3. Dati dell'immobile o dell'impianto Produttivo 3.1 Ubicazione Via/Piazza civici nn. 3.2 Denominazione dell esercizio produttivo ubicato nell immobil

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1 PDUFD GD EROOR Dichiarazione Agibilità per immobili o impianti produttivi di beni e servizi (ai sensi degli artt. 24 e 25 del DPR 380/2001, dell art. 10 del DPR 160/2010 e dell art. 1 della L. R , n. 14) COMUNE DI PALERMO Area Lavoro, Impresa e Sviluppo Economico Settore Lavoro, Impresa e Sviluppo AA.PP. Servizio Sportello Unico per le Attività Produttive 1. Dati del dichiarante In quale delle seguenti situazioni ci si trova? A La dichiarazione di agibilità si riferisce ad un immobile nel quale gli ultimi lavori di costruzione o modifica siano già terminati. Di seguito devono essere riportati i dati del proprietario dei locali, dell esercente o di altro soggetto avente titolo Il sottoscritto nato a residente/sede società in B La dichiarazione di agibilità viene presentata al termine dei lavori di costruzione o modifica di un immobile Di seguito devono essere riportati i dati del direttore degli ultimi lavori di costruzione o di modifica dell immobile il via codice fiscale/partita IVA civ. /pec. In qualità di (segnare una sola delle opzioni sotto riportate): Proprietario dell immobile Soggetto esercente l attività nell immobile Altro soggetto avente titolo alla presentazione della presente dichiarazione Indicare titolo: Tecnico incaricato della direzione dei lavori / Professionista abilitato incaricato Qualifica (Arch. - Ing. - Geom - etc) Iscritto all ordine/albo della provincia di Numero di iscrizione Indirizzo studio professionale /pec. ai sensi e per gli effetti degli art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità e consapevole delle responsabilità penali ed amministrative conseguenti alle dichiarazioni false o mendaci e di formazione o uso di atti falsi di cui agli artt. 75 e 76 del precitato D.P.R. 445/2000 DICHIARA ai fini dell accertamento dell agibilità dell impianto produttivo sotto specificato, quanto contenuto nei quadri seguenti: 2. Dati del Proprietario Persona fisica: nato a il C.F. 2.2 Persona giuridica sede P.IVA 2.3 Titolo legittimante il possesso dell immobile del registrato a in data in Notaio al nr Trascritto a rep. nr racc. nr in data ai nn.

2 3. Dati dell'immobile o dell'impianto Produttivo 3.1 Ubicazione Via/Piazza civici nn. 3.2 Denominazione dell esercizio produttivo ubicato nell immobile di cui trattasi Denominazione dell esercizio autorizzazione n /prot. del 3.3 Identificazione Catasto Fabbricati di Palermo Foglio particelle/mappali subalterni categoria 3.4 Destinazione d uso/utilizzo dell immobile 3.5 Titoli abilitativi urbanistici/edilizi relativi all'immobile (barrare una sola delle opzioni sotto riportate) realizzato in data antecedente al novembre del 1959 (Sezione A ) oggetto di abusi per i quali è stata avanzata richiesta di condono edilizio (Sezione B ) oggetto di abusi per i quali è stato richiesto l accertamento di conformità ex art. 13 L. 47/85 (Sezione C ) regolarmente realizzato e sprovvisto del certificato di agibilità (Sezione D ) 4. Dichiarazione conformità e salubrità degli ambienti 4.1 l immobile e le relative opere edilizie in esso realizzate sono conformi al progetto presentato e/o ai regolamenti comunali e urbanistici edilizi vigente all epoca della loro realizzazione; le murature interne ed esterne e gli ambienti oggetto dell intervento, risultano prosciugati; gli ambienti realizzati risultano del tutto salubri e conformi alle normative vigenti in materia sanitaria ed in particolare al Testo Unico delle leggi sanitarie, approvato con R.D. 27 luglio 1934, n. 1265, al D.M. 5 luglio 1975, nonché alle restanti norme nazionali, regionali ed ai regolamenti comunali vigenti; gli ambienti stessi risultano idonei alla permanenza continuativa di persone a fini abitativi o per lo svolgimento di attività lavorative e che sono state rispettate le condizioni imposte dalle relative norme di settore con riguardo alla specifica destinazione d uso. 5. Agibilità intero/parziale edificio La seguente dichiarazione di agibilità è relativa: (barrare una sola delle opzioni seguenti): All intero edificio o impianto Ad una porzione dell edificio o impianto (agibilità parziale) Le porzioni di fabbricato oggetto della presente dichiarazione di agibilità sono utilizzabili e funzionalmente autonomi, sono state realizzate e collaudate le opere di urbanizzazione primaria relative all'intero intervento edilizio e sono state completate e collaudate le parti strutturali connesse, nonché collaudati e certificati gli impianti relativi alle parti comuni; Specificare se I lavori di edificazione nelle restanti unità immobiliari dello stesso edificio sono terminati I lavori di edificazione nelle restanti unità immobiliari dello stesso edificio sono ancora in corso e pertanto dichiara che l attività edilizia ancora in corso non è causa di situazioni di pericolo, di insalubrità o di limitazione nell accesso ai disabili per l unità immobiliare oggetto della presente dichiarazione. che viene in ogni caso garantita l accessibilità dall esterno mediante almeno un percorso protetto e agevolmente fruibile, dalla pubblica via all ingresso dell unità immobiliare.

