RFId e rischio clinico

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1 RFId e rischio clinico Riccardo Gargioli Solution Architect Sanita` HP Enterprise Services EDS Italia Gruppo HP 2004 Hewlett-Packard Development Company, L.P. The information contained herein is subject to change without notice Evento AICA 27 ottobre 2009 Milano

2 Indice Il gruppo HP nel 2009 L ospedale digitale La soluzione HP EMOFID Scopo Componenti della soluzione Benefici Case study Istituto Nazionale dei Tumori October 28, 2009 HP Confidential 2

3 HP today Simplifying technology experiences around the world Fortune 14 U.S. Fortune 41 Global 321,000 employees 145,000 sales partners 210,000 service partners 88,000 retail locations

4 HP s powerful portfolio

5 Leadership across the board Worldwide data for calendar CQ SHARE POSITION Blade Servers 54.7% #1 x86 based Servers 36.9% #1 Unix + Linux + Windows Servers 34.4% #1 Branded Tape Drives % #1 Disk Storage Systems 19.8% #1 SAN Systems % #2 Distributed Automated Software Quality % #1 Distributed System Management Software % #1 IT Asset Management Software % #1 Software Support and Training Services 6, 7 5.2% #2 IT and Business Services 6 4.2% #2 Inkjet printers % #1 Laser printers % #1 Ethernet switches 4.6% #2 Workstations 1,3 38.1% #2 Notebooks 1,2 20.4% #1 Desktops % #1 Thin clients % #1 *Sources (for details see Notes page): IDC CY08-Q3 Worldwide Quarterly Tracker Data (Server, PC, Workstations, Hardcopy Peripherals, Disk Storage, Switches) IDC CY07 Annual Services and Software Data

6 The world s largest technology company Q1 FY09 net revenue up $0.3 billion Y/Y or 1% First quarter non-gaap diluted EPS of $0.93; up 8% Y/Y First quarter GAAP earnings per share of $0.75, down 6% Y/Y Fiscal 2008 net revenue up 13%, or $14.1 billion, to $118.4 billion Revenue by segment Q1 FY09 revenue: $28.8B Revenue by region Imaging & Printing Group 21 % Personal Systems Group 31% HP Services 30% Americas 43%, up 11% Y/Y EMEA 42%, down 3% Y/Y Software & other 3% Enterprise Storage & Servers 14% HP Financial Services 1% Asia Pacific 15%, down 11% Y/Y

7 EDS, an HP company People applying technology to optimize business outcomes Infrastructure Services Applications Services Business Process Outsourcing Data center services Networking services Security, compliance & continuity services Workplace services Transformation and modernization services Applications development services Applications management services Enterprise application services Enterprise shared services CRM services Financial process management services Administrative services 7 Working with you to drive better business outcomes through our expert knowledge, open collaboration, and process leadership. Copyright 2008 HP corporate presentatio n. All rights reserved.

8 Indice Il gruppo HP nel 2009 L ospedale digitale La soluzione HP EMOFID Scopo Componenti della soluzione Benefici Case study Istituto Nazionale dei Tumori October 28, 2009 HP Confidential 8

9 Cosa e` un Ospedale Digitale? Gli ospedali tradizionali sono progettati a livello architettonico e organizzativo tenendo conto del modo di operare tradizionale del personale sanitario. organizzato in reparti specializzati con una serie di infrastrutture comuni: laboratori, sale operatorie, farmacia, ecc. il personale segue i pazienti per competenza di reparto secondo mansioni, norme e turni le decisioni vengono prese in luoghi deputati (es. in reparto) e consultando i dati clinici materiali (es. postazioni specializzate, referti cartacei) In un ospedale digitale cadono alcuni dei vincoli sopra esposti. L ospedale digitale puo` dunque essere progettato partendo da vincoli completamente nuovi. October 28, 2009 HP Confidential 9

