-10 ripetizioni al 50% del previsto 6-RM - 1'riposo e allungamento, poi 6 ripetizioni al 70% del previsto 6RM - si ripete 6 ripetizioni al 90% del previsto 6-RM - dopo 2'di riposo 6 ripetizioni al % del previsto 6- RM se si riesce: aumentare la resistenza tra 2,5 e 5% per riprovare se non riuscito: sottrarre alla resistenza il 2,5 e 5% e riprovare

65 Esempio di formula per 1 RM

66 Esempio tabella per 1 RM Massimali Percentuale corrispondente in Kg kg 40% 45% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% 105% 110% 115% 120% 5 2 2,3 2,5 2,75 3 3,25 3,5 3,8 4 4,3 4,5 4,8 5 5,25 5,5 5, ,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 9, , , ,8 7,5 8,25 9 9,75 10, ,8 16,5 17, ,5 13, ,25 17, ,3 27,5 28, , , , , ,5 19, ,75 24, ,8 38,5 40, ,5 24, ,25 31, ,3 49,5 51, , , , , , , , , , , , , , , , ,5 72, , ,5 42, ,5 77, , ,5 52, ,5 82, ,5 52, ,5 87,5 92, ,5 47, ,5 97,5 102, ,5 62, ,5 107, ,5 52,5 57,5 62,5 67, ripetizioni oltre 20 20/18 17/16 15/14 13/12 11/10 9/8 7/6 5/4 3/2 1 1

67 Scala Borg per la Forza

68 Consigli pratici

69 Esercizi standard consigliati Efficineza muscolare arti inferiori Leg press o Squat Efficineza muscolare di spinta degli arti superiori Chest press Efficineza muscolare di trazione degli arti superiori Lat machine

70 Esercizi standard consigliati

71 Se a domicilio ( esempio 1) Test dei piegamenti delle braccia obiettivo : valutare efficienza arti superiori materiali : cronometro protocollo : posizione prona, mani a livello delle spalle. Occorre effettuare il max num possibile di piegamenti in 30 sec. UOMO DONNA Molto buono > 43 Molto Buono > 33 Buono Buono Suff Suff Normale 16-4 Normale 11-2 Molto scarso < 2 Molto scarso < 4

72 Se a domicilio ( 2 ) Test di sospensione con le braccia flesse obiettivo : valutare efficienza arti superiori materiali : sbarra orizzontale posta a 1,90 m dal suolo protocollo : sollevare soggetto fino a quando il mento non supera la sbarra. La prova consiste ne rimanere in quella posizione il più lungo possibile. Il test termina quando gli occhi scendono sotto la sbarra. Annotare tempo di sospensione.

73 Buon lavoro!!

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