3 6. Descrizione dell'unità immobiliare oggetto della dichiarazione: (Composizione, numero locali e specificazione dell'uso di utilizzo degli stessi) 7. Allegati (obbligatori) Dichiarazione del direttore dei lavori o del professionista abilitato (Sezione A o B o C o D o E paragrafo 3.5) con la quale si attesta la conformità dell'opera al progetto presentato e/o ai regolamenti comunali e urbanistici edilizi vigente all epoca della sua realizzazione e quindi la sua agibilità, nel rispetto delle disposizioni legislative e regolamenti in materia di edilizia, sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti negli stessi installati; 7.1 Documento di identità del richiedente; 7.2 Documento fotografica dell immobile oggetto di dichiarazione. 7.3 Dichiarazione imposta di bollo (vedasi modello "1" allegato) 7.4 Modello procura per sottoscrizione e presentazione telematica dichiarazione (vedasi modello "2" allegato) Palermo lì Firma N.B. - Nel caso di più richiedenti (proprietari o aventi titolo) devono essere presentate più dichiarazioni di agibilità (istanze), una per ciascuna persona (fisica o giuridica) avente titolo

4 SEZIONE A (da compilare in caso di Immobili antecedenti al novembre del 1959 e sforniti di titoli edilizi) DICHIARAZIONE del Direttore dei Lavori o del Professionista Abilitato (ai sensi degli artt. 24 e 25 del DPR 380/2001 dell art. 10 D.P.R. 160/2010 dell art. 1 legge regionale , n. 14) (nome e cognome) Il/la sottoscritto/a residente in al nr. nato/a a via con studio/recapito a civ. il codice fiscale/partita IVA iscritto/a all Albo/Ordine degli in via C.A.P della Prov. di PEC In qualità di (segnare una sola delle opzioni sotto riportate): Direttore dei lavori Professionista abilitato incaricato dalla ditta richiedente ai sensi e per gli effetti degli art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità e consapevole delle responsabilità penali ed amministrative conseguenti alle dichiarazioni false o mendaci e di formazione o uso di atti falsi di cui agli artt. 75 e 76 del precitato D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni previste dall'art. 481 del Codice Penale ed eseguiti i necessari accertamenti in riferimento alle vigenti norme, prescrizioni e autorizzazioni in materia edilizia, urbanistica,igienico-sanitaria, ambientale (e di altri eventualmente previsti dall'intervento da indicare es. pubblica sicurezza, prevenzione incendi,ect.), consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, il sottoscritto decadrà dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi di quanto disposto dall art. 75 del D.P.R. 445/2000 DICHIARA ai fini dell accertamento dell agibilità e dell utilizzo dei locali per l attività produttiva sotto specificata e della conformità dell'opera ai titoli edilizi, quanto contenuto nei quadri seguenti: Per l immobile/impianto produttivo sito in Palermo via civico n destinato all attività di 1.0 Conformità Urbanistica ed Edilizia è stato realizzato in data antecedente al novembre 1959 e precisamente nel mese di dell anno così come risulta dalla elencata documentazione probatoria: planimetria storico catastale foglio particella sub (che si allega) titolo di proprietà del in notaio rep racc (che si allega) fotopiano o restituzione grafica della società estremi del (che si allega) altro (specificare documento) (che si allega) dall'epoca della sua realizzazione/edificazione ed in ogni caso, successivamente al nov. 1959, non ha subìto interventi edilizi soggetti al preventivo rilascio licenza/concessione edilizia o autorizzazione edilizia ed inoltre: non ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/ ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/2003, per i quali è stata avanzata presso l Ufficio comunicazione prot nr. del

5 2.0 Conformità catastale che è stata presentata denuncia di registrazione/aggiornamento per l immobile di cui trattasi al Catasto dei Fabbricati di Palermo, nella sua attuale configurazione e con una categoria corrispondente alla sua attuale destinazione d uso, conformemente al progetto risultante agli atti del Comune Identificato con foglio particella/e/mappali subalterno/i Estremi della denuncia catastale protocollo categoria del 3.0 Idoneità statica delle strutture Che la struttura portante dell immobile è: In conglomerato cementizio armato, normale e precompresso o a struttura metallica (anche parziale) I calcoli strutturali sono stati eseguiti da: I calcoli strutturali sono stati depositati in data prot. nr. presso : Per la struttura è stato redatto collaudo statico da parte di: 87 Il collaudo statico è stato depositato in data prot. nr. presso : In muratura portante o altra tipologia strutturale, priva di elementi in cemento armato o struttura metallica Caratteristiche immobile: (descrizione dell immobile - numero piani - Materiali, dimensioni e caratteristiche delle strutture portanti - Materiali, dimensioni e caratteristiche dei solai) Ispezione: Ad un ispezione sull immobile si è potuto rilevare che le strutture portanti ed i solai si presentano in buono stato, non sono presenti crepe né segni di cedimento, che non si ritiene necessario procedere ad effettuare delle prove di carico sulla struttura ovvero, sono state eseguite delle prove di carico, di cui si allega descrizione ed esito, IN BASE AI RILIEVI EFFETTUATI, CON LA PRESENTE SI CERTIFICA L IDONEITÀ STATICA DELLA STRUTTURA 4.0 Prevenzione incendi l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni, non è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto non ricadente in alcun punto dell elenco allegato al D.P.R. n 151/2011, e tuttavia è conforme alle normative vigenti in materia di sicurezza antincendio; l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto ricadente in uno o più punti di cui all elenco allegato al D.P.R. n 151/2011. Estremi del provvedimento abilitativo (C.P.I. o SCIA): prot. nr. rilasciato in data dal competente