10 Cosa e` un Ospedale Digitale? I vincoli che cadono in un ospedale digitale tipico sono: fisicita` del dato clinico fisicita` del luogo di decisione Cio` e` possibile grazie alla potenza e flessibilita` delle odierne tecnologie ICT. Normalizzando il dato clinico e le interfacce d accesso si elimina il vincolo di fisicita`: qualunque dato clinico e` accedibile per via telematica da qualunque postazione. Estendendo la rete ICT, al limite fino a casa del paziente e/o del medico, e/o verso altri ospedali, si elimina il vincolo di fisicita` del luogo decisionale: il medico puo` decidere su un paziente anche se impegnato in altro e/o fuori turno. October 28, 2009 HP Confidential 10

11 Cosa e` un Ospedale Digitale? Nell immediato in un Ospedale Digitale e` possibile disegnare in modo completamente diverso l organizzazione dell ospedale: - piu` flessibilita` ed efficienza - piu` tempestivita` - maggior controllo delle operazioni (e dei costi) - maggior sicurezza clinica - minori costi Ma in prospettiva, a regime, la digitalizzazione fara` cadere i confini organizzativi fra reparti, ospedali, ASL fino ad avere un unica rete clinica regionale organizzata per presidi locali, centri specializzati e governo regionale. October 28, 2009 HP Confidential 11

12 L informatica negli ospedali oggi Radiologia Laboratorio Patologia Consulti Medicazioni Chirurgiche Transfusioni Monitoraggio dei progressi e del decorso Ammissione/ Pronto Diagnosi Terapia Prognosi Soccorso Riabilitazi one Dimissione EPR, CPOE, PACS, CDSS, LIMS, HIS Infrastruttura Tecnica Oggi l informatizzazione degli ospedali e` omogenea dal punto di vista dell infrastruttura tecnica di base, ma e` a silos e macchia di leopardo per quanto riguarda applicazioni verticali e disegno dei October 28, 2009 HP Confidential processi 12

13 I componenti di un Ospedale Digitale Source: PriceWaterhouseCoopers October 28, 2009 HP Confidential 13

14 Indice Il gruppo HP nel 2009 L Ospedale Digitale secondo HP La soluzione HP EMOFID Scopo Componenti della soluzione Benefici Case study Istituto Nazionale dei Tumori October 28, 2009 HP Confidential 14

15 Scopo Lo scenario e` quello dell incremento della sicurezza trasfusionale: la trasfusione giusta al paziente giusto. Occorre usare in modo proficuo ed equilibrato il giusto mix di tecnologie innovative avendo come scopo primario la riduzione del rischio sanitario legato a: scorretta identificazione del paziente scorretta identificazione dei campioni scorretta identificazione dei trattamenti errori umani nelle procedure di controllo Una volta informatizzato parte del processo trasfusionale, scopo secondario e` l esposizione di quegli indicatori clinici atti a consentire una corretta analisi della qualita` clinica del procedimento. October 28, 2009 HP Confidential 15

16 Le tecnologie utilizzate HP ha svolto l analisi per: ridisegno dei protocolli trasfusionali analisi di compatibilita` ambientale verifiche di resistenza hw/sw selection disegno ed implementazione deployment e supporto Utilizzata tecnologia RFID a MHz Centro trasfusionale stampante RFID etichette RFID a resistenza elevata integrazione EMONET per stampa tag RFID ricezione da EMONET del flusso dati resoconto eventi Reparto Palmari ipaq 214 con antenna RFID SD applicazione EMOFID per controllo trasfusioni e prelievi bracciali RFID etichette RFID October 28, 2009 HP Confidential 16

17 Accettazione (in reparto) anagrafica ricoveri giornalieri applicazione bracciale RFId paziente ricoverato PDA RFId WiFi 1. L applicazione su palmare si sincronizza automaticamente attraverso uno o più access point WiFi di reparto 2. L operatore utilizza il palmare per individuare nell elenco ricoveri il paziente da accettare ed inizializza il bracciale RFId 3. Il paziente è ricoverato e riconoscibile durante tutto il suo soggiorno mediante i dati sul bracciale 2008 FONDAZIONE POLITECNICO DI MILANO 17