6 5.0 Barriere architettoniche e requisiti acustici sanitari l immobile è stato costruito in epoca antecedente l entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e tuttavia soddisfa appieno i requisiti di: 5.2 l immobile è stato costruito in epoca antecedente all entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n /01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e pur non essendo attualmente in regola con tali prescrizioni normative soddisfa i requisiti di adattabilità per garantirne la: Requisiti acustici sanitari (barrare una sola opzioni) l immobile rispetta i parametri acustici individuati dal D.P.C.M. 05/12/1997, come attestato nell allegata certificazione, resa da un tecnico competente in acustica ambientale l immobile non è soggetto alle norme in materia di requisiti acustici passivi degli edifici, e pertanto non è dovuta la certificazione acustica 6.0 Impianti tecnologici e certificazione energetica Nei locali di cui trattasi sono stati installati i seguenti impianti: Impianto Elettrico Impianti Elettronici (antifurto, citofono) Impianto Protezione scariche atmosferiche Impianto Riscaldamento e climatizzazione Impianto Ascensori, montacarichi, scale mobili Impianto radiotelevisivo, antenne Impianto protezione antincendio Impianto Idrico Impianto Gas Altro È stata verificata la conformità degli impianti sopra indicati, attestata mediante il documento sotto indicato: Dichiarazione di conformità di cui all art. 7, comma 1 del D.M. n 37/2008 o norma previgente, resa da Ditta installatrice (comma 1) Responsabile dell ufficio tecnico interno di un impresa non installatrice (comma 4) Dichiarazione di rispondenza, per impianti esistenti, resa ai sensi dell art. 7, comma 6 del D.M. n 37/ Per l immobile in questione, in adempimento alle prescrizioni di cui all art. 3 del D.Lgs. n 192 del 19/08/2005 e s.m.i. si trasmette in allegato l Attestato di Prestazione Energetica redatto secondo le disposizioni stabilite dal decreto legislativo n. 192/05 e successive modifiche ed integrazioni, nonché in conformità alle disposizioni contenute nelle linee guida nazionali per la certificazione energaetica degli edifici" debitamente trasmesso al Dipartimento dell'energia della Regione Sicilia;

7 7.0 Conclusioni e Attestazione 7.1 Accertato che i locali, oggetto di dichiarazione di agibilità, sono stati costruiti e realizzati nel rispettano ed in conformità alle disposizioni di cui alla normativa vigente in materia di accessibilità e superamento delle barriere di cui all art. 77 del D.P.R. n. 380/2001 negli edifici privati e dell art. 82 dello stesso D.P.R. per gli edifici pubblici o privati aperti al pubblico ed in conformità alle norme e prescrizioni contenute nella legge 09 gennaio 1989, n. 13, nel D.M. 14 giugno 1989, n. 236, e nella legge 05 febbraio 1992, n. 104, recanti norme in materia di eliminazione e superamento delle barriere architettoniche negli edifici pubblici e privati e aperti al pubblico; 7.2 Accertato che l immobile è stabile e staticamente idoneo all attività a cui lo stesso è destinato; 7.3 Accertato che l immobile con riguardo all approvvigionamento idrico e allo smaltimento dei reflui risulta regolarmente allacciato reti comunali; Avendo ottemperato alle disposizioni di cui all art. 9 del D.L. n 1/2012, convertito con Legge n 27/2012, circa l obbligo di comunicare al committente il grado di complessità dell'incarico, fornendo tutte le informazioni utili circa gli oneri ipotizzabili dal momento del conferimento fino alla conclusione dell'incarico, e di aver indicato i dati della polizza assicurativa per i danni provocati nell'esercizio dell'attività professionale; consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni false ai sensi dell art. 76 del D.P.R. n 445 del 28/12/2000, della decadenza dei benefici sulla base di dichiarazioni non veritiere di cui all art. 75 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.71 del D.P.R. n 445/2000 sul consenso prestato dal dichiarante con la presente, al controllo della corrispondenza al vero di quanto dichiarato; SI ATTESTA la conformità dell'opera al progetto presentato e/o ai regolamenti comunali e urbanistici edilizi vigente all epoca della sua realizzazione e quindi la sua agibilità, nel rispetto delle disposizioni legislative e regolamenti in materia di edilizia, sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti negli stessi installati. Il sottoscritto dichiara inoltre che la documentazione allegata alla presente risulta completa e conforme secondo quanto previsto dall Art. 25 comma 5Bis del D.P.R n. 380 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla normativa urbanistica ed edilizia vigente, sollevando da ogni responsabilità l amministrazione comunale, anche verso terzi, rispetto quanto dichiarato ed allegato. Luogo e data Documento da firmare digitalmente ai sensi del DPR.28 dicembre 2000, n. 445, e del D.Lgs. 7 marzo 2005, n. 82 Firma del Direttore dei lavori /Professionista abilitato 8. Allegati Documentazione storica probatoria comprovante l esistenza dell immobile alla data del novembre 1959; Copia dichiarazione presentata per l iscrizione al catasto dell immobile, restituita dagli uffici catastali con l attestazione dell avvenuta presentazione, incluse copie conformi dell estratto di partita e delle planimetrie catastali rappresentanti le singole unità immobiliari e le parti comuni; Dichiarazioni dell Impresa installatrice di conformità degli impianti presenti, obbligatori di legge o comunque installati nell immobile in oggetto, predisposte sul modello ministeriale e complete di schema degli impianti realizzati e della relazione con tipologia dei materiali utilizzati ovvero, ove previsti, copia dei relativi collaudi (artt.111 e 113 D.P.R.380/2001) Certificato di collaudo statico e/o conformità previsto dagli artt 62 e 67 del D.P.R. n.380 (L. 1086/71 L. 64/74), attestante la staticità dell immobile relativamente alla specifica destinazione d uso. (In caso di interventi che non comportino collaudo statico occorre allegare un certificato di idoneità statica redatto da un professionista abilitato); Attestato di Prestazione energetica; Attestazione del pagamento dei diritti di segreteria; Copia di un documento di identità in corso di validità Luogo e data Firma del Direttore dei lavori /Professionista abilitato

8 SEZIONE B (da compilare in caso di immobili oggetto di abusi per i quali è stata avanzata richiesta di condono edilizio) DICHIARAZIONE del Direttore dei Lavori o del Professionista Abilitato (ai sensi degli artt. 24 e 25 del DPR 380/2001 dell art. 10 D.P.R. 160/2010 dell art. 1 legge regionale , n. 14) (nome e cognome) nato/a a Il/la sottoscritto/a residente in al nr. via civ. con studio/recapito a il codice fiscale/partita IVA iscritto/a all Albo/Ordine degli in via C.A.P della Prov. di PEC In qualità di (segnare una sola delle opzioni sotto riportate): Direttore dei lavori Professionista abilitato incaricato dalla ditta richiedente ai sensi e per gli effetti degli art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità e consapevole delle responsabilità penali ed amministrative conseguenti alle dichiarazioni false o mendaci e di formazione o uso di atti falsi di cui agli artt. 75 e 76 del precitato D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni previste dall'art. 481 del Codice Penale ed eseguiti i necessari accertamenti in riferimento alle vigenti norme, prescrizioni e autorizzazioni in materia edilizia, urbanistica,igienico-sanitaria, ambientale (e di altri eventualmente previsti dall'intervento da indicare es. pubblica sicurezza, prevenzione incendi,ect.), consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, il sottoscritto decadrà dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi di quanto disposto dall art. 75 del D.P.R. 445/2000 DICHIARA ai fini dell accertamento dell agibilità e dell utilizzo dei locali per l attività produttiva sotto specificata e della conformità dell'opera ai titoli edilizi, quanto contenuto nei quadri seguenti: 1.0 Conformità Urbanistica ed Edilizia che l immobile/impianto produttivo sito in Palermo via civico n destinato all attività di è stato oggetto di intervento edilizio nell anno per: Nuova Costruzione; Ricostruzioni o sopraelevazioni, totali o parziali; Intervento su edificio esistente che ha influito sulle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti nello stesso installati; PER IL QUALE E STATA PRESENTATA ISTANZA DI CONDONO EDILIZIO: Sanatoria ai sensi L. 47/85 prot. del Sanatoria ai sensi L. 724/94 prot. del Sanatoria ai sensi L. 326/03 prot. del che la segnata pratica di condono edilizio è stata definita con il rilascio della: Concessione edilizia in sanatoria n. del Autorizzazione edilizia in sanatoria n. del Attestazione ex art. 17 L. 04/2003 prot. n. del Perizia Giurata assentita ai sensi dell art. 17 L. 04/2003 prot. n. del

9 1.4 - che le opere realizzate nell immobile in premessa risultano conformi al progetto approvato ed allegato al citato provvedimento; che risultano corrisposti per intero tutti gli oneri di urbanizzazione e/o contributi concessori dovuti in adempimento della Delibera del Consiglio Comunale di determinazione dell incidenza degli stessi riferiti all anno del rilascio del provvedimento dall'epoca della sua realizzazione/edificazione non ha subìto interventi edilizi soggetti al preventivo rilascio licenza/concessione edilizia o autorizzazione edilizia ed inoltre: non ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/ ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/2003, per i quali è stata avanzata presso l Ufficio comunicazione prot nr. del 2.0 Conformità catastale che è stata presentata denuncia di registrazione/aggiornamento per l immobile di cui trattasi al Catasto dei Fabbricati di Palermo, nella sua attuale configurazione e con una categoria corrispondente alla sua attuale destinazione d uso, conformemente al progetto risultante agli atti del Comune Identificato con foglio particella/e/mappali Estremi della denuncia catastale protocollo subalterno/i categoria del 3.0 Idoneità statica delle strutture Che la struttura portante dell immobile è: In conglomerato cementizio armato, normale e precompresso o a struttura metallica (anche parziale) I calcoli strutturali sono stati eseguiti da: I calcoli strutturali sono stati depositati in data prot. nr. presso : Per la struttura è stato redatto collaudo statico da parte di: Il collaudo statico/sismico è stato depositato in data prot. nr. presso : In muratura portante o altra tipologia strutturale, priva di elementi in cemento armato o struttura metallica Caratteristiche immobile: (descrizione dell immobile - numero piani - Materiali, dimensioni e caratteristiche delle strutture portanti - Materiali, dimensioni e caratteristiche dei solai) Ispezione: Ad un ispezione sull immobile si è potuto rilevare che le strutture portanti ed i solai si presentano in buono stato, non sono presenti crepe né segni di cedimento, che non si ritiene necessario procedere ad effettuare delle prove di carico sulla struttura ovvero, sono state eseguite delle prove di carico, di cui si allega descrizione ed esito, Che e stato depositato il certificato di idoneità statica/sismica della struttura presso prot. nr del È stato rilasciato il relativo Nulla Osta /Autorizzazione dell Ufficio del Genio Civile prot. nr del

10 4.0 Prevenzione incendi l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni, non è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto non ricadente in alcun punto dell elenco allegato al D.P.R. n 151/2011, e tuttavia è conforme alle normative vigenti in materia di sicurezza antincendio; l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto ricadente in uno o più punti di cui all elenco allegato al D.P.R. n 151/2011. Estremi del provvedimento abilitativo (C.P.I. o SCIA): prot. nr. rilasciato in data dal competente 5.0 Barriere architettoniche e requisiti acustici sanitari l immobile è stato costruito in epoca antecedente l entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e tuttavia soddisfa appieno i requisiti di: 5.2 l immobile è stato costruito in epoca antecedente all entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n /01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e pur non essendo attualmente in regola con tali prescrizioni normative soddisfa i requisiti di adattabilità per garantirne la: Che l immobile è stato costruito in epoca antecedente / successiva all entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e pur non essendo attualmente in regola con tali prescrizioni normative soddisfa i requisiti di adattabilità per garantirne la: Requisiti acustici sanitari (barrare una sola opzioni) l immobile rispetta i parametri acustici individuati dal D.P.C.M. 05/12/1997, come attestato nell allegata certificazione, resa da un tecnico competente in acustica ambientale l immobile non è soggetto alle norme in materia di requisiti acustici passivi degli edifici, e pertanto non è dovuta la certificazione acustica 6.0 Impianti tecnologici e certificazione energetica Nei locali di cui trattasi sono stati installati i seguenti impianti: Impianto Elettrico Impianto radiotelevisivo, antenne Impianti Elettronici (antifurto, citofono) Impianto protezione antincendio Impianto Protezione scariche atmosferiche Impianto Idrico Impianto Riscaldamento e climatizzazione Impianto Gas Impianto Ascensori, montacarichi, scale mobili Altro È stata verificata la conformità degli impianti sopra indicati, attestata mediante il documento sotto indicato: Dichiarazione di conformità di cui all art. 7, comma 1 del D.M. n 37/2008 o norma previgente, resa da Ditta installatrice (comma 1) Responsabile dell ufficio tecnico interno di un impresa non installatrice (comma 4) Dichiarazione di rispondenza, per impianti esistenti, resa ai sensi dell art. 7, comma 6 del D.M. n 37/2008