18 Preparazione provette (in reparto) stampante RFId reparto 1 2 DN-LAB 3 operatore reparto provette etichettate RFId 1. Inserimento ordine esame in EmoNetWeb 2. Stampa etichette RFId 3. Applicazione delle etichette sulle provette ancora vuote 2008 FONDAZIONE POLITECNICO DI MILANO 18

19 Controllo provette (prelievo in reparto) Dati paziente Dati campione controllo gruppo Cognome Nome Foto ID Paziente Gruppo Sanguigno Data 1 2 Cognome e nome assegnatario numero esame Dn-Lab Dati operatore Cognome Nome ID Operatore 3 OK 1. Lettura bracciale paziente 2. Lettura dati provetta (assegnatario) 3. Verifica corrispondenza con badge operatore OK/KO 2008 FONDAZIONE POLITECNICO DI MILANO 19

20 Assegnazione unita` (presso il SIMT) stampante RFId 1 3 EmoNet 2 operatore SIMT emocomponenti etichettati RFId 1. L operatore utilizza EMONET per individuare l unità trasfusionale 2. L operatore preleva l unità dall emoteca 3. L operatore stampa l etichetta RFId e la applica sulla sacca 2008 FONDAZIONE POLITECNICO DI MILANO 20

21 Inizio trasfusione (in reparto) Dati paziente Dati sacca Cognome Nome Foto ID Paziente Gruppo Sanguigno Data 1 2 Codice Sacca Cognome Assegnatario Nome Assegnatario DataN Assegnatario ID Donatore Gruppo Sanguigno Data Dati Operatore Cognome Nome ID Operatore 3 OK 1. Lettura bracciale paziente 2. Lettura dati sacca (assegnatario) 3. Verifica corrispondenza con badge operatore OK/KO 2008 FONDAZIONE POLITECNICO DI MILANO 21

22 Chiusura trasfusione (in reparto) paziente trasfuso (trasfusione completata) Lettura dati sacca trasfusa Sincronizzazione WiFi EmoNet PDA RFId WiFi (selezione esito trasfusione) 1. L applicazione su palmare tiene traccia delle trasfusioni aperte 2. A trasfusione completa, l operatore richiama sul palmare il dato relativo evento trasfusionale mediante la lettura del tag di sacca 3. L operatore segnala, sempre mediante palmare, l eventuale verificarsi di reazioni avverse selezionando l apposita voce (default: nulla da segnalare) 4. L applicazione su palmare aggiorna automaticamente i dati trasfusionali in EmoNet attraverso uno o più access point WiFi di reparto 2008 FONDAZIONE POLITECNICO DI MILANO 22

23 Il case Istituto Nazionale Tumori Unità coinvolte: SIMT, tutti i reparti, ICT Applicazione di tag RFId passivi HF alle unità ematiche, ai bracciali dei pazienti, ai badge degli operatori, alle provette Utilizzo tramite palmare delle funzionalità di check-in dei pazienti, di match provetta-paziente, di match saccapaziente Integrazione dell applicazione con EmoNet ed anagrafica interna Due principi base hanno guidato le attività di progetto, ed in particolare: 1. La necessità di mantenere l operatività degli attuali processi inserendo la tecnologia RFID in affiancamento e non in sostituzione delle attuali attività 2. La necessità di limitare al minimo l impatto sugli operatori del reparto coinvolto Alcuni dati: Progetto cofinanziaro dalla Regione Lombardia Realizzato in collaborazione col Politecnico di Milano Circa 4000 unita` trasfuse a partire dal 2006 (99,6%). Utilizzo della soluzione al 98% FONDAZIONE POLITECNICO DI MILANO 23

24 Domande?

25 Grazie Hewlett-Packard Development Company, L.P. The information contained herein is subject to change without notice