11 6.3 Per l immobile in questione, in adempimento alle prescrizioni di cui all art. 3 del D.Lgs. n 192 del 19/08/2005 e s.m.i. si trasmette in allegato l Attestato di Prestazione Energetica redatto secondo le disposizioni stabilite dal decreto legislativo n. 192/05 e successive modifiche ed integrazioni, nonché in conformità alle disposizioni contenute nelle linee guida nazionali per la certificazione energaetica degli edifici" debitamente trasmesso al Dipartimento dell'energia della Regione Sicilia; 7.0 Conclusioni e Attestazione 7.1 Accertato che i locali, oggetto di dichiarazione di agibilità, sono stati costruiti e realizzati nel rispettano ed in conformità alle disposizioni di cui alla normativa vigente in materia di accessibilità e superamento delle barriere di cui all art. 77 del D.P.R. n. 380/2001 negli edifici privati e dell art. 82 dello stesso D.P.R. per gli edifici pubblici o privati aperti al pubblico ed in conformità alle norme e prescrizioni contenute nella legge 09 gennaio 1989, n. 13, nel D.M. 14 giugno 1989, n. 236, e nella legge 05 febbraio 1992, n. 104, recanti norme in materia di eliminazione e superamento delle barriere architettoniche negli edifici pubblici e privati e aperti al pubblico; 7.2 Accertato che l immobile è stabile e staticamente idoneo all attività a cui lo stesso è destinato; 7.3 Accertato che l immobile con riguardo all approvvigionamento idrico e allo smaltimento dei reflui risulta regolarmente allacciato reti comunali; Avendo ottemperato alle disposizioni di cui all art. 9 del D.L. n 1/2012, convertito con Legge n 27/2012, circa l obbligo di comunicare al committente il grado di complessità dell'incarico, fornendo tutte le informazioni utili circa gli oneri ipotizzabili dal momento del conferimento fino alla conclusione dell'incarico, e di aver indicato i dati della polizza assicurativa per i danni provocati nell'esercizio dell'attività professionale; consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni false ai sensi dell art. 76 del D.P.R. n 445 del 28/12/2000, della decadenza dei benefici sulla base di dichiarazioni non veritiere di cui all art. 75 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.71 del D.P.R. n 445/2000 sul consenso prestato dal dichiarante con la presente, al controllo della corrispondenza al vero di quanto dichiarato; SI ATTESTA la conformità dell'opera al progetto presentato e/o ai regolamenti comunali e urbanistici edilizi vigente all epoca della sua realizzazione e quindi la sua agibilità, nel rispetto delle disposizioni legislative e regolamenti in materia di edilizia, sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti negli stessi installati. Il sottoscritto dichiara inoltre che la documentazione allegata alla presente risulta completa e conforme secondo quanto previsto dall Art. 25 comma 5Bis del D.P.R n. 380 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla normativa urbanistica ed edilizia vigente, sollevando da ogni responsabilità l amministrazione comunale, anche verso terzi, rispetto quanto dichiarato ed allegato Luogo e data Documento da firmare digitalmente ai sensi del DPR.28 dicembre 2000, n. 445, e del D.Lgs. 7 marzo 2005, n. 82 Firma del Direttore dei lavori /Professionista abilitato 8. Allegati Copia dichiarazione presentata per l iscrizione al catasto dell immobile, restituita dagli uffici catastali con l attestazione dell avvenuta presentazione, incluse copie conformi dell estratto di partita e delle planimetrie catastali rappresentanti le singole unità immobiliari e le parti comuni; Dichiarazioni dell Impresa installatrice di conformità degli impianti presenti, obbligatori di legge o comunque installati nell immobile in oggetto, predisposte sul modello ministeriale e complete di schema degli impianti realizzati e della relazione con tipologia dei materiali utilizzati ovvero, ove previsti, copia dei relativi collaudi (artt.111 e 113 D.P.R.380/2001) Certificato di idoneità statica/sismica depositato presso l Ufficio del Genio Civile; Attestato di Prestazione energetica; Attestazione del pagamento dei diritti di segreteria; Copia di un documento di identità in corso di validità Luogo e data Firma del Direttore dei lavori /Professionista abilitato

12 SEZIONE C (da compilare in caso di immobili oggetto di abusi per i quali è stato richiesto l accertamento di conformità ex art. 13 L. 47/85) DICHIARAZIONE del Direttore dei Lavori o del Professionista Abilitato (ai sensi degli artt. 24 e 25 del DPR 380/2001 dell art. 10 D.P.R. 160/2010 dell art. 1 legge regionale , n. 14) (nome e cognome) nato/a a Il/la sottoscritto/a residente in al nr. via con studio/recapito a civ. il codice fiscale/partita IVA iscritto/a all Albo/Ordine degli in via C.A.P della Prov. di PEC In qualità di (segnare una sola delle opzioni sotto riportate): Direttore dei lavori Professionista abilitato incaricato dalla ditta richiedente ai sensi e per gli effetti degli art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità e consapevole delle responsabilità penali ed amministrative conseguenti alle dichiarazioni false o mendaci e di formazione o uso di atti falsi di cui agli artt. 75 e 76 del precitato D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni previste dall'art. 481 del Codice Penale ed eseguiti i necessari accertamenti in riferimento alle vigenti norme, prescrizioni e autorizzazioni in materia edilizia, urbanistica,igienico-sanitaria, ambientale (e di altri eventualmente previsti dall'intervento da indicare es. pubblica sicurezza, prevenzione incendi,ect.), consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, il sottoscritto decadrà dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi di quanto disposto dall art. 75 del D.P.R. 445/2000 DICHIARA ai fini dell accertamento dell agibilità e dell utilizzo dei locali per l attività produttiva sotto specificata e della conformità dell'opera ai titoli edilizi, quanto contenuto nei quadri seguenti: 1.0 Conformità Urbanistica ed Edilizia che l immobile/impianto produttivo sito n destinato all attività di edilizio nell anno per: in Palermo via civico è stato oggetto di intervento Nuova Costruzione; Ricostruzioni o sopraelevazioni, totali o parziali; Intervento su edificio esistente che ha influito sulle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti nello stesso installati; PER IL QUALE PER IL QUALE E STATA PRESENTATA RICHIESTA DI ACCERTAMENTO DI CONFORMITÀ AI SENSI DELL ART. 13 L. 47/85 Prot. N. DEL, GIÀ DEFINITA CON IL RILASCIO DELLA: Concessione edilizia in sanatoria n. del Autorizzazione edilizia in sanatoria n. del che le opere realizzate nell immobile in premessa risultano conformi al progetto approvato ed allegato al citato provvedimento; che risultano corrisposti per intero tutti gli oneri di urbanizzazione e/o contributi concessori dovuti in adempimento della Delibera del Consiglio Comunale di determinazione dell incidenza degli stessi riferiti all anno del rilascio del provvedimento

13 1.5 - dall'epoca della sua realizzazione/edificazione non ha subìto interventi edilizi soggetti al preventivo rilascio licenza/concessione edilizia o autorizzazione edilizia ed inoltre: non ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/ ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/2003, per i quali è stata avanzata presso l Ufficio comunicazione prot nr. del 2.0 Conformità catastale che è stata presentata denuncia di registrazione/aggiornamento per l immobile di cui trattasi al Catasto dei Fabbricati di Palermo, nella sua attuale configurazione e con una categoria corrispondente alla sua attuale destinazione d uso, conformemente al progetto risultante agli atti del Comune Identificato con foglio particella/e/mappali Estremi della denuncia catastale protocollo subalterno/i categoria del 3.0 Idoneità statica delle strutture Che la struttura portante dell immobile è: In conglomerato cementizio armato, normale e precompresso o a struttura metallica (anche parziale) I calcoli strutturali sono stati eseguiti da: I calcoli strutturali sono stati depositati in data prot. nr. presso : Per la struttura è stato redatto collaudo statico da parte di: Il collaudo statico/sismico è stato depositato in data prot. nr. presso : In muratura portante o altra tipologia strutturale, priva di elementi in cemento armato o struttura metallica Caratteristiche immobile: (descrizione dell immobile - numero piani - Materiali, dimensioni e caratteristiche delle strutture portanti - Materiali, dimensioni e caratteristiche dei solai) Ispezione: Ad un ispezione sull immobile si è potuto rilevare che le strutture portanti ed i solai si presentano in buono stato, non sono presenti crepe né segni di cedimento, che non si ritiene necessario procedere ad effettuare delle prove di carico sulla struttura ovvero, sono state eseguite delle prove di carico, di cui si allega descrizione ed esito, È stato rilasciato dall Ufficio del Genio Civile di Palermo il parere di sussistenza ai sensi degli artt. 21 e 22 della L. 64/1974 prot. nr. del (si allega) 4.0 Prevenzione incendi l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni, non è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto non ricadente in alcun punto dell elenco allegato al D.P.R. n 151/2011, e tuttavia è conforme alle normative vigenti in materia di sicurezza antincendio; l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto ricadente in uno o più punti di cui all elenco allegato al D.P.R. n 151/2011. Estremi del provvedimento abilitativo (C.P.I. o SCIA): prot. nr. rilasciato in data dal competente

14 5.0 Barriere architettoniche e requisiti acustici sanitari l immobile è stato costruito in epoca antecedente l entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e tuttavia soddisfa appieno i requisiti di: 5.2 l immobile è stato costruito in epoca antecedente all entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n /01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e pur non essendo attualmente in regola con tali prescrizioni normative soddisfa i requisiti di adattabilità per garantirne la: Che l immobile è stato costruito in epoca antecedente / successiva all entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e pur non essendo attualmente in regola con tali prescrizioni normative soddisfa i requisiti di adattabilità per garantirne la: Requisiti acustici sanitari (barrare una sola opzioni) l immobile rispetta i parametri acustici individuati dal D.P.C.M. 05/12/1997, come attestato nell allegata certificazione, resa da un tecnico competente in acustica ambientale l immobile non è soggetto alle norme in materia di requisiti acustici passivi degli edifici, e pertanto non è dovuta la certificazione acustica 6.0 Impianti tecnologici e certificazione energetica Nei locali di cui trattasi sono stati installati i seguenti impianti: Impianto Elettrico Impianti Elettronici (antifurto, citofono) Impianto Protezione scariche atmosferiche Impianto Riscaldamento e climatizzazione Impianto Ascensori, montacarichi, scale mobili Impianto radiotelevisivo, antenne Impianto protezione antincendio Impianto Idrico Impianto Gas Altro È stata verificata la conformità degli impianti sopra indicati, attestata mediante il documento sotto indicato: Dichiarazione di conformità di cui all art. 7, comma 1 del D.M. n 37/2008 o norma previgente, resa da Ditta installatrice (comma 1) Responsabile dell ufficio tecnico interno di un impresa non installatrice (comma 4) Dichiarazione di rispondenza, per impianti esistenti, resa ai sensi dell art. 7, comma 6 del D.M. n 37/ Per l immobile in questione, in adempimento alle prescrizioni di cui all art. 3 del D.Lgs. n 192 del 19/08/2005 e s.m.i. si trasmette in allegato l Attestato di Prestazione Energetica redatto secondo le disposizioni stabilite dal decreto legislativo n. 192/05 e successive modifiche ed integrazioni, nonché in conformità alle disposizioni contenute nelle linee guida nazionali per la certificazione energaetica degli edifici" debitamente trasmesso al Dipartimento dell'energia della Regione Sicilia;

15 7.0 Conclusioni e Attestazione 7.1 Accertato che i locali, oggetto di dichiarazione di agibilità, sono stati costruiti e realizzati nel rispettano ed in conformità alle disposizioni di cui alla normativa vigente in materia di accessibilità e superamento delle barriere di cui all art. 77 del D.P.R. n. 380/2001 negli edifici privati e dell art. 82 dello stesso D.P.R. per gli edifici pubblici o privati aperti al pubblico ed in conformità alle norme e prescrizioni contenute nella legge 09 gennaio 1989, n. 13, nel D.M. 14 giugno 1989, n. 236, e nella legge 05 febbraio 1992, n. 104, recanti norme in materia di eliminazione e superamento delle barriere architettoniche negli edifici pubblici e privati e aperti al pubblico; 7.2 Accertato che l immobile è stabile e staticamente idoneo all attività a cui lo stesso è destinato; 7.3 Accertato che l immobile con riguardo all approvvigionamento idrico e allo smaltimento dei reflui risulta regolarmente allacciato reti comunali; Avendo ottemperato alle disposizioni di cui all art. 9 del D.L. n 1/2012, convertito con Legge n 27/2012, circa l obbligo di comunicare al committente il grado di complessità dell'incarico, fornendo tutte le informazioni utili circa gli oneri ipotizzabili dal momento del conferimento fino alla conclusione dell'incarico, e di aver indicato i dati della polizza assicurativa per i danni provocati nell'esercizio dell'attività professionale; consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni false ai sensi dell art. 76 del D.P.R. n 445 del 28/12/2000, della decadenza dei benefici sulla base di dichiarazioni non veritiere di cui all art. 75 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.71 del D.P.R. n 445/2000 sul consenso prestato dal dichiarante con la presente, al controllo della corrispondenza al vero di quanto dichiarato; SI ATTESTA la conformità dell'opera al progetto presentato e/o ai regolamenti comunali e urbanistici edilizi vigente all epoca della sua realizzazione e quindi la sua agibilità, nel rispetto delle disposizioni legislative e regolamenti in materia di edilizia, sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti negli stessi installati. Il sottoscritto dichiara inoltre che la documentazione allegata alla presente risulta completa e conforme secondo quanto previsto dall Art. 25 comma 5Bis del D.P.R n. 380 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla normativa urbanistica ed edilizia vigente, sollevando da ogni responsabilità l amministrazione comunale, anche verso terzi, rispetto quanto dichiarato ed allegato Luogo e data Documento da firmare digitalmente ai sensi del DPR.28 dicembre 2000, n. 445, e del D.Lgs. 7 marzo 2005, n. 82 Firma del Direttore dei lavori /Professionista abilitato 8. Allegati Copia dichiarazione presentata per l iscrizione al catasto dell immobile, restituita dagli uffici catastali con l attestazione dell avvenuta presentazione, incluse copie conformi dell estratto di partita e delle planimetrie catastali rappresentanti le singole unità immobiliari e le parti comuni; Dichiarazioni dell Impresa installatrice di conformità degli impianti presenti, obbligatori di legge o comunque installati nell immobile in oggetto, predisposte sul modello ministeriale e complete di schema degli impianti realizzati e della relazione con tipologia dei materiali utilizzati ovvero, ove previsti, copia dei relativi collaudi (artt.111 e 113 D.P.R.380/2001) Parere di sussistenza ai sensi degli artt. 21 e 22 della L. 64/1974 rilasciato dall Ufficio del Genio Civile; Attestato di Prestazione energetica; Attestazione del pagamento dei diritti di segreteria; Copia di un documento di identità in corso di validità Luogo e data Firma del Direttore dei lavori /Professionista abilitato

16 SEZIONE D (da compilare in caso di immobili regolarmente realizzati e sprovvisti del certificato di agibilità) DICHIARAZIONE del Direttore dei Lavori o del Professionista Abilitato (ai sensi degli artt. 24 e 25 del DPR 380/2001 dell art. 10 D.P.R. 160/2010 dell art. 1 legge regionale , n. 14) (nome e cognome) Il/la sottoscritto/a residente in al nr. nato/a a via con studio/recapito a civ. il codice fiscale/partita IVA iscritto/a all Albo/Ordine degli in via C.A.P della Prov. di PEC In qualità di (segnare una sola delle opzioni sotto riportate): Direttore dei lavori Professionista abilitato incaricato dalla ditta richiedente ai sensi e per gli effetti degli art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità e consapevole delle responsabilità penali ed amministrative conseguenti alle dichiarazioni false o mendaci e di formazione o uso di atti falsi di cui agli artt. 75 e 76 del precitato D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni previste dall'art. 481 del Codice Penale ed eseguiti i necessari accertamenti in riferimento alle vigenti norme, prescrizioni e autorizzazioni in materia edilizia, urbanistica,igienico-sanitaria, ambientale (e di altri eventualmente previsti dall'intervento da indicare es. pubblica sicurezza, prevenzione incendi,ect.), consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, il sottoscritto decadrà dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi di quanto disposto dall art. 75 del D.P.R. 445/2000 DICHIARA ai fini dell accertamento dell agibilità e dell utilizzo dei locali per l attività produttiva sotto specificata e della conformità dell'opera ai titoli edilizi, quanto contenuto nei quadri seguenti: 1.0 Conformità Urbanistica ed Edilizia che l immobile/impianto produttivo sito n destinato all attività di edilizio nell anno per: in Palermo via civico è stato oggetto di intervento Nuova Costruzione; Ricostruzioni o sopraelevazioni, totali o parziali; Intervento su edificio esistente che ha influito sulle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti nello stesso installati; a seguito il seguente provvedimento di:: Licenza edilizia prot. n. del Concessione edilizia prot. n. del Denuncia di Inizio Attività prot. n. del variante Denuncia di Inizio Attività prot. n. del Autorizzazione edilizia prot. n. del Segnalazione Certificata di Inizio Attività prot. n. del

17 1.3 - che le opere realizzate nell immobile in premessa risultano conformi al progetto approvato ed allegato al citato provvedimento; che risultano corrisposti per intero tutti gli oneri di urbanizzazione e/o contributi concessori dovuti in adempimento della Delibera del Consiglio Comunale di determinazione dell incidenza degli stessi riferiti all anno del rilascio del provvedimento; dall'epoca della sua realizzazione/edificazione non ha subìto interventi edilizi soggetti al preventivo rilascio licenza/concessione edilizia o autorizzazione edilizia ed inoltre: non ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/ ha subìto interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85 e/o art. 20 L.R. 04/2003, per i quali è stata avanzata presso l Ufficio comunicazione prot nr. del 2.0 Conformità catastale che è stata presentata denuncia di registrazione/aggiornamento per l immobile di cui trattasi al Catasto dei Fabbricati di Palermo, nella sua attuale configurazione e con una categoria corrispondente alla sua attuale destinazione d uso, conformemente al progetto risultante agli atti del Comune Identificato con foglio particella/e/mappali Estremi della denuncia catastale protocollo subalterno/i categoria del 3.0 Idoneità statica delle strutture Che la struttura portante dell immobile è: In conglomerato cementizio armato, normale e precompresso o a struttura metallica (anche parziale) I calcoli strutturali sono stati eseguiti da: I calcoli strutturali sono stati depositati in data prot. nr. presso : Per la struttura è stato redatto collaudo statico da parte di: Il collaudo statico/sismico è stato depositato in data prot. nr. presso : In muratura portante o altra tipologia strutturale, priva di elementi in cemento armato o struttura metallica Caratteristiche immobile: (descrizione dell immobile - numero piani - Materiali, dimensioni e caratteristiche delle strutture portanti - Materiali, dimensioni e caratteristiche dei solai) Ispezione: Ad un ispezione sull immobile si è potuto rilevare che le strutture portanti ed i solai si presentano in buono stato, non sono presenti crepe né segni di cedimento, che non si ritiene necessario procedere ad effettuare delle prove di carico sulla struttura ovvero, sono state eseguite delle prove di carico, di cui si allega descrizione ed esito, È stato redatto il certificato di collaudo statico di cui all articolo 67 del DPR 380/2001 (si allega) È stato rilasciato dall Ufficio del Genio Civile di Palermo il certificato di cui all articolo 62 del DPR 380/2001, attestante la conformità delle opere eseguite nelle zone sismiche alle disposizioni di cui al capo IV della parte II prot. nr. del (si allega)

18 4.0 Prevenzione incendi l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni, non è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto non ricadente in alcun punto dell elenco allegato al D.P.R. n 151/2011, e tuttavia è conforme alle normative vigenti in materia di sicurezza antincendio; l immobile, in base alla tipologia, destinazione d uso e dimensioni è soggetto ai controlli di prevenzione incendi in quanto ricadente in uno o più punti di cui all elenco allegato al D.P.R. n 151/2011. Estremi del provvedimento abilitativo (C.P.I. o SCIA): prot. nr. rilasciato in data dal competente 5.0 Barriere architettoniche e requisiti acustici sanitari l immobile è stato costruito in epoca antecedente l entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e tuttavia soddisfa appieno i requisiti di: 5.2 l immobile è stato costruito in epoca antecedente all entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n /01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e pur non essendo attualmente in regola con tali prescrizioni normative soddisfa i requisiti di adattabilità per garantirne la: Che l immobile è stato costruito in epoca antecedente / successiva all entrata in vigore della Legge 09/01/1989 n 13 e del D.M. 14/06/1989 n 236, e pur non essendo attualmente in regola con tali prescrizioni normative soddisfa i requisiti di adattabilità per garantirne la: Requisiti acustici sanitari (barrare una sola opzioni) l immobile rispetta i parametri acustici individuati dal D.P.C.M. 05/12/1997, come attestato nell allegata certificazione, resa da un tecnico competente in acustica ambientale l immobile non è soggetto alle norme in materia di requisiti acustici passivi degli edifici, e pertanto non è dovuta la certificazione acustica 6.0 Impianti tecnologici e certificazione energetica Nei locali di cui trattasi sono stati installati i seguenti impianti: Impianto Elettrico Impianto radiotelevisivo, antenne Impianti Elettronici (antifurto, citofono) Impianto protezione antincendio Impianto Protezione scariche atmosferiche Impianto Idrico Impianto Riscaldamento e climatizzazione Impianto Gas Impianto Ascensori, montacarichi, scale mobili Altro È stata verificata la conformità degli impianti sopra indicati, attestata mediante il documento sotto indicato: Dichiarazione di conformità di cui all art. 7, comma 1 del D.M. n 37/2008 o norma previgente, resa da Ditta installatrice (comma 1) Responsabile dell ufficio tecnico interno di un impresa non installatrice (comma 4) Dichiarazione di rispondenza, per impianti esistenti, resa ai sensi dell art. 7, comma 6 del D.M. n 37/2008